李萍；宋琦
严重急性呼吸综合征(SARS)患者应用激素治疗可减轻症状,度过急性肺损伤期,然而激素应用出现的骨坏死令医学同仁关注及担忧,我们就我院SARS患者激素治疗后出现的7例骨坏死进行随访10个月,现就随访到的情况进行探讨.
作者：游绍莉；辛绍杰；李保森；荣义辉；王岩；赵军 刊期： 2005年第05期
目的探讨层粘蛋白(LN)和钙调素(CaM)的表达与非小细胞肺癌(NSCLG)转移与预后的关系.方法采用免疫组织化学技术检测64例NSGLG中LN和CaM的表达.结果LN和CaM的表达在NSCLC不同细胞分化程度、不同临床分期及是否有淋巴结转移中均有显著差异(P＜0.05).LN在腺癌和鳞癌中的阳性表达率分别为45.1%、69.7%(P＜0.05),CaM在腺癌和鳞癌中的阳性表达率分别为74.1%、57.6%(P＞0.05);LN在低分化的肿瘤标本和中高分化的肿瘤标本阳性表达率分别为36.6%、61.7%(P＜0.05),而CaM分别为73.3%、41.1%(P＜0.05);LN在Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期的阳性表达率分别为30.7%、56.0%(P＜0.05),而CaM分别为75.7%、48.3%(P＜0.05);LN在无或有淋巴结转移组的阳性表达率分别为58.1%、33.3%(P＜0.05),而CaM分别为32%、69.2%(P＜0.05).结论LN和CaM可能相互作用,共同促进肺癌的浸润转移,其表达的水平对判断NSCLC患者预后有参考价值.
作者：刘国祥；黄英；孙瑜 刊期： 2005年第05期
目的探讨抑郁症状中学生自动思维与血清细胞因子水平的关系.方法用问卷法、放射免疫法检测49名抑郁症状中学生和32名正常中学生的抑郁程度、血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α).结果①抑郁症状中学生的血清IL-2、IL-6、TNF-α水平显著低于正常对照组;②抑郁症状中学生血清TNF-α、IL-2和IL-6与Beck、Zung氏抑郁总分和自主思维总分呈显著的负相关,与IL-8呈显著的正相关;③Beck抑郁量表和负性自主思维量表中的部分因子与血清IL-2、IL-6,TN]F-α水平呈负相关.结论青少年抑郁症状伴有免疫抑制的表现,可能存在与临床抑郁症不同的免疫学机制.
作者：冯正直；张大均；杨国愉 刊期： 2005年第05期
脂代谢紊乱是动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病、中心性肥胖的独立危险因素.新近发现的血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like protein 3,ANGPTL3)可调节脂代谢,有望成为一个新的治疗靶点,以下就其研究进展作一综述.
作者：李丙蓉；郑宏庭；邓华聪 刊期： 2005年第05期
目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效预测因素及术后疗效变化特点.方法选择本院1985-2003年腰椎间盘突出症手术病例共204例,采用问卷调查方式,通过电话、信函及门诊随访完成疗效评分资料的收集.将随访病例分为4组:术后1～2年组、术后2～4年组、术后4～8年组及术后8年以上组,采用多元回归分析法对各组进行疗效相关因素分析,并组间比较以分析疗效变化特点.结果腰椎间盘髓核摘除术后疗效与年龄、性别、腱反射改变、术前肌力有无改变、直腿抬高试验角度、职业、外伤史、文化程度、手术方式(全或半椎板切除、椎板间开窗法,术中小关节切除小于1/3)、手术节段数、有无侧隐窝狭窄、采用椎间盘镜或传统手术方式等情况无相关性,与术前症状持续时间相关.根据Prolo标准评分,术后1～2年、术后2～4年、术后4～8年及术后8年以上等各时段疗效无统计学显著性差异.结论腰椎间盘突出症手术疗效与术前症状出现时间相关,其术后疗效在手术2年以后呈现出相对稳定的特点.
作者：王明贵；周跃；初同伟 刊期： 2005年第05期
作者： 刊期： 2005年第05期
目的利用MRI研究脑出血超早期血肿周围病变的性质并探讨其临床意义.方法对离体脑出血(n=4)和猪脑叶出血模型(n=15)30～60 min和3 h进行MR多序列成像,观察血肿周围组织信号的变化,并结合透射电镜和血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)对伊文思蓝的通透性观察BBB完整性.对2例经CT证实的脑出血患者在发病4、9 h时进行MR检查,分析血肿周围病变的信号特点.结果离体脑出血和猪脑叶出血1 h内其血肿周围在FLIAR和T2WI上均显示存在高信号,3 h时更为明显.猪脑叶出血1 h内和3 h血肿周围ADC值升高;电镜显示周围组织毛细血管基底膜完整,对伊文思蓝无通透性,即无BBB破坏.MRI显示2例脑出血患者血肿周围存在水样信号.结论脑出血超早期MRI所见血肿周围病变,其实质是血肿内血液凝固、血块收缩、血清析出和外渗的结果,而非真正的脑水肿.
作者：王苇；张新江；殷小平；李澄；常丽英；张苏明；姜亚平；方思羽 刊期： 2005年第05期
目的预测MUC1抗原的B细胞表位.方法联合运用多种方法对MUC1的二级结构和表面特性,如理化性质、亲水性、可塑性、溶剂可及性及免疫原性等方面进行分析,预测MUC1的抗原表位.结果MUC1存在有多个潜在的抗原表位位点,可能的蛋白质抗原表位区域:1-10,24-54,65-77,84-91,108-134,140-156,159-174,179-196,199-210,220-233,237-265,270-299,316-337,351-362,369-396,411-420,445-502.结论应用多参数预测MUC1抗原的B细胞表位,为进一步研究MUC1结构和功能、构建MUC1突变体和选择表达新型MUC1分子奠定了基础.
作者：杨清浩；王祥卫；金燕；张立新 刊期： 2005年第05期
Cyclin D1基因是近年来提出的重要原癌基因,其基因表达产物在细胞周期关键限速点G1-S转换中起重要正调控作用[1].此外,细胞凋亡的发生及细胞增殖在肝癌的发生发展中也起重要作用[2,3].本研究通过检测cyclin D1表达、细胞凋亡发生和细胞DNA含量,探讨三者与肝癌临床分期之间的关系,为寻找对临床有价值的肿瘤标记物和预后判断提供帮助.
作者：张伟；杜成友；徐尔侃 刊期： 2005年第05期
目的观察hnRNP A2/B1在肺癌中的表达,探讨hnRNP A2/B1对肺癌的诊断价值及其与组织类型、临床分期、吸烟的关系.方法采用免疫组织化学染色方法检测41例肺癌、13例非肺癌组织中hnRNP A2/B1的表达情况.结果hnRNP A2/B1免疫组化肺癌组染色阳性率为85.4%(35/41),明显高于非肺癌组30.8%(4/13),两组间有非常显著性差异(P＜0.01).其在胞浆、胞核均有表达,主要在胞浆表达.4种类型肺癌组织均显示hnRNP A2/B1阳性染色,其中鳞癌细胞染色阳性率为86.9%(20/23),较腺癌细胞78.6%(11/14)高,两组间无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ-Ⅳ期肺癌hnRNPA2/B1染色阳性率为88.9%(24/27),高于Ⅰ-Ⅱ期肺癌76.9%(10/13),两组间差异不显著(P＞0.05).有吸烟史组hnRNP A2/B1染色阳性率为80.0%(32/40)明显高于无吸烟史组50.0%(7/14),两组间差异显著(P＜0.05).结论hnRNP A2/B1与肺癌组织类型、临床病理分期无关,但与吸烟密切相关.hnRNP A2/B1检查敏感性、特异性高,可用于肺癌的辅助诊断.
作者：戴晓天；杨和平 刊期： 2005年第05期
目的观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响.方法选择正常初产妇宫口开大＞3 cm者97例随机分为斯帕丰组(51例)和安定组(46例),分别予以斯帕丰40 mg及安定10 mg静脉推注,观察各组的产程进展情况、对宫颈的作用及其对母婴安全的影响.结果斯帕丰组活跃期平均时间为(3.14±0.27)h,安定组为(3.85±0.27)h,斯帕丰组短于安定组,有显著性差异(P＜0.05);用药后2 h较用药前平均宫口开大斯帕丰组为(4.38±0.22)cm,安定组(2.67±0.12)cm,有显著性差异(P＜0.05);产程中静脉应用安定,新生儿窒息率高于静脉应用斯帕丰,斯帕丰无明显的母婴副作用.结论斯帕丰对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,同时对母儿无不良影响,有很好的临床应用前景.
作者：谢荣凯；成娅；程湘；陈正琼；钟序素 刊期： 2005年第05期
目的探讨在腮腺切除手术的同时保留腮腺嚼肌筋膜或用残余的腮腺嚼肌筋膜和胸锁乳突肌瓣修复与重建腮腺嚼肌筋膜屏障,是否能有效预防味觉出汗综合征的发生.方法通过对52例在腮腺切除术中保留、重建腮腺嚼肌筋膜的患者进行术后随访,并采用咀嚼维生素C片诱导及碘-淀粉试验检测,观察术后味觉出汗综合征的发病率.结果在调查的52例患者中,仅有5例患者发现有潮红和出汗现象,较传统腮腺切除术的发病率明显降低.发生率仅为9.61%.结论切除腮腺时,用毗邻肌筋膜瓣预防Frey综合征不仅有显著效果,而且还能纠正面侧部的凹陷畸形.
作者：杨茂进；柴鉴深；陈渝斌 刊期： 2005年第05期
目的观察苦参碱(Ma)及Ma联合长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ara-c)、三尖杉酯碱(HRT)、阿霉素(ADM)、柔红霉素(DNR)对K562细胞增殖的影响.方法用MTT比色法测定Ma及Ma联合常用抗肿瘤药物对K562细胞的抑制率.结果Ma(160～400μg/ml)对K562细胞有明显抑制作用.Ma(80 μg/ml)与VCR、Ara-c、HRT、ADM、DNR分别合用时抑制率较单用VCR、Ara-c、HRT时的抑制率高(P＜0.05),但较单用ADM、DNR时无明显增加抑制作用.结论Ma对K562细胞增殖具有抑制作用,呈剂量相关性.Ma能增强VCR、Ara-c、HRT对K562细胞增殖的抑制作用.
作者：戴碧涛；蒋纪恺；王付丽；张彦；张莉萍 刊期： 2005年第05期
目的构建携带反义锌指转录因子2(basic transcription element binding protein 2,BTEB2)基因的重组腺病毒载体并研究BTEB2反义RNA对平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖的影响.方法从培养的大鼠VSMC中提取总RNA,通过RT-PCR制备BTEB2 cDNA,将其反向克隆至腺病毒载体,构建携带反义BTEB2基因的重组腺病毒Ad.ASBTEB2;用Ad.ASBTEB2转染VSMC,通过RT-PCR检测BTEB2反义RNA在VSMC中的表达;经免疫印迹法分析BTEB2反义RNA对BTEB2蛋白质表达的抑制作用;通过MTT比色法和流式细胞仪分别检测BTEB2反义RNA对VSMC增殖及细胞周期的影响.结果构建的重组腺病毒载体经鉴定正确,其滴度为5×10 9/ml;VSMC被重组腺病毒感染后,可检测到BTEB2反义RNA的表达;Ad.ASBTEB2转染可明显抑制VSMC的BTEB2蛋白表达及血清诱导的VSMC增殖,使VSMC出现明显的G0/G期阻滞.结论成功构建了携带反义BTEB2基因的重组腺病毒载体;重组腺病可在VSMC中表达BTEB2反义RNA;BTEB2反义RNA对VSMC增殖有明显的抑制作用.
作者：李德；何国祥；唐波；唐兵 刊期： 2005年第05期
目的探讨C型臂X线透视电子计算机辅助导航系统在腰椎椎弓根螺钉植入手术过程中的应用.方法对腰椎滑脱4例,因腰椎间盘突出症、腰椎退型性改变等原因引起的腰椎失稳患者11例,共15例在骨科手术导航系统引导下完成椎弓根螺钉的植入,共植入椎弓根螺钉68枚,术后进行X线平片及CT薄层扫描掌握螺钉的方向和位置.结果68枚椎弓根螺钉均未穿破椎弓根,椎弓根螺钉的方向、深度、位置均相当理想,全部病例无硬膜、神经根损伤.结论骨科手术导航系统可以准确引导腰椎椎弓根螺钉的植入,避免椎弓根螺钉植入相关的并发症.
作者：章凯；王智运；尹庆水；夏虹；吴增晖；潘刚明；权日；昌耘冰；麦小红；李修往 刊期： 2005年第05期
目的观察大鼠排尿梗阻后膀胱功能的动态变化以及逼尿肌不稳定的发生、发展进程,确定选择不稳定膀胱模型的佳时期.方法结扎膀胱颈部形成膀胱出口不完全性梗阻,留置膀胱造瘘,清醒状态下进行不同时期膀胱功能尿流动力学检测.结果与对照组相比,所有梗阻组动物膀胱容量、残余尿量均显著增加,排尿压与顺应性增加,出现膀胱白发性收缩.在梗阻的第5、6周,96%的动物发生膀胱不稳定性收缩,并有一相对稳定期,而到第8周,排尿压、顺应性与自发性收缩因膀胱功能严重损害呈下降趋势.结论膀胱出口梗阻后膀胱功能呈进行性损害;梗阻第5、6周的动物是用来研究DI发生机制和病理生理变化的良好模型.
作者：范立新；宋波；李龙坤；周逢海；李蕾 刊期： 2005年第05期
目的探索医疗质量信息分析和管理更加有效的方法.方法本研究从设计医疗质量信息数据仓库的思路和理念出发,在详细阐述了概念模型设计、逻辑模型设计、物理模型设计和数据转移的过程和方法以及讨论其可行性和必要性的基础上,利用多维数据模型和多维分析处理技术等基本原理和方法,建立面向医院管理者的医疗质量信息数据仓库.结果建立了数据仓库.结论数据仓库因其特点和优势,是未来医院信息系统的重要组成部分,将为医院决策、管理提供更为科学的服务.
作者：杨帆；秦银河；董军；刘志敏；曹秀堂；刘广东 刊期： 2005年第05期
近年来,随着乳腺癌早期诊断技术的提高及生存时间的延长,乳腺癌的多原发性发生率也呈增高趋势.乳腺癌的多原发性主要表现在双侧乳腺癌与单侧多中心性乳腺癌,后者与目前日益增多的保留乳房手术有密切关系,多原发性乳腺癌在临床特性及诊断治疗上有其独特的特点,下面就此作一综述.
作者：张毅；姜军 刊期： 2005年第05期
目的利用酵母双杂交系统筛选人胎脑组织中能与多巴胺相关转录因子DAT1的LIM2相互作用的蛋白质,以初步了解DAT1的功能.方法构建酵母双杂交诱饵质粒pLexA-LIM2,筛选人胎脑cDNA文库,并用酵母交配试验初步验证.结果获得3个能与DAT1的第2个LIM结构域LIM2结合的相互作用蛋白,通过酵母结合试验证实了它们在酵母中的结合.结论DAT1的第2个LIM结构域LIM2可与唐氏综合征关键区基因2(Similar to Down syndrome critical region gene2,DSCR2)、钙-整合素结合蛋白(calcium and integrin binding protein,CIB)、和HSPC170(CD34+ hematopoietic stem/progenitor cells,HSPCs)结合.
作者：惠玲；季朝能；蔡文琴；顾少华；应康；谢毅；毛裕民 刊期： 2005年第05期
目的研究正常人睫状体是否有单纯疱疹病毒Ⅰ型潜伏.方法采用健康志愿者捐献的新鲜眼球15个,1/3眼球组织进行免疫组化染色,排除HSV-1急性感染.取出剩余的睫状体,1/3睫状体组织进行离心,取上清液与Vero细胞共培养,另外2/3睫状体组织提取DNA作PCR和凝胶电泳检测HSV-1的DNA和LAT.结果15个标本免疫组化染色皆阴性,Vero细胞与睫状体组织上清液共培养结果为阴性,未观察到细胞病理学改变,PCR检测的15个标本中4、5、7号标本的HSV-1 DNA阳性,HSV-1 LAT阴性,其他12个标本PCR检测HSV-1 DNA阴性,HSV-1 LAT阴性.结论正常人睫状体存在HSV-1 DNA.
作者：陈康；谢汉平 刊期： 2005年第05期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
