胡凡刚；梁文杰；张海峰
目的：探讨对胆汁反流性胃炎患者以铝碳酸镁和西沙必利治疗的临床疗效．方法：选取2012－01／2015－01辽宁省沈阳市铁西区凌空社区卫生服务中心收治的96例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，采用随机分组法分为治疗组（ n＝48）与对照组（ n＝48），分别采用铝碳酸镁联合西沙必利和仅使用西沙必利治疗，其他治疗措施相同，治疗后，观察两组间的疗效及相关指标差异．结果：治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；在胆汁反流方面，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：胆汁反流性胃炎患者采用铝碳酸镁联合西沙必利治疗，效果良好，值得推广．
作者：赵纯杰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨基层医院实施导医导诊工作新模式的效果。方法：对基层医学导医导诊工作的具体工作模式进行总结分析，观察导医导诊在基层医院中的应用价值和效果。结果：导医导诊可提高基层医院在大众心中的形象，改善医患关系；帮助患者了解疾病相关知识，以及治疗方法和治疗过程，消除患者紧张、恐惧焦虑等心理；在与患者和家属沟通中建立信任，提高患者依从率，积极主动配合医院治疗。结论：导医导诊不仅能帮助患者解决心中疑惑和顾虑，让患者了解和掌握疾病的基本知识和治疗方案，同时还提高了基层医院在大众心中的形象，促进医院的进步和发展。
作者：罗应琴 刊期： 2016年第04期
介绍张小龙教授应用古人经典小方、个人经验小方在膏方调理中的应用。其膏方在治疗各种慢性疾病、功能性疾病和调理气血津液，维持阴阳平衡和改善体质方面，取得了良好的疗效。张教授认为膏方调理的患者，多为慢性病，患者往往主诉多种疾病，所陈述的病症和症状错综复杂，虚实相现，处方很难用单方应对，同样用药也不能用单味君药和几味臣药、佐药、使药解决问题，而在考虑总体保持阴阳、寒热、温凉平衡的前提下，有的放矢应用经典小方或经验小方调理机体失衡状态，增强机体免疫力。同时，膏方定制和平时治病一样，辨证是关键，据证而辨，量身定做，一人一膏，在此前提下正确遣方用药。
作者：陈建新；张小龙 刊期： 2016年第04期
0引言神经性心脏病是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现［1］．具体以心悸、胸痛、气短、乏力为主要表现，伴有呼吸困难、头晕痛、失眠多梦等其他神经症．其症状多种多样，时好时坏．该病多发生于青壮年，以20～55岁者多，且女性多于男性，尤以更年期妇女居．，因其临床表现多样，中医属“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“郁证”、“脏躁”等多个范畴．多因情志不畅，郁怒伤肝，肝失疏泄，久郁气滞，气郁化火，灼津生痰，甚者血行不畅，脉络失利，而发诸症．本研究通过中医辨证论治，灵活运用柴胡疏肝散，辅之以心理疏导，疗效佳，现举证如下。
作者：孙聪；章代亮；刘永家；黄睿瑧 刊期： 2016年第04期
目的：探究和分析心电图在冠心病诊断中的应用价值．方法：选取江苏省南通市如皋市人民医院2013－01／2015－01收治的冠心病患者50例以及同期抽取的健康志愿者50例作为研究对象，并依次采用心电图以及冠状动脉造影诊断进行诊断，观察心电图诊断情况以及两种方法的阳性率检测情况．结果：在心电图检查结果比较上，冠心病患者的病理性Q波、ST段下移合并T波倒置的发生率均比健康志愿者高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两种方法在冠心病患者阴阳性率比较上，差异无统计学意义（P＞0．05）；在健康志愿者比较上，心电图的阳性率比冠状动脉造影高，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用心电图对冠心病进行诊断，操作方便，费用低廉，且不存在创伤性，然而为了降低误诊漏诊率，建议与其余方法联合．
作者：冯云红 刊期： 2016年第04期
目的：观察深麻醉拔管在心脏病患者非心脏手术中的临床效果．方法：选取广西中医药大学附属瑞康医院2014－01／2015－06择于气管插管全麻下行非心脏手术的心脏病患者82例作为研究对象，按术毕气管导管拔管方式的不同，将接受清醒拔管的41例患者作为对照组，将接受深麻醉拔管的41例患者作为观察组，观察并比较两组患者血流动力学变化，统计其拔管时间、苏醒时间及不良反应发生情况．结果：拔管时，观察组HR、MAP 指标均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；拔管后，观察组HR、MAP、SpO2指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组拔管时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），苏醒时间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；观察组不良反应发生率为9．76％，对照组不良反应发生率为29．27％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在心脏病患者非心脏手术中采取深麻醉拔管可改善患者的血流动力学变化，同时可减少不良反应的发生，具有良好的临床应用价值．
作者：梁庆旋 刊期： 2016年第04期
目的：探讨阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响．方法：回顾性选取2014－08／2015－08山西医科大学附属人民医院收治的76例脑血栓患者的临床资料，分为对照组（ n＝36）和研究组（ n＝40），对照组行阿司匹林治疗，研究组在对照组基础上行他汀类药物治疗，比较两组疗效及颈动脉斑块面积的变化情况．结果：研究组治疗总有效率为95．0％，高于对照组的80．6％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组颈动脉斑块面积的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：阿司匹林联合他汀类药物能有效改善脑血栓患者颈动脉斑块并提高疗效，具有一定的临床应用与研究价值．
作者：李艳军；邵宏元 刊期： 2016年第04期
综述了不同病种术后短期留置导尿管的拔除时间，白天与夜晚拔除对排尿的影响，拔除前夹管训练的必要性，按需夹闭与定时夹闭对拔管后排尿的影响，膀胱充盈与空虚时拔管的比较。主动充盈与被动充盈时拔管的比较，以及不同拔除方法对排尿的影响，旨在为缩短术后留置尿管时间、减少尿路感染、降低尿潴留提供依据。。
作者：金淑霞；高美丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨上颌窦底内外提升植骨术同期种植体植入术的成功率．方法：选取2014－06／2015－06河南省商丘市第四人民医院收治的50例患者的65颗上颌窦内外提升植骨术和同期ITI、BLB种植体植入术，术后的一个月、三个月、六个月检查评测种植体骨结合状况、上颌窦愈合以及戴牙修复后一年、两年、三年的使用情况．结果：所有的患者一共被植入65枚种植体，其中内提升37枚，外提升28枚．术后检查发现无患者出现鼻出血、上颌窦炎，植骨区愈合状况良好，手术总成功率达98．46％．复诊结果显示，患者的牙龈、种植体状况良好，患者总体满意度高．结论：掌握适应症和手术技巧，上颌窦内外提升植骨术同期种植体植入术能有效的扩大种植适应证，有效的解决了上颌后牙骨高度不足的问题．
作者：徐泓；徐冰洁 刊期： 2016年第04期
目的：了解神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术临床相关操作及治疗效果．方法：选取2012－01／2014－03内蒙古自治区赤峰市医院收治的垂体瘤患者30例作为研究对象，均通过神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术方案治疗，回顾性分析研究对象相关资料，归纳该治疗方案的临床价值．结果：根据患者临床实际情况采取针对性手术方式治疗，未发生死亡事件及严重术中并发症，平均手术时间为（40．2±6．8） min；对其进行平均1年的随访，患者相关症状均有所改善，无复发事件．结论：对垂体瘤患者采取神经内镜经鼻蝶入路方式治疗具有创伤小、操作简单以及安全高效等优点，值得临床普及推广．
作者：裴艳军 刊期： 2016年第04期
目的：分析HPV（人乳头瘤病毒）感染与宫颈上皮内瘤病及宫颈癌的关系．方法：选取2013－08／2014－08来河北省邯郸市涉县中医院妇产科就诊的宫颈上皮内瘤病、宫颈癌及宫颈炎患者共180例作为研究对象，并选择同期来院体检的健康妇女作为对照组（n＝60），采用PCR引物对宫颈HPV感染及其型别进行检测．结果：CINⅠ组、CINⅡ／Ⅲ组、宫颈癌组HPV检出率分别为62．50％、73．33％、86．67％，均较对照组、宫颈炎组高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；INⅡ／Ⅲ组、宫颈癌组HPV 16／18组检出率高于宫颈炎组、对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：HPV16／18型感染与CIN、宫颈癌的发生密切相关，通过早期进行宫颈HPV感染筛查，并采取有效的预防和治疗措施，可改善预后．
作者：郭梅芳；赵露霞 刊期： 2016年第04期
大部分小肠破裂病例在入院时可通过其既往史、临床表现和膈下游离气体诊断，但个别案例X线下表现无明显游离气体。易导致误诊、漏诊。本研究报告了1例剖腹探查确诊膈下游离气体阴性小肠破裂案例，讨论出膈下游离气体阴性急腹症的剖腹探查术指征，对早期明确诊断，及时对症治疗有重要意义。
作者：康继；徐岩；郑润泉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨全面护理对胎母输血综合征急诊剖宫产手术的影响效果．方法：选取新疆喀什地区中心血站2012－02／2014－07收治的66例胎母输血综合征患者作为研究对象，按照护理方式的不同，分为对照组（ n＝33）和研究组（ n＝33），对照组患者实施一般的护理服务，研究组则在此基础上为患者提供综合全面的护理服务，观察比较两组患者的临床效果．结果：护理结束后，研究组患者的总体满意程度（93．94％）明显优于对照组（84．85％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：全面护理对胎母输血综合征急诊剖宫产手术的影响效果明显，可使患者的满意程度以及临床效果得到显著提高，值得临床推广以及应用．
作者：阿孜古丽·卡德尔 刊期： 2016年第04期
目的：研究汉滩病毒包膜糖蛋白与宿主细胞作用的分子机制，构建含有汉滩病毒（ HTNV）标准株76～118株包膜糖蛋白的假病毒，并对其进行检测。方法：将表达汉滩病毒包膜糖蛋白的质粒和以VSVΔG为骨架的假病毒颗粒，与293T细胞共转染，构建汉滩病毒的假病毒，用中和实验，受体抑制实验，免疫共沉淀和Western Blot对其抗原性、中和反应、受体作用等进行检测。结果：汉滩病毒假病毒与活病毒有相似的抗原特性，汉滩病毒假病毒可以模拟活病毒进入细胞的方式，其糖蛋白是以二聚体形式存在的。结论：成功构建含有汉滩病毒标准株包膜糖蛋白的假病毒，它与活病毒的抗原特性和受体作用的方式相似，这为进一步研究汉滩病毒包膜糖蛋白与宿主细胞作用的分子机制提供了很好的工具。
作者：钟研；李金林；陈良君；杨占秋 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析中心静脉压（ CVP ）检测在机械通气治疗肺心病呼吸衰竭的应用．方法：选取内蒙古自治区翁牛特旗医院2013－01／2014－03收治的25例患者作为研究对象，经临床诊断，均确诊为肺心病呼吸衰竭患者，对其临床资料进行回顾性分析，观察患者经过机械通气治疗应用中心静脉压上机天数及血气改善情况与不应用中心静脉压的情况．对比上呼吸机的患者行静脉压测定与不测定静脉压对机械通气时间的影响．结果：收治的25例患者中，应用中心静脉压的患者血气改善情况优于未应用中心静脉压的患者，治疗时间也少于未应用中心静脉压的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：采取机械通气及中心静脉压测定对肺心病呼吸衰竭患者进行治疗，可以明显缩短通气时间，临床疗效显著，可有效提高患者生活质量．
作者：时宪锋 刊期： 2016年第04期
目的：探讨结直肠癌、癌旁组织和腺瘤中KLF4和BIRC7表达水平及其临床病理意义．方法：将结直肠癌、癌旁组织和腺瘤手术切除标本按常规制成石蜡包埋切片，对KLF4和BIRC7表达水平进行检测．结果：结直肠癌KLF4表达阳性率较癌旁组织和腺瘤明显偏低，差异具有统计学意义（P＜0．05）．而结直肠癌BIRC7表达阳性率较癌旁组织和腺瘤明显偏高，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：KLF4和BIRC7表达水平对结直肠癌的病理变化有着重要的指示作用，能够清楚地反映出结直肠癌发生、发展以及预后情况，在临床诊疗过程中有着重要的参考价值．
作者：付银娜 刊期： 2016年第04期
目的：观察综合护理对小儿高热惊厥的应用效果．方法：回顾性分析2015－01／2016－01河北省邢台市第三医院收治的104例高热惊厥患儿的临床资料，按护理所用方案的不同分为对照组（n＝50）和观察组（n＝54），其中对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上行综合护理干预，比较两组患儿的护理效果．结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：综合护理干预应用于小儿高热惊厥能够有效的改善预后，降低患儿惊厥复发率．
作者：卢言言 刊期： 2016年第04期
目的：探讨适当的护理干预在预防新生儿院内感染中能够发挥的良好作用．方法：选取河南省信阳市中心医院的200例新生儿作为研究对象，将其随机分成对照组（ n＝100）和研究组（ n＝100），对照组采取普通常规护理，研究组采取改良后的护理干预，包括加强基础护理、规范操作流程、严格执行无菌操作以及教育引导等．结果：研究组患儿的院内感染发生率和患儿的治疗满意度要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：采取适当的护理干预可以控制并减少新生儿院内感染的发生，保障护理安全，缩短住院时间，提高患儿家属满意度．
作者：严萍；黄艳 刊期： 2016年第04期
目的：分析癌症患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预效果．方法：选取武警广东省总队医院2010－06／2015－08收治的78例化疗期间癌因性疲乏患者作为研究对象，随机分为实验组（ n＝39）和对照组（ n＝39），给予实验组患者实施系统性的护理干预，对照组患者则采取常规性护理干预．对两组患者护理前后的疲乏程度、生活质量评分进行对比分析．结果：实验组患者与对照组患者在护理前疲乏程度、生活质量评分比较上，差异无统计学意义（P＞0．05），护理后比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：癌症患者化疗期间癌因性疲乏者加强护理干预具有良好的临床效果．
作者：唐春梅；陈晓 刊期： 2016年第04期
病原微生物菌（毒）种是实验室生物安全管理工作的核心内容，病原微生物菌（毒）种保藏在生命科学和生物科技发展中日益受到重视，本研究从管理要求进展、工作现况进行综合分析并做出系统综述，以期为我国病原微生物菌（毒）种的保藏工作达到专业化、规范化建设及管理提供建议。
作者：李梦童；王嘉琪；魏强 刊期： 2016年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
