学术投稿

腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎85例临床分析

张雪峰;梁勇

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 急性胆囊炎
摘要:目的:探讨腹腔镜切除治疗急性化脓性胆囊炎的安全性和可行性.方法:选取我科2013-02/2014-02收治的85例急性化脓性胆囊炎患者,应用腹腔镜行胆囊切除术为治疗组,选取同期收治的85例急性化脓性胆囊炎患者行常规开腹胆囊切除术为对照组.观察两组的术中出血量、术后排气时间、住院天数以及术后并发症情况.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数,明显少于对照组(P<0.05);术后并发率为4.71%,少于对照组的15.29%(P<0.05).结论:腹腔镜行胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎,临床疗效确切,能明显缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床进一步推广使用.
转化医学电子杂志相关文献
  • 电化学法在药物质量控制方面的应用与前景

    电化学法具有灵敏度高、选择性好、设备简单、操作方便、应用范围广等特点,目前已成为分析化学领域中发展较快的分析方法之一,不仅可以用于药物的定性和定量分析,而且还可用于药物杂质的控制。本文综述了近年来电化学法在药物分析领域中的应用,并对这一分析方法在药物分析领域的发展做了展望。

    作者:许莉莉 刊期: 2014年第05期

  • 64排螺旋CT在头颈血管疾病患者中的应用效果分析

    目的:探讨64排螺旋CT在头颈血管疾病中成像的临床价值。方法:对我院2011-01/2013-04收治的40例头颈部血管疾病患者采取CTA检查,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:颈内动脉狭窄患者9例,颈总动脉狭窄患者5例,颈内动脉瘤患者4例,椎动脉狭窄6例,动静脉血管畸形患者4例,颅内大血管闭塞患者6例,起源异常患者6例。结论:采取64排CT对头颈血管病变进行诊断确切性高,可作为依据为患者制定治疗方案,可作为临床头颈部血管疾病的筛选方案,进一步推广使用。

    作者:吴海江 刊期: 2014年第05期

  • 肝硬化并发细菌性腹膜炎56例临床分析

    目的:探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的诊断和治疗。方法:对我院五年以来接收的56例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行分析。结果:由于肝硬化并发SBP的临床特点多表现出复杂性、多样性以及非典型性,因此其致病菌多为革兰氏阴性杆菌。以起病不典型、腹水中至大量、有进行性增加、顽固性腹水等为表现,腹水细胞计数和细菌培养为自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据。结论:肝硬化合并SBP临床颇为常见,认识其临床特点,采用适度结合抗生素治疗方法为辅的综合治疗可以降低此病死亡率。

    作者:柴颖 刊期: 2014年第05期

  • 颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性研究

    目的:探讨颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的60例脑分水岭梗死患者为研究组,选取同期收治的60例非脑分水岭梗死患者为对照组,两组患者均行核磁共振MRI和头颅CT检查,并且用头颅多普勒(TCD)和颈动脉彩超检查判断颅内外大动脉有无狭窄或闭塞.结果:60例脑分水岭梗死患者与颈内动脉狭窄和脑内动脉狭窄有一定的相关性(P<0.05);其中大脑中动脉狭窄37例(61.67%)、大脑前动脉狭窄19例(31.67%)、大脑后动脉狭窄17例(28.33%)、颈内动脉狭窄40例(66.67%)、大脑基底动脉狭窄23例(38.33%),颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄与其他类型的脑动脉狭窄相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈内动脉和脑内动脉狭窄与脑分水岭梗死有一定的相关性,其中大脑中动脉和颈内动脉狭窄与之关系密切,值得临床深入研究.

    作者:张金苹 刊期: 2014年第05期

  • 股骨颈骨折的术后临床效果分析

    目的:了解全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:选择在我院2010-01/2012-12治疗的老年股骨颈骨折患者220例为研究对象,随机分为A组(人工股骨头置换术组)112例及B组(全髋关节置换术组)108例,观察两组患者手术的时间、出血量、术后引流量以及对术后第1、3、5年的临床疗效进行综合分析.结果:两组相比,A组中手术时间、出血量、引流量与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);根据评定髋部骨折的标准,本组患者术后随访显示,术后第1年两组术后临床优良率相比,无统计学意义上的差异(P>0.05);在术后的第3、5年比较,两组患者术后的优良率,B组明显比A组优,差异相比较,具有统计学上的意义(P<0.05).结论:这两种术式在治疗股骨颈骨折上具有各自的优势,术后近期临床效果一致,对于术后的远期临床效果看,全髋关节的置换术明显优于人工股骨头置换术,临床上应该依据个体的差异来选择合理术式.

    作者:李文东 刊期: 2014年第05期

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮临床观察

    目的:研究吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮的疗效。方法:64例重度痔疮患者,分别采用常规外剥内扎术治疗进行治疗和吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:观察组患者进行手术所用时间、手术后创面愈合所用时间、入院所用时间、完全恢复所用时间,明显低于对照组。结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,产生的并发症少,患者愈合快,操作可靠安全,患者可以有效恢复,值得在临床上广泛推广。

    作者:张强 刊期: 2014年第05期

  • 心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床研究

    目的:探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床研究.方法:对我院2012-01/2013-12期间收治的54例 AMI患者进行分组治疗,观察组和对照组各27例.对两组患者的梗死范围大小、并发症情况和心肌酶谱峰值进行评价.结果:观察组患者的肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)都低于对照组,具有显著差异(P<0.05).而观察组除心绞痛之外,其心率失常、梗死后心绞痛、心衰、心源性疾病和再梗等并发症及住院病死率均低于对照组,但所有症状的发生率及病死率具有显著差异(P<0.05).结论:心肌缺血预适应对评估AMI患者的病情、预后和用药等具有临床意义.

    作者:哈海枫 刊期: 2014年第05期

  • 《中华移植杂志(电子版)》约稿函

    《中华移植杂志(电子版)》为国家新闻出版总署“十二五”国家重点电子出版物出版规划项目,“中华医学会电子版医学系列杂志”之一。由中华人民共和国卫生部主管、中华医学会主办、浙江大学医学院附属第一医院承办、中华医学电子音像出版社出版,是国内第一本涵盖器官、组织、细胞移植以及再生医学等相关领域的电子版学术期刊。杂志创刊于2007年(季刊),以多媒体光盘为载体,附纸质导读本,图文声像并茂,信息量大,具有很强的互动性,借助多媒体技术活泼生动的形式,进一步突出杂志的专业特色,更好地为全国从事移植工作的医务人员、科研人员和广大读者服务。现已成为美国《化学文摘》来源期刊,并被《中国学术期刊网络出版总库》、《中国核心期刊(遴选)》等检索数据库和美国《乌利希期刊指南》收录。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 中药灌肠治疗输卵管结扎术后盆腔淤血综合征50例

    目的:观察中药灌肠对育龄女性输卵管结扎后盆腔淤血综合征的疗效.方法:选择2010-01/2012-12收治的输卵管结扎后PCS患者50例,应用中药汤剂保留灌肠,治疗3个疗程观察其效果.结果:50例PCS患者中,痊愈35例,有效12例,无效3例,总有效率为94.0%.结论:采用中医药灌肠在治疗输卵管结扎后盆腔淤血综合征的治疗方面有较好的疗效.

    作者:王立新 刊期: 2014年第05期

  • 婴幼儿肺炎继发腹泻64例的临床观察

    目的:探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的的治疗方法及临床效果。方法:随机选择我院64例患有肺炎继发腹泻的婴幼儿分成两组,研究组和对照组,每组各32例,64例婴儿的病程在1 d~1周之间。对照组采用抗感染和对症支持治疗,研究组在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片。治疗后观察婴幼儿治疗效果。结果:研究组患儿肺炎继发腹泻有3例,观察组有18例。两组患儿的年龄性别没有统计差异。结论:在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片对肺炎继发腹泻治疗效果显著,有预防的效果值得在临床上推广使用。

    作者:许灵 刊期: 2014年第05期

  • 溶血对临床生化检验的影响及对策

    目的:探讨溶血对临床生化检验的影响及应采取的对策.方法:收集于2012-06/2013-12在我院体检的78份健康人血液标本作为检验对象,采用全自动生化分析仪于溶血前后对上述标本血清中谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP )、肌酐(Cr )、白蛋白(ALB )、葡萄糖(GLU)、与尿酸(UA)等指标进行检测,比较溶血前后的检测结果.结果:经检测发现,溶血血清标本AST、ALT和TP等血液生化指标的测定值均高于正常血清标本,比较差异具有统计学意义(P<0.01),溶血前后Cr、ALB、GLU、UA等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:溶血对临床生化检验的准确性会产生严重影响,应采取有效的预防措施减少或避免溶血现象的发生.

    作者:邵翠华;王利静 刊期: 2014年第05期

  • 吉西他滨加顺铂化疗治疗晚期转移性乳腺癌的临床观察

    目的:观察吉西他滨加顺铂化疗治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法:选取2012-07/2013-06在我院就诊的乳腺癌晚期患者31例,给予吉西他滨1000 mg/m2加9 g/L氯化钠溶液250 mL静脉滴注,1次/d,第1、8天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,1次/d,第1~3天;每3周为1个疗程,两个疗程后评价疗效及不良反应。结果:患者31例中完全缓解(CR)

    作者:姜莺;刘景坡 刊期: 2014年第05期

  • 超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴引流管并注入尿激酶在结核性分隔样脓胸治疗中的应用

    目的:探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法:对89例结核性分隔样脓胸患者,超声下选取合适穿刺点定位,置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果:89例患者穿刺均成功,结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗,分隔样脓腔范围明显缩小,增厚的胸膜也有不同程度减轻;并发症1例,在穿刺点形成胸壁结核。结论:超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管,并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸,可在穿刺过程中全程观察,避免盲穿而引起气胸,并发症少,采用多孔的猪尾巴引流管,使脓液引流更彻底,能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。

    作者:史成伟 刊期: 2014年第05期

  • 口腔锥形束CT在牙种植学中的临床应用

    在口腔种植术前,通过放射学方法正确观察和评估牙种植体周围结构对口腔种植术的成功至关重要。随着口腔放射医学的发展,口腔锥形束CT逐渐应用于口腔种植学的各个方面,具有空间分辨率高、放射剂量低及扫描速度快等优点,为口腔种植学解决了许多疑难问题,具有临床指导意义。

    作者:谢军;王燕 刊期: 2014年第05期

  • 高血压并发心衰患者43例的临床疗效分析

    目的:探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式.方法:抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者,实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化.结果:43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡,占总人数的28.06%,其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善,2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显,治疗后左心室射血分数也显著提高,两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异(P<0.05).结论:长期血压偏高的患者应定期进行测量,严重者需终生服药,维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭,也是该病治疗的关键.

    作者:钱秀琴 刊期: 2014年第05期

  • PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值探讨

    目的:探讨PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值.方法:在PACS的影像教学系统中,由工作站的工作人员审核图文后,将特殊病例、典型病例和追踪证实病例,用文字注解的功能,把相关的图像做标释后,按影像征象项目分类储存进教学数据库里,管理时使用模块化分类管理方式.结果:PACS的影像教学系统设计用户界面实用、方便、美观,且功能强大,影像教学模块资料和文本文件库信息能安全、无损的存储,稳定性好,操作互动性好.结论:自PACS系统建立和运用后,由于具有了高效率高质量影像学图像处理功能,从而解决了许多传统教学弊端,医学影像教学工作得到了极大方便,彻底改革了传统教学手段,使教师授课更加形象、生动、丰富、方便.在教学时间有限的情况下,学生可获得比传统教学方式更多、更丰富的知识信息,实现了共享教学资源,提高了教学效率及教学质量.PACS的教学系统在医学影像学相关教学工作中必将发挥越来越大的作用,它也将成为临床专业、影像专业的影像实践和教学的重要手段.进一步加强硬件设备的完善,强化训练计算机知识,优化医学教学模式,发展远程网络医学影像教学,是今后教学改革的方向.

    作者:赵欣;郭炜;马瑞;颜林枫;贺延莉;崔光彬 刊期: 2014年第05期

  • 慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎32例临床分析

    目的:探讨32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床特点和临床治疗、转归情况。方法:对我院感染科2010-01/2013-12住院的32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者进行回顾性研究。结果:本组32例患者中治愈13例,好转9例,死亡10例,主要死亡原因是肝肾综合征。结论:慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者预后差,病死率高,早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎,同时积极治疗原发性肝病及并发症,降低重症肝病及晚期肝病患者的发病率和病死率。

    作者:陈庆峰 刊期: 2014年第05期

  • 彩色多普勒超声与宫腔镜比对分析诊断宫腔粘连的价值

    目的:通过彩色多普勒超声与宫腔镜检查结果的比对、分析,探讨经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值.方法:对临床拟诊为宫腔粘连的98例不孕症患者先后进行腔内超声和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果为金标准,并对经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连的结果进行分类、评价.结果:①98例不孕症患者,宫腔镜检查确诊82例为宫腔粘连,其中65例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为79.27%.②本组37例宫腔镜确诊为轻度宫腔粘连,其中26例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为70.27%;33例宫腔镜确诊为中度宫腔粘连,其中28例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为84.85%;12例宫腔镜确诊为重度宫腔粘连,其中11例经阴道超声检查提示性诊断为宫腔粘连,灵敏度为91.67%.结论:宫腔镜与腔内超声检查结果的比对分析,腔内彩超可作为提示性诊断宫腔粘连的首选辅助检查,值得推广.

    作者:秦虹;王蕾;徐娜;李娟 刊期: 2014年第05期

  • 转化医学网站上线通知

    转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站,是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式,打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心,让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论,共同分享,行业上的界限在这里模糊和消失,这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效

    目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效进行探讨.方法:选取我院收治的100例胆结石患者为研究对象,随机分组,对照组患者实施开腹手术,实验组患者实施腹腔镜胆囊切除术.对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组患者的术中出血量比对照组低,有统计学意义(P<0.05);实验组的平均手术时间、排气时间、下床时间、住院时间比对照组短,有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率比对照组更少,有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗,疗效确切,安全性高,微创性好,值得应用和推广.

    作者:宝音达来 刊期: 2014年第05期

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