张安民；刘同军
目的:比较分析二甲双胍与沙格列汀治疗超重和肥胖2型糖尿病的临床效果. 方法:将90例超重和肥胖2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和沙格列汀组,二甲双胍组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,沙格列汀组给予沙格列汀片治疗,比较两组治疗前后各生化指标的变化情况. 结果:两组患者治疗后各生化指标绝对值均较治疗前有所改善,治疗后两组各生化指标值比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两种方法治疗效果相当. 结论:二甲双胍与沙格列汀治疗超重和肥胖2型糖尿病两者效果相当.
作者：徐明付；鲁延荣 刊期： 2015年第09期
目的:观察并比较曲马多( tramadol,INN)和舒芬太尼( sufentanil,SFT)在瑞芬太尼麻醉后发生术后急痛治疗中的应用效果. 方法:选择50例胸腹部外科手术者作为研究对象,并进行分组试验,分为观察组( n=25)和对照组( n=25) . 观察组患者予以SFT行术后镇痛治疗,对照组患者予以INN行术后镇痛治疗,观察比较两种方案的镇痛效果、不良反应情况.结果:与对照组相比,观察组患者在苏醒后10 min、30 min的疼痛评分更低、镇静评分值更高,差异具有统计学意义( P<0. 05);另外,镇痛治疗期间观察组的不良反应率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:SFT对于在瑞芬太尼复合麻醉下行外科手术的患者术后急痛的镇痛效果更佳、副作用更少,值得临床推广和应用.
作者：阿不都海力；阿地里江；塔依尔；达吾提 刊期： 2015年第09期
目的:探讨优化急诊护理流程在急性脑出血患者抢救中的效果. 方法:选取我院收治的80例脑出血患者作为研究对象,将其随机分成两组. 对照组实施常规的护理措施,实验组患者实施优化急诊护理措施. 对比两组患者的救治成功率与其他指标. 结果:对照组患者的救治成功率低于实验组,而病死率和致残率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实行优化急诊护理措施可以显著提高脑出血患者的临床治疗效果,从而提高患者的预后与生活质量,减少并发症,值得临床推广.
作者：乌云 刊期： 2015年第09期
0 引言1975年, Savarese 等[1]提出了理想肌松药的概念,米库氯铵符合理想肌松药的要求,自20世纪90年代上市以来,将短效肌松药的发展向前推进了一步. 目前,临床使用的肌松药主要为非去极化肌松药,我国以中时效肌松药为主. 对于短小手术,以短效肌松药作为首选. 日间手术在欧美国家发展迅速,在我国发展缓慢,但随着医疗技术进步及观念的转变,日间手术在国内也具有广阔前景,未来几年必然呈现增长的态势[2] . 短效肌松药的出现为日间手术的发展注入了新的活力. 现将米库氯铵的特点、临床使用以及日间手术的发展做以概述.
作者：杨永慧；肖海峰；孙绪德 刊期： 2015年第09期
目的:探究头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染所取得的临床效果. 方法:选取我院收治的老年肺气肿合并感染患者106例作为研究对象,随机分为对照组( n=53)和观察组( n=53) . 对照组使用头孢呋辛钠药物治疗,观察组在使用头孢呋辛钠的基础上联合清开灵药物治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果. 结果:治疗后,对照组总有效率(64.15%)明显低于观察组总有效率(90.57%);观察组患者的干咳、咳痰时间(5.31±0.11)d、湿啰音时间(5.77±0.14)d以及喘息消失所用的时间(10.01±1.70)d明显少于对照组患者的干咳、咳痰时间(8.92±2.86)d、湿啰音时间(9.91±1.77)d以及喘息消失所用的时间(16.13±1.44)d,差异具有统计学意义(P<0.05) . 结论:头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染不仅药物起效较快,而且能够有效缓解患者临床症状,可在临床广泛应用.
作者：张安民；刘同军 刊期： 2015年第09期
目的:探讨早产儿早期微量喂养与胃肠外静脉营养治疗早产儿喂养不耐受,达到宫内生长速度的治疗目的.方法:选取2012~2014年我院新生儿监护病房( NICU)收治的96例早产儿,体质量 1500~2499 g,排除有新生儿窒息、ARDS、先天性胃肠道畸形、心脏畸形、先天性遗传代谢性疾病的患儿,分为早期微量喂养组( n=32)、胃肠外营养组( n=32)以及胃肠外静脉营养组( n=32) ,进行相关情况分析. 结果:胃肠外静脉营养组明显优于早期微量喂养组和胃肠外营养组,缩短了足量喂养的时间,体质量增长快而早,并未出现坏死性小肠结肠炎( NEC)、胆汁淤滞等并发症. 结论:对出生体质量>1500 g的早产儿,病情相对稳定的患儿可于出生后24 h内开始早期微量喂养,48~72 h开始胃肠外静脉营养,此方法有助于改善早产儿喂养,达到宫内生长速度,缩短了住院时间.
作者：万银珍 刊期： 2015年第09期
目的:分析股前外侧皮瓣移植修复手部软组织缺损的配合体会. 方法:选取我院2005~2013年收治的手部软组织缺损患者36例为研究对象,患者均实施股前外侧皮瓣移植修复,治疗过程中医护人员做好配合工作. 结果:患者经手术治疗以及护理干预,术后恢复理想. 结论:在对手部软组织缺损患者实施股前外侧皮瓣移植修复手术的同时做好配合工作,能够有效提高手术治疗的效果,改善患者预后,值得普及.
作者：孔雅君 刊期： 2015年第09期
目的:分析血液透析患者自体动静脉内瘘堵塞的原因,进行护理干预减少血液透析患者内瘘堵塞的发生. 方法:对内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院2014-01/2015-01收治的98例采用动静脉内瘘进行血液透析的患者进行回顾性分析. 结果:98例血液透析患者中发生内瘘堵塞9例( 9%) ,其中血管条件差2例,反复定点穿刺2例,过度超滤3例,药物影响1例,压迫不当1例. 结论:护理不当会影响血液透析患者内瘘堵塞的发生;适当的护理方式能够预防血液透析患者内瘘阻滞的产生,从而使得内瘘的使用寿命大大延长,具有十分重要的作用.
作者：赵金霞 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腹股沟疝患者,选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术完成治疗后获得的临床效果. 方法:选取我院2013-02/2015-02腹股沟疝患者130例为研究对象,通过随机数表法分为对照组( n=65)和观察组( n=65) . 对照组临床选择腹股沟疝修补术进行治疗;观察组临床选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术进行治疗. 对比两组腹股沟疝患者在临床手术时间、患者住院时间、术中出血量以及镇痛药物使用量等方面的差异. 结果:两组腹股沟疝患者分别完成临床治疗后,在临床手术时间、手术过程中出血量、患者住院时间以及一次性成功率等方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 在镇痛药物使用量、脏器损伤数量以及血管损伤数量等方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05) . 结论:针对腹股沟疝患者,临床选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术完成治疗后,疗效显著,能够有效缩短患者的手术时间以及住院时间,有效降低术中出血量,终显著提高腹股沟疝患者的临床预后质量.
作者：广峰；方汉初；聂磊；邓小斌；涂友明 刊期： 2015年第09期
目的:了解应用银杏叶片联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛患者的临床效果. 方法:随机选取本院 2012-02/2014-08收治的应用银杏叶片联合阿托伐他汀方案治疗的冠心病心绞痛患者65例,设置为观察组,另随机选取本院同期收治的单纯应用阿托伐他汀治疗的冠心病心绞痛患者50例,设为对照组. 对比两组患者临床治疗效果以及心脑血管发生情况. 结果:治疗结束后根据相关疗效判断内容对患者进行评估对比,观察组患者疗效相对于对照组疗效有显著优越性,差异有统计学意义( P<0.05);对两组患者进行平均时间为6个月的随访,观察组患者出现心肌梗死、心力衰竭等心脑血管事件的概率显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05 ) .结论:冠心病心绞痛患者接受银杏叶片联合阿托伐他汀方案治疗,相对于传统治疗方案能够提升临床治疗效果,降低治疗后心脑血管疾病发生概率,具有高效安全的优点,值得临床普及推广.
作者：李宗仁 刊期： 2015年第09期
目的:通过临床研究分析生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的价值以及临床意义.方法:选取2014-01/2015-01我院确诊为糖尿病肾病的患者作为观察组( n=74) ,另选取同一时期的正常体检者作为对照组( n=74) ,对两组人群的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值结果进行分析对比. 结果:观察组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、尿白蛋白/肌酐的比值结果均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:生化检测指标对辅助诊断糖尿病肾病具有重要意义.
作者：邢军彪 刊期： 2015年第09期
目的:探讨应用口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎的效果. 方法:选取2014-06/ 2015-06我院收治的化脓性扁桃体炎患者84例为研究对象,随机分为对照组( n=41)和试验组( n=43) . 对照组给予青霉素治疗,试验组口服左氧氟沙星药物治疗,比较治疗后两组的临床效果. 结果:对照组患者治疗后总有效率为80.49%(33/41),试验组患者治疗后总有效率为90.70%(39/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者有2例出现恶心,不良反应发生率为4.88%,试验组患者有1例出现恶心,1例有轻度头晕,不良反应发生率为4.65%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论:左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎具有良好疗效,安全性高,值得临床推广使用.
作者：刘同军；张安民 刊期： 2015年第09期
目的:观察持续气道正压通气(CPAP)联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果. 方法:对2013-02/2014-02我院新生儿病房收治的26例新生儿呼吸窘迫综合征患儿给予 CPAP 呼吸支持及氨溴索治疗,观察治疗效果.结果:经治疗16例患儿显效:面色转红润、呼吸困难减轻,呻吟消失,上机时间36~82 (平均70) h;8例患儿有效:上述症状明显改善,氧分压提高,上机时间140~168(平均145) h;2例患儿的母亲为重度胎盘早剥,生后有窒息史,产房抢救史,经CPAP治疗后效果不佳,家属终放弃治疗. 总有效率为92.3%. 结论:CPAP 联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床症状明显改善,病程缩短,不良反应发生较少,费用低,值得在基层医院推广.
作者：桑跃芬 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急性心肌梗死患者应用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床效果. 方法:将我院2014-01/2015-06收治的符合诊断标准的60例急性心肌梗死患者随机分为对照组( n=30)和实验组( n=30) . 对照组实施常规血管介入治疗,实验组联合盐酸替罗非班氯化钠注射液以及心血管介入治疗. 观察和比较两组患者的治疗情况以及预后. 结果:两组患者的 TMPG 灌注经比较,实验组的TMPG灌注3级比率为66.7%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义( P<0.05) . 两组患者的血小板活化功能改善情况比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义( P>0.05);实验组的不良心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) . 结论:应用盐酸替罗非班氯化钠联合心血管介入治疗急性心肌梗死患者,安全性高,治疗效果确切,值得临床推广.
作者：张同强 刊期： 2015年第09期
0 引言硫普罗宁( tiopronin, MpG)又名凯西莱,是一种新型的含巯基甘氨酸药物,化学名称为N-(2-巯基内酰基)-甘氨酸,通过侧链的游离活性巯基在体内发挥多种药理反应,眼科临床上主要应用于玻璃体混浊的治疗,疗效肯定[1] .
作者：王兴萍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨应用锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的临床效果. 方法:应用锁定钢板( LCP )治疗胫骨骨折32例,观察其临床效果. 结果:随访8~22(平均12)个月,骨折均获愈合,临床愈合时间13.5周,无延迟愈合及畸形愈合,无钢板断裂.按Johner-Wruhs评分法,功能优21例,良8例,中3例,差0例,优良率90.6%. 结论:应用锁定钢板治疗胫骨中下段骨折,是目前治疗胫骨中下段骨折较好的方法,在使用过程中,要掌握锁定钢板的固定原则和要求.
作者：闫志清；焦继红；李祥龙 刊期： 2015年第09期
目的:分析恩度配合全身治疗在35例不明确原发病灶的癌症患者治疗中的应用. 方法:选取我院 2013-01/2014-04收治的35例临床诊断结果为不明确原发病灶癌症的患者,选用恩度配合多西紫杉醇与顺铂方案进行治疗,并观察缓和近期的治疗效果与毒副作用. 结果:通过治疗,35例患者的总有效率为54.29%,对疾病的掌控率为91.43%,所引起的毒副作用为脱发、呕吐或恶心、血液学的毒性,没有发生IV期的毒副作用,且没有患者因化疗所引起的毒副作用而死亡.结论:使用恩度配合多西紫杉醇与顺铂方案对不明确原发病灶癌症的患者进行治疗,不仅能提升化疗的效果,而且使得患者能够忍受治疗期间的不良反应,值得在临床中推广及应用.
作者：赵芳宗 刊期： 2015年第09期
目的:探究急性重度心力衰竭患者接受有创呼吸机方案治疗的临床效果. 方法:随机选取本院近年来收治确诊为急性重度心力衰竭患者50例作为研究对象,所有患者均接受有创呼吸机方案治疗,对其临床资料进行回顾性分析,探讨此类患者接受有创呼吸机治疗的临床意义. 结果:患者治疗总有效率为74.0%,其中13例患者临床效果为无效;疗效为有效的患者生命体征及心力衰竭症状有所改善,相对于治疗前其PaO2 与PaCO2 均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性重度心力衰竭患者在接受常规治疗方案诸如药物手段、面罩无创机械通气治疗后仍疗效不佳的患者,应对其实施气管插管有创呼吸支持治疗方案,改善患者相关体征,缓解肺水肿、低氧血度等症状,提高抢救成功率,值得临床普及推广.
作者：王亿胜 刊期： 2015年第09期
目的:探讨阿米卡星治疗ICU病房中肺部感染的临床疗效. 方法:选取本院ICU病房中肺部感染患者54例作为研究对象,将其随机分为研究组( 28例)和对照组( 26例) . 研究组患者给予阿米卡星治疗,对照组患者给予阿莫西林治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效. 结果:阿米卡星组治疗后的总有效率为 92. 86%,阿莫西林组治疗后的总有效率为73.08%,比较两组患者治疗后的总有效率,差异有统计学意义( P<0.05) . 结论:对ICU病房中的肺部感染患者实施阿米卡星治疗疗效显著,值得临床推广.
作者：范怀海 刊期： 2015年第09期
目的:探究优质护理应用于重症溃疡性结肠炎患者的临床护理措施及影响效果. 方法:选取我院收治的重症溃疡性结肠炎患者60例,随机平均分为对照组和观察组. 对照组患者给予常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上采取优质护理干预. 结果:观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:针对重症溃疡性结肠炎患者开展优质护理措施干预可显著提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者：刘兰春 刊期： 2015年第09期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
