孙朋波；刘光峰；刘慧慧
目的：观察、分析无痛分娩技术在产妇分娩过程中的应用效果．方法：选择2013－06／2015－08于我院产科采用无痛分娩术辅助分娩的250例产妇作为观察组，以同期产科收治的常规分娩产妇250例作为对照组，对比观察两组产妇的预后、产程、镇痛效果．结果：与对照组相比，观察组的会阴侧切率和剖宫产率显著低于对照组（P＜0．05），而观察组的无痛分娩率则明显更高（ P＜0．05）．在产程方面，观察组、对照组产妇的平均产程分别为（7．19±2．58）h和（9．30±2．70）h，而观察组、对照组产妇中产程在8 h以内者分别占58．0％和14．0％，与对照组比较，观察组的产程也显著更短（P＜0．05）．结论：无痛分娩技术可显著缩短产程、减少产妇痛苦、降低剖宫产率、保障母婴安全，值得在产科中推广和应用．
作者：单锦妹 刊期： 2015年第08期
目的：分析全膝关节置换翻修术的临床效果．方法：选择我院2011－01／2015－01收治的实施全膝关节置换翻修术148例患者为研究对象，结合患者疾病种类分成骨性关节炎组和炎性关节炎组，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：术后随访1年显示，炎性关节炎患者的膝关节评分、功能评分、活动范围、行走评分、疼痛评分以及登楼评分均比骨性关节炎患者优秀，差异明显，有统计学意义（ P＜0．05）；在二次翻修率比较上，炎性关节炎组比骨性关节炎组低，差异明显有统计学意义（P＜0．05）；在假体生存时间比较上，炎性关节炎组比骨性关节炎组长，差异明显，有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对炎性关节炎患者实施全膝关节置换翻修术，治疗效果相比骨性关节炎患者更为理想，且安全性高，值得普及．
作者：石爱国 刊期： 2015年第08期
目的：统计分析检测数据，探讨梅毒血清学试验阳性率在各年龄段的分布情况．方法：利用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测梅毒抗体阳性者，然后再使用明胶颗粒凝集试验（ TPPA）和（或）梅毒快速血浆反应素试验（ RPR）对患者进行复查．结果：TP?ELISA 阳性率为2．30％， TPPA 阳性率为1．89％，RPR阳性率为0．74％．结论：18岁以下多为母婴垂直传播感染，18～50岁多为性及血液传染，而50岁以上患者梅毒检测阳性原因具有多样性．
作者：韦桂海 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究综合康复疗法在治疗急性脑卒中方面的临床疗效，并评价其治疗安全性．方法：选取我院2015－01／2015－06收治的急性脑卒中患者56例，随机分为观察组和对照组．对照组采用常规康复疗法治疗，观察组采用综合康复疗法治疗，治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效，并记录两组患者病程中发生的不良反应，评价治疗安全性．结果：观察组在NIHSS评分及MBI评分方面显著优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为14．3％，显著低于对照组的21．4％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用综合康复疗法治疗急性脑卒中，可有效促进患者神经功能的恢复，显著提高患者的临床有效率，改善其生活质量且并发症发生率较低．
作者：汤武装；陈峰；施俊峰；孟红君；许冬华；秦雅鑫 刊期： 2015年第08期
目的：分析厄罗替尼联合贝伐珠单抗应用于非小细胞肺癌中的临床效果．方法：选取2013－01／2015－03来我院治疗的非小细胞肺癌患者26例作为研究对象，所有患者口服厄罗替尼150 mg／d，1次／d，静脉滴注贝伐珠单抗15 mg／kg，1次／d，治疗3周（1个疗程）后，直至疾病进展，观察分析其近期疗效及不良反应．结果：本组患者CR、PR、SD、PD分别为8例、8例、6例、4例，有效率为61．54％；中位生存时间为（57．54±2．45）周；本组皮疹10例、腹泻8例、出血4例，均无1例患者因毒副反应而停止用药．结论：非小细胞肺癌采取厄罗替尼联合贝伐珠单抗治疗的临床效果显著，且毒副反应少，值得临床推广使用．
作者：秦东强；王英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨先兆流产患者的心理应激反应，根据心理评价结果进行个体化的心理护理，提高先兆流产患者的治愈率．方法：选取我院2011－01／2012－03住院的先兆流产患者696例，随机分为观察组（ n＝348）与对照组（ n＝348），比较两组患者入院时和出院时SAS和SDS量表的评分及12周妊娠流产率．结果：两组孕早期先兆流产病人入院时 SAS和 SDS总分均较高，进行个体化心理护理治疗的安胎患者 SAS 和SDS评分降低比对照组更显著，12周妊娠流产率更低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧及其他不良情绪，个体化的心理护理可显著改善患者的这些不良情绪，减少流产，增加保胎的成功率．
作者：余妮丝；饶赟 刊期： 2015年第08期
目的：分析自发性脑出血开颅术中颞肌贴敷的治疗效果．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的74例自发性脑出血患者，随机分成观察组（ n＝37）和对照组（ n＝37），其中对照组患者采用人造硬膜减张缝合，观察组则采用颞肌贴敷、颞肌筋膜缝合，比较两组疗效．结果：观察组治疗优良率为97．30％，死亡1例；对照组治疗总有效率为81．08％，死亡6例．观察组治疗优良情况明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：自发性脑出血开颅术中采用颞肌贴敷，能够提高治疗效果，降低致死率．
作者：王其瑞 刊期： 2015年第08期
目的：门诊的收入占医院收入的比例很大，因此影响医院门诊服务质量即影响医院收入。因而有必要分析影响医院门诊医疗服务质量的因素并作出相应的对策，进而使医院在市场竞争中立于不败之地。方法：跟踪患者就诊过程，调查患者、家属对本院医护后勤职工工作的满意度，对门诊医疗服务质量进行综合评价。结果：影响医院门诊医疗质量的因素有医院的布局、服务流程、专家技术水平、医护的服务态度。因此，应该合理规划布局服务窗口，提升服务水平，有针对地改进服务质量。结论：只有坚持以病人为中心，优化服务流程，提高技术水平，改善就诊环境和服务态度，才能吸引更多的患者，赢得市场。
作者：李雪慧；师战强 刊期： 2015年第08期
目的：分析四联与三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果．方法：选取2014－05／2015－05我院收治的90例消化性溃疡患者的临床资料，根据治疗方案分为两组，对照组（n＝40）行三联疗法，研究组（ n＝50）行四联疗法，并对资料进行对比和分析．结果：研究组总有效率为98．00％，显著高于对照组的52．50％，且研究组总不良反应发生率为6．00％，显著低于对照组的57．50％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果显著，值得推广应用．
作者：姚鑫；潘超；钟芝梅 刊期： 2015年第08期
目的：分析农村居民结核病疫情，积极探讨防治措施，旨在控制传染源，降低疾病死亡率．方法：对我市2012－01／2015－01农村居民结核病发生情况进行分析，分析结核病疫情，并研究和总结防治措施．结果：我市2012－01／2015－01收治患者1190例，结核病发病人数呈逐年下降趋势；男性结核病发生率高于女性（ P＜0．05）；结核病高发人群为10～70岁；在家务农者结核病发生率高．结论：结核病是传染病之首，需加强疾病筛查，做好农村居民健康教育工作，对患者治疗、预后等进行全面监督管理，这有利于控制疫情，降低疾病发生率和死亡率．
作者：魏慧荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察和分析有机磷农药中毒患者采用血液透析联合血液灌流联合进行抢救治疗的临床疗效．方法：选取2013－05／2014－05我院收治的重度有机磷农药中毒患者80例作为研究对象，随机分成研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．两组患者入院后均进行常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用血液透析治疗．观察并比较两组患者的临床治疗效果．结果：经积极的抢救治疗后，研究组患者的治愈率为97．5％，显著高于对照组的治愈率（85．0％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对重度有机磷农药中毒患者采用血液透析联合血液灌流进行治疗具有良好的临床疗效，值得推广应用．
作者：闵颖 刊期： 2015年第08期
目的：分析比较胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤维性颤动（ AF）的临床效果．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的阵发性心房纤颤患者68例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各34例．对照组采取单纯胺碘酮治疗，观察组在对照组的基础上加用美托洛尔治疗，观察两组患者的临床效果．结果：观察组有效率为97．06％，对照组有效率为79．41％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤临床效果显著，能够有效控制心率及血压，值得在临床中推广使用．
作者：朱建钢 刊期： 2015年第08期
目的：研究心理咨询对综合医院急诊自杀未遂者的干预作用．方法：选取2010－07／2015－06辽源市中心医院和威海市经区医院两院急诊科收治的60例自杀未遂者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝30）与研究组（ n＝30）．对照组患者采取常规的救治与护理手段，研究组在对照组基础上为患者提供专业的心理咨询帮助．观察并比较两组患者治疗后的临床效果．结果：通过治疗与护理后，研究组患者的各项心理指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：常规护理手段联合心理咨询能有效的改善自杀未遂者的负面情绪，消除其自杀的念头，有利于提高患者对生活的信心．
作者：杨金凤；毕见好 刊期： 2015年第08期
目的：分析鼻渊汤辩证加减联合西医治疗慢性鼻?鼻窦炎的疗效．方法：回顾性分析2014－06／2015－06我院收治的120例慢性鼻?鼻窦炎患者的临床资料，按治疗方案的不同分为对照组（ n＝60）和研究组（ n＝60）．对照组行常规西药治疗，研究组行鼻渊汤辩证加减联合西医治疗，分析两组治疗效果．结果：治疗后研究组症状评分低于对照组（P＜0．05），且治疗有效率96．67％高于对照组76．67％（ P＜0．05）．结论：鼻渊汤辩证加减联合西医治疗慢性鼻－鼻窦炎可显著缓解各种症状，并改善患者上呼吸道机能，提高疗效．
作者：曹丽华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理质控体系的多维度管理以及全方位质量控制的方法．方法：从制定实用性的质量标准；构建可控性的三级质控体系，各级质控组织合理分工；规范流程，反馈控制，跟踪督查，持续改进等多个维度加强管理，使得护理行政管理与质控工作有效结合．结果：院护理质量检查10项质量指标中，有4项达到二级甲等医院的评分标准，6项高于二级甲等医院的评分标准，且患者满意度明显提高，严重差错发生率为0．结论：建立有效的护理质控体系的多维度管理，促进了护理质量的持续改进，提高了患者的满意度，进一步实现护理质量的全面管理．
作者：齐晓霞；杨彩华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妊娠期呼吸暂停低通气综合征患者的治疗方法及其临床疗效．方法：收集我院在1年之内收治的打鼾或是呼吸暂停低通气综合征的患者10例，均进行夜间动态血氧饱和度监测，并对患者实施持续气道正压通气的方法进行治疗．对所有患者的临床治疗方法以及治疗效果进行分析．结果：所有的患者在临床上均得到了较好的治疗效果，且在临床上未出现新生儿窒息或是生长受限的情况，患者的夜间动态血氧饱和度均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在对妊娠期呼吸暂停低通气综合征患者治疗的过程中，需要对患者进行夜间动态血氧饱和度检查，并对患者实施持续气道正压通气的治疗，这种方法能够取得较好的治疗效果，值得推广应用．
作者：毕秀敏；郭春青；王坤 刊期： 2015年第08期
目的：分析乙肝肝硬化及酒精性肝硬化患者免疫功能检测结果．方法：收集并分析2011－01／2014－11我院收治的93例肝硬化患者的资料，将其进行整理分组．按照肝硬化的类型分为观察组1和观察组2，观察组1包括乙肝肝硬化患者45例，观察组2包括酒精性肝硬化患者48例．另外选取40名健康志愿者为对照组．对免疫指标、血清中IL?2、IL?6和TNF?α水平、外周血的淋巴细胞亚群的水平进行统计学分析．结果：乙肝肝硬化、酒精性肝硬化的Ig明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05），乙肝肝硬化的Ig明显高于酒精性肝硬化．乙肝肝硬化患者与正常人相比，血清中IL?6、TNF?α比较高，而IL?2较低，具有统计学意义（P＜0．05）．乙肝肝硬化、酒精性肝硬化与正常人外周血的淋巴细胞亚群相比较低，且具有统计学意义（P＜0．05）．结论：酒精性肝硬化患者的发病率较高，且相对乙肝肝硬化患者的免疫功能较差，所以对酒精性肝硬化患者应该及早发现治疗，并且要对所有的肝硬化患者给予及时的关注．
作者：蔡卫军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨16排螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的应用价值．方法：分析2012～2014我院收治的58例急性肠梗阻患者的临床资料，对比16排螺旋CT与X线检查结果准确率、灵敏度以及特异度．结果：16排螺旋CT的准确率为96．32％，灵敏度为92．21％，特异度为75．00％． X线的准确率为79．33％，灵敏度为82．11％，特异度为65．34％．16排螺旋CT三组指标均高于X线，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：16排螺旋CT在诊断急性肠梗阻方面具有较高的应用价值，值得临床推广．
作者：刘春云 刊期： 2015年第08期
和素肽（ copeptin）是精氨酸加压素前体的羧基肽部分，与精氨酸加压素等摩尔释放，稳定性好、方便检测，可作为精氨酸加压素的替代物用于临床检测。近年研究发现，和肽素作为一种新的生物标记物，在多种疾病的早期诊断、病情评估以及预后评价方面具有重要的临床价值。本研究对和肽素在常见急危重症中的临床应用及价值作以综述。
作者：沈鹏 刊期： 2015年第08期
目的：探究应用加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者预后的影响．方法：将我院收治的120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为观察组（n＝60）和对照组（n＝60），观察组采用加速康复外科护理进行围手术期护理，对照组采用常规护理方案进行围手术护理．对两组患者治疗前后TP、ALb、前蛋白和C反应蛋白的表达情况以及术后患者的发热情况、肛门排气时间、住院时间、再手术例数、4周内再入院例数、疼痛评分和QOL进行比较．结果：观察组患者在接受治疗后1 d以及3 d其TP、ALb、前蛋白和C反应蛋白的表达明显优于对照组；并对Clavien?Dindo并发症进行分级，统计呼吸道的相关并发症、术后再手术例数以及术后4周再次入院例数，对其结果进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组患者发热时间、肛门排气时间、住院费用、住院天数、疼痛评分以及QOL的评分比较明显优于对照组（P＜0．05）．结论：应用加速康复外科护理可促进腹腔镜胃癌根治术患者早期康复．
作者：赵洪霞；程艳；刘海燕 刊期： 2015年第08期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
