刘晓红；魏振宇；高原
目的回顾性研究膝关节半月板损伤的MRI分级、分型的临床价值.方法对306例临床可疑半月板损伤患者的MRI表现进行研究,并将其中80例与关节镜检查进行了对照研究.根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为0～Ⅲ级、按照形态分型和按照损伤部位划分.结果在306例患者612个内外侧半月板中,呈典型的0级表现195个(31.9%),Ⅰ级53个(8.7%),Ⅱ级207个(33.8%),Ⅲ级157个(25.6%),水平撕裂95个半月板,纵行撕裂57个半月板,5个半月板结构破碎.撕裂部位仅为半月板外1/3内35个半月板,其余撕裂半月板超出1/3或位于内侧2/3,55例62个半月板Ⅰ级和Ⅱ级信号病例以及8例9个半月板在MRI分级为ⅢA,撕裂部位半月板外侧1/3水平撕裂,经临床保守治疗,随访复查MRI信号正常.结论MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,将逐渐成为骨科膝关节镜检查前必要的检查方法.
作者：陈伟；杨柳；唐康来；文亚名；张绍祥；陆明；丁仕义；王健；张恩全；谢兵；张永克；何强；王祥 刊期： 2004年第13期
目的研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的介质中,17β-雌二醇(E2)对其骨形态发生蛋白受体(BMPR)ⅠA及核结合因子α1(Cbfα1)mRNA表达的影响,探讨雌二醇对成骨细胞生成的作用.方法用1,25-(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化,应用RT-PCR和Northern blot技术,观察不同浓度E2对骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA表达的影响,以α-磷酸奈酚为底物测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量.结果E2能明显抑制骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1mRNA的表达,且呈剂量依赖性,并被Northern blot结果所证实.ALP活性随E2浓度增加而降低,细胞Ⅰ型胶原的合成量随E2浓度增加而减少.结论E2能明显抑制体外培养的骨髓基质细胞分化过程中BMPR-Ⅰ A及Cbfα1 mRNA的表达,降低成骨细胞生成.
作者：袁成良；金小岚；候建红；栗群英；黄迎春 刊期： 2004年第13期
目的研究猪内源性逆转录病毒在体内和体外的感染性,建立理想的细胞模型,为猪一人间跨种移植的生物安全性评价奠定良好的基础.方法运用组织块培养法、冷胰蛋白酶方法及热胰蛋白酶方法培养猪皮肤成纤维细胞,比较3种方法的优点和缺点.结果建立了猪皮肤成纤维细胞系组织块培养法优于胰酶法.结论应用组织块培养法培养猪皮肤成纤维细胞优于胰酶法,经济实惠、操作简便、易于掌握;并为研究PERV在体内和体外的感染性提供了理想的细胞模型,为评估猪一人间跨种移植的生物安全性提供一种新的方法;对建立动物克隆生产的皮肤体外培养模式具有重要的参考价值.
作者：丁生财；陈意生；魏泓；刘萍 刊期： 2004年第13期
由于无精子症的发病机制相当复杂,给临床治疗带来了许多困难.随着这些年来的辅助生殖技术(ART)不断完善和深入发展,人们对无精子症的病因及治疗的研究都有了更深刻的认识.下面就近年来人们对无精子症的相关研究及治疗进展做一综述.
作者：刘锋；邹彦；邓志华；王植柔；卢克焕 刊期： 2004年第13期
患者,女性,20岁.发现右肺进行增大结节病灶7个月,无咳嗽、咯血、胸痛及其他症状.入院前31个月曾行T11-12胸椎神经鞘瘤切除术.人院前16个月局部神经鞘瘤复发再次手术治疗,术后化疗2个周期,局部病灶未再复发.查体:全身浅表淋巴结无肿大,双肺无异常体征,T11-12胸椎处未扪及包块.入院前7个月胸片示右下肺背段单个结节病灶,直径约0.5cm,边缘清楚.入院时X线胸片示:右下肺结节病灶增大至直径2cm,边缘仍光滑.经皮肺穿刺活检病理诊断为神经鞘瘤.
作者：胡建林；熊玮；杨和平；黄英；李学军 刊期： 2004年第13期
目的寻求方便、经济、实用的图形视网膜电图(pattern electroretiogram,P-ERG)记录电极,推广P-ERG在眼科临床的应用.方法正常人30人(50只眼),将自制的金片钩状记录电极,在表麻下安置于瞳孔正中下睑穹隆中,同时将用生理盐水湿润的DTL丝状电极放于下眼睑穹隆部,分别记录P-ERG的波形.结果自制电极记录的P-ERG波形稳定,与DTL电极记录比较,其N35、P50、N95波的振幅和潜伏期均无统计学上差异,数值可靠.结论自制金片钩状电极能稳定地记录到P-ERG的各波形,可代替传统的P-ERG记录电极,适用于眼科临床.
作者：王仕军；彭承琳；阴正勤 刊期： 2004年第13期
目的研究脑出血后血肿周围水肿带细胞凋亡随出血时相点的变化规律,以及脑出血后神经细胞凋亡和神经功能的关系.方法健康雄性Wistar大鼠体质量200～250 g,随机分组,脑内尾状核注射分别Ⅳ型胶原酶/肝素生理盐水溶液、单纯生理盐水,分为术后6、12、24h、3、7 d共5个时相点.术后在相应时相点评价大鼠神经功能缺损后,制作冰冻切片,对切片进行HE染色和TUNEL染色,之后利用图像分析仪,观察阳性细胞数.结果脑出血后动物出现不同程度神经功能缺损,在3 d神经功能损害严重.出血6 h后血肿周围出现TUNEL阳性细胞,3 d左右TUNEL阳性细胞范围广.结论脑出血后细胞凋亡与神经功能损害程度一致,细胞凋亡在脑出血后神经功能损伤中起重要作用.
作者：张艳玲；陈康宁；邵淑琴；王英 刊期： 2004年第13期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1].对CVA的治疗目前认为首先给予支气管扩张剂,如果无效可给予口服或吸入糖皮质激素[2,3].本研究旨在探讨H1拮抗剂和β2激动剂联合序贯吸入糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的治疗效果.
作者：高奇；寿志南；曹天凤；金礼忠；谷穗；丁黎萍 刊期： 2004年第13期
目的比较国产盐酸托烷司琼和进口盐酸托烷司琼在控制由顺铂化疗所致食欲减退、恶心、呕吐反应的疗效和安全性.方法采用随机、双盲对照方法对48例接受含顺铂化疗的恶性肿瘤患者进行研究.于化疗前1 d开始给予国产盐酸托烷司琼或进口盐酸托烷司琼,1次/d,5 mg/次,连用6 d,同时观察并记录患者食欲减退、恶心、呕吐反应及其他不良反应.结果人选患者全部按试验要求完成现察,国产盐酸托烷司琼与进口盐酸托烷司琼在控制食欲减退、恶心、呕吐反应方面及发生其它不良反应方面均无显著性差异(P＞0.05).结论国产盐酸托烷司琼在控制含顺铂化疗所致食欲减退、恶心、呕吐反应的疗效和用药安全性与进口盐酸托烷司琼相当.
作者：梁后杰；边志衡；黄海辉；胡绍毅；陈世旭；张艳玲；蒋金妍；左文伟；沈健；赵晓昕；康瑜 刊期： 2004年第13期
目的建立适宜于各种肝脏交感神经实验的动物模型.方法应用家兔解剖出肝脏的内脏神经支,并测定刺激该神经后血糖值的变化来加以鉴别.结果明确了肝脏的交感神经支的界定方法,电刺激该神经支后血糖值明显升高.结论该模型可为各种有关肝脏交感神经的实验提供稳定而可靠的实验手段.
作者：夏锋；何振平；段恒春；李昆；董家鸿 刊期： 2004年第13期
生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)参与神经的发育和神经再生[1].在神经系统的发育和损伤修复中,能监测到GAP-43在mRNA水平上的变化.本实验采用GAP-43作为自体脾组织移植后神经再生的研究指标,观察自体脾组织移植后神经再生,为脾脏外科临床和实验研究提供理论参考依据.
作者：张天飞；郭光金；王林；蒋登金；文灿 刊期： 2004年第13期
目的探讨斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效、机制及安全性.方法对分为防治组的35例婴幼儿哮喘采用局部吸入丙酸氟替卡松(≥1年)、同时注射斯奇康(≥3个月),对照组的30例婴幼儿哮喘仅口服酮替芬,临床随访哮喘发作程度、次数、免疫功能及肺功能检查(＞1.5年).结果与对照组比较,防治组婴幼儿肺功能PEF、FEV1恢复正常(P＜0.01);防治组患儿免疫功能改善明显,IgE水平、SIL-2R及CD4/CD8比率下降,GD3水平增高,与防治前相比差异有显著性.临床防治总有效率94.3%(33/35例).结论斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘疗效显著,可作为临床医生综合防治婴幼儿哮喘的较理想方法之一.
作者：黄英；陈坤华；张儒谊；石田田 刊期： 2004年第13期
下肢骨折后并发深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of the extremity,DVT)是下肢骨折后常见的并发症之一.因其极易被忽视,多数病人未能得到及时的诊治,不仅影响原发病的治疗,且极易演变成血栓形成后遗症.长期影响患者生活,少数患者可发生肺栓塞,严重威胁生命安全.为提高对本病的治疗及预防水平,我们回顾性分析我院1996年1月-2003年12月收治的下肢骨折后并发深静脉血栓形成28例,重点对治疗和预防进行探讨.
作者：隆永效；孙英信；孔令泉 刊期： 2004年第13期
目的确定铜绿假单胞菌噬菌体PaP2的形态与大小、裂菌特性、佳感染复数、一步生长特性等基本的生物学特性.方法电镜观察纯化噬菌体颗粒;制备PaP2噬斑,观察其特点;提取噬菌体感染的细菌基因组,用SmaⅠ酶切,通过脉冲场电泳观察酶切产物的带型特点;测定不同感染复数,培养3.5 h后细菌/噬菌体液中的噬菌体滴度;加入宿主菌及噬菌体使MOI=10,进行一步生长实验,在0时刻和每隔15 min测定噬菌体滴度.结果噬菌体PaP2头部直径约为52nm,无囊膜,有一短尾;噬斑雾状半透明,直径约1～2 mm;被噬菌体感染的宿主菌基因组的Sma Ⅰ酶切产物带型,比未感染宿主菌的多出了1条大于噬菌体基因组的片段;当MOI=10时宿主菌产生的子代噬菌体滴度高;绘制出了一步生长曲线.结论PaP2属短尾噬菌体科,是溶原性噬菌体;佳感染复数是10;感染宿主菌的潜伏期是75 min,裂解期是90min,平均裂解量是34.
作者：黄建军；胡晓梅；饶贤才；张克斌；金晓琳；周莹冰；李明；申晓冬；朱军民；胡福泉 刊期： 2004年第13期
利多卡因是作用较强的局部麻醉剂,具有吸收快,扩散强的特点.我院自2003年1月至2003年10月,采用2%利多卡因宫颈注射联合官腔粘膜表面麻醉于孕10周以内人工流产术中镇痛,收到满意效果,现报告如下.
作者：夏华琼；吴庆蓉 刊期： 2004年第13期
肠套叠在小儿发生较多,成人较为少见[1],因而腹部侧伤后发生肠套叠报道甚少.我科于2003年抢救治愈成人腹部创伤手术后发生粘连性肠梗阻继发肠套叠1例,现报告如下.
作者：孙溦；文亮；尹昌林；阎伯刚；楚军；张渝 刊期： 2004年第13期
目的研究以自杀性质粒pUT携带的Mini-Tn5转座子对弗氏枸橼酸杆菌进行转座诱变.方法转座采用双亲本接合法,对获得的接合子进行无抗性选择条件下的连续传代测定其稳定性,并测其氨苄青霉素耐性及进行质粒提取以排除质粒传代原因造成假阳性的可能.对接合子进行营养缺陷株和运动突变株的筛选.结果Mini-Tn5 Km转座率约为每受体菌9.2× 10-6,接合子在无抗性选择的情况下培养3代仍保持稳定,卡那霉素抗性不消失,说明插入到染色体上的转座序列是稳定传代的.接合子的抗性是染色体而非质粒编码的结果.对营养缺陷株的筛选和分析提示,转座子的插入是随机的,弗氏枸橼酸杆菌染色体中无明显的转座插入热区.使用该转座子能有效筛出运动突变株.结论Mini-Tn5系列转座子适于大规模筛选弗氏枸橼酸杆菌突变株.
作者：丛延广；徐启旺 刊期： 2004年第13期
目的探讨创伤应激情况下应激器官甲状腺和肾上腺的形态与功能变化.方法对大鼠爆炸伤后不同时相点的肾上腺和甲状腺进行光、电镜观察.结果爆炸损伤后引起动物强烈应激反应,应激器官肾上腺和甲状腺发生一系列病理变化,病理过程表现为3期:伤后早期(第1～3天)为过度应激期,表现为细胞内颗粒大量排空,甚至引起细胞破裂,皮质激素和甲状腺素过度释放;继之(第7天)为功能衰竭期,滤泡塌陷、细胞退变和萎缩;以后(第20～26天)出现修复改变.结论爆炸伤后引起动物过度应激反应,创伤后应激性疾病(PTSD)与应激器官的结构和功能变化过程密切相关.
作者：肖桃元；可金星；艾国平；陶忠芬；黄文琪；粟永萍 刊期： 2004年第13期
患者,男,20岁,发现心脏杂音19.5年.于多家医院就诊,行心脏彩超检查,均提示室间膈缺损的可能性大.19.5年来,患者无明显的心慌、气促、夜间阵发性呼吸困难等症状,体力不受限,与同龄相比,发育无明显差异.
作者：但三利 刊期： 2004年第13期
目的建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.方法成年新西兰兔30只,随机分成6组,每组5只,分别用53式滑膛枪发射不同装药量的0.37 g三角破片,给予不同的装药量:0.20、0.25、0.30、0.35、0.40、0.50 g.根据破片飞行特点、能量吸收,神经断裂率,感染率,死亡率等指标,选择出佳参数,从而建立新西兰兔坐骨神经火器性断裂伤的动物模型.结果使用装药量为0.30 g,初速度为(541.4±26.5)m/s的三角破片,坐骨神经断裂率高于80%,不会引起股骨骨折,无其他严重并发症,伤后15 d该组动物全部存活;装药量大于0.35 g,初速大于600 m/s的破片在引起坐骨神经断裂伤的同时,容易合并股骨骨折及周围组织严重坏死,动物不易长期存活;而装药量小于0.30 g,速度小于500 m/s的三角破片飞行不稳,坐骨神经断裂率低于40%.结论装药量为0.30 g,质量0.37 g的三角破片在初速(541.4±26.5)m/s、射击距离1.5 m时可稳定建立兔坐骨神经火器性断裂伤,是一种良好的火器性坐骨神经断裂伤模型.
作者：陈建梅；李兵仓；王建民；张良潮 刊期： 2004年第13期
第三军医大学学报杂志
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主办：第三军医大学
