学术投稿

坚持以患者为中心,积极稳妥推进按病种付费

应可满;罗琪;翁海晨

关键词:按病种付费, 以患者为中心, 医患关系, 博弈论
摘要:从博弈论的视角出发,以维护患者利益,构建和谐医患关系为目标,提出了保证按病种付费顺利有效实施的具体措施:医疗保险机构应以患者为中心,完善按病种付费实施方案;医疗机构应以患者为中心,积极配合按病种付费推行;加强宣传,营造按病种付费的良好氛围.
中国医学伦理学杂志相关文献
  • 中国城镇人口基本医疗保险扩面分析

    城镇居民、公务员和事业单位职工按规定应纳入基本医疗保险覆盖范围,仍未参保的国营、集体、私营企业职工和港、澳、台及外资企业职工以及非正规就业人员是中国进一步扩大基本医疗保险覆盖面的主要对象.中国有必要通过完善社会保障法律制度、对城镇居民基本医疗保险实施强制性筹资方式、加强用人单位社会责任建设、实施公费医疗保障制度和城镇职工基本医疗保险制度并轨四项措施来逐步扩大城镇人口基本医疗保险覆盖面.

    作者:贾洪波;刘玮玮 刊期: 2013年第02期

  • 关于异体器官移植中供体的伦理思考

    同种异体器官移植中面临的问题包括:供体的身心损害如何保障;精神病人和未成年人在器官捐献上存在道德难题;死亡的判定问题;人工流产死胎器官捐赠的问题等.解决这些问题的对策包括:改变传统观念,树立新的生死观;加强伦理审查力度,切实保护捐献者利益;建立器官供体合理补偿机制;完善器官捐献管理制度,加强公众宣传.

    作者:武贝博;吴涛 刊期: 2013年第02期

  • 从三甲医院核心价值观表述看医疗卫生职业精神现状

    以北京市36家三级甲等医院的院徽形象和院训表述作为研究对象,以“求同存异”为宗旨,建立大众化的院徽和院训模型,进一步分析医院核心价值观,从中挖掘并展示我国医疗卫生职业精神的现状,为当前开展的医疗卫生职业精神大讨论提供事实论据,并提出基于文化视角凝练医疗卫生职业精神的建议,即强化具有个体化、时代感的“新职业精神”,坚定以“包容”的胸怀和“创新”的斗志参与医药卫生体制改革的信念.

    作者:史楠;刘玉和 刊期: 2013年第02期

  • 共同决策在骨科中的应用

    目前在临床上,医疗决策过程绝大多数采取的是家长模式和告知模式,在这两种模式中,患者不能充分参与医疗决策过程.共同决策模式允许医患双方都能积极参与医疗决策过程,医护告知患者可选的治疗方案,而患者表达自己对各治疗方案的偏好和态度,医患分享信息,终达成共识,从而提高了治疗的效果和满意度.共同决策在骨科中的应用也有积极效果.虽然共同决策大有裨益,但目前仍存在一些问题.

    作者:吴军;朱兵 刊期: 2013年第02期

  • 药理学教学中实施医学人文教育的探讨

    通过充分挖掘药理学中的医学人文教育资源,如揭示医学哲学思想、宣讲医学伦理学原则、融入医学心理学的知识、阐述卫生法学的规程、解读卫生经济学的价值等,提升教师的人文素养,提高教师的人文教育水平和增强教师的人文教育意识,以保证药理学教学中医学人文教育的有效实施.

    作者:秦红兵 刊期: 2013年第02期

  • 协同护理干预对脑卒中患者运动功能障碍恢复的影响

    目的 探讨协同护理干预措施对脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法 将108例脑卒中患者随机分为对照组和干预组,干预组接受家庭随访、电子通信随访、康复技能指导、心理护理等形式的协同护理干预措施,对照组接受常规社区脑卒中护理.结果 干预六个月后,干预组患者运动功能恢复明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性.结论 协同护理干预措施可促进患者运动功能的恢复,提高病人的生活质量,减轻家庭及社会的负担,提高了患者对护理工作的满意度,使医院的护理工作向家庭延伸,拓宽了护理工作领域.

    作者:贺艳霞;葛卉玲;张丽;李宝娥 刊期: 2013年第02期

  • 军医道德评价初探

    军医道德评价具有医学和军事双重伦理维度,这种双重伦理维度致使军医道德评价面临着个体医疗质量与群体生命数量的冲突,军事功利主义与医学人道主义的矛盾,道德理想与残酷现实的对抗等多种现实争议;化解争议应本着社会公正、军事效益、生命价值的评价原则.

    作者:吕丽娜;常运立;杨放 刊期: 2013年第02期

  • 医学伦理学实训教学法初探

    厘定了实训教学的概念,论证了医学伦理学也可采用实训教学法;在借鉴相近学科实训教学做法与经验的基础上,提出了医学伦理学实训教学的内容:医学伦理决策能力实训、医患沟通能力实训、知情同意能力实训、医学伦理问题分析与处置能力实训.此外,还提出了若干有待尝试的其他方法.

    作者:杨同卫 刊期: 2013年第02期

  • 医学伦理学在儿科研究生临床教学中的实践

    日渐增多的医疗纠纷反映了临床医学伦理方面的缺失,应将医学伦理学纳入儿科研究生临床教学工作中,选拔德才兼备的优秀教师作为伦理学导师,通过他们的言传身教引导和培养研究生在儿科诊疗过程中注重患儿及其家属的利益,采用个体化、人文化、案例化、实践化和绩效考核等不同的教学方法培养他们的职业道德,提高他们的伦理学综合素养.

    作者:赵德安;何益群 刊期: 2013年第02期

  • 遗体处理中的伦理要求

    遗体处理道德是死亡伦理的重要内容,是医学伦理的重要方面.在现实生活中,侵害遗体的行为屡屡发生,有关遗体问题的纠纷也时有出现.虽然遗体处理的相关事项都在运转,但相关遗体处理的道德问题却一直被社会所忽视.就遗体处理的伦理意义、遗体处理的基本特点、遗体处理的道德要求作相应的探讨,提倡科学、文明、人性的道德观.

    作者:沈超;冯泽明;张京平 刊期: 2013年第02期

  • 门诊输液室护士加强医德医风教育的实践与思考

    针对临床一线门诊输液室医德医风存在的轻视医德医风教育及相关政策法规学习、忽略门诊输液患者的心理需求、新护士岗前培训力度不够等问题,采取加强医德医风教育、树立“以病人为中心”的服务理念、发挥榜样的正面力量、进行反面案例的分析、提高护理工作人员的法律意识等措施,提高重视程度,完善规章制度,加强人文教育,开展温馨服务,促进护患和谐,提高病人满意度.

    作者:姜好凤;廖生武;赖俊梅 刊期: 2013年第02期

  • 农村社区医生定向委培生职业精神的培养研究

    为培养“下得去、用得上、留得住、干得好”的农村基层卫生人才,某学院构建了学校教育、地方合作、社会监督、自我提升“四位一体”的农医委培生职业精神培养体系,以及学校形成性评价、联系单位评价、带教老师评价和患者满意度评价“四结合”的评估模式.为测评“四位一体”培养体系的实效性,设置了四个量化指标,即学校形成性评价、联系社区卫生服务中心量化评价、带教老师量化评价和实习期间患者满意度量化评价.

    作者:王秋芬;王伟杰;钱丽荣;方振宇 刊期: 2013年第02期

  • 新医改对医患关系影响的跟踪调查及对策研究——以湖南省宁乡县为例

    目的 跟踪调查新一轮医改三年多来在试点地区的实施效果,了解其具体成效和不足之处.方法 查文献、访谈、问卷调查和比较分析等方法相结合.结果 基层医疗机构的改革缓解了百姓的看病负担,方便了群众就医,在一定程度上改善了医患关系.结论 改革尚有许多不足,根据调查结果提出有针对性的建议和对策以促进医患和谐,提高患者的就医满意度和医务人员的工作满意度.

    作者:刘俊香;陈鸿君;喻国军;田琦巍;王策 刊期: 2013年第02期

  • 社会主义核心价值观视域下医学职业精神的培育

    在社会主义核心价值观指导下建设和倡导医疗卫生职业精神,是医疗机构深化落实新医改政策、在行业领域将社会主义核心价值体系建设具体化的重要任务.从社会主义核心价值观的视域,分析医学职业精神的基本内涵:以确保医疗安全为导向;以尊重患者为基础;以医患沟通为手段.探讨培育医学职业精神的途径:以爱岗敬业展示医学职业精神;以人文关怀彰显医学职业精神;以精细管理强化医学职业精神.

    作者:和新颖;李恩昌;刘庆;姚春;郭利侠;张颖 刊期: 2013年第02期

  • 从儒家生死观看安宁自然死的正当性

    儒家生死观认为生与死都是自然现象和自然规律,应当以坦然的态度正确面对;儒家肯定生命的价值,又对死亡持泰然处之的态度,追求死亡意义的伟大性.而安宁自然死符合儒家的“安死顺命”与重视生命意义的思想,其提供的安宁疗护、临终关怀符合儒家的“仁”道思想.所以,安宁自然死在我国有着广泛的现实接受土壤.

    作者:曾竞 刊期: 2013年第02期

  • 论医患关系第三方管理及其伦理学意义

    医患关系管理有效途径的缺失容易使医护工作陷入道德困境,导致部分医疗机构及其医务人员价值取向扭曲,从而影响社会和谐.新形势下产生的医患关系第三方管理模式是我国医患纠纷调解工作的一个新举措,其在合法合理维护医患权益、维护正常医疗秩序的同时,体现了公平正义的原则,彰显了以人为本的伦理思理,凸显了和谐可持续的发展理念,蕴含着深厚的伦理学意义.

    作者:陈治;刘丹;傅翔 刊期: 2013年第02期

  • 论医疗红包及医患普遍信任之建构

    医疗红包是医疗行业的一大“顽疾”.在回顾总结已有相关研究成果的基础上,运用社会学信任理论并结合我国“关系本位”国情,对医疗红包现象进行分析,提出加强医务人员医德修养,强化医患目标共同体意识,注重医疗社会性预后,建立健全医疗制度等增进医患普遍信任的策略途径,以期减少并消除医疗红包.

    作者:宁丽红;陈晓阳;杨同卫 刊期: 2013年第02期

  • 坚持以患者为中心,积极稳妥推进按病种付费

    从博弈论的视角出发,以维护患者利益,构建和谐医患关系为目标,提出了保证按病种付费顺利有效实施的具体措施:医疗保险机构应以患者为中心,完善按病种付费实施方案;医疗机构应以患者为中心,积极配合按病种付费推行;加强宣传,营造按病种付费的良好氛围.

    作者:应可满;罗琪;翁海晨 刊期: 2013年第02期

  • 医学院校“基础”课教学应突出医学伦理教育

    高校开设的“思想道德修养与法律基础”课,就是以弘扬社会主义核心价值体系为基础,通过“医患故事”、“先进典型”、“模拟病房”等多种方式帮助医学院校大学生完成角色转换,坚定中国特色社会主义共同理想,树立献身医学的崇高理想;弘扬民族精神,传承医学优良传统;坚守救死扶伤的医学道德品质,在医疗实践中践行为人民服务的人生观;为真正成为一名懂得“责任、良知、道义”的“仁医”奠定伦理道德基础,为人类的健康和医学事业的发展贡献力量,实现“捍卫生命 呵护健康”的价值追求.

    作者:李苏;赵培锋 刊期: 2013年第02期

  • 我国遗传服务和出生缺陷干预相关问题探讨

    结合我国遗传服务和出生缺陷干预的情况,分析了减少出生缺陷的必要性和婚前、孕前、产前的遗传咨询、筛查、检测服务在出生缺陷干预中的重要意义.针对我国目前遗传服务中存在的问题,认为应重视出生缺陷干预的相关伦理社会问题,即应提高分配公义和初级预防的普及度;倡导遗传咨询的非指令性和对个人的尊重;做好遗传信息的保密工作;尊重个人自主权和减轻生育的压力.

    作者:睢素利 刊期: 2013年第02期

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