闫利霞
目的：探讨反复输卵管造影、通液与输卵管积液的相互关系．方法：选择我服务站2011-01/2012-12门诊均符合不孕症诊断标准和输卵管积水诊断标准的输卵管积水性不孕症患者82例，设为积液组．选择同时期我服务站妇科住院及门诊诊断为不孕症（第一次确诊）患者100例，设为对照组．统计两组患者既往是否接受过输卵管通液或输卵管造影及进行输卵管通液和造影次数．结果：积液组中既往曾做输卵管通液和造影的76人，约占该组的92．7％；对照组中既往曾做输卵管通液和造影的45人．约占该组的45．0％，两组比较差异显著（P＜0．05）．积液组既往通液次数1～6次，平均3．0±2．8次，双侧输卵管积液的32人，单侧输卵管积液的50人．对照组既往通液次数0～4次，平均1．0±0．7次，双侧输卵管积液的12人，单侧输卵管积液的23人．在既往通液次数方面，两组有差异．结论：反复输卵管造影、通液术可能与输卵管积液的发生相关，提示应对输卵管造影、通液适应症严格把关；在输卵管造影、通液操作中及操作后注意避免输卵管积液的发生．
作者：徐天祥；金荣军；田忻 刊期： 2014年第05期
目的：观察 TST 与 PPH 治疗痔病的临床疗效．方法：选取2009-02/2013-02本院肛肠科收治的78例痔病患者病例资料，依据治疗方法随机将病例资料分为对照组和观察组各39例，其中对照组采用 PPH 手术治疗，观察组采用TST手术治疗，分析两组患者的临床疗效．结果：两组病例资料显示，观察组患者在肛门功能（肛门疼痛，术后肛门失禁、肛门狭窄发生率）恢复情况、手术时间和住院时间均显著优于对照组患者，并且两组临床疗效对比分析具有统计学差异性（P＜0．05），但两组在术中出血及脱垂等并发症方面对比分析无统计学差异性（P＞0．05）．结论：TST治疗痔病后在肛门功能恢复、手术时间及住院时间等方面优于PPH治疗方法，而且TST手术方法安全、有效，并符合肛门直肠生理的特点，具有临床推广应用价值．
作者：崔凤海 刊期： 2014年第05期
病毒性疾病一直是威胁人类健康的主要元凶之一，然而目前能够有效治疗病毒感染的药物却十分有限。因此，寻找拥有新的作用靶点和抗病毒策略的抗病毒药物是极为必要的。本文重点回顾了近年来国内外研究或应用的抗病毒药物，分析其抗病毒机制和所采用的抗病毒策略，介绍抗病毒药物的发展趋势。
作者：刘强；周园红；杨占秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨白内障手术后黄斑囊样水肿的中西医结合疗效．方法：对我院2010-03/2013-03106例白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，设为观察组；以同期进行西药治疗的106例白内障手术后患者为对照组，对比两组患者的疗效．结果：在进行一系列的治疗之后，观察组患者的总有效人数100人，占94．34％；对照组总有效人数83例，占78．3％，两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，能有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用．
作者：陈阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨64排螺旋CT在头颈血管疾病中成像的临床价值。方法：对我院2011-01/2013-04收治的40例头颈部血管疾病患者采取CTA检查，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：颈内动脉狭窄患者9例，颈总动脉狭窄患者5例，颈内动脉瘤患者4例，椎动脉狭窄6例，动静脉血管畸形患者4例，颅内大血管闭塞患者6例，起源异常患者6例。结论：采取64排CT对头颈血管病变进行诊断确切性高，可作为依据为患者制定治疗方案，可作为临床头颈部血管疾病的筛选方案，进一步推广使用。
作者：吴海江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产产后出血发生的原因及临床处理措施．方法：回顾性分析我院2012-01/2013-10期间收治的73例剖宫产产后出血患者的临床资料．结果：出血情况：术中出血者33例，术后24 h 内出血者40例．剖宫产产后出血原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤，占97．2％，其中宫缩乏力占67．1％．术后66例接受输血治疗500～1900 mL．平均住院6．5 d，术后恢复情况良好，其中1例因出血无法控制行子宫次全切除术．结论：剖宫产产后出血是分娩期严重的并发症，及时准确判断出现原因及出血量，采取正确的治疗措施，严格掌握子宫切除指征，可以大程度的挽救孕产妇的生命，提高其生活质量．
作者：柳青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流在治疗脊柱后路内固定术术后感染中的应用价值．方法：将我院采用脊柱内固定术后出现感染的20例患者，分为观察组10例与对照组10例，观察组患者采用负压封闭引流治疗，对照组患者采用置管冲洗治疗，比较两组患者换药次数、内固定取出率、创面愈合时间．结果：观察组患者在换药的次数、内固定的取出率及创面的愈合时间均少于对照组患者，其差异具有统计学上的意义（P＜0．05）．结论：负压封闭引流比普通的置管冲洗治疗脊柱内固定术后感染效果更佳，而且能够有效控制感染，促进伤口的愈合，使患者早日康复，值得临床推广应用．
作者：刘忠新 刊期： 2014年第05期
新课导入是医学遗传学教学过程中的一个重要环节。新课导入，是指教师传授新知识时，运用不同的教学方式和手段，唤起学生的求知欲，使学生主动地参与到教师主导的课堂教学中，形成明确的学习动机。新课导入应根据课程内容、学生特点，紧扣主题，精心设计，合理编排，引导学生主动探讨，启迪学生的思维，提高课堂教学效果。
作者：米亚静；张妮；景晓红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝的手术效果，为临床上腹股沟疝的修复提供一种新的尝试．方法：选取2011-08/2013-08期间我科收治的86例腹股沟疝患者，均采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟；疝，分别记录术后并发症、手术时间、住院时间和随访的情况．结果：所有患者全部治愈出院，并获得1～2年随访．术后未使用抗生素，无伤口感染，均为I/甲愈合，术后7～9d拆线．手术时间45～70（平均50）min．本组病例术后均获得随访，随访时间1～2（平均1．7±0．23）年．后一次随访后，本次实验的腹股沟疝患者腹股沟区无疼痛，无睾丸坏死、萎缩等并发症，无1例复发．结论：利用腹外斜肌腱膜肌肉瓣修补腹股沟疝，是对腹股沟疝修补一种新的尝试，手术效果良好，值得临床大力推广使用．
作者：钱滨涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨催产素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床效果．方法：选择200例足月未临产孕妇，随机分为卡孕栓加催产素组（即观察组100例）及催产素组（即对照组100例），观察组腹膜切开后给予舌下含服卡孕栓1 mg，同时给予静脉点滴催产素20 u．对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20 u．以上两组观察术中及术后2 h及24 h内出血量．结果：观察组在术中及术后2 h及24 h内出血量明显少于对照组．结论：卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血，能明显减少产后出血量，较好预防术后出血，用药方便、安全、副作用小．
作者：常子君 刊期： 2014年第05期
目的：观察并探讨阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的临床疗效．方法：选择我院2011-04/2013-10收治的75例冠心病伴糖尿病患者为对象，随机分为观察组（38例）和对照组（37例），对照组给予常规方法治疗，观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗，治疗1个月后比较两组患者的治疗效果．结果：观察组临床总有效率（94．74％）显著高于对照组（75．68％），组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：阿托伐他汀治疗冠心病伴糖尿病患者的疗效确切，不良反应小，能够显著改善患者的生存质量，值得在临床上推广．
作者：陈晓燕；邹杰；孙蕊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药平痫方治疗全面发作型癫痫伴发抑郁障碍的临床疗效．方法：将符合研究条件的120例癫痫伴发抑郁障碍患者随机分为两组，对照组60例予口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片治疗，观察组60例在口服丙戊酸钠缓释片＋盐酸帕罗西汀片的基础上加服“平痫汤”．两组疗程均为90 d，用汉密尔顿抑郁评定量表，根据其分值的变化比较两组临床疗效．结果：观察组临床总有效率为91．7％，明显高于对照组的65．0％（P ＜0．05），观察组优于对照组．结论：平痫方可有效控制全面发作型癫痫伴发抑郁障碍，提高临床疗效，作用优于单纯应用西药治疗．
作者：成卓霖 刊期： 2014年第05期
第三代硝基苯咪唑类衍生物的代表之一是奥硝唑，其抗菌范围和使用与甲硝唑、替硝唑大致相同，但是比后两者产生耐药性和不良反应的几率小，特别是在治疗口腔感染上，较甲硝唑和替硝唑更有优势。目前，奥硝唑已经成为临床治疗口腔感染的首选药物。
作者：刘光峰；刘慧慧；王文君 刊期： 2014年第05期
目的：观察循证护理干预对消化性溃疡伴抑郁症患者睡眠质量的影响．方法：将90例消化性溃疡患者随机分为对照组和研究组，每组45例，对照组患者给予消化科常规护理方法，研究组患者在对照组患者的基础上实施循证护理干预措施．治疗2周后，评估两组患者临床疗效，采用抑郁自评量表（SDS）对患者治疗前后抑郁状况进行评分，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量，比较两组患者护理效果．结果：与对照组比较，研究组患者症状缓解率、溃疡愈合率和 HP 清除率明显升高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．与治疗前比较，两组患者治疗后SDS评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后 SDS 评分显著下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．与对照组比较，研究组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能和PSQI 总分评分明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：循证护理干预不仅有助于提高消化性溃疡患者临床治疗效果，并且能改善患者的抑郁状态和睡眠质量，值得推广应用．
作者：苏玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式．方法：抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者，实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化．结果：43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡，占总人数的28．06％，其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善，2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显，治疗后左心室射血分数也显著提高，两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异（P＜0．05）．结论：长期血压偏高的患者应定期进行测量，严重者需终生服药，维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭，也是该病治疗的关键．
作者：钱秀琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值．方法：回顾性分析我院收治的30例经手术证实的腰椎椎体后缘离断症病例的影像表现．结果：行X线平片检查30例，显示腰椎椎体后缘离断症18例（60．0％）；行椎管造影25例，显示腰椎椎体后缘离断症20例（80．0％）；行CT平扫30例，显示腰椎椎体后缘离断症28例（93．3％）；行CTM检查22例，显示腰椎椎体后缘离断症22例（100％）．结论：X线平片不能作为判断是否有腰椎椎体后缘离断症的依据，CT平扫可较为准确判断腰椎椎体后缘离断征状，CTM能更准确地显示椎管管腔内的情况．
作者：李毓桥 刊期： 2014年第05期
目的：通过外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折，探究其临床效果．方法：26例桡骨远端粉碎性骨折采用外固定架治疗法，并对其进行跟踪随访．结果：术后随访18～24个月，据Gartland-Werley功能评分：其中术后优10例，良12例，可4例，差0例，优良率84．6％．结论：采用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法简单易行、复位效果好、固定性好、调整方法简单、容易拆除、见效快，患者能够进行早期的功能锻炼以及大限度地恢复腕关节功能，因此治疗方法可靠、有效、理想．
作者：吴兴辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体检部健康管理干预的作用．方法：对2012-07/2012-09在本体检部体检的200例体检人员进行健康管理干预，半年后重新检查和回访调查，比较体质状况的差异．结果：干预前体检中有132人被判定为亚健康状态，经过半年的健康管理干预，亚健康的临床表现明显改善，处于亚健康状态人数下降至94人，具有显著性差异（P＜0．05）．结论：健康管理干预可改善人群的亚健康状态，具有很高的使用价值．
作者：沈婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉时预防返流误吸的体会．方法：选取2011-01/2013-12我院收治的200例饱胃临产孕妇作为研究对象．患者随机分为观察组和对照组，每组患者100例，均行硬膜外麻醉下急诊剖宫产手术．观察组在术前30 min适量静脉注射0．2 mg/kg甲氧氯普胺，而对照组在术前不与注射．记录手术过程中患者恶心呕吐、反流误吸的例数，对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率，并作出评价．结果：观察组患者有10例发生恶心呕吐、反流误吸，对照组95例发生恶心呕吐、反流误吸．对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率具有明显差异（P＜0．05）．结论：术前静脉注射甲氧氯普胺对饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中返流误吸具有良好的预防作用．
作者：张剑春 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者实施鼻窦手术并行同期鼻中隔矫正术的疗效探讨．方法：抽取2012-12/2014-02来我院就诊的慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的患者共80例，经鼻内镜和鼻窦CT检查诊断明确，患者均行鼻窦手术加鼻中隔矫正术，并随访2年，观察手术效果及有无并发症．结果：2年内随访，患者的总有效率达到97．5％，其中治愈68例（85．00％），有效10例（12．50％），另有2例无效（2．50％）；患者鼻中隔偏曲均得到矫正，出现5例鼻腔粘连病例，无鼻中隔脓肿、血肿等并发症．结论：治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲，同时行鼻窦手术加鼻中隔矫正术效果理想，无明显并发症，缩短了患者住院时间，并减轻了经济负担，是一种有效的治疗方法.
作者：高青 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
