脱军运；刘健红；裴泓波
目的 探讨健康教育对女性更年期高血压患者的作用.方法 选取2014年7月至2015年5月我院收治的女性更年期高血压患者95例,随机分为对照组和观察组.对照组进行常规护理指导以及传统健康宣教,观察组在对照组基础上进行综合系统的健康教育.结果 干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)均显著降低,观察组SBP低于对照组;患者生活质量评分均显著升高,观察组高于对照组;患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑量表(HAMA)评分均显著降低,观察组低于对照组;观察组HAMD、HAMA评分与SBP呈显著正相关(P<0.05).结论 综合系统的健康教育可以控制女性更年期高血压患者的血压,显著改善更年期症状,对患者有重要意义.
作者：胡培英 刊期： 2018年第05期
目的 了解通过心电图中SaVR与RV5+SV1联用诊断高原地区人群高血压左心室肥大的临床意义.方法 比较甘南州人民医院2012年1月至2016年9月进行心电图与心脏超声检查的高血压患者及健康人群的检查结果.结果 单纯利用心电图SaVR诊断左心室肥大的敏感性低(45.1％),特异性高(99.0％),准确性为74.7％;单纯利用RV5+SV1诊断左心室肥大的敏感性(54.9％)较SaVR高,而特异性(85.0％)较低,准确性为71.4％;两者联用敏感性为87.8％,准确性为85.7％.结论SaVR与RV5+SV1联用诊断高血压左心室肥大的敏感性和准确性较高,值得临床推广.
作者：姜小青 刊期： 2018年第05期
目的 分析宫颈癌患者磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)定量参数与表观扩散系数(ADC值)的相关性.方法回顾性分析63例经手术病理检查证实的宫颈癌患者,术前行常规MRI平扫联合弥散加权成像(DWI)及DCE-MRI扫描,获得药代动力学参数:体积转运常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、容积分数(Ve),比较分析不同分期宫颈癌患者的Ktrans、Kep、Ve值与ADC值的相关性.结果不同分期宫颈癌患者的ADC值与Ktrans值呈中度正相关(r=0.513,P<0.001),与Kep值呈弱相关(r=0.307,P<0.01),与Ve值无明显相关性(r=0.221,P>0.05).结论DCE-MRI定量参数与ADC值对宫颈癌准确分期有一定的参考价值.
作者：张常青；赵雪梅；周星；张文文；王平 刊期： 2018年第05期
对护理专业中高职融通现状进行分析,探讨中高职融通过程中存在的问题,以期为中高职融通体系的构建提供理论依据.
作者：陈玉芳 刊期： 2018年第05期
中职儿科护理教学内容多,课时安排少,如何激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题能力,提高教学质量,是护理教育工作者关注的重点.在中职儿科护理教学中应用对分课堂教学模式,有利于激发学生学习兴趣,提高学生自主学习能力、思考能力、分析及解决问题能力和知识应用能力.
作者：赵巧燕；李伟南 刊期： 2018年第05期
目的 了解兰州市常住妇女乳腺癌发病率及乳腺癌危险因素,确定普查在乳腺癌早期诊断中的价值,寻找提高乳腺癌早期检出率的方法.方法 采用问卷调查、临床检查、彩超、乳腺钼靶X线检查及手术病理检查的方法,对2014—2016年居住于兰州市3年及以上的23674例妇女进行乳腺癌普查,年龄小30岁,大72岁,中位年龄48.7岁.结果23674例妇女中,检出乳腺癌31例,检出率为130.95/10万,好发年龄段为35～45岁,年龄(35～45岁)、肥胖、乳腺增生、负性情绪等因素可视为该地区乳腺癌的高危因素.结论 普查可以发现早期乳腺癌,临床检查、彩超、乳腺钼靶X线联合检查是目前乳腺癌普查的有效手段,可以发现更多早期乳腺癌,使患者及时接受治疗,改善疾病预后.
作者：杜小平 刊期： 2018年第05期
近年来,随着腹腔镜技术的不断改进,其在妇科领域的应用越来越广泛, 不仅成为许多妇科良性疾病的首选手术方式,而且逐渐被应用于妇科肿瘤的治疗中.腹腔镜之所以成为妇科常用的手术方式,主要是因为其具有切口小、出血少、患者痛苦小、术后恢复快等优点. 虽然腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有较多优点,但随着应用范围的扩大,其围手术期并发症也逐渐引起关注.妇科腹腔镜术后常见并发症包括腹痛、腹胀、尿潴留、肩背疼、恶心、呕吐、下肢静脉血栓等,这些并发症严重影响着患者的术后康复[1].由于腹腔镜手术中需在腹腔注入CO2气体,术后CO2易残留,导致患者胃肠功能紊乱、尿潴留,主要表现为腹胀、腹痛、排尿困难,为术后常见的并发症. 胃肠功能紊乱、尿潴留不仅影响患者舒适度、推迟进食时间,而且给患者造成一定心理负担. 腹胀严重者可影响手术切口愈合,甚至引起膈肌上升,影响呼吸循环功能,导致呼吸困难或下腔静脉血液回流受阻[2]. 相关报道显示[3],术后胃肠功能紊乱如果不及时处理,还会引发肠粘连、肠梗阻、肠源性感染等一系列严重并发症,而尿潴留则增加了泌尿系统感染几率,影响患者术后康复. 因此,应重视妇科腹腔镜术后并发症,采取相关措施,促进患者胃肠、排泄功能尽早恢复,提高其舒适度,避免术后肠粘连、感染等并发症.
作者：杨治；张婷；李佳；齐学宏 刊期： 2018年第05期
以某医学高职高专院校为例,分析其创业培训工作中存在的问题,并结合该校实际情况,提出相应对策.
作者：刘少阳；曾维丽；王飞 刊期： 2018年第05期
目前,我国医师医学人文素质相对偏低,医学人文教育无法实现培养医学人文精神的目的.因此,可在住院医师规范化培训中融入医学人文教育,培养医师医学人文素质,提高临床能力.
作者：宁晓路；张颖；沙莉莉；戴红阳；许碧云 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平与脓毒症患者病情及预后的相关性.方法 选取2015年3月至2016年11月我院ICU收治的脓毒症患者176例,根据血清PCT水平进行分组,A组:PCT<0.5 ng/ml,B组:0.5 ng/ml≤PCT<2.0 ng/ml,C组:2.0 ng/ml≤PCT<10.0 ng/ml,D组:PCT≥10.0 ng/ml.对比分析各组患者pH、HCO3-、乳酸(Lac)、剩余碱(BE)、PCO2、PO2、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、皮质醇(Cor)、D一二聚体(D-Dimer)、血尿素氮(N)、血沉(ESR)、住院时间、病死率及细菌培养阳性率等临床指标间的差异.结果 D组患者的APACHEⅡ评分、Lac、BE、HCO3-、PLT、N、Cr、Cor、D-Dimer、C-反应蛋白(CRP)、住院时间、病死率、细菌培养阳性率与A组有显著性差异(P<0.05).相关性分析显示,PCT与APACHEⅡ评分、Lac、Cr、Cor、CRP、住院时间呈正相关,而与BE、HCO3-呈负相关(P<0.05).PCT≥10.0 ng/ml时曲线下面积为0.824,对于疾病预后判断具有较高准确性.结论血清PCT水平可作为判断脓毒症患者病情进展的临床指标,PCT≥10.0 ng/ml的患者预后较差.
作者：钟丽玲；贺卫权；叶飞行 刊期： 2018年第05期
目的 探讨将护理程序系统思维应用于内科护理带教的效果.方法 选择2016年3月至2017年3月在我院实习的67名护生,随机分为对照组和观察组.对照组34名,采用传统带教模式;观察组33名,采用护理程序系统思维带教模式.教学结束后对两组带教效果进行比较.结果 对比两组理论知识考查与操作考核成绩,观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组护生各项能力均得到提升,与对照组差异显著(P<0.05).观察组护生对内科护理带教中应用护理程序系统思维模式高度认同.结论 内科护理带教中应用护理程序系统思维后,护生综合素质得到提升,能够更好地满足内科护理人才需求,值得推广.
作者：贾淑梅 刊期： 2018年第05期
分析中职药剂专业学生学习特点与微课的优点,在中职药剂专业教学中应用微课,以调动学生学习积极性,激发学习兴趣,提高教学效果,促进教师与学生共同进步.
作者：黄斌 刊期： 2018年第05期
医学人文教育存在诸多问题,使得医护人员医学人文素质偏低,进而导致医疗卫生环境中医学人文关怀的缺失.医学人文继续教育能有效解决目前学校教育阶段医学人文教育存在的问题,从而提高医学生人文素质.
作者：张颖；宁晓路；黄豆豆 刊期： 2018年第05期
普洱作为我国边远地区,住院医师规范化培训起步晚,水平较低,师资力量不强,整体意识薄弱.明确普洱地区与沿海地区住院医师规范化培训存在的差距,并对普洱地区住院医师规范化培训现状进行分析.
作者：李江华；杨文俊；孙平；赵根；赵健；李永福 刊期： 2018年第05期
分析一体化教学意义与特点及中职口腔修复工艺专业课程特色,探讨一体化教学在中职口腔修复工艺专业教学中的运用.
作者：王方妮 刊期： 2018年第05期
大学生是祖国的未来,其消费观念和行为是自身价值取向的真实反映.对大学生消费行为采取分层整群抽样的方法进行问卷调查和分析表明,大学生消费存在经济依赖性强、消费结构不合理、两极消费悬殊、电子支付依赖程度高等问题,提醒我们应加强疏导,引导大学生合理消费.
作者：曹振丽；雷国华；王德臣 刊期： 2018年第05期
毕业设计是高职院校实践教学的重要环节,是反映高职院校教学和人才培养质量的重要途径.目前,高职院校积极实施二级管理,但由于经验不足,二级管理运行机制不健全,致使二级管理部门在学生毕业设计管理方面出现很多问题,学生毕业设计整体水平不高.因此,高职院校有必要成立毕业设计二级管理机构、明确二级管理机构职责、建立健全二级管理制度、建立二级管理督察机制等,使学生毕业设计规范化、流程化,全面提升毕业设计质量.
作者：周文清 刊期： 2018年第05期
临床检验基础课程在高职医学检验技术专业中的作用举足轻重.本文结合该课程教学实际,从课程开发原则、课程实施路径及讨论3个层面,论述基于工作过程的课程开发与实施.
作者：杨星莉；聂静 刊期： 2018年第05期
目的 应用高频超声观察类风湿性关节炎(RA)患者治疗前后膝关节改变及其与实验室检查结果的相关性.方法RA患者102例,应用高频超声观察治疗前后膝关节滑膜厚度、滑膜血流分级、关节腔积液深度及股骨内外髁软骨厚度,分析其与抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的相关性.结果治疗达缓解标准后,患者膝关节滑膜较治疗前变薄、滑膜血流减少、关节腔积液减少,差异有显著性(P<0.01),股骨内外髁软骨厚度治疗前后差异无显著性(P>0.05);治疗前滑膜厚度与Anti-CCP(r=0.52,P<0.01),CRP(r=0.46,P<0.05)及ESR(r=0.48,P=0.01)呈正相关,关节腔积液深度与Anti-CCP(r=0.48,P=0.01),CRP(r=0.43,P<0.05)及ESR(r=0.40,P<0.05)呈正相关,而与RF无相关性(P>0.05);治疗后超声相关指标与实验室检查之间均无相关性(P>0.05).结论高频超声可以较准确地评估RA临床疗效,结合实验室检查能提高临床诊断水平、正确判断疾病活动度,且较实验室检查更敏感、直观.
作者：邵晴荷；杨洁；吴杰燕；周祖邦；周玉珊 刊期： 2018年第05期
我国不少护理专业毕业生就业后存在实际工作能力不强、可持续发展能力不足问题,引发了护理学界对护理岗位胜任力的研究热潮.本文阐述胜任力的概念、特点与构成,分析国内外护理岗位胜任力研究现状,简要介绍护理岗位胜任力模型的常用建模方法,总结护理岗位胜任力研究存在的问题,如缺乏有效的测评工具、不同学者就同一岗位构建的胜任力模型差异较大、缺乏验证和应用研究等,明确今后的重点研究方向.
作者：罗春连 刊期： 2018年第05期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
