刘慧慧；陈雪红；韩彦弢；李杨；慈斌斌；王文君
目的:分析川崎病患儿血管内皮生长因子的变化及其作用.方法:抽取川畸病患儿36例纳入实验组,分为冠状损害(NCAL)组和非冠状损害(CAL)组,选取同期就诊确诊为无发热症状的患儿30例纳入对照组,均行血常规、血白蛋白及C-反应蛋白等指标检测,对两组患者的结果进行分析.结果:NCAL组和CAL组治疗前后血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);NCAL组和CAL组与无发热对照组血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);川畸病急性期血清VEGF含量为(1354.23±376.48) pg/mL,外周血中性粒细胞计数为(15.24±0.62)×109/L,C PR含量为(82.14±12.34) mg/L,中性粒细胞计数及CPR与血清VEGF变化呈正相关(r=0.47,r=0.59,P＜0.05).结论:血管内皮生长因子参与川畸病的病理过程,在发病初期可能是川畸病冠状动脉的一种损害机制.
作者：徐巧岚；周力；周陈荣；徐敏 刊期： 2015年第10期
目的:研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法:同时采集我院呼吸内科2015-03/2015-06住院的132例患者的无抗凝静脉血与肝素钠抗凝动脉血,分别应用TBA-120FR全自动生化分析仪与ABL90血气分析仪测定电解质,对检测结果进行比较.结果:两台仪器批内、批间精密度实验结果符合美国CLIA'88允许误差要求,但与全自动生化分析仪检测结果相比,血气分析仪所测定的钾、钠离子浓度显著降低,氯离子浓度显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血气分析仪和生化分析仪对钾、钠、氯离子测定的结果存在一定偏差,在临床参考应用时需区别对待,建议临床医生在对待两份不同仪器的电解质检验结果时,以生化分析仪的检测结果为准.
作者：陈雀玲；张捷；常玉杰 刊期： 2015年第10期
目的:探究数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病的临床疗效.方法:将300例胃肠动力紊乱性疾病患者随机分为治疗组(n=150)和对照组(n=150).对照组给予药物常规治疗,治疗组在其基础上加用数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗,观察治疗前后两组患者症状改善情况.结果:对照组治疗后症状评分(7.23±2.01)较治疗前(22.85±2.34)下降;治疗组治疗后症状评分(4.34±1.32)较治疗前(23.13±2.27)明显下降,且治疗组总有效率(94.7％)较对照组(76.7％)明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用体表数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病能够有效地改善患者的症状,值得在临床中广泛应用.
作者：刘世萍；陈玉华；刘万福 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析开骨窗血肿清除术对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法:选取我院2014-03/2015-03收治的60例高血压脑出血患者作为研究分析对象,将所选患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,研究组采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,比较两组患者治疗状况.结果:研究组中1例患者死亡,病死率为3.33％,对照组中共5例患者死亡,病死率为16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);患者治疗疗效比较,研究组(90％)明显优于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中,治疗高血压脑出血疾病可选用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,此治疗方式可降低患者病死率,临床疗效明显,和大骨瓣开颅血肿清除术进行比较,前者存在明显优势.
作者：刘书锋 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析开胸手术治疗重症肌无力的临床状况.方法:选取我院2013-04/2015-02收治的60例重症肌无力患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组采用胸腔镜进行治疗,研究组采用开胸手术进行治疗,比较两组患者治疗状况.结果:比较两组患者临床治疗过程中各指标状况,对照组优于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者复发率,研究组(6.67％)低于对照组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).且复发病例中包含1例恶性胸腺瘤合并重症肌无力,对照组中包含4例恶性胸腺瘤合并重症肌无力.结论:重症肌无力疾病可采用胸腔镜进行治疗,此治疗方式在创伤性、疗效等方面均优于开胸手术,但针对恶性胸腺瘤合并重症肌无力疾病,则应首选开胸手术进行治疗.
作者：程再轩 刊期： 2015年第10期
目的:探讨家属参与式护理对直肠癌患者自护能力及心理状态的影响.方法:选取2014-01/2015-09我院收治的78例直肠癌患者,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39).给予对照组常规护理.在对照组基础上,给予观察组家属参与式护理.观察护理效果.结果:观察组的自我护理能力、社会支持度、心理状态的改善以及护理的满意度,均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:家属参与式护理应用于直肠癌患者,能够提升患者的自我护理能力,改善患者的心理状态,保障患者的生活质量.
作者：程丽华 刊期： 2015年第10期
目的:分析微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效.方法:选取2012-06/2015-06本院收治的97例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,根据治疗时所采用不同的治疗方案分为两组,对照组40例给予锁髓内钉治疗,研究组57例给予微创经皮钢板固定术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标及踝关节功能评分.结果:研究组总有效率高于对照组,研究组手术、骨折愈合时间及术中出血量指标均低于对照组;研究组踝关节功能评分高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者临床疗效显著,可有效改善患者手术指标,值得推广.
作者：杨泗华；王永利；李根；张雨 刊期： 2015年第10期
目的:探讨溶血标本对生化检验结果的影响,为检验人员和临床医生对溶血标本的生化检验结果进行正确的分析提供依据.方法:随机选取300份正常人群检验结果,其中有80份溶血标本,复检溶血标本的生化检验结果,并与非溶血标本生化检验结果对比分析.结果:80份临床生化溶血标本中检验结果降低的生化项目有碱性磷酸酶(ALP);升高生化项目有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾离子(K+)、总蛋白(TP)和总胆固醇(CHOL);比较分析溶血和非溶血的标本,差异具有统计学意义(P＜0.05).稳定性较好,变化小的生化项目有尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、钙(Ca2+)和尿酸(UA);变化小且稳定性好的溶血和非溶血的标本相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:溶血标本对部分临床生化检验结果具有严重干扰性,影响结果的准确度,临床医护人员在采集标本至检测标本整个过程中应严格把握各个环节,避免因标本溶血而影响部分生化检验结果.
作者：贾新勇；申燕；王秋萍；杨琼 刊期： 2015年第10期
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者采取不同方式止血对促进卵巢功能恢复的作用.方法:选取我院2013-12/2015-06收集的74例腹腔镜卵巢囊肿剥除术病例,依照止血方式不同分为对照组(n=37)和观察组(n=37),对照组行单极电凝止血,观察组选择镜下缝合止血,针对两组手术前后的性激素水平进行比较和评估.结果:术前,两组的E2、FSH等指标值比较基本相当,差异无统计学意义(P＞0.05).术后,观察组各项指标与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组的E2、P及T水平与术前相比明显降低,LH与FSH明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).且两组组间指标值比较,观察组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施镜下缝合止血利于促进卵巢功能恢复,适合在临床上普及应用.
作者：董萍萍 刊期： 2015年第10期
目的:观察不同剂量的舒芬太尼在妇科腹腔镜手术后的镇痛效果.方法:从2014-05/2015-05选取我院收治的80例妇科腹腔镜手术的患者为研究对象,将其随机分为A组(n=40)和B组(n=40),其中A组患者采用舒芬太尼(0.5 mg/L)联合罗哌卡因(0.15％)进行麻醉,B组患者采用舒芬太尼(0.3 mg/L)联合罗哌卡因(0.15％)进行麻醉,分别在2h、4h、8h、12 h及24h对患者采用视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果.结果:A组采用0.5mg/L舒芬太尼联合0.15％罗哌卡因进行麻醉的术后VAS评分均明显低于B组采用0.3 mg/L舒芬太尼联合0.15％罗哌卡因进行麻醉的术后VAS评分,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组采用0.5mg/L舒芬太尼联合0.15％罗哌卡因进行麻醉的不良反应恶心、呕吐的发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇科腹腔镜手术中应用舒芬太尼镇痛效果显著,增加用药浓度可以提高镇痛效果,但是也会增加不良反应的发生率.因此,临床应注意合理使用.
作者：马龙 刊期： 2015年第10期
目的:分析中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将实行中西医结合治疗的患者纳入实验组,单纯手术治疗的患者纳入对照组,比较两组患者的并发症发生情况和膝关节评分.结果:实验组的并发症发生率显著低于对照组,而膝关节评分却显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法治疗复杂胫骨平台骨折疗效较好,相较于单纯手术治疗,具有并发症发生率低和恢复快的优势.
作者：刘保义 刊期： 2015年第10期
目的:对受血者输血前四项感染性疾病指标的检测及临床意义进行探讨.方法:选取需要输血治疗的患者1000例,在受血前进行四项感染性疾病指标检测,即丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、乙型肝炎表面抗原(HBSAg)以及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV 1/2).对受血前感染四项检测的临床意义进行探讨.结果:6例为抗-HCV阳性,阳性率为0.6％;有12例为抗-TP阳性,阳性率为1.2％;79例为HBSAg阳性,阳性率为79％;2例为抗-HIV 1/2阳性,阳性率为0.2％;所有患者中,阳性为男性的有69例,阳性率为13.21％,阳性为女性的有30例,阳性率为6.27％;通过分析发现,男女感染性疾病患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在输血前对受血者进行四项感染性疾病指标检测能够确定受血者是否在输血前就患有上述与输血相关的传染性疾病,能够及时避免一些因输血而出现感染疾病所导致的纠纷,也可及时发现潜在的感染源,从而进行预见性管理,对于降低感染率,保证患者健康有重要意义.
作者：郭乐峰；杨治理；赫天仲 刊期： 2015年第10期
目的:探讨动态血糖监测系统与末梢7次快速血糖监测在糖尿病合并骨折患者围手术期应用胰岛素泵强化降糖治疗时的有效性、安全性及稳定性.方法:采用CGMS和7次/d指尖快速血糖监测两种监测方式,比较胰岛素泵强化降糖治疗的患者共41例,按照不同方法分为CGMS组(n=20)和快速血糖监测组(n=21),观察两组相同时间点血糖、3d后平均血糖、低血糖的发生情况.结果:CGMS组各时间点血糖及3d后的血糖均值均低于指尖组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,CGMS组能发现更多的低血糖,尤其是夜间低血糖.结论:CGMS较静态指尖血糖监测指导胰岛素泵强化治疗更有效、更安全、更稳定,能够监测到更多低血糖的发生.
作者：李淑敏；蒲爱华；陈迪宇；罗琼；陈敏；盛心怡 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析剖宫产同时剔除子宫肌瘤的护理对策.方法:选取我院2013-05/2014-06收治的20例患者,通过对所有患者进行全面的手术评估、用心准备以及精心的护理后,进行子宫肌瘤剔除术治疗,并对其临床资料研究分析,总结并学习护理知识和经验.结果:通过我院治疗和细心的护理,20例患者全部治愈出院,治疗过程中无感染以及严重不良反应.结论:通过对患者进行全面的手术评估以及细心专业的护理,显著提高了剖宫产同时行子宫剔除肌瘤患者的临床疗效,以及患者治愈率.
作者：潘占云 刊期： 2015年第10期
目的:评估改良25G针蛛网膜下腔阻滞在混合痔术中的临床应用.方法:选择70例ASA分级Ⅰ或Ⅱ级的患者,将其随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35).观察组采用改良25G针穿刺技术行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组采用针内针技术行腰-硬联合阻滞麻醉.均选取L3～4间隙行穿刺,蛛网膜下腔注入局麻药(0.75％左旋布比卡因)9 mg.记录麻醉操作时间、麻醉起效时间及恢复时间,术后头痛等不良反应.结果:观察组麻醉操作时间较对照组短,穿刺点渗血较对照组少,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉效果和对照组接近,均满足手术要求.观察组发生头痛等不良反应例数少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良25G针蛛网膜下腔阻滞麻醉效果确切,且损伤小,不良反应少,恢复快速,在混合痔手术的麻醉中具有优势.
作者：姜琳；孙灿林；徐玉民；吉晓丽；朱雅斌 刊期： 2015年第10期
目的:探究克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:对照组给予单纯克霉唑栓治疗,观察组在此基础上联合伊曲康唑胶囊治疗,观察对比两组临床疗效及复发情况.结果:停药4周后,观察组临床总有效率为94.7％,明显高于对照组的76.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访3个月后,观察组复发率为6.7％,明显低于对照组的26.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对霉菌性阴道炎患者给予克霉唑栓联合伊曲康唑治疗,可有效提高临床疗效,并降低复发率.
作者：赵蓉 刊期： 2015年第10期
目的:总结米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及临床效果.方法:选取我院2011-04/2015-05收治的94例妇科疾病患者作为研究对象,按治疗方式的不同,分为研究组(n=47)和对照组(n=47).对照组患者采取一般方式进行治疗,研究组为患者提供米非司酮进行治疗,待治疗结束后,比较两组的治疗效果.结果:通过不同方式治疗后,研究组患者显效29例,有效16例,无效2例,总有效率为95.74％(45例);对照组患者显效21例,有效19例,无效7例,总有效率为85.11％(40例),对照组的总有效率明显低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用米非司酮治疗妇产科疾病临床效果显著,值得临床推广及应用.
作者：贺培涛 刊期： 2015年第10期
1 病例资料患者,男,52岁,因“突发胸痛2h”于2015-04-14入院,既往高血压病、糖尿病、吸烟史10余年.入院查体:血压76/40 mmHg,意识清,周身湿冷,双肺未闻及哕音,心率30次/min,律齐,偶闻及大炮音,未闻及杂音.腹部无异常.双下肢无浮肿.心电图:三度房室传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V3R-5R导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3 my,I、AVL导联ST段压低0.2-0.3 my.入院诊断:急性下壁、右室心肌梗死、三度房室传导阻滞,立即行临时起搏器+急诊PCI术(抗栓等药物服用后).
作者：张杰 刊期： 2015年第10期
目的:探究和分析卵巢肿瘤患者采用快速冰冻切片病理诊断的临床效果.方法:选取我院2013-01/2015-01收治的卵巢肿瘤患者100例作为研究对象,所有患者均实施术中快速冰冻切片病理检查以及术后石蜡切片病理检查,观察患者的诊断情况.结果:100例卵巢肿瘤患者经冰冻切片诊断,总确诊率为94.0％;良性肿瘤确诊率为96.9％,误诊率为3.1％;恶性肿瘤确诊率为91.7％,误诊率为8.3％;交界性肿瘤确诊率为81.8％,误诊率为18.2％.结论:采用快速冰冻切片病理检查对卵巢肿瘤患者进行诊断,精确率较高,误诊率小,对卵巢肿瘤患者的临床诊断具有重要价值.
作者：杨京哲；邢方亮；李艳春 刊期： 2015年第10期
目的:探讨小切口经胆道镜保胆取石手术治疗胆囊结石的护理效果.方法:选取2014-08/2015-08于我院普外科采取小切口经胆道镜保胆取石手术治疗60例胆囊结石患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用常规护理方案,对照组采用全面护理方案,分析两组患者临床护理效果.结果:对照组胆囊结石患者的临床护理效果显著高于观察组胆囊结石患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小切口经胆道镜保胆取石手术采取全面护理效果显著,患者健康得到有效的保障,为临床护理工作提供有效的理论依据.
作者：曲志红；张红娟；高洪波 刊期： 2015年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
