闫玉华
目的：探讨饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉时预防返流误吸的体会．方法：选取2011-01/2013-12我院收治的200例饱胃临产孕妇作为研究对象．患者随机分为观察组和对照组，每组患者100例，均行硬膜外麻醉下急诊剖宫产手术．观察组在术前30 min适量静脉注射0．2 mg/kg甲氧氯普胺，而对照组在术前不与注射．记录手术过程中患者恶心呕吐、反流误吸的例数，对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率，并作出评价．结果：观察组患者有10例发生恶心呕吐、反流误吸，对照组95例发生恶心呕吐、反流误吸．对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率具有明显差异（P＜0．05）．结论：术前静脉注射甲氧氯普胺对饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中返流误吸具有良好的预防作用．
作者：张剑春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药平痫方治疗全面发作型癫痫伴发抑郁障碍的临床疗效．方法：将符合研究条件的120例癫痫伴发抑郁障碍患者随机分为两组，对照组60例予口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片治疗，观察组60例在口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片的基础上加服“平痫汤”．两组疗程均为90 d，用汉密尔顿抑郁评定量表，根据其分值的变化比较两组临床疗效．结果：观察组临床总有效率为91．7％，明显高于对照组的65．0％（P ＜0．05），观察组优于对照组．结论：平痫方可有效控制全面发作型癫痫伴发抑郁障碍，提高临床疗效，作用优于单纯应用西药治疗．
作者：成卓霖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测在感染性疾病中的变化及其临床意义．方法：选自2011-01/2012-01我院收治的患者278例，对血清样本PCT和hs-CRP的水平值进行检测，结合细菌培养和临床诊断的结果，分析血清PCT和hs-CRP变化，在细菌感染组和病毒感染组之间进行比较分析．结果：细菌感染组与病毒感染组血清样本的PCT和hs-CRP进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．01），但PCT比hs-CRP具有更高差异性．结论：当患者被细菌感染时，血清中PCT与hs-CRP的值均增高明显，而PCT的特异性比hs-CRP更高，所以对于感染性疾病，PCT和hs-CRP的联合检测具有更大的临床意义．
作者：闫玉华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺表面活性物质蛋白B（SP-B）参与新生儿呼吸窘迫综合征（RDS ）发病的可能机制．方法：选取我院2011-09/2013-09收治的63例因RDS死亡且无血缘关系的新生儿为RDS组，分为32周以下组、32～36周组及36周以上组，每组各21例；选取我院收治的63例无血缘关系的非RDS而死亡的新生儿为对照组，分组方式与 RDS 组以1∶1相对应．结果：RDS组中，肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数量随胎龄增加保持不变，而对照组中，肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数量随胎龄增加而升高．RDS组肺部表面活性物质蛋白B（SP-B）mRNA阳性的细胞数水平显著小于对照组．RDS组肺表面活性物质蛋白SP-B缺陷频率为14．29％，明显大于对照组（1．59％）；RDS组肺表面活性物质蛋白SP-BmRNA缺陷频率42．86％，也明显大于对照组7．94％．结论：SP-BmRNA的缺失也是引发RDS病的因素之一．
作者：陆芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产产后出血发生的原因及临床处理措施．方法：回顾性分析我院2012-01/2013-10期间收治的73例剖宫产产后出血患者的临床资料．结果：出血情况：术中出血者33例，术后24 h 内出血者40例．剖宫产产后出血原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤，占97．2％，其中宫缩乏力占67．1％．术后66例接受输血治疗500～1900 mL．平均住院6．5 d，术后恢复情况良好，其中1例因出血无法控制行子宫次全切除术．结论：剖宫产产后出血是分娩期严重的并发症，及时准确判断出现原因及出血量，采取正确的治疗措施，严格掌握子宫切除指征，可以大程度的挽救孕产妇的生命，提高其生活质量．
作者：柳青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨反复输卵管造影、通液与输卵管积液的相互关系．方法：选择我服务站2011-01/2012-12门诊均符合不孕症诊断标准和输卵管积水诊断标准的输卵管积水性不孕症患者82例，设为积液组．选择同时期我服务站妇科住院及门诊诊断为不孕症（第一次确诊）患者100例，设为对照组．统计两组患者既往是否接受过输卵管通液或输卵管造影及进行输卵管通液和造影次数．结果：积液组中既往曾做输卵管通液和造影的76人，约占该组的92．7％；对照组中既往曾做输卵管通液和造影的45人．约占该组的45．0％，两组比较差异显著（P＜0．05）．积液组既往通液次数1～6次，平均3．0±2．8次，双侧输卵管积液的32人，单侧输卵管积液的50人．对照组既往通液次数0～4次，平均1．0±0．7次，双侧输卵管积液的12人，单侧输卵管积液的23人．在既往通液次数方面，两组有差异．结论：反复输卵管造影、通液术可能与输卵管积液的发生相关，提示应对输卵管造影、通液适应症严格把关；在输卵管造影、通液操作中及操作后注意避免输卵管积液的发生．
作者：徐天祥；金荣军；田忻 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎引起急性肺损伤（ALI）的发病机制。方法：将成年雄性Wistar大鼠36只随机分为假手术组、急性出血坏死性胰腺炎组和AHNP＋胸导管结扎组三组。采用胰胆管逆行注入牛磺胆酸钠建立急性出血坏死性胰腺炎模型，测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及胰腺、肺脏、小肠组织髓过氧化物酶（MPO）活性，测定大鼠的支气管肺泡灌洗液蛋白含量和TNF-α水平。光镜下观察大鼠肺、小肠、胰腺组织病理损伤情况。结果：AHNP组血清TNF-α水平和支气管肺泡灌洗液蛋白含量均高于假手术组，胰腺、肺脏、小肠MPO活性和病理损伤评分均显著高于假手术组；AH-NP＋胸导管结扎组TNF-α水平和支气管肺泡灌洗液蛋白含量较AHNP组明显降低，肺组织MPO活性和病理损伤评分均显著低于AHNP组，而在小肠和胰腺MPO活性和病理损伤评分较AHNP组升高。结论：腹腔淋巴液是AHNP引起ALI 的可能原因，阻断胸导管淋巴回流可以减轻AHNP引起的急性肺损伤。
作者：张彬；贺德栋；赫鹏 刊期： 2014年第05期
目的：观察 TST 与 PPH 治疗痔病的临床疗效．方法：选取2009-02/2013-02本院肛肠科收治的78例痔病患者病例资料，依据治疗方法随机将病例资料分为对照组和观察组各39例，其中对照组采用 PPH 手术治疗，观察组采用TST手术治疗，分析两组患者的临床疗效．结果：两组病例资料显示，观察组患者在肛门功能（肛门疼痛，术后肛门失禁、肛门狭窄发生率）恢复情况、手术时间和住院时间均显著优于对照组患者，并且两组临床疗效对比分析具有统计学差异性（P＜0．05），但两组在术中出血及脱垂等并发症方面对比分析无统计学差异性（P＞0．05）．结论：TST治疗痔病后在肛门功能恢复、手术时间及住院时间等方面优于PPH治疗方法，而且TST手术方法安全、有效，并符合肛门直肠生理的特点，具有临床推广应用价值．
作者：崔凤海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法：对89例结核性分隔样脓胸患者，超声下选取合适穿刺点定位，置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果：89例患者穿刺均成功，结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗，分隔样脓腔范围明显缩小，增厚的胸膜也有不同程度减轻；并发症1例，在穿刺点形成胸壁结核。结论：超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管，并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸，可在穿刺过程中全程观察，避免盲穿而引起气胸，并发症少，采用多孔的猪尾巴引流管，使脓液引流更彻底，能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。
作者：史成伟 刊期： 2014年第05期
病毒性疾病一直是威胁人类健康的主要元凶之一，然而目前能够有效治疗病毒感染的药物却十分有限。因此，寻找拥有新的作用靶点和抗病毒策略的抗病毒药物是极为必要的。本文重点回顾了近年来国内外研究或应用的抗病毒药物，分析其抗病毒机制和所采用的抗病毒策略，介绍抗病毒药物的发展趋势。
作者：刘强；周园红；杨占秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流在治疗脊柱后路内固定术术后感染中的应用价值．方法：将我院采用脊柱内固定术后出现感染的20例患者，分为观察组10例与对照组10例，观察组患者采用负压封闭引流治疗，对照组患者采用置管冲洗治疗，比较两组患者换药次数、内固定取出率、创面愈合时间．结果：观察组患者在换药的次数、内固定的取出率及创面的愈合时间均少于对照组患者，其差异具有统计学上的意义（P＜0．05）．结论：负压封闭引流比普通的置管冲洗治疗脊柱内固定术后感染效果更佳，而且能够有效控制感染，促进伤口的愈合，使患者早日康复，值得临床推广应用．
作者：刘忠新 刊期： 2014年第05期
目的：探究60例茵栀黄口服液联合思连康佐治新生儿黄疸的临床疗效。方法：从我院妇产科收治的患有黄疸的新生儿中随机抽取120例，分为试验组（60例）和对照组（60例），试验组的患儿在进行光照治疗的同时服用茵栀黄口服液和思连康，而对照组仅进行光照治疗。在进行两周左右的治疗后，治疗前后用经皮测胆红素仪大致测定总胆红素的含量，初步评估黄疸的改善情况，同时观察症状的改善情况。比较试验组和对照组的疗效。结果：试验组和对照组患儿的症状均有改善，但试验组患儿治疗后经皮测胆红素的下降程度大于对照组，且总有效率明显高于对照组。结论：茵栀黄口服液联合思连康对新生儿黄疸有很好的辅佐治疗效果。
作者：闫利霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨白内障手术后黄斑囊样水肿的中西医结合疗效．方法：对我院2010-03/2013-03106例白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，设为观察组；以同期进行西药治疗的106例白内障手术后患者为对照组，对比两组患者的疗效．结果：在进行一系列的治疗之后，观察组患者的总有效人数100人，占94．34％；对照组总有效人数83例，占78．3％，两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，能有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用．
作者：陈阳 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者实施鼻窦手术并行同期鼻中隔矫正术的疗效探讨．方法：抽取2012-12/2014-02来我院就诊的慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的患者共80例，经鼻内镜和鼻窦CT检查诊断明确，患者均行鼻窦手术加鼻中隔矫正术，并随访2年，观察手术效果及有无并发症．结果：2年内随访，患者的总有效率达到97．5％，其中治愈68例（85．00％），有效10例（12．50％），另有2例无效（2．50％）；患者鼻中隔偏曲均得到矫正，出现5例鼻腔粘连病例，无鼻中隔脓肿、血肿等并发症．结论：治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲，同时行鼻窦手术加鼻中隔矫正术效果理想，无明显并发症，缩短了患者住院时间，并减轻了经济负担，是一种有效的治疗方法.
作者：高青 刊期： 2014年第05期
电化学法具有灵敏度高、选择性好、设备简单、操作方便、应用范围广等特点，目前已成为分析化学领域中发展较快的分析方法之一，不仅可以用于药物的定性和定量分析，而且还可用于药物杂质的控制。本文综述了近年来电化学法在药物分析领域中的应用，并对这一分析方法在药物分析领域的发展做了展望。
作者：许莉莉 刊期： 2014年第05期
探讨论述CT诊断运用于腹部淋巴瘤的现状及前景。通过论述分析CT诊断技术的原理、应用现状和CT在腹部淋巴瘤的诊断、鉴别、分期、再分期、疗效评估中起到的作用等，分析其应用前景，解决辐射问题，拓宽CT在诊断腹部淋巴瘤方面的发展空间。
作者：彭基炎 刊期： 2014年第05期
招收八年制医学生是国家培养高水平医学人才的一种新的培养方式，见习教学是极为重要的培养环节。通过实践探索发现，教学内容实践化、教学方法多样化、课外活动科研化是提高眼科见习教学质量的有效途径。
作者：邓志宏；曹燕娜；陈雨 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法：对30例真菌性鼻窦炎患者施行鼻内镜手术，标本进行病理学研究，术后采用抗生素辅助治疗。结果：30例患者经手术治疗，均治愈出院，鼻腔通气良好，症状消失，上颌窦口通畅。术后随诊回访6个月～1年，无1例复发，无并发症发生。病理学诊断感染真菌为：白色念珠菌5例，毛霉菌12例，曲霉菌13例。结论：鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎具有创伤小，治愈效果良好，缩短诊疗时间，是诊断和治疗真菌性鼻窦炎的理想方法。
作者：王小群；孙张生；汪静；周克文 刊期： 2014年第05期
目的：研究吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮的疗效。方法：64例重度痔疮患者，分别采用常规外剥内扎术治疗进行治疗和吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果：观察组患者进行手术所用时间、手术后创面愈合所用时间、入院所用时间、完全恢复所用时间，明显低于对照组。结论：吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切，产生的并发症少，患者愈合快，操作可靠安全，患者可以有效恢复，值得在临床上广泛推广。
作者：张强 刊期： 2014年第05期
自体睫毛脱落后若侵入泪小点内、睑板腺开口及球结膜下，成为异物存留，会引起异物感、刺痒感等不适。本文将2007年以来我院眼科门诊收治的35例外眼侵入性睫毛异物患者病例总结汇报如下。
作者：逄作祥 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
