孙咏莉；吕兆丰；王晓燕；黄昊；李珑；王玉；陈世景
目的：深入了解本科护生初进临床遇到的沟通方面的问题、感受以及态度，为护理临床沟通教育提供参考。方法采用质性研究的现象学方法，对一年级本科护生见习期间的临床沟通反思日记进行归类分析。结果用类属分析法提炼出5个主题：对护患沟通障碍的反思；对患者的反思；对护士职业的反思；对临床带教的反思；对大众舆论的评判性反思。结论反思日记有助于教师在课堂及临床教学中，有针对性地引导和培养护生人际沟通能力的发展。
作者：范文静；龚勤慧；周洁 刊期： 2014年第02期
《中国医学伦理学》杂志是中国目前唯一的关于医学伦理学、生命伦理学的大型刊物。她及时介绍卫生改革、卫生管理、临床医学、医学教育和生命科学中道德发展、道德标准出现的道德难题及对策，国际医学伦理、生命伦理发展及研究的新动态。
作者： 刊期： 2014年第02期
中国已经进入老龄化社会，城市社区和农村基层仍有一些老年人缺乏医疗卫生保障，高龄慢性病老人成为看病难的人群，需要培养更多的全科医生解决这一难题。宏观上，老龄化社会的全科医生可以产生一定的经济效益和广泛的社会效益；微观上，全科医生具有促使家庭医疗资源的有效利用、方便老年人就医、开展健康教育等作用。完善“全科医生-老年人”服务模式，需要政府进一步完善老年人医疗服务体系和保障体系，大力提升基层社区卫生服务机构的医疗条件，根据老年人的需要培养专门的全科医学人才，推行全科医生与老年人建立契约服务关系。
作者：司庆燕；陈士福；潘洪伟 刊期： 2014年第02期
通过对国内外医学生志愿服务的研究现状进行分析，论述了医学生志愿服务的可行性和必要性。总结医学生志愿服务的影响因素、效果评价、长效机制的研究现状，并展望今后医学生志愿服务活动的发展趋势，对开展医学生志愿服务提出建议：提高志愿服务参与度，促进志愿服务常态化。以期为医学院校或志愿者组织开展或进一步改进医学生志愿服务提供参考。
作者：周艳；王淑清；杨甜甜；赵梦媛 刊期： 2014年第02期
新疆医科大学遵循医学教育的阶段性和循序性规律，系统改革医学人文教学课程体系、教学内容、教学方法，增加综合性、设计性、研究性、创新性教学和实践教学内容，尝试着打造一个集教学与实践于一体的医学人文素质教育模式，具体从以下几个方面去实现：一是注重医学人文素质教育的全程性与系统性；二是要整合人力资源，加强协同配合，共同发展；三是用科研项目推动医学人文素质教育从形式内容到方法技术的提升；四是探索适合医学人文素质教育的PBL教学模式。
作者：佟晓露；李俊燕 刊期： 2014年第02期
以医科大学的慈善文化育人体系构建为研究对象，采用实证研究的方法，从温州医科大学慈善文化育人的实践中来阐述如何构建慈善文化育人体系。从传授慈善文化知识、树立慈善理念；开展主题教育活动，培养感恩之心；开展公益志愿服务，营造慈善氛围；打造慈善文化品牌，搭建慈善文化育人平台四个方面展开讨论，并从感染教育学生、建设校园文化、促进社会新风尚三个方面阐述了慈善文化育人体系获得的实践成效。
作者：李琦 刊期： 2014年第02期
医学本质上具备双重属性，它既是一门科学，又是一门人学，因此，需要丰厚的人文精神的滋养。当前，由于医学技术的泛化、医学社会化的畸形发展以及人文学科对医学的照护不够等诸多原因，造成了医学的人文精神的缺失。为纠正这种“失常”的现象，应积极探寻有效的手段，为医学人文性的回归提供有力的支撑。因此，在大学课堂中以适当的方法加强对医学生的人文教育和关注，不失为医学人文精神回归的有益路径。
作者：王彧；吴雪松；尹梅 刊期： 2014年第02期
《医学在走向何处》是一本全方位反思现代化医学的书；是一本肯定现代医学辉煌成就，同时侧重全面揭示现代医学诸多问题的书。本书共75万字，分12章，作者依据大量的实际资料和案例，对现代医学当前面临的处境与问题进行了全面地解析，论证了现代医学面临的14个困惑、6组二元矛盾、医学科学中非科学与伪科学长期并存的必然性；揭示了当代医学的技术特征和技术演进的规律，剖析了医学的技术化和主体化的实质；探索了基因技术、干细胞技术面临的难题及其未来走向；提出了现代医学是不适应现代疾病结构的医学、是专科突进与医学整合并进的医学、是对疾病与健康过度干预的医学、是摸着石头过河的医学、是受市场驱动的医学、是处于多重体制中的医学、是与医学人文相伴而行的医学等多个有意义的命题；本书还就医疗中的边际效应递减律、医疗中的双重标准、权利与技术及资本的关系、技术理性的变异、当代医学伦理的特殊性、应对技术变异的策略、医疗干预与机体平衡、市场驱动医学的利弊权衡等深层次问题进行了讨论。
作者：杜治政 刊期： 2014年第02期
当前的医学人文教育实践存在教育内容滞后，教育途径重认知、轻实践，教育目的智育化、工具化，制度支持缺失等问题。为此，我们认为医学人文教育应坚持“以生为本、医学教育与人文教育融合”的理念，以思想教育为主导，以心理相容为基础，以制度强化为保障。这一医学人文教育模式既是对当前医学教育疏离社会、疏离人的主体性的时代回应，又是对客体化人文教育模式的超越，充分反映了当代医学生的个性特点，同时也体现了医学生人文行为养成与发展的规律。
作者：唐平；王伦安；唐宏川 刊期： 2014年第02期
针对经外周静脉置入中心静脉导管在临床使用越来越广泛的现状，从置管前评估不规范、准入与考核制度不严、延续护理不到位、人文关怀缺失等方面探讨经外周静脉置入中心静脉导管运用中的伦理学问题，指出应科学评估，严格掌握适应症；加强规范，严格准入制度；主动随访，加强健康教育；强化职业道德，加强人文关怀等，从而保证患者安全，整体提升护理服务水平。
作者：祁静；李惠玉；伍庆；杨国斌 刊期： 2014年第02期
介绍了丹尼尔斯等人所建构的卫生系统公平基准评价框架，及其在卫生资源配置公平性评价方面的发展性应用。并介绍了公共卫生资源合理配置的公平基准评价修正框架。根据修正框架中的基准及其分标准，衡量中国目前卫生资源的分配情况，发现中国的公共卫生服务干预措施已取得较好的成绩。但公共部门治理、宏观经济与社会政策环境、问责机制等因素可能会制约卫生体制的完善。而中国卫生财政支出配置在省际之间、城乡之间、不同阶层之间存在一定的不公平。中国可以借助公共卫生领域的新基准，推动卫生资源配置公平性改革实施重点，制定有效的社会卫生策略。
作者：峗怡；贺加 刊期： 2014年第02期
将医学职业精神概括为患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平。认为只有促进乡村两级医务人员树立良好的职业操守，强化利他主义精神；改变传统医患关系模式，坚持患者自主原则；培育职业责任感，营造高尚医风；强化培训，努力提高医疗技术水平；增加医患沟通，重塑医患信任、患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平的医学职业精神，并充分挖掘社会、道德和文化等因素力量的支持，才能进行合理的人力资源配置，保证乡村卫生人员队伍的建设与稳定。
作者：孙咏莉；吕兆丰；王晓燕；黄昊；李珑；王玉；陈世景 刊期： 2014年第02期
近年来，关于流产儿归置问题引发广泛热议。流产儿虽未出生，但不同阶段的流产儿具有的伦理属性各有不同，应该从人的生命权和人格权角度来考虑。不同阶段的流产儿在胚胎干细胞研究和器官移植等领域体现的价值，引发了伦理审查、实验研究取材等问题，现有的法律规定不足以解决实际问题，应当针对处于不同时期的流产儿，辅以伦理道德情感的考虑来加以处置。
作者：余佳蔚；曹永福 刊期： 2014年第02期
通过了解肾内科病患的主要特点，认识肾内科护理工作的重要性，并在此基础上，从医学伦理学角度为提高肾内科护理工作质量，促进护患关系和谐提出几点建议：加强护理文化建设，端正护理人员对待护患关系的态度；坚持继续教育培训，熟练掌握护理技术操作规范；注重沟通方式和语言技巧，有效进行健康教育及心理疏导；建立监督管理体系，切实规范医疗服务行为等。
作者：李亚钊 刊期： 2014年第02期
通过记述在美国乔治城大学肯尼迪伦理学研究所做高访研究的整个经历：在那里不仅仅有世界第一大生命伦理学图书馆，更有一批热爱生命伦理学研究的专家教授，他们对待自己的工作研究兢兢业业，对待来访问学习的学者更是全心辅导，以此展示了美国生命伦理学的重镇---肯尼迪伦理学研究所。
作者：王延光 刊期： 2014年第02期
本期“国际生命伦理学家”栏目介绍哈佛大学公共卫生学院Mary B．Saltonstall 教授及伦理和人口健康教授Norman Daniels。他目前的研究集中在“公平基准”。第一部分为他的学术生涯介绍。第二部分为他的代表作《公平与人群健康---更为宽广的生命伦理学议题》的节译，在其中讨论了如下问题：为了健康公平，我们必须做什么？国际公平与健康，在老龄化社会情境下不同年龄组和出生队列之间的公平。在文中他对生命伦理学和生命伦理学工作者提出了倡议。第三部分他就公共伦理的特点、为什么在人群健康领域开展伦理学探究是重要的、全球健康越来越成为会议和出版物的话题的原因以及在全球医学领域哪些伦理问题比其他伦理问题都重要作了回答。
作者：邱仁宗 刊期： 2014年第02期
目的：调查卓越医师职业精神的构成要素，并探讨医师职业精神的培养途径。方法在文献研究的基础上，首先采用自行设计的调查问卷对上海市八家三级甲等医院中的50位卓越医师进行了问卷调查，然后从中选取了20位具有相当知名度的卓越医师进行专家访谈。结果卓越医师职业精神的构成要素包括3个方面16项特征指标，分别为道德品质特征、成就行动特征和人际交往能力，这三个方面又各包括不同的特征。结论医师的卓越程度与职业精神之间存在着正相关关系，要立足于“能力＋实践＋人文素养”，通过多种途径和方法来培养医师职业精神。
作者：崔文彬；袁蕙芸 刊期： 2014年第02期
目的：介绍基于第二课堂的护理医学生职业素养培养模式构建，试图解释第二课堂教育在护理本科生职业素质培养中的机制与效果，并探讨护理医学生对第二课堂的隐性教育作用的认知与评价。方法采用问卷调查法，对三个年级的护理本科生开展职业素质情况调研，内容涉及职业精神、职业技能、人文素质三方面。结果职业精神方面：认为有“显著提高”者占44．13％，“有所提高”者占33．20％，“有所下降或显著下降”者占6．48％。职业技能方面：认为有“显著提高”者占51．82％，“有所提高”者占41．70％，“有所下降或显著下降”者占1．21％。人文素养方面：有91．1％的学生认为得到提高，且2009级和2011级“显著提高”的比例均超过50％。结论基于第二课堂开展的职业素质培养模式使得护理医学生在职业精神、职业技能、人文素养等方面有所提高，该培养方式得到了护理医学生的广泛认同与肯定。
作者：孟德昕；马玲娜；仰曙芬 刊期： 2014年第02期
目的：了解临床护理本科实习生（下称护生）人文知识认知情况及人文环境现状，为优化设置人文课程，提高护生人文素养提供参考依据。方法采用方便抽样法，自行设计问卷对某院90名护生进行调查，问卷主要包括护生对带教老师的需求、希望增加的人文课程、对人文课程知识的认知三个方面。结果护生对临床带教老师比较认同的是尊重学生、业务能力强、重视沟通三个方面；希望增加的人文课程主要是人际关系与沟通学、护理美学与礼仪、中国传统文化课程；对于人文概念学习的认识是有助于培养良好的心理状态和健全的人格、增强社会责任感、增强与人交往与合作的能力。结论护生已认识到护理人文课程的重要性，教学中应增加人文课程设置，采用多元化与实践相结合的教学方法和考核方式，提升护生的整体人文素养水平。
作者：张爱琴；冯闪；葛婧 刊期： 2014年第02期
目的：研究加强医疗职业精神建设与提高医院服务质量的关联性。方法通过问卷调查收集2013年陕西省宝鸡市三甲医院患者对医生医疗职业精神反馈意见的数据，分析医生履行职责情况及为民服务情况与提高服务质量的关联。结果职业责任感、医患诚信度、医生给予病人帮助、医疗收费、服务意识、服务态度、服务质量和办事效率与提高医院的服务质量有关联。结论医院重视人文素质培养，加强医患沟通，改善医院服务质量。
作者：邢麟 刊期： 2014年第02期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
