吴兴辉
目的：探讨PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值．方法：在PACS的影像教学系统中，由工作站的工作人员审核图文后，将特殊病例、典型病例和追踪证实病例，用文字注解的功能，把相关的图像做标释后，按影像征象项目分类储存进教学数据库里，管理时使用模块化分类管理方式．结果：PACS的影像教学系统设计用户界面实用、方便、美观，且功能强大，影像教学模块资料和文本文件库信息能安全、无损的存储，稳定性好，操作互动性好．结论：自PACS系统建立和运用后，由于具有了高效率高质量影像学图像处理功能，从而解决了许多传统教学弊端，医学影像教学工作得到了极大方便，彻底改革了传统教学手段，使教师授课更加形象、生动、丰富、方便．在教学时间有限的情况下，学生可获得比传统教学方式更多、更丰富的知识信息，实现了共享教学资源，提高了教学效率及教学质量．PACS的教学系统在医学影像学相关教学工作中必将发挥越来越大的作用，它也将成为临床专业、影像专业的影像实践和教学的重要手段．进一步加强硬件设备的完善，强化训练计算机知识，优化医学教学模式，发展远程网络医学影像教学，是今后教学改革的方向．
作者：赵欣；郭炜；马瑞；颜林枫；贺延莉；崔光彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨、分析中短效胰岛素合用、预混胰岛素两类胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响，以指导临床上对妊娠糖尿病的进行有效的治疗．方法：选取2013年在我院诊治的妊娠期糖尿病（GDM）患者30例，随机分为两组，各15例．两组均施以积极地干预措施：糖尿病健康教育、严格规划营养饮食、运动治疗、病情监测和高血糖的药物治疗，以控制高血糖．第一组以中短效胰岛素合用进行药物治疗，每日皮下注射四次；第二组以预混胰岛素进行药物治疗，每日两次．产后定期随访，观察两组孕妇妊娠结局．运用统计学方法，比较两组妊娠不良事件的发生有无统计学差异．结果：两组相比，孕期和产期并发症、婴儿情况有统计学差异（P＜0．05），第二组治疗对妊娠糖尿病的妊娠结局的改善情况更为明显．结论：预混胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响较中短效胰岛素合用更佳，能更好地改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局．
作者：王亚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨盐酸坦洛新联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效．方法：选取我院2012-03/2014-01前列腺增生合并膀胱过度活动症患者92例，随机分为对照组和观察组，各46例，对照组给予盐酸坦洛新治疗，观察组给予盐酸坦洛新加托特罗定治疗，比较治疗前及治疗6周后，两组国际前列腺症状评分（IPSS ）、生活质量评分（QOL）、大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、尿急症状评分及膀胱残余尿量．结果：治疗后，两组IPSS、QOL、Qmax及Qave均显著改善（P＜0．01），残余尿量均变化不明显（P＞0．05），对照组尿急症状无明显改善；观察组QOL及尿急症状改善情况明显好于对照组，有显著差异，具有统计学意义（P＜0．01）．结论：盐酸坦洛新治疗基础上联合使用托特罗定能有效缓解下尿路梗阻，特别是能有效改善膀胱过度活动症症状，应在临床中推广应用．
作者：李峰；张鹏；刘孝德 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察和分析．方法：选取我院收治的100例支原体肺炎患儿，随机分组，对照组实施西医治疗，实验组在对照组的基础上增加中医治疗，观察和比较两组患儿的临床疗效．结果：实验组患儿的总有效率相比对照组更高，实验组患儿的疾病症状和体征消失时间以及住院时间相比对照组更短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用中西医结合对小儿支原体肺炎进行治疗，相比单用西医进行治疗更为优越，疗效明显，值得普及和应用．
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
新课导入是医学遗传学教学过程中的一个重要环节。新课导入，是指教师传授新知识时，运用不同的教学方式和手段，唤起学生的求知欲，使学生主动地参与到教师主导的课堂教学中，形成明确的学习动机。新课导入应根据课程内容、学生特点，紧扣主题，精心设计，合理编排，引导学生主动探讨，启迪学生的思维，提高课堂教学效果。
作者：米亚静；张妮；景晓红 刊期： 2014年第05期
《国外医学医学地理分册》为国家教育部主管、西安交通大学主办的全国性医学专业期刊。主要报道国内外环境因素与人体健康疾病；地方病；地球化学元素与人体健康疾病；动物与植物与人体健康疾病；气候、气象、季节诸因素与人体健康疾病；水文地理因素与人体健康疾病；土壤因素与人体健康疾病；人文-社会因素与人体健康疾病。主要栏目有：专家论坛、专题报道、论著（基础医学、预防医学、现场调查、临床医学）、综述与介评（介绍评论国外权威期刊刊登的本专业科研成果）、短篇与个案、文摘、讲座、新科研快讯等栏目。现面向国内外医、药学院校，科研机构，医疗单位，公共卫生和疾病预防控制机构征集稿件。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声检查对乳腺肿瘤的诊断及价值．方法：收集所在医院经术后病理诊断为乳腺肿瘤的74个病例（85个病灶）的超声资料进行总结分析．结果：初步定性诊断和病理诊断符合率共94．1％（80/85），误诊率共5．9％（5/85）．结论：超声检查的特征为便捷、可重复、无创伤，在早期对乳腺肿瘤进行诊断中起重要作用．
作者：赵双 刊期： 2014年第05期
自体睫毛脱落后若侵入泪小点内、睑板腺开口及球结膜下，成为异物存留，会引起异物感、刺痒感等不适。本文将2007年以来我院眼科门诊收治的35例外眼侵入性睫毛异物患者病例总结汇报如下。
作者：逄作祥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨溶血对临床生化检验的影响及应采取的对策．方法：收集于2012-06/2013-12在我院体检的78份健康人血液标本作为检验对象，采用全自动生化分析仪于溶血前后对上述标本血清中谷草转氨酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总蛋白（TP ）、肌酐（Cr ）、白蛋白（ALB ）、葡萄糖（GLU）、与尿酸（UA）等指标进行检测，比较溶血前后的检测结果．结果：经检测发现，溶血血清标本AST、ALT和TP等血液生化指标的测定值均高于正常血清标本，比较差异具有统计学意义（P＜0．01），溶血前后Cr、ALB、GLU、UA等指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：溶血对临床生化检验的准确性会产生严重影响，应采取有效的预防措施减少或避免溶血现象的发生．
作者：邵翠华；王利静 刊期： 2014年第05期
目的：观察吉西他滨加顺铂化疗治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法：选取2012-07/2013-06在我院就诊的乳腺癌晚期患者31例，给予吉西他滨1000 mg/m2加9 g/L氯化钠溶液250 mL静脉滴注，1次/d，第1、8天；顺铂25 mg/m2静脉滴注，1次/d，第1～3天；每3周为1个疗程，两个疗程后评价疗效及不良反应。结果：患者31例中完全缓解（CR）
作者：姜莺；刘景坡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测在感染性疾病中的变化及其临床意义．方法：选自2011-01/2012-01我院收治的患者278例，对血清样本PCT和hs-CRP的水平值进行检测，结合细菌培养和临床诊断的结果，分析血清PCT和hs-CRP变化，在细菌感染组和病毒感染组之间进行比较分析．结果：细菌感染组与病毒感染组血清样本的PCT和hs-CRP进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．01），但PCT比hs-CRP具有更高差异性．结论：当患者被细菌感染时，血清中PCT与hs-CRP的值均增高明显，而PCT的特异性比hs-CRP更高，所以对于感染性疾病，PCT和hs-CRP的联合检测具有更大的临床意义．
作者：闫玉华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨单纯疱疹病毒（HSV）感染临床特点。方法：我院2012-02/2013-02月门诊共接诊20例HSV感染患者的资料。结果：20例HSV感染患儿中，17例患儿出现全身感染，仅3例无临床表现，5例出现局限性皮肤、眼、口腔黏膜损害。结论：HSV感染常表现为皮肤粘膜的泛发性疱疹，并能引起全身性播散病变，后期可累及中枢神经系统，病情严重，应及早发现及早治疗。
作者：张英伟 刊期： 2014年第05期
目的：评价血液灌流联合血液透析对尿毒症患者并发症的治疗效果，以指导临床上联合应用这两种血液净化方法治疗尿毒症并发症．方法：选取2012年初至2013年末在我院行维持性血液透析（HD）的尿毒症患者51例，随机将其分为两组，第一组26人，以血液灌流（HP）联合血液透析治疗；第二组25人，采用常规血液透析治疗．观察、比较两组患者治疗前后尿毒症并发症的改善情况．通过统计学分析，比较两组治疗尿毒症并发症的疗效有无统计学差异．结果：两种治疗方法对尿毒症并发症的改善情况具有明显的统计学差异（P＜0．05），第一组的治疗较第二组的治疗对尿毒症并发症的治疗更佳．结论：血液灌流联合血液透析较常规血液透析对尿毒症并发症的改善更为明显，值得推荐用于临床上对尿毒症患者并发症的预防和治疗．
作者：赵小罗 刊期： 2014年第05期
临床上能确认的妊娠中约15％发生自然流产，与同一性伴侣连续发生2次及2次以上的自然流产，称为复发性流产（RSA），其中约50％找不到明确病因的RSA 称为原因不明性复发性流产（URSA ）［1］。目前有关U RSA患者体内Th17细胞及相关细胞因子的报道逐渐增多，Th17细胞在U RSA 中的作用逐渐被重视。
作者：殷文正 刊期： 2014年第05期
在口腔种植术前，通过放射学方法正确观察和评估牙种植体周围结构对口腔种植术的成功至关重要。随着口腔放射医学的发展，口腔锥形束CT逐渐应用于口腔种植学的各个方面，具有空间分辨率高、放射剂量低及扫描速度快等优点，为口腔种植学解决了许多疑难问题，具有临床指导意义。
作者：谢军；王燕 刊期： 2014年第05期
《实用医学杂志》创刊于1972年，是由广东省卫生厅和计划生育委员会主管、广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的全国性综合性医学学术类期刊。本刊以临床实用为基础，提高与普及相结合，主要报道全国各地各级临床医生及医学科研工作者的新研究成果、实用性较强的临床经验、医学新技术、新动态等，旨在加强国内外医学学术的传播，给广大医务人员提供更广阔的学习和交流的平台，推动学术进步。本刊以各级医药卫生技术人员为主要读者对象，向国内外公开发行。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体检部健康管理干预的作用．方法：对2012-07/2012-09在本体检部体检的200例体检人员进行健康管理干预，半年后重新检查和回访调查，比较体质状况的差异．结果：干预前体检中有132人被判定为亚健康状态，经过半年的健康管理干预，亚健康的临床表现明显改善，处于亚健康状态人数下降至94人，具有显著性差异（P＜0．05）．结论：健康管理干预可改善人群的亚健康状态，具有很高的使用价值．
作者：沈婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法：对89例结核性分隔样脓胸患者，超声下选取合适穿刺点定位，置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果：89例患者穿刺均成功，结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗，分隔样脓腔范围明显缩小，增厚的胸膜也有不同程度减轻；并发症1例，在穿刺点形成胸壁结核。结论：超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管，并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸，可在穿刺过程中全程观察，避免盲穿而引起气胸，并发症少，采用多孔的猪尾巴引流管，使脓液引流更彻底，能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。
作者：史成伟 刊期： 2014年第05期
病毒性疾病一直是威胁人类健康的主要元凶之一，然而目前能够有效治疗病毒感染的药物却十分有限。因此，寻找拥有新的作用靶点和抗病毒策略的抗病毒药物是极为必要的。本文重点回顾了近年来国内外研究或应用的抗病毒药物，分析其抗病毒机制和所采用的抗病毒策略，介绍抗病毒药物的发展趋势。
作者：刘强；周园红；杨占秋 刊期： 2014年第05期
目的：观察中药灌肠对育龄女性输卵管结扎后盆腔淤血综合征的疗效．方法：选择2010-01/2012-12收治的输卵管结扎后PCS患者50例，应用中药汤剂保留灌肠，治疗3个疗程观察其效果．结果：50例PCS患者中，痊愈35例，有效12例，无效3例，总有效率为94．0％．结论：采用中医药灌肠在治疗输卵管结扎后盆腔淤血综合征的治疗方面有较好的疗效．
作者：王立新 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
