陆春芳
目的：探讨波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压的效果．方法：取我院2012／2013收治的120例老年高血压患者分成观察组和对照组，每组60例．观察组给予波依定与倍他乐克联合治疗，对照组仅给予波依定治疗，对比两组患者治疗后血压变化情况以及临床疗效．结果：观察组治疗总有效率为95．0％，明显高于对照组的75．0％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，观察组患者治疗后舒张压和收缩压改善情况明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：波依定与倍他乐克联合治疗老年高血压具有良好的临床效果，值得在临床上推广应用．
作者：韩朝军 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效．方法：将收集入组的196例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组，两组各98例，治疗组采用中药煎汤保留灌肠，对照组给予甲硝唑、庆大霉素、利多卡因、地塞米松保留灌肠，观察两组患者临床表现及肠镜变化．结果：治疗组总有效率（98／98，100％）明显高于对照组（89／98，89．80％），且两组总有效率比较有显著性差异（P＜0．05）．结论：中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著．
作者：田仲义 刊期： 2014年第06期
目的：分析高血压患者自我保健过程中存在的误区，并探讨相应的对策．方法：选取我院2011／2012收治的80例高血压患者进行调查分析，针对自我预防保健过程中存在的误区进行分析，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组采取常规教育，观察组针对保健存在的误区进行分析，并有针对性地进行健康教育．结果：观察组经过分析和护理对策后，患者血压均较护理前有明显下降，血压控制情况明显高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：由于高血压患者自我保健中易存在误区，故护理人员需要帮助其找出误区，并给予合理的建议，从而提高高血压患者自我保健意识，做到科学、合理地进行预防保健．
作者：王俊娥 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲状腺功能亢进，患有肝功能异常的甲亢患者相关的临床表现以及有效的治疗措施．方法：对我院2010-01／2013-12收治的98例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后进行了回顾性分析．结果：经研究发现，肝功能损害以碱性磷酸酶（ALP）升高为主（70．41％），甲亢患者肝功能损害的发生率与病程成正相关．结论：肝功能损害和甲亢之间可以互相影响，甲亢合并肝功能损害可保肝治疗，同时尽早应用抗甲状腺药物治疗．对重症肝损害患者先明确肝损害原因，并确定治疗方法应以保肝为主，肝脏功能有所好转后再进行碘131（131I）治愈甲状腺功能亢进．
作者：单树国；佟冬冬 刊期： 2014年第06期
目的：探究急性心肌梗死患者无复流现象和降低血浆胆固醇的临床联系．方法：选自本院2011／2013收治的接受急诊皮冠状动脉成形术（PCI）治疗的急性心肌梗死患者80例，抽取其冠状动脉血液进行血浆总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平进行检测．根据患者在PCI术后是否出现复流，将其分为以下几组，无使用他汀类药物治疗但出现复流（NSNN组），没有使用他汀类药物治疗也无复流出现（NSN 组），使用他汀类药物治疗后出现复流患者（SNN组），使用他汀类药物治疗后无出现复流患者（SN组），每组各有患者20例．对于各个组别复流具体状况、血浆TC还有LDL-C水平等进行归纳分析．结果：各组患者没有出现复流现象的概率具体如下：NSNN组患者比例为55％，NSN 组患者比例为10％，SNN 组患者比例为30％，SN组患者比例为5％；应用他汀类药物治疗后，出现无复流情况患者比例相对于没有使用他汀类药物治疗的患者要低很多，对比存在统计学意义（P＜0．05）；NSNN 和SNN 无出现无复流现象的组别患者，其血浆TC还有LDL-C指数相对于有NSN和SN等出现无复流现象组别患者要低很多，对比存在统计学意义（P＜0．05）．结论：对于急性心肌梗死患者而言，进行再灌注治疗后是否出现无复流现象，和血脂水平存在密切联系．另一方面血浆胆TC还有LDL-C水平偏低患者出现无复流事件概率相对较小．
作者：田光磊 刊期： 2014年第06期
目的：研究中医护理模式对骨折手术后患者康复状态的影响分析．方法：2013-02／2014-05，我院共有210例骨折患者行手术治疗．以数字法随机分成观察组（105例）和对照组（105例）．对两组均行骨折手术，其中观察组采用中医护理模式，而对照组采用采用常规护理模式．结果：观察组患者满意者占比显著高于对照组，观察组不满意者占比显著低于对照组．观察组术后出现感染者、骨不连者占比，均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．护理前，观察组与对照组的FIM评分无显著差异．护理后1周和护理后1个月观察组FIM评分，均显著高于对照组．差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：中医护理模式对于骨折患者的护理，不仅可明显提升治疗效果，还可减少并发症的发生．安全性较好，值得临床推荐．
作者：杨旋芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效．方法：将收治的78例黄疸患儿随机分为对照组（38例）和治疗组（40例），对照组采用蓝光治疗，重者加用白蛋白静点；治疗组在常规治疗方法基础上加服布拉氏酵母菌，125 mg，口服，2次／d，连续服用1周．分别于给药1 d、3 d、7 d后测定两组患儿血清胆红素的浓度变化，记录结果并进行统计学分析．结果：治疗组1d、3d、7d 的血清胆红素浓度分别为（242．6±15．2）μmol／L，（115．6±8．5）μmol／L，（29．8±3．8）μmol／L，其中3 d和7 d 的血清胆红素的浓度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸安全有效．
作者：刘俊峰；郭磬；原静；王艳华；李曦 刊期： 2014年第06期
目的：探究胆道镜联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效．方法：选取我院收治的100例肝胆管结石患者为研究对象，按照手术方式的不同，分为对照组（传统开腹手术）与观察组（胆道镜联合手术），观察两组的临床疗效及并发症情况．结果：观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后切口感染及疼痛明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义．结论：胆道镜联合手术治疗肝胆管结石疗效确切，术后并发症少，可在临床推广及使用．
作者：徐明良；张剑雄；郑明周；张光前 刊期： 2014年第06期
目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）体液隔离的危害性．方法：回顾性分析我院2000-01／2014-01 SAP患者32例的临床资料，按患者治疗结果将其分为治愈组，早期死亡组（住院7d内死亡）及晚期死亡组（住院7d后死亡）．对比三组患者入院后3d的体液隔离量，分析患者死亡原因．结果：晚期死亡组、早期死亡组体液隔离持续超过48 h；入院第48、72 h，晚期死亡组及早期死亡组体液隔离量均超过6000 mL，且呈上升趋势；治愈组体液隔离量不足5000 mL，且呈下降趋势；入院48 h后，三组体液隔离量相互比较（P＜0．05），差异均具统计学意义．结论：SAP患者体液隔离持续时间越长，隔离程度越重，预后越差．
作者：李欢送；齐敦峰；姜新春；张昕辉；刘养岁；石奎；袁博 刊期： 2014年第06期
目的：探讨去甲斑蝥素（NCTD）及其五种衍生物抗白血病细胞K562的作用．方法：常规方法复苏、传代培养人慢性粒细胞性白血病K562细胞，待细胞进入对数生长期后用于实验．空白对照组行常规培养，药物处理包括去甲斑蝥素（NCTD）处理组和NCTD衍生物（QJ-2、QJ-3、QJ-13、BH052及BH091）处理组，分别设置各组药物终浓度0．001 mmol／L、0．005 mmol／L、0．05 mmol／L、0．1 mmol／L、0．5 mmol／L、1 mmol／L、5 mmol／L、10 mmol／L 处理，各组于处理24 h、48 h （NCTD）、72 h（NCTD）后收集细胞检测：①倒置相差显微镜观察细胞生长状况；②常规瑞氏染色后光学显微镜下观察细胞形态；③MTT比色法检测不同处理组细胞的活力和增殖能力．结果：①与空白对照组比较，NCTD及其衍生物处理后活细胞减少，并出现抱团生长、胞膜出泡、胞体破碎等现象，且变化程度随浓度升高更加明显；瑞氏染色观察 NCTD 作用后K562细胞，药物处理组细胞胞核染色质出现聚集、溶解、碎裂现象，胞浆出现空泡，空泡量且随NCTD浓度升高而增多；②MTT实验测定各药物对K562细胞的IC50值由大到小分别为QJ-3（1．88 mmol／L）、BH091（1．787 mmol／L）、QJ-13（0．621 mmol／L）、BH052（0．406 mmol／L ）、QJ-2（0．129 mmol／L ）、NCTD （0．083 mmol／L），NCTD对K562细胞的增殖抑制作用强，且该抑制作用随药物剂量增加和作用时间延长而增强；在NCTD的五种衍生物中 QJ-2的抑制作用强．结论：①NCTD对K562细胞生长有较强的抑制作用，且呈剂量-时间依赖性；②五种衍生物中QJ-2对K562细胞的作用强．
作者：王剑青；娄方方；汪冶；王国川；沙启明；张亚莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨低熔点适形铅挡块的制作方法及误差产生的原因，提出完善质量保证和质量控制的方法。方法：模拟定位机上拍患者定位片，医生勾画靶区后利用热丝切割机切割形状后制作铅挡，然后在模拟定位机下进行拍片验证，合格后方可实施治疗，结合验证结果，对挡块出现不同的误差进行分析和评价。结果：每个挡块之间都存在不同程度的误差，制作的每一个环节都直接影响成模的质量，避免这些环节出现差错，才能使误差降到小。结论：用低熔点铅制作适形铅挡是目前常规放疗中行之有效的好方法，它不仅符合放射治疗计划的设计要求，而且提高了放射治疗的精确度。但需要做好质量控制，才能保证挡块的质量。
作者：安安 刊期： 2014年第06期
目的：观察糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜对肾损害的影响．方法：选取2012年来本院就诊的126例过敏性紫癜的患儿，将其随机分为观察组和对照组，各63例，两组患儿均采用常规疗法治疗过敏性紫癜，观察组在此基础上加用糖皮质激素治疗，对比两组治疗后的复发率及肾损害率．结果：观察组治疗后复发率为39．7％，肾损害的发生率为31．7％；对照组治疗后的复发率为69．8％，肾损害的发生率为71．4％，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：加用糖皮质激素治疗小儿过敏性紫癜可显著降低复发率，减少对肾脏的损害，值得临床进一步研究应用．
作者：郑月芹；周慧敏 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：总结消化道穿孔的多层螺旋CT表现，分析其诊断价值。方法：选择30例急性胃肠道穿孔患者为研究对象，将其在手术前的多层螺旋CT检查资料和手术结果进行对照。结果：30例患者中胃小弯前壁穿孔8例，十二指肠球部穿孔6例，胃窦前壁穿孔6例，肠穿孔4例，幽门前壁穿孔4例，阑尾穿孔2例。观察结果显示胃肠道穿孔CT直接表现有胃肠道管壁形状不规则，管壁周围脂肪层模糊；间接表现有腹腔内有游离气体离散，还存在有一些其他的并发症。结论：对于胃肠道穿孔后临床症状比较轻，以及X射线透视膈下无游离气体的患者具有一定的诊断价值，并且比其他影像学检查的效果更好。
作者：华文良；顾文豪；张书茵 刊期： 2014年第06期
目的：探讨结肠镜联合免疫抑制剂治疗溃疡性肠炎的临床效果．方法：将我院2010-02／2013-12收治的溃疡性结肠炎患者168例随机分为观察组、对照组1、对照组2各56例，对照组1给与常规的免疫抑制剂进行治疗，对照组2给与结肠镜进行治疗，观察组给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗．回顾性分析其临床效果．结果：给与结肠镜联合免疫抑制剂进行治疗的溃疡性结肠炎患者其临床效果显著高于单纯使用结肠镜或免疫抑制剂进行治疗的效果，其差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：慢性溃疡性结肠炎在治疗时给与结肠镜联合免疫抑制剂联合治疗可显著提高疗效，可在临床上推广使用．
作者：程开；卓越；王艳凤；杜井峰；赵金涛；张雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：对中西医结合疗法治疗干眼症的临床效果进行观察和分析。方法：此次临床研究主要以我院在2012-05／2013-05收治的100例干眼症患者为研究对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，对照组患者单用西医进行治疗，实验组患者则采用中西医治疗。结果：实验组的临床总有效率显著高于对照组，存在统计学上的意义。结论：采用中西医结合对干眼症进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：张宝凤；魏学仿；王海英；王秋丰；焦万玲 刊期： 2014年第06期
目的：观察手法复位治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：通过观察手法复位石膏外固定治疗45例桡骨远端骨折病例的对位情况、肿胀消退时间、疼痛缓解时间、评定疗效。结果：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折病例对位情况良好，复位后掌倾角、尺偏角均得到较好地改善。手背肿胀消退时间3～15 d，局部自觉疼痛缓解时间2～9 d，骨折愈合时间28～60 d，其中优18例，良20例，可4例，失败3例，优良率84％。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折手法简便，易学易掌握，应用广泛，疗效好，值得我们继续推广应用。
作者：季成淦 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨雷公藤片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其安全性．方法：选取2012-07／2013-07收治的类风湿性关节炎患者26例．所选患者给予雷公藤片口服治疗，每日3次，1次2片，持续服药3个月．观察患者服用雷公藤片治疗前后的晨僵时间、关节疼痛情况和肿胀程度、血沉速率以及C反应蛋白含量．结果：服用雷公藤片治疗3个月后，患者的压痛关节数、晨僵时间以及肿胀关节数较治疗前显著减少（P＜0．01），平均握力较治疗明显增加（P＜0．05）；经口服雷公藤片治疗后，总有效率达65．4％，疗效较为显著（P ＜0．05）；血沉速率以及 C 反应蛋白含量均显著下降（P ＜0．05）．结论：雷公藤片治疗类风湿性关节炎的临床效果良好，不良反应发生率较低，值得临床推广使用．
作者：郑世英 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理对策在围手术期术后切口感染中的临床应用价值．方法：选取2012-06／2013-06在我院普外科进行手术的患者364例，随机将其分为研究组和对照组，两组患者均采用围手术期常规护理干预措施，而研究组则在此基础上加用系统性的临床护理干预对策，并分别对两组患者的术后切口感染情况和护理满意度进行比较和分析．结果：与对照组相比，研究组发生术后切口感染的例数明显减少，感染率显著降低，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；研究组中很满意的比率和总满意度均显著提升，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床护理对策对于避免和减少围手术期术后切口感染的发生和发展，以及护理满意度的改善和提高均具有积极的现实意义．
作者：梁辉；李娜；孟晓敏 刊期： 2014年第06期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
