学术投稿

人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤5例临床分析

齐志远

关键词:人工肘关节置换, 钢板内固定, 肘关节创伤
摘要:目的:探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗.方法:我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者,采用关节置换联合钢板内固定术来治疗,术后2d行主动及被动关节功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物.结果:术后对5例患者随访12~36个月,切口均一期愈合,未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,肘关节不同程度的恢复了正常活动.在研究中,Mayo肘关节功能评分平均从35(25~61)恢复到90(61~100),肘关节活动范围从65°(10°~95°)到术后的100°(90°~125°).X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂.结论:人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤,安全可靠且并发症少,大大的提高了患肢功能和患者的生活质量,值得临床推广应用.
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  • 64排螺旋CT在头颈血管疾病患者中的应用效果分析

    目的:探讨64排螺旋CT在头颈血管疾病中成像的临床价值。方法:对我院2011-01/2013-04收治的40例头颈部血管疾病患者采取CTA检查,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:颈内动脉狭窄患者9例,颈总动脉狭窄患者5例,颈内动脉瘤患者4例,椎动脉狭窄6例,动静脉血管畸形患者4例,颅内大血管闭塞患者6例,起源异常患者6例。结论:采取64排CT对头颈血管病变进行诊断确切性高,可作为依据为患者制定治疗方案,可作为临床头颈部血管疾病的筛选方案,进一步推广使用。

    作者:吴海江 刊期: 2014年第05期

  • 剖宫产术中子宫捆绑术的应用

    目的:分析剖宫产术中子宫捆绑术对子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:对行剖宫产术发生产后出血46例,其中16例施行子宫捆绑术,观察其止血效果。结果:该方法不仅取得了良好的止血效果,并且保留了患者子宫。结论:将子宫进行捆绑治疗子宫收缩乏力性产后出血,具有简单、安全、有效的特点。

    作者:尤春华 刊期: 2014年第05期

  • 乳腺肿瘤的超声诊断及价值

    目的:探讨超声检查对乳腺肿瘤的诊断及价值.方法:收集所在医院经术后病理诊断为乳腺肿瘤的74个病例(85个病灶)的超声资料进行总结分析.结果:初步定性诊断和病理诊断符合率共94.1%(80/85),误诊率共5.9%(5/85).结论:超声检查的特征为便捷、可重复、无创伤,在早期对乳腺肿瘤进行诊断中起重要作用.

    作者:赵双 刊期: 2014年第05期

  • 妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局影响30例临床分析

    目的:探讨、分析中短效胰岛素合用、预混胰岛素两类胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响,以指导临床上对妊娠糖尿病的进行有效的治疗.方法:选取2013年在我院诊治的妊娠期糖尿病(GDM)患者30例,随机分为两组,各15例.两组均施以积极地干预措施:糖尿病健康教育、严格规划营养饮食、运动治疗、病情监测和高血糖的药物治疗,以控制高血糖.第一组以中短效胰岛素合用进行药物治疗,每日皮下注射四次;第二组以预混胰岛素进行药物治疗,每日两次.产后定期随访,观察两组孕妇妊娠结局.运用统计学方法,比较两组妊娠不良事件的发生有无统计学差异.结果:两组相比,孕期和产期并发症、婴儿情况有统计学差异(P<0.05),第二组治疗对妊娠糖尿病的妊娠结局的改善情况更为明显.结论:预混胰岛素治疗方法对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响较中短效胰岛素合用更佳,能更好地改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局.

    作者:王亚 刊期: 2014年第05期

  • 卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病疗效对比分析

    目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病的临床疗效.方法:对2012-01/2012-12在我院诊治的74例缺血性心脏病患者随机分为卡维地洛治疗组与美托洛尔治疗组,每组37例,观察用药3月后疗效.结果:卡维地洛治疗组总有效率94.6%,美托洛尔治疗组总有效率81.1%,二者比较差异性有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛治疗缺血性心脏病效果优于美托洛尔.

    作者:蒋居辰 刊期: 2014年第05期

  • 河南省人口计生系统临床实验室临床常规生化室间质量评价研究结果分析

    目的:对2010/2012河南省人口计生系统临床实验室常规生化室间质量评价结果分析,以督促各实验室提高临床常规生化检测质量,提高计生检验服务能力.方法:每年发放临床生化质控物6份,分两次测定,按分组对其汇报结果进行统计分析.结果:经过3年室间质量评价,临床常规生化回报率由95.5%增长到99.5%,合格率由28%增长到86%,PT成绩由64%增长到88%,各地区PT平均成绩及合格率均增长明显,且有统计学意义(P<0.05).结论:我省计生检验科临床化学室间质量评价总体水平在逐年提高,有必要在全省范围内继续开展质评活动以提高计生检验水平.

    作者:杨永俊;陈予梅;刘慧;包杰;曹丽幸;牛成玲;李铭;陈丹 刊期: 2014年第05期

  • 深化急诊医学教学改革提高临床急诊教学成效

    目的:探讨深化急诊医学教学改革的方法,提高临床急诊教学成效。方法:结合近年急诊医学的发展状况及在教学中的经验,从理论学习和实习操作两方面入手,对教学内容及方法等方面进行改革。结果:学生在临床思维能力、实践操作能力等方面均明显提高,同时增强了相关的医疗法律、法规意识,并提高了在急诊工作中与患者沟通的技巧。结论:所使用的急诊医学教学改革的方法提高了临床急诊教学成效,值得在教学实践中推广和应用。

    作者:孙勉;李晓萍 刊期: 2014年第05期

  • 前置胎盘剖宫产时改良B-Lynch缝合止血方法临床分析

    目的:探讨改良B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术的应用价值.方法:选择我院收治前置胎盘剖宫产产妇80例作研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组采用改良B-Lynch缝合止血方法处理,对照组采取常规处理方法,对比两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、住院时间.结果:与对照组比较,观察组患者手术时间、术中出血量、术后2h的出血量显著减少,观察组术后恢复时间显著缩短,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良 B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术中止血迅速,出血量少,取得良好临床疗效.

    作者:陈广芝 刊期: 2014年第05期

  • 饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中预防返流误吸的处理体会

    目的:探讨饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉时预防返流误吸的体会.方法:选取2011-01/2013-12我院收治的200例饱胃临产孕妇作为研究对象.患者随机分为观察组和对照组,每组患者100例,均行硬膜外麻醉下急诊剖宫产手术.观察组在术前30 min适量静脉注射0.2 mg/kg甲氧氯普胺,而对照组在术前不与注射.记录手术过程中患者恶心呕吐、反流误吸的例数,对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率,并作出评价.结果:观察组患者有10例发生恶心呕吐、反流误吸,对照组95例发生恶心呕吐、反流误吸.对比两组恶心呕吐、反流误吸的发生率具有明显差异(P<0.05).结论:术前静脉注射甲氧氯普胺对饱胃孕妇在行急诊剖宫产麻醉中返流误吸具有良好的预防作用.

    作者:张剑春 刊期: 2014年第05期

  • 《中华移植杂志(电子版)》约稿函

    《中华移植杂志(电子版)》为国家新闻出版总署“十二五”国家重点电子出版物出版规划项目,“中华医学会电子版医学系列杂志”之一。由中华人民共和国卫生部主管、中华医学会主办、浙江大学医学院附属第一医院承办、中华医学电子音像出版社出版,是国内第一本涵盖器官、组织、细胞移植以及再生医学等相关领域的电子版学术期刊。杂志创刊于2007年(季刊),以多媒体光盘为载体,附纸质导读本,图文声像并茂,信息量大,具有很强的互动性,借助多媒体技术活泼生动的形式,进一步突出杂志的专业特色,更好地为全国从事移植工作的医务人员、科研人员和广大读者服务。现已成为美国《化学文摘》来源期刊,并被《中国学术期刊网络出版总库》、《中国核心期刊(遴选)》等检索数据库和美国《乌利希期刊指南》收录。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 转化医学网站上线通知

    转化医学网是由第四军医大学唐都医院《转化医学电子杂志》编辑部创建的专业性学科网站,是《转化医学电子杂志》重要的征稿途径及网络宣传平台。网站的创建为不同研究领域的医护专业人员及从业人员提供了一个转化医学交流互动的全新方式,打造了一个个性化的学习平台与研究成果共享中心,让国内的研究者、开发者、临床应用者零距离地共同讨论,共同分享,行业上的界限在这里模糊和消失,这是一个真正没有围墙的加速医学转化的“孵化器”。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 《转化医学电子杂志》征订启事

    《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,中国人民解放军总后勤部主管,第四军医大学出版社主办,唐都医院承办的以光盘(CD-ROM)附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊(双月刊)。图文声像并茂,报道信息容量大,具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象,开展学术交流,服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野(述评)、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。

    作者: 刊期: 2014年第05期

  • 低频联合高频超声诊断脐尿管癌与浸润性膀胱癌的价值优势

    0引言脐尿管癌与膀胱癌的临床表现在超声诊断中有较多相似之处,鉴别起来有一定困难,脐尿管癌易侵犯或者与膀胱壁关系密切[1]。低频联合高频超声诊断增加对这两种疾病的了解,提高诊治水平。

    作者:张娜 刊期: 2014年第05期

  • 胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除52例回顾性分析

    目的:对胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除进行分析。方法:选取我院收治的52例胰腺良性病变患者为例,所有患者均实施保留的器官胰腺切除术,观察和分析患者的预后情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后有3例患者出现胰瘘,有1例患者出现胰腺假性脓肿,经过相应处理后均全部痊愈。随访显示,患者均无慢性消化不良、肿瘤复发、糖尿病或者原有糖尿病症状加重。结论:采用保留器官的胰腺切除手术对胰腺良性病变患者实施治疗,具有较高的安全性以及可靠性,值得推广和普及。

    作者:任付晃 刊期: 2014年第05期

  • 64排螺旋CT血管造影在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用价值

    目的:探讨研究64排螺旋CT血管造影(CAT)在急性肠系膜上动静脉栓塞诊断中的应用及其价值.方法:回顾性分析在我院的18例经过手术以及临床证实的肠系膜上动静脉栓塞急诊CT平扫、CAT及三维重建资料,18例患者全部行全腹平扫及CTA检查,并对平扫以及 CTA 进行独立的分析.结果:18例患者经术前CTA均诊断明确为肠系膜栓塞,诊断的敏感度高达100%.平扫CT显示直接征象的能力低于CTA.而CT平扫SMVE直接征象敏感度强于SAME.结论:64排螺旋CT血管造影是一种快速、安全,有效的血管成像方法,有着其他影像学血管成像无法比拟的优势,所以在肠系膜血管栓塞的诊断中已成为首选影像学方法.

    作者:王山 刊期: 2014年第05期

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮临床观察

    目的:研究吻合器痔上黏膜环切术治疗64例重度痔疮的疗效。方法:64例重度痔疮患者,分别采用常规外剥内扎术治疗进行治疗和吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:观察组患者进行手术所用时间、手术后创面愈合所用时间、入院所用时间、完全恢复所用时间,明显低于对照组。结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,产生的并发症少,患者愈合快,操作可靠安全,患者可以有效恢复,值得在临床上广泛推广。

    作者:张强 刊期: 2014年第05期

  • CT在诊断腹部淋巴瘤中的应用进展

    探讨论述CT诊断运用于腹部淋巴瘤的现状及前景。通过论述分析CT诊断技术的原理、应用现状和CT在腹部淋巴瘤的诊断、鉴别、分期、再分期、疗效评估中起到的作用等,分析其应用前景,解决辐射问题,拓宽CT在诊断腹部淋巴瘤方面的发展空间。

    作者:彭基炎 刊期: 2014年第05期

  • 探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值

    目的:探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值.方法:回顾性分析我院收治的30例经手术证实的腰椎椎体后缘离断症病例的影像表现.结果:行X线平片检查30例,显示腰椎椎体后缘离断症18例(60.0%);行椎管造影25例,显示腰椎椎体后缘离断症20例(80.0%);行CT平扫30例,显示腰椎椎体后缘离断症28例(93.3%);行CTM检查22例,显示腰椎椎体后缘离断症22例(100%).结论:X线平片不能作为判断是否有腰椎椎体后缘离断症的依据,CT平扫可较为准确判断腰椎椎体后缘离断征状,CTM能更准确地显示椎管管腔内的情况.

    作者:李毓桥 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎85例临床分析

    目的:探讨腹腔镜切除治疗急性化脓性胆囊炎的安全性和可行性.方法:选取我科2013-02/2014-02收治的85例急性化脓性胆囊炎患者,应用腹腔镜行胆囊切除术为治疗组,选取同期收治的85例急性化脓性胆囊炎患者行常规开腹胆囊切除术为对照组.观察两组的术中出血量、术后排气时间、住院天数以及术后并发症情况.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数,明显少于对照组(P<0.05);术后并发率为4.71%,少于对照组的15.29%(P<0.05).结论:腹腔镜行胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎,临床疗效确切,能明显缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床进一步推广使用.

    作者:张雪峰;梁勇 刊期: 2014年第05期

  • 婴幼儿肺炎继发腹泻64例的临床观察

    目的:探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的的治疗方法及临床效果。方法:随机选择我院64例患有肺炎继发腹泻的婴幼儿分成两组,研究组和对照组,每组各32例,64例婴儿的病程在1 d~1周之间。对照组采用抗感染和对症支持治疗,研究组在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片。治疗后观察婴幼儿治疗效果。结果:研究组患儿肺炎继发腹泻有3例,观察组有18例。两组患儿的年龄性别没有统计差异。结论:在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片对肺炎继发腹泻治疗效果显著,有预防的效果值得在临床上推广使用。

    作者:许灵 刊期: 2014年第05期

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