危丽华；林涵真；董馨
目的:探讨健康教育对患者MRI检查过程的影响.方法:对我院2005-10～2006-12 180例门诊和住院MRI扫描患者进行了系统的健康教育,包括心理支持、检查过程的讲解.结果:180例患者均顺利完成了MRI检查.结论:患者MRI检查中的健康教育,有利于患者熟悉检查过程,消除恐惧心理,主动配合完成检查.
作者：荣梅 刊期： 2007年第29期
目的:探讨糖尿病足溃疡愈合的护理方法.方法:对2004～2007年在内分泌科住院的27例糖尿病患者足溃疡的护理进行回顾.所有溃疡经评估后,选择适当的清创方法,配合医疗给予相应的处理,减轻足部压力,改善局部微循环,促进肉芽组织生长.结果:27例患者中,溃疡完全愈合22例;好转3例,因住院经费困难回当地治疗;无效2例,因合并肾功能衰竭、心脏病死亡.结论:糖尿病足溃疡的处理除了取决于局部正确的评估、适当的清创方法外,还要根据溃疡的原因采取相应的处理措施,促进溃疡愈合.
作者：郭春兰 刊期： 2007年第29期
本科近年来对收治的部分急性胰腺炎的患者采用非手术治疗,经过合理的用药,精心护理,均取得了满意的疗效.现结合临床将其中的几点护理体会总结如下.
作者：龙洪航 刊期： 2007年第29期
目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH) 误诊原因,以警示临床医生,提高对CSDH的认识.方法:报道37例经CT证实的老年人CSDH,对其临床特征及误诊原因进行分析.结果:其中14例被误诊为其他颅脑疾病.结论:临床医生应重视病史的询问及 CSDH不典型临床表现,对有颅脑症状,诊断不明的老年人应尽早行头部CT或MRI检查以尽早明确诊断.
作者：马文娟；贺娟 刊期： 2007年第29期
对输液不良反应预防体会如下.1 护理措施1.1 询问病史首先询问病史,特别是过敏史,规范护士用药管理,确保患者用药安全.对于过敏体质,严重心肾肝疾病者,一般情况较差者,用药前详细评估,并采取适当的措施及预备急救物品、器械.
作者：宋洁 刊期： 2007年第29期
目的:重视前置胎盘孕妇期待治疗中的全面护理,改善前置胎盘孕妇的母儿预后.方法:对38例前置胎盘孕妇进行期待治疗及产前产后的全面护理.结果:38例前置胎盘孕妇平均孕周34.5周,全部行剖宫产分娩,均未出现围产儿死亡及产后大出血.结论:前置胎盘期待治疗中应重视全面护理,尤其重视孕妇的心理护理及日常起居护理.综合治疗并行计划分娩可改善前置胎盘孕妇的母儿预后.
作者：赵美霞；韩萍；沈滢 刊期： 2007年第29期
孤寡老年患者(以下简称孤老患者)是老年患者组中的特殊群体,与其他患者比较,临床护理工作量更大,而护理效果亦有差异.究其原因,与孤老患者疾病的特点,心理健康水平及经济、社会地位等因素有关.笔者根据护理实践,体会如下.
作者：庞跟娣；刘改云；李澍；李玉凤 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要男,8岁.无明显诱因出现咳嗽及反复发热45 d余,无痰,无喘息,门诊以肺炎收入我科.入院后进行体格检查:上腹部未见明确异常,左下腹膨隆,可扪及有大小约15.0 cm×19.0 cm包块,无压痛,与周围界限尚清晰,无移动性浊音,实验室检查未见异常.B超示:左下腹占位.腹部CT平扫示:左下腹左肾下极可见巨大囊性占位,边界清晰,其后壁可见一向内生长的实性肿物,CT值约35 HU左右,囊内可见分隔,其内可见钙化及脂肪密度影,左肾下极受压,增强扫描囊壁呈中度强化,肾脏未见异常强化,延迟后,可见输尿管移位.印象:左下腹占位,畸胎瘤可能性大.术后病理诊断:腹膜后巨大良性畸胎瘤.
作者：李政明；李志军；白晓辉 刊期： 2007年第29期
骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤.本病并非少见.早由Jaffe于1935年首先报道[1].现将我院经手术病理证实的骨样骨瘤5例,报告如下.
作者：韩华 刊期： 2007年第29期
对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.
作者：侯春丽 刊期： 2007年第29期
目的:探讨结肠癌误诊为阑尾炎的原因,预防结肠癌的误诊、误治.方法:回顾性分析我院1998-03～2006-03共8例结肠癌误诊为急性阑尾炎的病例资料.结果:本组7例按急诊阑尾炎手术,1例按阑尾周围脓肿手术.术中发现结肠癌6例,均一期切除肠吻合术.术中未探查结肠, 作阑尾切除术2例,术后仍有症状,经检查明确为结肠癌而再次手术,其中1例行癌肿近端造瘘术.结论:对45岁以上的急性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者,特别是伴有腹胀、消瘦、贫血、黏液血便等症状时,应考虑到结肠癌的可能性.
作者：梁洪志；董改玲；闫晓刚 刊期： 2007年第29期
目的:探讨临床护理教学的有效方法,提高临床护理教学质量.方法:增强教学意识,建立健全临床护理教学管理系.结果:通过规范临床护理教学管理,调动师生的主观能动性,提高临床护理质量.结论:严格正确的临床带教,是培养合格护理人才的有效途径.
作者：陈梅 刊期： 2007年第29期
新的《医疗事故处理条例》为了保护弱势群体,规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印部分病历资料.护理记录是允许复印的内容之一.整体护理病历PIO记录形式,对记录患者情况及护士的护理活动有一定的局限性,致使在某些情况下护士难以用合适的护理诊断引导护理活动.卫生部护理中心要求各地可根据自己的实际情况制定适合自己的护理表格和护理病历.为此,我院护理部在原有整体护理病历和护士交班本、重症护理记录的基础上,在工作实践中逐步完善护理病历,总结制定了具有科学性、实用性、规范性的护理病历表格系列,总结如下.
作者：江美銮；陈彩芳；林秀玲；林桂茹 刊期： 2007年第29期
为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,笔者对我科2004-01～2006-12收治的834例危重患者存在或潜在的不安全因素进行分析如下.
作者：王莉；吴青霞；任华 刊期： 2007年第29期
本文观察了52例卒中后认知障碍(post-stroke cognitive dysfunction,PSCD)患者的各类护理需求,并与无PSCD患者比较,试图探讨前者上述需求一般规律性,为制定护理计划提供依据.
作者：庞丽芳；张天若 刊期： 2007年第29期
目的:人文服务能减轻人工流产手术妇女的心理负担,使手术顺利进行,使患者的痛苦减少到低.方法:培养高素质的医护人员,营造温馨、和谐的手术环境,提供术前、术中、术后的人文护理.结果:人流手术妇女的满意率由原来的68%,提高到98%.结论:对手术妇女实施的人文关怀,满足其心理需求,消除恐惧心理,使该妇女顺利的渡过手术,提高服务质量.
作者：赵清 刊期： 2007年第29期
2005-06～2006-10我院为18例颈动脉狭窄患者在脑保护下行颈动脉狭窄支架置入术,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：李丽君；梁敬萍 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要男,46岁.主因双下肢乏力0.5 a而入院.患者缘于入院0.5 a前始出现双下肢乏力,食欲较前下降.化验肝功能示谷丙转氨酶(ALT)664 U/L,谷草转氨酶(AST)778 U/L,总胆红质20 μmol/L,直接胆红素8 μmol/L,间接胆红素12 μmol/L,乙肝表面抗原阴性.考虑肝炎.给予护肝片、肝泰乐等药物口服,症状不见好转,且复查肝功能示谷丙转氨酶(ALT)720 U/L,谷草转氨酶(AST)842 U/L.查体:T 36 ℃,P 62次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg,神清,营养中等,眼睑无水肿,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,双肺呼吸音清,未闻及罗音.
作者：武燕春 刊期： 2007年第29期
对我科2004-01～2007-01收治的肺部真菌感染误诊误治11例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女5例,年龄43～76岁(平均58岁);以肺炎收入院10例,肺占位收入院1例,伴有高热3例,咳血9例;家中养鸡2例,平时健康7例,糖尿病2例,冠心病1例,脑梗死1例;肺部CT均有不同程度的改变,本组均给予系统的抗细菌治疗2周以上,甚至长达到6周,3例患者多次住院.病史7 d～34个月.
作者：李晓波；张静仁；张学平；田鑫 刊期： 2007年第29期
目的:探讨中西医结合对0级糖尿病足的临床疗效.方法:将入选的糖尿病足患者40例随机分为实验组20例,对照组20例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.实验组在此基础上采用局部中药熏洗、浸泡;对照组则采用温水浸泡治疗.观察两组综合临床疗效、局部情况及血液流变学情况.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未见明显不良反应发生.结论:中西医结合治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：谭小欣；曹飞；康小红 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
