宁晓路；张颖；沙莉莉；戴红阳；许碧云
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平与脓毒症患者病情及预后的相关性.方法 选取2015年3月至2016年11月我院ICU收治的脓毒症患者176例,根据血清PCT水平进行分组,A组:PCT<0.5 ng/ml,B组:0.5 ng/ml≤PCT<2.0 ng/ml,C组:2.0 ng/ml≤PCT<10.0 ng/ml,D组:PCT≥10.0 ng/ml.对比分析各组患者pH、HCO3-、乳酸(Lac)、剩余碱(BE)、PCO2、PO2、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、皮质醇(Cor)、D一二聚体(D-Dimer)、血尿素氮(N)、血沉(ESR)、住院时间、病死率及细菌培养阳性率等临床指标间的差异.结果 D组患者的APACHEⅡ评分、Lac、BE、HCO3-、PLT、N、Cr、Cor、D-Dimer、C-反应蛋白(CRP)、住院时间、病死率、细菌培养阳性率与A组有显著性差异(P<0.05).相关性分析显示,PCT与APACHEⅡ评分、Lac、Cr、Cor、CRP、住院时间呈正相关,而与BE、HCO3-呈负相关(P<0.05).PCT≥10.0 ng/ml时曲线下面积为0.824,对于疾病预后判断具有较高准确性.结论血清PCT水平可作为判断脓毒症患者病情进展的临床指标,PCT≥10.0 ng/ml的患者预后较差.
作者：钟丽玲；贺卫权；叶飞行 刊期： 2018年第05期
以某医学高职高专院校为例,分析其创业培训工作中存在的问题,并结合该校实际情况,提出相应对策.
作者：刘少阳；曾维丽；王飞 刊期： 2018年第05期
目的 探索将改装后的打气筒应用于静脉输液实践教学的效果.方法 以我校护理专业2014级本科240名学生作为对照组,2015级本科310名学生作为实验组.对照组两次课均用两条新的一次性输液器练习静脉输液法,用过的输液器悬挂流尽液体后再次使用;实验组只用一条新的输液器练习静脉输液法,用过的输液器用打气筒冲尽输液管内液体后再次使用.以期末静脉输液操作考核成绩和排气环节扣分作为指标比较两种方法的效果,同时调查实验组学生打气筒使用情况.结果 两组学生静脉输液操作考试成绩差异有显著性(P=0.001),排气环节扣分值差异无显著性(P=0.227).实验组排气顺利者占23.4％,有时顺利有时不顺利者占60.6％,不顺利者占16.0％.结论 利用打气筒将一次性输液器管道内液体排出的方法,能够有效提高学生静脉输液法练习效果.
作者：张莉芳；刘国军；黄娟；丁珍珠；廖璟珍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨延续性护理对提高老年慢性病患者自我护理能力及生活质量的效果.方法 采用等组实验法,选择2017年1—4月在我院心血管病区、 内分泌科、 呼吸科住院并符合纳入标准的老年慢性病患者50例设为对照组,选择2017年5—8月同病区同类疾病患者50例设为管理组.对照组实施常规护理,管理组在常规护理基础上实施基于医院的延续性护理干预,持续时间为6周.干预结束后分别采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和生活质量量表(SF-36QOL量表)对两组进行测评,比较其健康自我管理能力和生活质量.结果 管理组AHSMSRS总分及3个维度得分均显著高于对照组,健康自我管理能力明显较高(均P<0.01);SF-36QOL量表8个维度得分也显著高于对照组,生活质量较高(均P<0.01).结论 对老年慢性病患者实施延续性护理干预,从入院到出院以及出院后不间断的护理支持,可提高患者健康自我管理能力和生活质量,从而降低再入院率,减少医疗费用,维护老年患者健康.
作者：朱建丽；黄琼；姚康景；邓冬梅；陈平娟；陈秀桃；刘洁 刊期： 2018年第05期
对重庆医科大学附属第二医院的实习带教教师、临床实习生、住院医师规范化培训学员、硕士研究生及教学管理人员进行问卷调查,统计各个教学群体反馈的目前临床教学存在的问题,分析薄弱环节和需要改进的地方.结果提示,临床教学质量监控制度需要优化,学生临床技能培训、出科考试等环节需要进一步完善.本研究主要从泌尿外科临床教学薄弱的地方入手,逐步解决存在的问题,制定科学的教学管理制度,完善临床教学质量监控系统.
作者：张元峰；梁培禾；葛成国；刘川；于圣杰；黄晓琴；姜庆 刊期： 2018年第05期
医学统计学是医学各专业学生的公共基础课程.为克服学生数量多而实验室少、统计机房少的困难,提高学生学习主动性和积极性,我们尝试在医学统计学实验教学中以提高学生素质和能力为出发点,引入Excel软件,取得了较好的效果.
作者：王玖；张中文；刘海霞；孙红卫；胡乃宝；罗文海 刊期： 2018年第05期
目的 了解兰州市城关区居民死亡相关信息,识别该人群主要疾病,为开展流行病学病因学调查提供研究基础,为当地卫生行政部门制定相关政策提供科学依据.方法 收集2010—2012年兰州市城关区居民死因信息、社会人口学数据,运用老年人口系数、少年儿童人口系数、老少比、抚养比、死亡率等指标分析该人群人口学特征及死亡状况,确定该人群主要死因(按系统疾病分类、单病种分类、癌种分类)及其顺位.结果兰州市城关区2010—2012年死亡7333人,年均死亡率194.90/10万,年均标化死亡率183.47/10万,其中男性死亡率高于女性.按系统疾病分类,该人群死因顺位前4位依次为:循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害,占总死亡人数的80.95％;按单病种分类,死因顺位前5位依次为:急性心肌梗死、交通事故、肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎;按癌种分类,该人群死因顺位前3位依次为肺癌、肝癌、胃癌.兰州市城关区老年人口系数为0.09.结论 兰州市城关区已进入老龄化社会,政府应积极采取措施应对老龄化问题. 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害是兰州市城关区居民主要死亡疾病,相关卫生行政部门应加大对慢性病及伤害的健康教育与行为干预,提高全民卫生保健意识,降低慢性病及伤害发生率、致残率与病死率,保障居民身体健康和生命安全.
作者：脱军运；刘健红；裴泓波 刊期： 2018年第05期
目的 为培养适应社会需求的高质量应用型口腔修复人才,对本科口腔修复学实验教学进行改革.方法 以西安医学院2008级口腔医学专业学生为对照组,2009级口腔医学专业学生为实验组,从课程设置、教学方法以及考核方式等方面对实验组口腔修复学实验教学进行改革,并比较两组理论、实践考核成绩以及带教教师评价.结果 实验组病案分析成绩、操作成绩以及医患沟通能力、临床适应能力评分显著高于对照组(P<0.05),理论总分两组无显著性差异.结论 口腔修复学实验教学改革有助于培养学生动手能力和临床思维,缩短临床适应期,符合应用型人才培养要求.
作者：唐成芳；朱勇；左艳萍；方远鹏；杜娜 刊期： 2018年第05期
目的 探究以案例为载体的仿真模拟教学对高职护理专业学生综合护理技能的影响.方法 以我校2014级、2015级高职护理专业160名学生为研究对象,其中2015级82人为观察组,2014级78人为对照组.对照组进行传统实训教学,观察组进行以案例为载体的仿真模拟教学,对两组综合护理技能进行考核.结果 观察组综合护理技能评分高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 以案例为载体的仿真模拟教学能有效提高学生综合护理能力.
作者：潘惠英；胡野；季兰芳；胡莘 刊期： 2018年第05期
目的 了解酒泉市人民医院重症医学科2015—2016年药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 提取2015年1月至2016年12月重症医学科药品使用信息,采用ABC分析法对所用药品进行回顾性分析,确定所用药品的品种及金额,对A类药品进行重点分析.结果 2015年,重症医学科使用A类药品共33种,金额百分比为75.35％;B类药品43种,金额百分比为14.71％;C类药品173种,金额百分比为9.94％.2016年,使用A类药品共31种,金额百分比为75.99％;B类药品43种,金额百分比为15.24％;C类药品168种,金额百分比为8.77％.使用的A类药品主要为抗菌药物、肠内肠外营养制剂、镇静镇痛药物及消化系统药物.结论 我院重症医学科用药整体较合理,但仍应加强抗菌药物管理,关注超说明书用药情况,提升临床用药合理性.
作者：杜柏荣；蔡瑞君 刊期： 2018年第05期
介绍翻转课堂的起源,分析慕课的现状和发展趋势,在人体解剖学教学中采用混合式教学模式,并与传统教学效果进行对比.与传统教学模式相比,混合式教学模式能深化学生对知识的理解,提高学生教学参与度、学习兴趣、创新能力和教师教学能力,实现教学相长.
作者：秦迎；孙志军；许可；张华 刊期： 2018年第05期
对分课堂整合了传统讲授式课堂与讨论式课堂的优势,把教学分为讲授、内化吸收和讨论3个环节.在外科护理学教学中应用对分课堂教学模式,能提高教学效果,值得推广.
作者：来和平 刊期： 2018年第05期
军队营养与食品卫生学课程是营养学专业的必修课程,具有很强的专业性、实践性和社会性,实验在教学中占有重要地位.本文对军队营养与食品卫生学实验教学内容、教学方法及考核方式等存在的问题及解决方法进行讨论.
作者：王晓慧；徐孝娜；张磊；杨瑞华；王枫；秦绪军 刊期： 2018年第05期
分析中职药剂专业学生学习特点与微课的优点,在中职药剂专业教学中应用微课,以调动学生学习积极性,激发学习兴趣,提高教学效果,促进教师与学生共同进步.
作者：黄斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨体验式教学法在助产技术实训教学中的应用效果.方法 选取我校2015级助产专业110名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55名.对照组采用传统实训教学法,观察组采用体验式教学法.实训结束后比较两组理论、实训及综合能力考核成绩,同时调查观察组学生对体验式教学法的评价.结果 观察组理论、实训及综合能力考核成绩均高于对照组(P<0.05),对体验式教学法的评价也较高.结论 体验式教学法应用于助产技术实训教学中,可提高学生学习兴趣及教学效果,有利于培养临床思维、沟通交流及人文关怀能力.
作者：孙会 刊期： 2018年第05期
采用访问与座谈、问卷调查、文献资料检索、实地考察方法,调研不同职业岗位对湖南省药品技术与服务专业群人才的需求状况.湖南省药品技术与服务专业群人才需求量大,高职院校办学同质化现象严重,与市场需求有较大差距.
作者：刘利军；肖兰 刊期： 2018年第05期
分析高校护理师资培养及团队建设中存在的问题,运用现代质量管理中PDCA循环原理对护理师资培养及团队建设模式进行构建,提出护理教师培养新思路.
作者：钱凤娥；毕怀梅；王进进；王涛；陈祖琨 刊期： 2018年第05期
分析一体化教学意义与特点及中职口腔修复工艺专业课程特色,探讨一体化教学在中职口腔修复工艺专业教学中的运用.
作者：王方妮 刊期： 2018年第05期
随着我国社会进入转型期,医学和市场经济的发展,引发的医学非人格化和医患关系物化现象越来越严重,对医生的人文素质提出了更高要求.社会转型期的医学生人文素质培育必须以社会主义核心价值观为引领,弘扬中华传统美德,使医学生形成正确的价值取向,增强社会责任感,提高人文素质.
作者：刘健康；马慧莹 刊期： 2018年第05期
目的 了解兰州市常住妇女乳腺癌发病率及乳腺癌危险因素,确定普查在乳腺癌早期诊断中的价值,寻找提高乳腺癌早期检出率的方法.方法 采用问卷调查、临床检查、彩超、乳腺钼靶X线检查及手术病理检查的方法,对2014—2016年居住于兰州市3年及以上的23674例妇女进行乳腺癌普查,年龄小30岁,大72岁,中位年龄48.7岁.结果23674例妇女中,检出乳腺癌31例,检出率为130.95/10万,好发年龄段为35～45岁,年龄(35～45岁)、肥胖、乳腺增生、负性情绪等因素可视为该地区乳腺癌的高危因素.结论 普查可以发现早期乳腺癌,临床检查、彩超、乳腺钼靶X线联合检查是目前乳腺癌普查的有效手段,可以发现更多早期乳腺癌,使患者及时接受治疗,改善疾病预后.
作者：杜小平 刊期： 2018年第05期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
