张娜
目的：探讨体检部健康管理干预的作用．方法：对2012-07/2012-09在本体检部体检的200例体检人员进行健康管理干预，半年后重新检查和回访调查，比较体质状况的差异．结果：干预前体检中有132人被判定为亚健康状态，经过半年的健康管理干预，亚健康的临床表现明显改善，处于亚健康状态人数下降至94人，具有显著性差异（P＜0．05）．结论：健康管理干预可改善人群的亚健康状态，具有很高的使用价值．
作者：沈婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流在治疗脊柱后路内固定术术后感染中的应用价值．方法：将我院采用脊柱内固定术后出现感染的20例患者，分为观察组10例与对照组10例，观察组患者采用负压封闭引流治疗，对照组患者采用置管冲洗治疗，比较两组患者换药次数、内固定取出率、创面愈合时间．结果：观察组患者在换药的次数、内固定的取出率及创面的愈合时间均少于对照组患者，其差异具有统计学上的意义（P＜0．05）．结论：负压封闭引流比普通的置管冲洗治疗脊柱内固定术后感染效果更佳，而且能够有效控制感染，促进伤口的愈合，使患者早日康复，值得临床推广应用．
作者：刘忠新 刊期： 2014年第05期
目的：比较卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病的临床疗效．方法：对2012-01/2012-12在我院诊治的74例缺血性心脏病患者随机分为卡维地洛治疗组与美托洛尔治疗组，每组37例，观察用药3月后疗效．结果：卡维地洛治疗组总有效率94．6％，美托洛尔治疗组总有效率81．1％，二者比较差异性有统计学意义（P＜0．05）．结论：卡维地洛治疗缺血性心脏病效果优于美托洛尔．
作者：蒋居辰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的的治疗方法及临床效果。方法：随机选择我院64例患有肺炎继发腹泻的婴幼儿分成两组，研究组和对照组，每组各32例，64例婴儿的病程在1 d～1周之间。对照组采用抗感染和对症支持治疗，研究组在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片。治疗后观察婴幼儿治疗效果。结果：研究组患儿肺炎继发腹泻有3例，观察组有18例。两组患儿的年龄性别没有统计差异。结论：在抗感染和对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌四联活菌片对肺炎继发腹泻治疗效果显著，有预防的效果值得在临床上推广使用。
作者：许灵 刊期： 2014年第05期
招收八年制医学生是国家培养高水平医学人才的一种新的培养方式，见习教学是极为重要的培养环节。通过实践探索发现，教学内容实践化、教学方法多样化、课外活动科研化是提高眼科见习教学质量的有效途径。
作者：邓志宏；曹燕娜；陈雨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床中高血压合并心衰患者的发病原因和主要的治疗、预防方式．方法：抽取本院2013-02/2014-02收治的43例高血压并发心力衰竭的患者，实施降压治疗后统计不同分级的患者血压和左心室射血分数的变化．结果：43例高血压并发心力衰竭的患者出现12例死亡，占总人数的28．06％，其余31例患者的高血压相比治疗前有显著改善，2级和3级高血压患者的血压下降幅度尤为明显，治疗后左心室射血分数也显著提高，两项统计用药前后对比都有明显的统计学差异（P＜0．05）．结论：长期血压偏高的患者应定期进行测量，严重者需终生服药，维持血压的稳定可有效的预防心力衰竭，也是该病治疗的关键．
作者：钱秀琴 刊期： 2014年第05期
右旋美托咪啶是一种新型高选择性的α2肾上腺素受体激动剂，具有显著地镇静催眠作用，同时具备镇痛、抑制交感活性、降低眼压、减少氧耗、抑制肌颤、无呼吸抑制、抑制应激反应、抗焦虑、抗寒战、稳定心血管功能和保护神经等作用。右旋美托咪啶能够减少阿片类药物、异丙酚和苯二氮平类药物等麻醉剂的需求，对心脏、大脑、肝脏、肾脏和肺等器官均有一定的保护作用，临床不良反应少。基于右旋美托咪啶的显著临床优势，已被广泛应用于围手术期，胸外科、心外科、神经外科、儿科、重症监护病房、高血压患者和减肥手术等方面，临床效果显著，不良反应少，安全性高。
作者：唐冰；范志君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨64排螺旋CT在头颈血管疾病中成像的临床价值。方法：对我院2011-01/2013-04收治的40例头颈部血管疾病患者采取CTA检查，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：颈内动脉狭窄患者9例，颈总动脉狭窄患者5例，颈内动脉瘤患者4例，椎动脉狭窄6例，动静脉血管畸形患者4例，颅内大血管闭塞患者6例，起源异常患者6例。结论：采取64排CT对头颈血管病变进行诊断确切性高，可作为依据为患者制定治疗方案，可作为临床头颈部血管疾病的筛选方案，进一步推广使用。
作者：吴海江 刊期： 2014年第05期
目的：观察 TST 与 PPH 治疗痔病的临床疗效．方法：选取2009-02/2013-02本院肛肠科收治的78例痔病患者病例资料，依据治疗方法随机将病例资料分为对照组和观察组各39例，其中对照组采用 PPH 手术治疗，观察组采用TST手术治疗，分析两组患者的临床疗效．结果：两组病例资料显示，观察组患者在肛门功能（肛门疼痛，术后肛门失禁、肛门狭窄发生率）恢复情况、手术时间和住院时间均显著优于对照组患者，并且两组临床疗效对比分析具有统计学差异性（P＜0．05），但两组在术中出血及脱垂等并发症方面对比分析无统计学差异性（P＞0．05）．结论：TST治疗痔病后在肛门功能恢复、手术时间及住院时间等方面优于PPH治疗方法，而且TST手术方法安全、有效，并符合肛门直肠生理的特点，具有临床推广应用价值．
作者：崔凤海 刊期： 2014年第05期
目的：讨论肝胆管结石使用不同手术治疗临床效果。方法：选取2008-09/2012-12来我院就诊的肝胆管结石患者56例为研究对象，此56例患者中28例采取肝部分切除术，标为甲组，另28例肝胆管结石患者采用胆总管切开治疗的方法，标为乙组，运用统计学方法比较甲乙两组的手术效果、术后并发症、结石残留率及再手术率。结果：相比于胆总管切开组患者，肝胆管结石采用肝部分切除术方法治疗的患者术后恢复好，结石残留率及再手术率均低于前者，两组之间的比较有统计学意义；然而，两组患者术后并发症的比较无显著差异。结论：相比于胆总管切开术，采用肝部分切除术的方法治疗肝胆管结石，其临床效果具有明显的优势，可作为临床首选治疗方法。
作者：韩世权 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死的临床研究．方法：对我院2012-01/2013-12期间收治的54例 AMI患者进行分组治疗，观察组和对照组各27例．对两组患者的梗死范围大小、并发症情况和心肌酶谱峰值进行评价．结果：观察组患者的肌酸磷酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）都低于对照组，具有显著差异（P＜0．05）．而观察组除心绞痛之外，其心率失常、梗死后心绞痛、心衰、心源性疾病和再梗等并发症及住院病死率均低于对照组，但所有症状的发生率及病死率具有显著差异（P＜0．05）．结论：心肌缺血预适应对评估AMI患者的病情、预后和用药等具有临床意义．
作者：哈海枫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤的临床治疗．方法：我院收治了5例因严重肘关节创伤造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者，采用关节置换联合钢板内固定术来治疗，术后2d行主动及被动关节功能锻炼，3周可持物功能锻炼，3个月恢复正常活动，但避免提过重物．结果：术后对5例患者随访12～36个月，切口均一期愈合，未出现感染，无神经刺激、麻痹症状，肘关节不同程度的恢复了正常活动．在研究中，Mayo肘关节功能评分平均从35（25～61）恢复到90（61～100），肘关节活动范围从65°（10°～95°）到术后的100°（90°～125°）．X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离，亦无假体柄断裂．结论：人工肘关节置换联合钢板内固定治疗严重肘关节创伤，安全可靠且并发症少，大大的提高了患肢功能和患者的生活质量，值得临床推广应用．
作者：齐志远 刊期： 2014年第05期
目的：探讨瑞替普酶和尿激酶经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效．方法：选取我院2011-04/2013-11接治的急性下肢深静脉血栓患者59例，并随机分为两组．采用瑞替普酶对实验组患者进行治疗，采用尿激酶对对照组患者进行治疗．观察并记录各组治疗前、后的症状变化和不良反应的发生情况，针对临床终治疗效果进行对比分析与讨论．结果：实验组和对照组的治疗总有效率分别为100％和96．6％，两组差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）．两组在药物反应、出血率等方面差异不明显，也不具有统计学意义（P＞0．05）．但实验组溶栓的起效时间与对照组相比明显缩短．结论：瑞替普酶和尿激酶均可使急性下肢深静脉血栓患者的临床表现得到极大改善，安全性和有效性较好，具有较高的临床应用价值．
作者：白银兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨催产素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的临床效果．方法：选择200例足月未临产孕妇，随机分为卡孕栓加催产素组（即观察组100例）及催产素组（即对照组100例），观察组腹膜切开后给予舌下含服卡孕栓1 mg，同时给予静脉点滴催产素20 u．对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20 u．以上两组观察术中及术后2 h及24 h内出血量．结果：观察组在术中及术后2 h及24 h内出血量明显少于对照组．结论：卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血，能明显减少产后出血量，较好预防术后出血，用药方便、安全、副作用小．
作者：常子君 刊期： 2014年第05期
目的：对胰腺良性病变行保留器官的胰腺切除进行分析。方法：选取我院收治的52例胰腺良性病变患者为例，所有患者均实施保留的器官胰腺切除术，观察和分析患者的预后情况。结果：所有患者均顺利完成手术，术后有3例患者出现胰瘘，有1例患者出现胰腺假性脓肿，经过相应处理后均全部痊愈。随访显示，患者均无慢性消化不良、肿瘤复发、糖尿病或者原有糖尿病症状加重。结论：采用保留器官的胰腺切除手术对胰腺良性病变患者实施治疗，具有较高的安全性以及可靠性，值得推广和普及。
作者：任付晃 刊期： 2014年第05期
目的：探讨药师对围术期抗菌药物不合理使用实施药学干预的效果，旨在找到一种行之有效的干预模式，以提高我院抗菌药物合理应用的水平．方法：回顾我院在2012-01/2013-10收治的120例行外科手术的患者，随机分为干预组和非干预组，每组60例，回顾并对比分析临床药师对外科手术抗菌药物的使用实施干预前后的情况．结果：在临床药师干预对外科围术期预防用抗菌药物的使用情况后，干预组抗菌药物使用率由干预前的86．7％（52/60）下降至38．3％（23/60），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．此外，干预组抗菌药物用药的选取、时间、剂量和地点均趋于合理，用药时间也大幅度减少，预防用药的指征亦把握得当．结论：临床药师对围术期抗菌药物不合理使用实施药学干预，可以提高医师合理应用抗菌药的意识，规范抗菌药物的应用．
作者：马珂 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察和分析．方法：选取我院收治的100例支原体肺炎患儿，随机分组，对照组实施西医治疗，实验组在对照组的基础上增加中医治疗，观察和比较两组患儿的临床疗效．结果：实验组患儿的总有效率相比对照组更高，实验组患儿的疾病症状和体征消失时间以及住院时间相比对照组更短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用中西医结合对小儿支原体肺炎进行治疗，相比单用西医进行治疗更为优越，疗效明显，值得普及和应用．
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨白内障手术后黄斑囊样水肿的中西医结合疗效．方法：对我院2010-03/2013-03106例白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，设为观察组；以同期进行西药治疗的106例白内障手术后患者为对照组，对比两组患者的疗效．结果：在进行一系列的治疗之后，观察组患者的总有效人数100人，占94．34％；对照组总有效人数83例，占78．3％，两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对白内障术后黄斑囊样水肿患者进行中西医结合治疗，能有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用．
作者：陈阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨标本溶血对某些生化检验结果的影响．方法：随机抽取我院2012-11/2013-05采用全自动生化分析仪检测160例体检者的血液标本共4 mL，置于2支试管中，每支2 mL，平均置于两支含有肝素的抗凝管中，其中的一份不予溶血，另一份采用反复震荡的方式进行人工溶血，然后溶血前后的血清标本中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆固醇、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、葡萄糖（GLU ）、血尿酸（UA ）、钾离子（K＋）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等生化检验指标含量进行比较．结果：溶血标本血清中的ALT、AST、TBIL、TP、LDH、CK、K＋的值显著高于正常血清的测定值（P＜0．05）；而UA 、GLU测定值低于正常的血清值（P＜0．05）；DBIL、ALB、BUN、Cr、CHO、TG的测定值与正常血清相比无明显改变（P＞0．05）．结论：溶血标本的检验结果有比较显著的影响．
作者：乔辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术的应用价值．方法：选择我院收治前置胎盘剖宫产产妇80例作研究对象，随机分成观察组和对照组，观察组采用改良B-Lynch缝合止血方法处理，对照组采取常规处理方法，对比两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、住院时间．结果：与对照组比较，观察组患者手术时间、术中出血量、术后2h的出血量显著减少，观察组术后恢复时间显著缩短，两组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：改良 B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术中止血迅速，出血量少，取得良好临床疗效．
作者：陈广芝 刊期： 2014年第05期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
