学术投稿

64排螺旋CT血管造影在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用价值

王山

关键词:肠系膜血管闭塞, 血管造影术, 螺旋计算机, 急腹症
摘要:目的:探讨研究64排螺旋CT血管造影(CAT)在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用及其价值.方法:回顾性分析在我院的18例经过手术以及临床证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CAT及三维重建资料,18例患者全部行全腹平扫及CTA检查,并对平扫以及 CTA 进行独立的分析.结果:18例患者经术前CTA均诊断明确为肠系膜栓塞,诊断的敏感度高达100%.平扫CT显示直接征象的能力低于CTA.而CT平扫SMVE直接征象敏感度强于SAME.结论:64排螺旋CT血管造影是一种快速、安全,有效的血管成像方法,有着其他影像学血管成像无法比拟的优势,所以在肠系膜血管栓塞的诊断中已成为首选影像学方法.
转化医学电子杂志相关文献
  • 颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性研究

    目的:探讨颈内动脉狭窄与脑分水岭梗死的相关性.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的60例脑分水岭梗死患者为研究组,选取同期收治的60例非脑分水岭梗死患者为对照组,两组患者均行核磁共振MRI和头颅CT检查,并且用头颅多普勒(TCD)和颈动脉彩超检查判断颅内外大动脉有无狭窄或闭塞.结果:60例脑分水岭梗死患者与颈内动脉狭窄和脑内动脉狭窄有一定的相关性(P<0.05);其中大脑中动脉狭窄37例(61.67%)、大脑前动脉狭窄19例(31.67%)、大脑后动脉狭窄17例(28.33%)、颈内动脉狭窄40例(66.67%)、大脑基底动脉狭窄23例(38.33%),颈内动脉狭窄及大脑中动脉狭窄与其他类型的脑动脉狭窄相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈内动脉和脑内动脉狭窄与脑分水岭梗死有一定的相关性,其中大脑中动脉和颈内动脉狭窄与之关系密切,值得临床深入研究.

    作者:张金苹 刊期: 2014年第05期

  • PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值探讨

    目的:探讨PACS的影像教学系统在影像教学中的应用价值.方法:在PACS的影像教学系统中,由工作站的工作人员审核图文后,将特殊病例、典型病例和追踪证实病例,用文字注解的功能,把相关的图像做标释后,按影像征象项目分类储存进教学数据库里,管理时使用模块化分类管理方式.结果:PACS的影像教学系统设计用户界面实用、方便、美观,且功能强大,影像教学模块资料和文本文件库信息能安全、无损的存储,稳定性好,操作互动性好.结论:自PACS系统建立和运用后,由于具有了高效率高质量影像学图像处理功能,从而解决了许多传统教学弊端,医学影像教学工作得到了极大方便,彻底改革了传统教学手段,使教师授课更加形象、生动、丰富、方便.在教学时间有限的情况下,学生可获得比传统教学方式更多、更丰富的知识信息,实现了共享教学资源,提高了教学效率及教学质量.PACS的教学系统在医学影像学相关教学工作中必将发挥越来越大的作用,它也将成为临床专业、影像专业的影像实践和教学的重要手段.进一步加强硬件设备的完善,强化训练计算机知识,优化医学教学模式,发展远程网络医学影像教学,是今后教学改革的方向.

    作者:赵欣;郭炜;马瑞;颜林枫;贺延莉;崔光彬 刊期: 2014年第05期

  • 《实用医学杂志》2014年征订启事

    《实用医学杂志》创刊于1972年,是由广东省卫生厅和计划生育委员会主管、广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)主办的全国性综合性医学学术类期刊。本刊以临床实用为基础,提高与普及相结合,主要报道全国各地各级临床医生及医学科研工作者的新研究成果、实用性较强的临床经验、医学新技术、新动态等,旨在加强国内外医学学术的传播,给广大医务人员提供更广阔的学习和交流的平台,推动学术进步。本刊以各级医药卫生技术人员为主要读者对象,向国内外公开发行。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 剖宫产术中子宫捆绑术的应用

    目的:分析剖宫产术中子宫捆绑术对子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:对行剖宫产术发生产后出血46例,其中16例施行子宫捆绑术,观察其止血效果。结果:该方法不仅取得了良好的止血效果,并且保留了患者子宫。结论:将子宫进行捆绑治疗子宫收缩乏力性产后出血,具有简单、安全、有效的特点。

    作者:尤春华 刊期: 2014年第05期

  • 超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴引流管并注入尿激酶在结核性分隔样脓胸治疗中的应用

    目的:探讨超声引导下胸腔穿刺置入猪尾巴管并注入尿激酶在治疗结核性分隔样脓胸的临床价值。方法:对89例结核性分隔样脓胸患者,超声下选取合适穿刺点定位,置入猪尾巴引流管引流脓液然后再注入尿激酶。结果:89例患者穿刺均成功,结核性分隔样脓胸患者从引流管内一次或者多次注入尿激酶并持续引流冲洗,分隔样脓腔范围明显缩小,增厚的胸膜也有不同程度减轻;并发症1例,在穿刺点形成胸壁结核。结论:超声引导胸腔穿刺置入猪尾巴管,并注入尿激酶治疗结核性分隔样脓胸,可在穿刺过程中全程观察,避免盲穿而引起气胸,并发症少,采用多孔的猪尾巴引流管,使脓液引流更彻底,能够使大多数结核性分隔样脓胸患者避免外科手术。

    作者:史成伟 刊期: 2014年第05期

  • 茵栀黄口服液联合思连康佐治新生儿黄疸60例疗效观察

    目的:探究60例茵栀黄口服液联合思连康佐治新生儿黄疸的临床疗效。方法:从我院妇产科收治的患有黄疸的新生儿中随机抽取120例,分为试验组(60例)和对照组(60例),试验组的患儿在进行光照治疗的同时服用茵栀黄口服液和思连康,而对照组仅进行光照治疗。在进行两周左右的治疗后,治疗前后用经皮测胆红素仪大致测定总胆红素的含量,初步评估黄疸的改善情况,同时观察症状的改善情况。比较试验组和对照组的疗效。结果:试验组和对照组患儿的症状均有改善,但试验组患儿治疗后经皮测胆红素的下降程度大于对照组,且总有效率明显高于对照组。结论:茵栀黄口服液联合思连康对新生儿黄疸有很好的辅佐治疗效果。

    作者:闫利霞 刊期: 2014年第05期

  • 急性冠脉综合征患者颈动脉斑块和NT-ProBNP的相关关系探讨

    目的:急性冠脉综合征(ACS)患者联合检测颈动脉斑块和氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)检测的意义.方法:检测65例ACS患者和25例稳定型心绞痛(AP)患者的颈动脉斑块积分和外周静脉血中NT-ProBNP的水平.结果:①ACS患者和AP患者之间的颈动脉斑块积分和NT-ProBNP的水平均有明显的统计学差异(P<0.05);②ACS 患者的斑块积分和NT-ProBNP的水平呈相关关系(r =0.319,P <0.05).结论:联合检测颈动脉斑块和NT-ProBNP对急性冠脉综合征有较好的预测价值.

    作者:方石虎;毛蓓;李起栋;廖凯;周继光 刊期: 2014年第05期

  • 卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病疗效对比分析

    目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病的临床疗效.方法:对2012-01/2012-12在我院诊治的74例缺血性心脏病患者随机分为卡维地洛治疗组与美托洛尔治疗组,每组37例,观察用药3月后疗效.结果:卡维地洛治疗组总有效率94.6%,美托洛尔治疗组总有效率81.1%,二者比较差异性有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛治疗缺血性心脏病效果优于美托洛尔.

    作者:蒋居辰 刊期: 2014年第05期

  • 腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝手术效果

    目的:探讨利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝的手术效果,为临床上腹股沟疝的修复提供一种新的尝试.方法:选取2011-08/2013-08期间我科收治的86例腹股沟疝患者,均采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟;疝,分别记录术后并发症、手术时间、住院时间和随访的情况.结果:所有患者全部治愈出院,并获得1~2年随访.术后未使用抗生素,无伤口感染,均为I/甲愈合,术后7~9d拆线.手术时间45~70(平均50)min.本组病例术后均获得随访,随访时间1~2(平均1.7±0.23)年.后一次随访后,本次实验的腹股沟疝患者腹股沟区无疼痛,无睾丸坏死、萎缩等并发症,无1例复发.结论:利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝,是对腹股沟疝修补一种新的尝试,手术效果良好,值得临床大力推广使用.

    作者:钱滨涛 刊期: 2014年第05期

  • 外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折26例

    目的:通过外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折,探究其临床效果.方法:26例桡骨远端粉碎性骨折采用外固定架治疗法,并对其进行跟踪随访.结果:术后随访18~24个月,据Gartland-Werley功能评分:其中术后优10例,良12例,可4例,差0例,优良率84.6%.结论:采用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法简单易行、复位效果好、固定性好、调整方法简单、容易拆除、见效快,患者能够进行早期的功能锻炼以及大限度地恢复腕关节功能,因此治疗方法可靠、有效、理想.

    作者:吴兴辉 刊期: 2014年第05期

  • 反复输卵管造影、通液与输卵管积液形成的关系

    目的:探讨反复输卵管造影、通液与输卵管积液的相互关系.方法:选择我服务站2011-01/2012-12门诊均符合不孕症诊断标准和输卵管积水诊断标准的输卵管积水性不孕症患者82例,设为积液组.选择同时期我服务站妇科住院及门诊诊断为不孕症(第一次确诊)患者100例,设为对照组.统计两组患者既往是否接受过输卵管通液或输卵管造影及进行输卵管通液和造影次数.结果:积液组中既往曾做输卵管通液和造影的76人,约占该组的92.7%;对照组中既往曾做输卵管通液和造影的45人.约占该组的45.0%,两组比较差异显著(P<0.05).积液组既往通液次数1~6次,平均3.0±2.8次,双侧输卵管积液的32人,单侧输卵管积液的50人.对照组既往通液次数0~4次,平均1.0±0.7次,双侧输卵管积液的12人,单侧输卵管积液的23人.在既往通液次数方面,两组有差异.结论:反复输卵管造影、通液术可能与输卵管积液的发生相关,提示应对输卵管造影、通液适应症严格把关;在输卵管造影、通液操作中及操作后注意避免输卵管积液的发生.

    作者:徐天祥;金荣军;田忻 刊期: 2014年第05期

  • 曾斌芳教授活血化瘀思想及临证举隅

    曾斌芳教授是国家第五批知名老中医、中医学术继承人,曾师承全国著名老中医张绚邦、刘继祖教授,并获得全国首届中医药传承高徒奖。已从事中医医疗、科研、教学二十余年,其间博采众长,学贯中西,勤于临证,尤善于以活血化瘀法治疗疑难杂症。笔者有幸侍诊多年,亲聆教诲,兹将导师活血化瘀学术思想及临证经验略作概述。

    作者:李靖;曾斌芳 刊期: 2014年第05期

  • CT在诊断腹部淋巴瘤中的应用进展

    探讨论述CT诊断运用于腹部淋巴瘤的现状及前景。通过论述分析CT诊断技术的原理、应用现状和CT在腹部淋巴瘤的诊断、鉴别、分期、再分期、疗效评估中起到的作用等,分析其应用前景,解决辐射问题,拓宽CT在诊断腹部淋巴瘤方面的发展空间。

    作者:彭基炎 刊期: 2014年第05期

  • 人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤5例临床分析

    目的:探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗.方法:我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者,采用关节置换联合钢板内固定术来治疗,术后2d行主动及被动关节功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物.结果:术后对5例患者随访12~36个月,切口均一期愈合,未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,肘关节不同程度的恢复了正常活动.在研究中,Mayo肘关节功能评分平均从35(25~61)恢复到90(61~100),肘关节活动范围从65°(10°~95°)到术后的100°(90°~125°).X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂.结论:人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤,安全可靠且并发症少,大大的提高了患肢功能和患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:齐志远 刊期: 2014年第05期

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮临床观察

    目的:研究吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮的疗效。方法:64例重度痔疮患者,分别采用常规外剥内扎术治疗进行治疗和吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:观察组患者进行手术所用时间、手术后创面愈合所用时间、入院所用时间、完全恢复所用时间,明显低于对照组。结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,产生的并发症少,患者愈合快,操作可靠安全,患者可以有效恢复,值得在临床上广泛推广。

    作者:张强 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎85例临床分析

    目的:探讨腹腔镜切除治疗急性化脓性胆囊炎的安全性和可行性.方法:选取我科2013-02/2014-02收治的85例急性化脓性胆囊炎患者,应用腹腔镜行胆囊切除术为治疗组,选取同期收治的85例急性化脓性胆囊炎患者行常规开腹胆囊切除术为对照组.观察两组的术中出血量、术后排气时间、住院天数以及术后并发症情况.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数,明显少于对照组(P<0.05);术后并发率为4.71%,少于对照组的15.29%(P<0.05).结论:腹腔镜行胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎,临床疗效确切,能明显缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床进一步推广使用.

    作者:张雪峰;梁勇 刊期: 2014年第05期

  • 慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎32例临床分析

    目的:探讨32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床特点和临床治疗、转归情况。方法:对我院感染科2010-01/2013-12住院的32例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者进行回顾性研究。结果:本组32例患者中治愈13例,好转9例,死亡10例,主要死亡原因是肝肾综合征。结论:慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者预后差,病死率高,早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎,同时积极治疗原发性肝病及并发症,降低重症肝病及晚期肝病患者的发病率和病死率。

    作者:陈庆峰 刊期: 2014年第05期

  • 催产素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的疗效观察

    目的:探讨催产素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:选择200例足月未临产孕妇,随机分为卡孕栓加催产素组(即观察组100例)及催产素组(即对照组100例),观察组腹膜切开后给予舌下含服卡孕栓1 mg,同时给予静脉点滴催产素20 u.对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20 u.以上两组观察术中及术后2 h及24 h内出血量.结果:观察组在术中及术后2 h及24 h内出血量明显少于对照组.结论:卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血,能明显减少产后出血量,较好预防术后出血,用药方便、安全、副作用小.

    作者:常子君 刊期: 2014年第05期

  • 胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除52例回顾性分析

    目的:对胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除进行分析。方法:选取我院收治的52例胰腺良性病变患者为例,所有患者均实施保留的器官胰腺切除术,观察和分析患者的预后情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后有3例患者出现胰瘘,有1例患者出现胰腺假性脓肿,经过相应处理后均全部痊愈。随访显示,患者均无慢性消化不良、肿瘤复发、糖尿病或者原有糖尿病症状加重。结论:采用保留器官的胰腺切除手术对胰腺良性病变患者实施治疗,具有较高的安全性以及可靠性,值得推广和普及。

    作者:任付晃 刊期: 2014年第05期

  • 《转化医学电子杂志》征订启事

    《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,中国人民解放军总后勤部主管,第四军医大学出版社主办,唐都医院承办的以光盘(CD-ROM)附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊(双月刊)。图文声像并茂,报道信息容量大,具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象,开展学术交流,服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野(述评)、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。

    作者: 刊期: 2014年第05期

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