钟白玉;叶庆佾;周村建;程良金;徐小丽
目的:探讨尿标本中视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测在糖尿病肾病早期诊断中的作用.方法:用ELISA法检测尿中RBP、TRF及Ⅳ-C,免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB),酶偶联法测定尿肌酐.结果:正常对照组中尿 RBP/Cr、TRF/Cr及Ⅳ-C的含量分别为(2.12±0.95)mg/mmol,(1.81± 0.52)mg/mmol,(44.68±17.2)ng/ml.在糖尿病无肾病组中,其微量白蛋白的含量与正常对照组相近(P>0.05),而RBP、TRF及Ⅳ-C的含量与正常对照组相比具有显著差别(P<0.05).在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组,mALB、RBP/Cr、 TRF/C的及Ⅳ-C的含量均明显高于正常对照组(P<0.01).结论:联合检测尿RBP、TRF及Ⅳ-C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者:姚春艳;杨沛;府伟灵 刊期: 2000年第02期
支气管扩张试验系使用一定剂量的支气管扩张药物使痉挛的支气管舒张,来判断气道阻塞的可逆程度 ,作为支气管哮喘的诊断辅助方法.本文探讨无症状哮喘患者气道阻塞的可逆性及支气管试验指标的阳性率及临床应用价值,现报告如下.
作者:王金平;王长征;赵志强;贾巨才 刊期: 2000年第02期
1997年7月至1998年9月,作者在驻渝某集团军,驻渝某军医大学和驻南疆某部皮肤病的流行病学调查中, 根据上级有关部门的要求和预防工作的需要,对皮肤癣病进行了真菌学调查,现报告如下.
作者:钟白玉;叶庆佾;周村建;程良金;徐小丽 刊期: 2000年第02期
目的:量化探讨单种群杆菌简单波动生长的过程,定量认识单种群杆菌产生简单波动的原因.方法:以奇异变形杆菌为研究对象,以生物实验研究方法和数学演绎推理二者结合进行讨论.结果:在经典Logistic模型基础上,得到描述单种群杆菌简单波动生长的推广Logistic模型.结论:该模型及解定量直观地反映了细菌增殖-扩散-增殖的自组织过程.
作者:王开发;刘俊康;徐启旺 刊期: 2000年第02期
在食管癌、贲门癌手术治疗中,恢复消化道连续性为一重要步骤,近年来,多以胃代食管在胸内或颈部行食管近端-胃吻合术,其吻合方式分为手工吻合和机械吻合.吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管返流是常见的并发症,其中吻合口瘘是极为严重, 甚至致命的.我们于1996年12月至1999年7月,采用美国强生公司生产的PROXIMATE圆形吻合器行胃食管吻合术共71例 ,现报道如下.
作者:熊刚;王海东;王明荣;曾会昌 刊期: 2000年第02期
目的:探讨哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)IL-5、IL-3、GM-CSF mRNA表达以及与慢性支气管炎患者的差异.方法:选哮喘患者13例(哮喘组),平均年龄(31.8±8.5)岁.慢性支气管炎患者9例(慢支组),平均年龄(64.8±4.7)岁.健康献血员9例(对照组),平均年龄(32.8±5.2)岁.抽取静脉血分离单个核细胞,用斑点印迹杂交法检测IL-5、GM-CSF和 IL-3mRNA的表达.结果:哮喘组PBMCIL-5、GM-CSF和IL-3mRNA表达的相对含量明显高于慢支组和对照组(P><0.01),慢支组与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论:哮喘IL-5、GM-CSF和IL-3mRNA表达明显增高,可能在哮喘发病中起重要作用.
作者:王长征;王春霞;金远林;钱桂生 刊期: 2000年第02期
目的:观察闭角型青光眼的小梁形态学改变, 探讨周边虹膜和小梁粘连程度与小梁、Schlemm管病变的关系.方法:对628例(746眼)闭角型青光眼手术切除的小梁标本用10%福尔马林溶液固定,火棉胶包埋,苏木素伊红染色,光镜下观察.结果:所有慢性闭角型青光眼的小梁均表现出不同程度的纤维化,小梁网及内皮细胞中有程度不等的色素沉积,内皮细胞数减少或消失,Schlemm管压缩或闭塞.虹膜萎缩、变性,周边部与小梁粘连.上述病理改变尤以虹膜与小梁粘连处为甚.急性闭角型青光眼的小梁则表现为内皮细胞水肿,小梁网中有色素沉积,虹膜基质水肿,血管扩张,周边部与小梁紧密接触,个别切片中可见局灶性坏死.结论:虹膜与小梁粘连可能是导致或加重小梁损害的一个重要的因素.从病理的角度出发建议:当青光眼的病人眼压升高且伴有较明显的前房反应时,应局部或全身应用皮质激素.一旦发现有房角粘连应采取手术治疗.
作者:刘少章;于纯智;贺翔鸽 刊期: 2000年第02期
目的:观察缓慢牵伸肢体延长时周围神经相应的脊髓及背根神经节(DRG)中生长相关蛋白-43(GAP-43)mRNA表达.方法:29只日本大耳白兔胫骨以1mm/d的速度缓慢牵伸延长至20%、40%,停止延长后2、4周,用原位杂交技术观察坐骨神经相应背根神经节及脊髓中GAP-43 mRNA的表达及定位,以图像分析仪进行半定量分析.结果:缓慢牵伸至20%时相应脊髓及神经节呈阳性表达,延长40%时呈强阳性表达,停止延长4周恢复正常.结论:缓慢牵伸周围神经虽无神经临床损害症状,但引起GAP-43mRNA表达的上调,并在停止延长后4周恢复正常;缓慢牵伸过程中神经的亚临床损害广泛存在,并存在着强烈的神经再生反应.
作者:范少地;许建中;李起鸿;吴康 刊期: 2000年第02期
目的:探讨视刺激疗法(CAM)联合He-Ne弱激光对偏中心注视类型弱视治疗的效果.方法:3.5~12岁偏中心注视有中心抑制暗点、屈光不正性弱视患儿26例 50眼,男6例,女20例.屈光矫正后用CAM刺激仪和He-Ne弱激光视功能治疗仪治疗.结果:有效率72%,无效率 28%.44%转变为中心注视,32%去掉了中心抑制暗点 ,69.2%立体视锐度≤200″.轻度弱视疗效好,注视性质越靠近中心凹疗效越好.屈光程度和中心抑制暗点大小与疗效无关.结论:2种疗法联合治疗,较单一治疗效果好,简便易行,疗效可靠,患儿易于接受.
作者:陈莉;阴正勤;陈红雨;王一;陈少军 刊期: 2000年第02期
目的:分析丁型肝炎病毒(HDV)感染患者临床特点,探讨丁型肝炎发病机制.方法:对507例HDV(+)肝炎患者各临床类型肝炎的发病率、疾病转归、临床表现、肝功能、肝炎病毒标志物等进行统计分析, 以213例HDV(-)乙型肝炎患者作对照.结果:HDV感染后重型肝炎和肝硬化的发生率及病死率均较HDV(-) 者高(P<0.01).HDV(+)患者出血、腹水、肝性脑病、并发症的发生率及ALT反复增高和增高幅度均较HDV(-)者高(P<0.01或0.05),且慢性肝炎重度和重型肝炎患者主要肝功能改变也较对照组明显(P<0.01), 而血清HBeAg检出率降低(P<0.01).HDV(+)的HBVDNA(-)组的HBeAg(-)表达高于HBVDNA(+)组(P<0.01) .急性肝炎、重型肝炎和肝硬化HDAg(+)HBeAg(-)表达高于HDAg(+)HBeAg(+)表达(P<0.01或P<0.05).结论:HDV感染与慢性肝炎重度、重型肝炎和肝硬化的发生及预后密切相关.HDV感染可抑制HBVDNA复制或HBcAg表达.HDV的直接细胞毒性作用在急性肝炎中可能起主要致病作用 .HDV重叠感染的乙肝患者其病情加重、病死率增高和慢性化过程中,HDV可能起了主要促进作用.
作者:顾小红;李奇芬;王宇明 刊期: 2000年第02期
放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放射治疗过程中常见的急性副反应,严重的皮肤损伤可以延缓治疗进程, 影响治疗效果,增加患者的痛苦和精神负担.本文对21例放射治疗过程中因急性皮肤损伤而中断治疗的患者进行临床分析.
作者:邹岚;杨和平 刊期: 2000年第02期
茶是我国的传统饮料,它含有机化合物450多种,无机矿物质15种以上[1].在许多国家(地区)十分流行,开发茶饮料具有广阔的前景.根据茶叶的保健作用 ,结合传统的中医学理论,我们组方了山楂茶和红姜茶.
作者:黄国荣;糜漫天 刊期: 2000年第02期
目的:观察心脏肌钙蛋白-T(cTn-T)和心肌酶谱(ME)在心肌挫伤(CC)后含量变化及其对CC的诊断价值.方法: 采用兔钝性胸部创伤(BCT)模型,致成中度至重度CC,分别在伤前、伤后4、8和24h抽血测定血清cTn-T和ME含量. 结果:伤后4h,血清cTn-T和ME含量明显升高(P<0.01),持续至伤后24h.其中cTn-T在伤后24h升高为明显,ME有所下降,但仍然明显高于伤前(P<0.01).结论:cTn-T和ME对CC的早期诊断均有意义,但cTn-T的敏感性更高.
作者:闵家新;朱佩芳;王正国;刘宝松;翁格文 刊期: 2000年第02期
目的:评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用,为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据.方法:通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定,判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用.结果:Steffee,Kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及侧弯方向上较好地恢复脊柱的稳定性;Harrington在后伸时可保持稳定,在前屈、侧弯时虽优于Luque,但与正常对照无明显差异(P<0.05);在旋转方向上,除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显(P<0.05).当椎间植骨后,除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加,但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动.除后伸活动外,Luque器械与其余器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).结论:严重爆裂骨折以前路减压、植骨及 Kaneda理想;Steffee即可保持节段稳定,又可使椎管间接减压;Harrington的稳定作用不甚理想,但对椎管减压佳;Luque无稳定和减压作用,应避免使用;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败.
作者:杨欣建;王正国;朱佩芳;李晓炎;翁格文 刊期: 2000年第02期
目的:为探讨胃泌素对人结肠癌裸鼠移植瘤的作用及机制.方法:建立人结肠癌SW480细胞株裸鼠移植瘤模型,观察在5肽胃泌素(PG)作用下移植瘤的体积和重量的变化;采用放射免疫法测瘤细胞内cAMP含量 ;用流式细胞术测DNA、蛋白质和细胞周期.实验动物随机分为2组:PG组(皮下注射PG每只4μg,2/日)及对照组 (皮下注射生理盐水,每只0.4ml,2/日),每组5只裸鼠, 连续用药35d.结果:移植瘤的体积、重量,瘤细胞内cAMP、DNA、蛋白质含量PG组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),PG组G0/G1期细胞数显示著低于对照组(P<0.01),而S期、G2M期细胞数和增殖指数均显示著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:胃泌素在体内具有促进人结肠癌SW480细胞株分裂和增殖的作用,这种作用是通过增加cAMP、DNA和蛋白质的含量,从而促进癌细胞从G0/G1期进入到S期和G2M期.本实验为结肠癌病人施行内分泌治疗提供了实验依据.
作者:何双梧;赵言明;沈康强 刊期: 2000年第02期
治疗先天性腭裂疾患的主要目的是恢复患者的正常语音.然而目前大多数腭裂患者术后仍有明显的语音障碍,既是由于术后未能形成完全的腭咽闭合, 也是一些不良代偿发音习惯或其他因素(如智力、听力障碍、牙畸形等)所造成.本文通过对在华西医科大学口腔颌面外科接受过腭裂手术的部分复诊患者的语音评价资料进行分析,以期为指导临床腭裂手术治疗及术后语音评价、治疗提供依据.
作者:陈渝斌;夏田;石冰 刊期: 2000年第02期
目的:探讨十二指肠乳头括约肌切开术(EST)在治疗胆胰疾病中的作用.方法:回顾性总结1987年7月至1999年10月间实施的712例次EST.结果:EST治疗缩窄性乳头炎278例,成功率97.0%;继发性胆总管结石559例,结石排出率97.1%;因缩窄性乳头炎所致的慢性阻塞性胰腺炎45例,症状缓解率86.7%;Oddi扩约肌功能障碍12例 ,成功率91.7%.EST后重症胰腺炎、胆管炎、切口出血等并发症发生率为1.4%,本组无死亡病例.结论:EST是理想的治疗部分胆胰疾病的微创外科技术.
作者:陈敏;周永碧;李智华;刘吉奎 刊期: 2000年第02期
目的:为获得编码高亲和力IgE受体(FcεR1)α链的 cDNA序列.方法:从正常人外周血中富集嗜碱性粒细胞,提总RNA进行RT-PCR,分子克隆,用自动测序及放射自显影测序.结果:分离并鉴定了该cDNA重组子,在159密码子及185密码子分别发现了CAC→CGC与TAT→CAT置换 .结论:建立了一个编码FcεR1膜外区α链的cDNA重组子克隆,它不含引导肽序列,可能是一个来自中国人的该基因的变异体.
作者:孙仁山;胡川闽;刘荣卿;王延江;胡厚祥 刊期: 2000年第02期
组织细胞增生症X其主要病理改变为以单核巨噬细胞异常增殖和嗜酸性细胞肉芽肿为主要损害.病变骨骼改变比较典型,但肺部的病变常无多少特异性,易和其他疾病相混淆,故对此病作一回顾性分析.
作者:王文献;戚跃勇;陈垦 刊期: 2000年第02期
目的:探讨以颌下腺为靶器官,进行血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗后,颌下腺中VEGF含量变化 .方法:构建了VEGF基因表达的真核细胞表达载体, 以阳离子脂质体为介质,向大鼠颌下腺转染外源性的VEGF基因,应用RT-PCR技术观察VEGF基因的表达,ELISA方法检测颌下腺中VEGF的含量变化.结果:转pBKCMV-VEGF121基因后第1天,大鼠颌下腺内VEGF的表达及涎液中VEGF的含量即开始增高,术后2~3d达到高峰,之后逐渐下降 ,但高水平表达持续5d左右,与同期对照组相比,二者差别显著.结论:以颌下腺为靶器官,阳离子脂质体为载体进行VEGF基因转染,可使外源基因在颌下腺内稳定持续表达,改变了涎液中细胞因子的含量 ,为临床上促进口内伤口的愈合提供了新的途径和依据.
作者:张从纪;李慧增;杨军;黄庆愿;孙远;史文进 刊期: 2000年第02期