崔凤海
目的:探讨白内障手术后黄斑囊样水肿的中西医结合疗效.方法:对我院2010-03/2013-03106例白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗,设为观察组;以同期进行西药治疗的106例白内障手术后患者为对照组,对比两组患者的疗效.结果:在进行一系列的治疗之后,观察组患者的总有效人数100人,占94.34%;对照组总有效人数83例,占78.3%,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗,能有效提高治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者:陈阳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉时预防返流误吸的体会.方法:选取2011-01/2013-12我院收治的200例饱胃临产孕妇作为研究对象.患者随机分为观察组和对照组,每组患者100例,均行硬膜外麻醉下急诊剖宫产手术.观察组在术前30 min适量静脉注射0.2 mg/kg甲氧氯普胺,而对照组在术前不与注射.记录手术过程中患者恶心呕吐、反流误吸的例数,对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率,并作出评价.结果:观察组患者有10例发生恶心呕吐、反流误吸,对照组95例发生恶心呕吐、反流误吸.对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率具有明显差异(P<0.05).结论:术前静脉注射甲氧氯普胺对饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中返流误吸具有良好的预防作用.
作者:张剑春 刊期: 2014年第05期
第三代硝基苯咪唑类衍生物的代表之一是奥硝唑,其抗菌范围和使用与甲硝唑、替硝唑大致相同,但是比后两者产生耐药性和不良反应的几率小,特别是在治疗口腔感染上,较甲硝唑和替硝唑更有优势。目前,奥硝唑已经成为临床治疗口腔感染的首选药物。
作者:刘光峰;刘慧慧;王文君 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法:对89例结核性分隔样脓胸患者,超声下选取合适穿刺点定位,置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果:89例患者穿刺均成功,结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗,分隔样脓腔范围明显缩小,增厚的胸膜也有不同程度减轻;并发症1例,在穿刺点形成胸壁结核。结论:超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管,并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸,可在穿刺过程中全程观察,避免盲穿而引起气胸,并发症少,采用多孔的猪尾巴引流管,使脓液引流更彻底,能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。
作者:史成伟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗.方法:我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者,采用关节置换联合钢板内固定术来治疗,术后2d行主动及被动关节功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物.结果:术后对5例患者随访12~36个月,切口均一期愈合,未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,肘关节不同程度的恢复了正常活动.在研究中,Mayo肘关节功能评分平均从35(25~61)恢复到90(61~100),肘关节活动范围从65°(10°~95°)到术后的100°(90°~125°).X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂.结论:人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤,安全可靠且并发症少,大大的提高了患肢功能和患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:齐志远 刊期: 2014年第05期
转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站,是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式,打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心,让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论,共同分享,行业上的界限在这里模糊和消失,这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。
作者: 刊期: 2014年第05期
《功能与分子医学影像学(电子版)》是由解放军总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办、南京军区福州总医院承办、人民军医电子出版社出版的一份正式发行的功能与分子医学影像专业杂志,荣邀国内近80位知名专家组成编辑委员会。本刊采用光盘和纸版导读相结合的载体方式,重点宣传国内外功能和分子影像学基础与临床研究成果,推广和普及功能与分子医学影像学在临床诊断方面的新经验、新技术,促进功能与分子医学影像学的快速发展。主要栏目有:专家论坛、专家讲座(视频)、研究论著、读片窗、新技术交流(幻灯)、病例报告、综述等。
作者: 刊期: 2014年第05期
目的:对2010/2012河南省人口计生系统临床实验室常规生化室间质量评价结果分析,以督促各实验室提高临床常规生化检测质量,提高计生检验服务能力.方法:每年发放临床生化质控物6份,分两次测定,按分组对其汇报结果进行统计分析.结果:经过3年室间质量评价,临床常规生化回报率由95.5%增长到99.5%,合格率由28%增长到86%,PT成绩由64%增长到88%,各地区PT平均成绩及合格率均增长明显,且有统计学意义(P<0.05).结论:我省计生检验科临床化学室间质量评价总体水平在逐年提高,有必要在全省范围内继续开展质评活动以提高计生检验水平.
作者:杨永俊;陈予梅;刘慧;包杰;曹丽幸;牛成玲;李铭;陈丹 刊期: 2014年第05期
目的:观察并探讨阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的临床疗效.方法:选择我院2011-04/2013-10收治的75例冠心病伴糖尿病患者为对象,随机分为观察组(38例)和对照组(37例),对照组给予常规方法治疗,观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗,治疗1个月后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组临床总有效率(94.74%)显著高于对照组(75.68%),组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀治疗冠心病伴糖尿病患者的疗效确切,不良反应小,能够显著改善患者的生存质量,值得在临床上推广.
作者:陈晓燕;邹杰;孙蕊 刊期: 2014年第05期
目的:探讨颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的60例脑分水岭梗死患者为研究组,选取同期收治的60例非脑分水岭梗死患者为对照组,两组患者均行核磁共振MRI和头颅CT检查,并且用头颅多普勒(TCD)和颈动脉彩超检查判断颅内外大动脉有无狭窄或闭塞.结果:60例脑分水岭梗死患者与颈内动脉狭窄和脑内动脉狭窄有一定的相关性(P<0.05);其中大脑中动脉狭窄37例(61.67%)、大脑前动脉狭窄19例(31.67%)、大脑后动脉狭窄17例(28.33%)、颈内动脉狭窄40例(66.67%)、大脑基底动脉狭窄23例(38.33%),颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄与其他类型的脑动脉狭窄相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈内动脉和脑内动脉狭窄与脑分水岭梗死有一定的相关性,其中大脑中动脉和颈内动脉狭窄与之关系密切,值得临床深入研究.
作者:张金苹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声检查对乳腺肿瘤的诊断及价值.方法:收集所在医院经术后病理诊断为乳腺肿瘤的74个病例(85个病灶)的超声资料进行总结分析.结果:初步定性诊断和病理诊断符合率共94.1%(80/85),误诊率共5.9%(5/85).结论:超声检查的特征为便捷、可重复、无创伤,在早期对乳腺肿瘤进行诊断中起重要作用.
作者:赵双 刊期: 2014年第05期
目的:探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的的治疗方法及临床效果。方法:随机选择我院64例患有肺炎继发腹泻的婴幼儿分成两组,研究组和对照组,每组各32例,64例婴儿的病程在1 d~1周之间。对照组采用抗感染和对症支持治疗,研究组在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片。治疗后观察婴幼儿治疗效果。结果:研究组患儿肺炎继发腹泻有3例,观察组有18例。两组患儿的年龄性别没有统计差异。结论:在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片对肺炎继发腹泻治疗效果显著,有预防的效果值得在临床上推广使用。
作者:许灵 刊期: 2014年第05期
目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病的临床疗效.方法:对2012-01/2012-12在我院诊治的74例缺血性心脏病患者随机分为卡维地洛治疗组与美托洛尔治疗组,每组37例,观察用药3月后疗效.结果:卡维地洛治疗组总有效率94.6%,美托洛尔治疗组总有效率81.1%,二者比较差异性有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛治疗缺血性心脏病效果优于美托洛尔.
作者:蒋居辰 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨重型颅脑创伤患者静脉血栓形成的原因及诊断治疗措施.方法:回顾性分析35例重型颅脑损伤并下肢深静脉血栓形成患者的临床资料.结果:35例患者经溶栓、抗凝、抗血小板聚集和抗感染,手术介入等综合治疗后,临床症状均有不同程度的缓解,其中治愈23例(65.7%),有效缓解11例,感染死亡1例.结论:重型颅脑损伤患者存在并发下肢深静脉血栓形成的危险因素,采取综合治疗措施有利于改善预后,提高治疗效果.
作者:黄磊 刊期: 2014年第05期
目的:探讨利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝的手术效果,为临床上腹股沟疝的修复提供一种新的尝试.方法:选取2011-08/2013-08期间我科收治的86例腹股沟疝患者,均采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟;疝,分别记录术后并发症、手术时间、住院时间和随访的情况.结果:所有患者全部治愈出院,并获得1~2年随访.术后未使用抗生素,无伤口感染,均为I/甲愈合,术后7~9d拆线.手术时间45~70(平均50)min.本组病例术后均获得随访,随访时间1~2(平均1.7±0.23)年.后一次随访后,本次实验的腹股沟疝患者腹股沟区无疼痛,无睾丸坏死、萎缩等并发症,无1例复发.结论:利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝,是对腹股沟疝修补一种新的尝试,手术效果良好,值得临床大力推广使用.
作者:钱滨涛 刊期: 2014年第05期
目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效进行探讨.方法:选取我院收治的100例胆结石患者为研究对象,随机分组,对照组患者实施开腹手术,实验组患者实施腹腔镜胆囊切除术.对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组患者的术中出血量比对照组低,有统计学意义(P<0.05);实验组的平均手术时间、排气时间、下床时间、住院时间比对照组短,有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率比对照组更少,有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗,疗效确切,安全性高,微创性好,值得应用和推广.
作者:宝音达来 刊期: 2014年第05期
曾斌芳教授是国家第五批知名老中医、中医学术继承人,曾师承全国著名老中医张绚邦、刘继祖教授,并获得全国首届中医药传承高徒奖。已从事中医医疗、科研、教学二十余年,其间博采众长,学贯中西,勤于临证,尤善于以活血化瘀法治疗疑难杂症。笔者有幸侍诊多年,亲聆教诲,兹将导师活血化瘀学术思想及临证经验略作概述。
作者:李靖;曾斌芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉对高龄患者认知功能的影响.方法:根据不同的麻醉方法将111例高龄手术患者分为局麻组、全身麻醉组、腰硬联合麻醉组各37例.观察对比三组患者术前和术后MMSE分值,以及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果:三组手术前MMSE分值对比无明显差异(P>0.05);术后6 h、术后1 d、术后3 d时全身麻醉组MMSE分值显著低于局麻醉组及腰硬联合麻醉组(P<0.01或 P<0.05);全身麻醉组 POCD 的发生率为27.04%,显著高于局麻组的8.11%(P<0.05).结论:局麻、全身麻醉及腰硬联合麻醉均可发生 POCD,但全身麻醉后POCD的发生率更高,临床应给予足够的重视,以此保障患者的就医质量.
作者:赵毅;宋巍 刊期: 2014年第05期
目的:对胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除进行分析。方法:选取我院收治的52例胰腺良性病变患者为例,所有患者均实施保留的器官胰腺切除术,观察和分析患者的预后情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后有3例患者出现胰瘘,有1例患者出现胰腺假性脓肿,经过相应处理后均全部痊愈。随访显示,患者均无慢性消化不良、肿瘤复发、糖尿病或者原有糖尿病症状加重。结论:采用保留器官的胰腺切除手术对胰腺良性病变患者实施治疗,具有较高的安全性以及可靠性,值得推广和普及。
作者:任付晃 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式.方法:抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者,实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化.结果:43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡,占总人数的28.06%,其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善,2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显,治疗后左心室射血分数也显著提高,两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异(P<0.05).结论:长期血压偏高的患者应定期进行测量,严重者需终生服药,维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭,也是该病治疗的关键.
作者:钱秀琴 刊期: 2014年第05期