学术投稿

血型信息管理系统的建设需求与实践规划

徐小敏;张强;王世春;邱小沛;张洪;蒋天伦

关键词:血型鉴定, 信息管理系统, 建设, 实践, 血型检测, 临床输血安全, 鉴定结果, 检测仪器, 血液疾病, 血型系统, 系统构建, 输血相关, 检测项目, 患者, 管理工作, 标本, 自动化, 样本量, 新生儿, 溶血病
摘要:血型鉴定是临床输血的必要检测项目,鉴定结果错误会严重影响临床输血安全,甚至威胁到患者生命。研究表明血型不仅与输血相关,而且与血液疾病、新生儿溶血病等发生也密切相关,因此,血型鉴定越来越受到重视,样本量逐渐增加,血型信息管理面临着挑战。目前 ABO 血型系统和 Rh(D)是常规的血型鉴定项目,但随着其他抗原在诊疗中的意义凸显[1],护士抽错标本、患者冒名住院等因素造成多次血型不符[2],报告发布将会面临更大挑战。尽管目前已引进全自动血型检测仪器,实现了血型检测加样、判读等工作的自动化[3],但血型标本信息核对、不同仪器及手工鉴定结果的管理工作等仍存在盲区,因此,血型信息管理系统的建设具有重要意义。本文就血型信息管理系统构建需求与实践规划方面进行阐述。
重庆医学杂志相关文献
  • 影响食管癌患者预后因素的 Cox 回归分析

    目的:通过对食管癌患者术后生存状况分析,探讨影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析该科2007~2008年期间104例食管癌切除术患者;调查以问卷形式进行,随访3年。采用 Life Tables 、Kaplan-Meier 、Cox 比例风险回归进行生存分析。结果(1)3年内累积死亡61例,中位生存时间35.23个月,术后第1、2和3年累积生存率分别为87%、62%和48%,以术后第24个月死亡风险高;(2)单因素分析:饮酒、TNM 分期、淋巴结状态是影响预后的因素;(3)多因素分析:淋巴结状态(RR =2.399,P=0.002,95% CI :1.385~4.154),饮酒(RR =0.470,P=0.008,95% CI :0.269~0.882),消化道重建方式(RR =1.910, P=0.018,95% CI :1.118~3.262)是影响预后独立因素。结论食管癌患者预后仍不理想,而淋巴结状态、消化道重建方式和饮酒是影响食管癌预后的危险因素。

    作者:李林峻;吴庆琛;张敏;张诚;陈丹;蒋迎九;李强 刊期: 2016年第01期

  • 质膜Ca2+-ATP酶异构体2基因多态性与突发性耳聋的关系

    目的:探讨质膜 Ca2+-ATP 酶异构体2(PMCA2)基因的多态性与突发性耳聋的关系。方法采用分组研究的方法,对164名受检者进行调查和听力测试,按听力学评价的结果将其分为感音神经性听力损失的突发性耳聋组(n=82)和听力正常组(n=82);用 PCR 和等位基因特意扩增法检测 PMCA2基因上 rs2289274和 rs6790640两个单核苷酸位点的多态性。结果在突发性耳聋组中,rs2289274位点基因型频率分别为 AA 55.8%,AG 17.4%,GG 26.8%,等位基因频率 A 64.5%和 G 35.5%。在听力正常组中,rs2289274位点基因型频率分别为 AA 26.8%,AG 28.0%,GG 45.2%,等位基因频率 A 41.1%和 G 58.9%。在突发性耳聋组中,rs6790640位点基因型频率分别为 CC 18.3%,CT 35.4%,TT 46.3%,等位基因频率 C 36.3%和 T 63.7%。在听力正常患者组中,rs6790640位点基因型频率分别为 CC 2.4%,CT 63.4%,TT 34.1%,等位基因频率 C 34.1%和 G 65.9%。两位点的基因型分布及其等位基因频率在突发性耳聋组和听力正常患者组之间部分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PMCA2基因 rs2289274和 rs6790640两个单核苷酸位点的多态性可能是突发性耳聋的遗传易感性因素。

    作者:邓嘉虹;金磊 刊期: 2016年第01期

  • 昆明市10家医院炎症性肠病患者临床资料分析

    目的:回顾性调查昆明市住院的炎症性肠病(IBD)患者,了解该市近年来 IBD 患者临床资料特点。方法选取该市10家三级综合医院,调查2007年1月至2013年12月住院符合 IBD 诊断的1029例患者的性别、年龄、病程、症状等人口资料及诊断、治疗、转归等情况。结果本组资料显示,该市近7年 IBD 住院病例数有逐年上升的趋势。1029例 IBD 患者中溃疡性结肠炎(UC)患者853例,克罗恩病(CD)患者157例,未定型 IBD 患者19例。本组 IBD 患者男女比例为1.23∶1.00,IBD 患者平均发病年龄为(47.93±16.78)岁,UC 患者的发病高峰年龄为40~60岁,CD 患者发病高峰年龄为20~40岁,以病程小于5年的患者居多;本组 IBD 患者城镇人口多于农村人口;UC 住院病例明显多于 CD ,住院 IBD 患者疾病严重程度以中度为主。 UC 临床类型以慢性复发型(64.4%)为主,CD 以狭窄型(41.2%)和炎症型(51.0%)为主。 IBD 主要症状有腹泻(91.0%)、腹痛(84.6%)、血便(79.4%)等;肠外表现(6.1%)和并发症(10.6%)少见。辅助确诊手段主要为结肠镜(97.7%)及病理检测(29.2%)。结肠镜检查显示 UC 以直肠和乙状结肠病变为主,CD 以回盲部及回肠末端为主。治疗以氨基水杨酸类和类固醇激素为主,较少患者应用免疫抑制剂。单纯内科治疗总有效率达92.4%,病死率0.4%。结论该市 IBD 发病数近年有逐渐增加的趋势,发病患者以中青年为主,疾病严重程度以中度为主,UC 临床类型以慢性复发型为主,CD 以狭窄型和炎症型为主,肠外表现及并发症较少。治疗以氨基水杨酸类及类固醇激素为主,并且需要长期维持治疗。

    作者:刘艳;缪应雷 刊期: 2016年第01期

  • 不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经阻滞中的有效性对照探究

    目的:观察比较不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经阻滞中的效果,评价其有效性和安全性,确定老年患者臂丛神经阻滞的佳麻醉剂用量。方法选取该院2013年2月至2014年12月收治的美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的择期行上肢手术的老年患者120例,随机分为 A 、B 、C 、D 4组,A 、B 、C 、D 组在 B 超引导下分别使用0.250%、0.375%、0.500%、0.750%的罗哌卡因30 mL 进行麻醉。观察记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度、镇痛持续时间和并发症等。结果随着罗哌卡因浓度的增加麻醉起效时间变快,镇痛维持时间更长,其中0.375%、0.500%和0.750%罗哌卡因与0.250%的罗哌卡因比较差异有统计学意义(P<0.05),而0.375%,0.500%和0.750%罗哌卡因组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者麻醉后均未出现严重并发症。结论0.375%以上浓度的罗哌卡因在 B 超引导下对老年人行臂丛神经阻滞均能达到满意的临床效果。

    作者:刘义山;杜建龙;黄修鸿 刊期: 2016年第01期

  • FOLFOX4方案治疗肝癌的进展

    肝癌是临床常见的恶性肿瘤,包括原发性肝癌(primary liver cancer ,PLC)和继发性肝癌(secondary liver cancer ,SLC)两种。我国是全球肝癌发病率和病死率高的国家,发病人数占全球50%以上,肝癌相关死亡率占45%,居全球第一[1]。针对 PLC ,手术是首选的治疗方式,但大多数患者发现时,已失去手术时机[2]。而对于 PLC 患者,一旦发生肝转移已属晚期,手术切除难以实施,对于 PLC 患者经皮肝动脉化学治疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)及中医药治疗等手段的应用可提高患者的生存率,改善生活质量有一定帮助,但是远期疗效依然得不到肯定[3]。近年来,多个中心的多项研究结果表明,手术前的新辅助化学治疗和术后的系统化学治疗可以较大地提高根治性切除率,减少复发和转移,延长患者生存期,目前已广泛应用于临床。然而全球范围内目前都没有公认的标准化学治疗药物和方案。近年来,以奥沙利铂(OXA)为主的联合化学治疗方法在临床上越来越受到关注,2010年美国临床肿瘤学(ASCO)会议上公布的多柔比星系统化学治疗(EACH)Ⅲ期研究结果首次证明,FOLFOX4化学治疗方案可以为晚期肝癌患者带来病情局部控制和生存获益。 FOLFOX4方案有望在未来的肝癌治疗中,成为主流的一线化学治疗方案。为了进一步全面把握 FOLFOX4在肝癌治疗中的作用效果,现将近年来FOLFOX4化学治疗方案应用于肝癌治疗的相关研究作一综述。

    作者:肖潇(综述);陈东风(审校) 刊期: 2016年第01期

  • 不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响

    目的:评价不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期行短小手术的患儿100例,年龄1~3岁,随机分为地佐辛0.03 mg/kg 组(D1组)、0.05 mg/kg 组(D2组)、0.10 mg/kg 组(D3组)和对照组,每组25例。患儿面罩吸入6%的七氟醚,睫毛反射消失后静脉给予瑞芬太尼1μg/kg 置入喉罩,术中吸入1.5%~2.5%七氟醚,并持续静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。在手术开始前 D1组、D2组、D3组分别给予地佐辛0.03、0.05和0.10 mg/kg ,对照组给予等容量生理盐水。记录拔除喉罩时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;PACU 期间躁动发生情况,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价躁动程度。患儿入 PACU 即刻(T0)及15 min(T1)、30 min(T2)行 FLACC 评分和 Ramsey 评分。记录术后24 h 患儿不良反应的发生情况。结果与对照组比较,D2组和 D3组躁动发生率、PAED 评分均明显降低(P<0.05);D2组和 D3组各时点 FLACC 评分均明显降低(P<0.05),Ramsey 评分均明显升高(P <0.05)。与 D2组比较,D3组 Ramsey 评分明显升高(P <0.05)。 D3组PACU 停留时间较其他3组均明显延长(P<0.05)。结论0.05 mg/kg 及0.10 mg/kg 地佐辛都可以有效减少小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的发生,但0.05 mg/kg 地佐辛可减少七氟醚麻醉后苏醒期躁动且镇静强度适当,不延长 PACU 停留时间。

    作者:章艳君;李榕;刘金柱 刊期: 2016年第01期

  • 心脏压力超负荷-卸负荷及其与心肌重塑机制的研究进展

    心脏瓣膜疾病在成人心脏疾病中占很大比重,是造成心功能衰竭的主要病因之一。慢性主动脉瓣狭窄是临床常见的导致左心室超负荷的疾病,通过主动脉瓣膜置换解除流出道梗阻是典型的卸负荷过程[1]。当此瓣膜狭窄时,左心室射血阻力增大,造成左心室压力负荷过度,机体的代偿机制是通过心肌肥大增强心室肌的收缩力,提高收缩期跨主动脉瓣压力阶差,维持正常的心排血量。收缩期室壁张力增加,引起了心肌纤维中肌节呈并联性增生,其纤维变粗,心室壁肥厚。压力超负荷初就引起心肌肥厚、纤维化的适应性反应。但当狭窄程度重,持续时间长,将逐渐向心功能衰竭转化。这时通过手术完全解除狭窄,减轻心室负荷,心肌纤维化也无法得到改善和逆转,心功能并不能有效恢复,造成临床症状不能缓解,甚或有加重趋势,并不能使患者受益[2]。

    作者:余杨(综述);陈林(审校) 刊期: 2016年第01期

  • 血型信息管理系统的建设需求与实践规划

    血型鉴定是临床输血的必要检测项目,鉴定结果错误会严重影响临床输血安全,甚至威胁到患者生命。研究表明血型不仅与输血相关,而且与血液疾病、新生儿溶血病等发生也密切相关,因此,血型鉴定越来越受到重视,样本量逐渐增加,血型信息管理面临着挑战。目前 ABO 血型系统和 Rh(D)是常规的血型鉴定项目,但随着其他抗原在诊疗中的意义凸显[1],护士抽错标本、患者冒名住院等因素造成多次血型不符[2],报告发布将会面临更大挑战。尽管目前已引进全自动血型检测仪器,实现了血型检测加样、判读等工作的自动化[3],但血型标本信息核对、不同仪器及手工鉴定结果的管理工作等仍存在盲区,因此,血型信息管理系统的建设具有重要意义。本文就血型信息管理系统构建需求与实践规划方面进行阐述。

    作者:徐小敏;张强;王世春;邱小沛;张洪;蒋天伦 刊期: 2016年第01期

  • 生理性深层海水对小鼠高温耐受力的影响

    目的:探讨生理性深层海水(PDSW)对45.0℃高温环境动物耐受性的影响及机制。方法将取自我国海南省海域的深层海水进行制备,制成 PDSW ,检测所含有的部分元素。20只昆明小鼠,雌雄各半,分为对照组和实验组,对照组小鼠饮用自来水,实验组饮用 PDSW ,连续15 d ,然后把各组小鼠放入45.0℃高温环境下饲养,记录每只小鼠死亡时间,直至各组小鼠全部死亡为止。并取每只小鼠脑、肺、心、肝和肾做病理检查。结果无论是雌性小鼠还是雄性小鼠,实验组的小鼠在45.0℃高温下的生存时间比对照组的小鼠长,差异有统计学意义(P<0.05)。并且雌性小鼠的生存时间要比雄性小鼠的生存时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。组织学分析表明 PDSW 对实验小鼠的脑、心、肺、肝、肾等器官均有保护作用。 Western blot 检测发现,实验组小鼠肝组织 HSP72表达较对照组强,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PDSW 可以增强小鼠对45.0℃高温环境的耐受性,其机制考虑与 PDSW 促进热休克蛋白表达有关。

    作者:代佑果;李为明;唐辉蓉;石安华;甘平;寸英丽;刘琴;关琼瑶;崔进 刊期: 2016年第01期

  • 支架法乳头内陷矫正术术后哺乳功能分析

    目的:观察分析支架法乳头内陷矫正术对哺乳功能的影响。方法对120例拟怀孕乳头内陷患者实施支架法乳头内陷矫正术,术后随访患者的哺乳情况,并与对照组比较。结果支架法乳头内陷矫正术后哺乳率、哺乳时间、混合喂养率、乳腺炎发生率与无乳头内陷者比较差异无统计学意义(P>0.05),乳头炎发生率低于无乳头内陷者。以上指标均优于乳头内陷未行矫正者。结论支架法乳头内陷矫正术能够恢复绝大多数患者的哺乳功能,且并发症较少,值得临床推广。

    作者:张彦武;严文君;李庆辉;吕以东;冯爱强 刊期: 2016年第01期

  • 幽门螺杆菌与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系的研究进展

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori ,H .pylori)是定植在胃黏膜上皮的微需氧革兰阴性杆菌。全球范围内 H .pylori 感染率高,在发展中国家尤甚,亚太地区 H .pylori 的感染率高达70%[1]。目前已经明确 H .pylori 感染与慢性胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的关系密切。 H .pylo-ri 能通过引起机体持续低度炎性反应及宿主肽蛋白的分子表达模拟机制等来参与胃肠外疾病(缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、心血管疾病、肝胆疾病、神经性疾病、代谢性疾病等)的发生发展[2]。

    作者:胡奕;王骏逸(综述);吕农华(审校) 刊期: 2016年第01期

  • 糖皮质激素对阵发性心房颤动射频消融术后复发的影响

    目的:探讨糖皮质激素的使用对阵发性心房颤动(AF)患者导管射频消融(RFCA)术后 AF 复发的影响。方法本研究连续入选2011年1月至2014年4月在该院心血管内科行环肺静脉 RFAC 术,并在术后使用糖皮质激素的阵发性 AF 患者50例(激素治疗组),并选取同期行 RFCA 术,术后未使用糖皮质激素的阵发性 AF 患者37例作对照组。术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月,由固定医生进行电话或门诊随访,询问患者有无心悸症状或脉搏不齐,收集患者院外心电图报告,行十二导联心电图和24 h 动态心电图检查,分析、比较激素治疗组和对照组的 AF 复发情况。结果术后1周,激素治疗组和对照组窦性心律维持率分别为80.0%和54.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05),激素治疗组复发率显著降低;术后1个月,激素组和对照组窦性心律维持率分别为80.0%和67.6%,两组差异无统计学意义(P=0.187);激素组和对照组术后12个月的 AF 复发率差异无统计学意义(P=0.711)。绘制 Kaplan-Meier 生存率曲线,行 Log-rank 检验,两组 AF 复发率差异无统计学意义(P =0.711)。结论术后早期小剂量糖皮质激素使用能够降低 RFCA 术后超早期(7 d 内)的房颤复发,但对术后极早期(术后1个月)和中期(术后12个月)房颤复发率无影响。

    作者:徐燕萍;龚志琰;胡鑫渝;殷跃辉 刊期: 2016年第01期

  • 器官系统课程在三年制临床医学专业教学中的效果评价

    三年制临床医学专业学生毕业工作一年后参加国家临床执业助理医生考试,考核通过后具有执业资格。医师资格考试标志着医师资格的“准入”制度,其通过率将是检验和衡量各医学院校教学质量的重要标准[1]。这就决定了专科层次临床医学专业的教学改革必然是以执业医师资格考试为导向[2]。因此本校从2012年围绕医师资格考试大纲,开始在临床医学专业实施以器官系统为中心的课程体系,通过对2012级临床医学专业教改班与平行班模拟执业助理医师考试成绩比较,器官系统课程显示出了较为明显的优势,现将结果报道如下。

    作者:凌斌;何坪;唐全;谭丽;邓宇;邓世文 刊期: 2016年第01期

  • ISCOM 型白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸免疫治疗荷瘤小鼠疗效观察

    目的:探讨免疫刺激复合物(ISCOM )型白血病肿瘤疫苗(简称瘤苗)联合1-甲基色氨酸对荷瘤小鼠的治疗作用。方法皂苷溶液中加入脂肪酶蛋白(1 mg/mL )7℃反应12 h ,加入80μL 脂类混合物溶液和5 mL 皂苷溶液(1 mg/mL )制备ISCOM 型白血病瘤苗。 C57BL/6小鼠分为模型组、ISCOM 型白血病瘤苗组、1-甲基色氨酸组和联用组(ISCOM 型白血病瘤苗+1-甲基色氨酸),小鼠注射 FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型,模型组给予等量生理盐水,其余各组接受对应药物治疗4周后,记录体质量,NK 细胞、Mφ细胞和细胞毒 T 淋巴细胞(CTL)细胞杀伤活性、血清 IL-10和 IL-12表达水平。结果联用组瘤质量低于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[(0.64±0.26)g vs .(2.49±0.91)g ,P<0.01;(0.64±0.26)g vs .(1.28±0.73) g ,P<0.05)];联用组 M φ细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[(55.69±13.69)% vs .(69.47±14.79)%,P<0.01)];联用组NK 细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[(38.41±8.27)% vs .(67.22±12.74)%,P<0.01];联用组 CTL 细胞杀伤活性高于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[(43.77±8.89)% vs .(69.68±11.44)%,P <0.01;(58.87±9.45)% vs .(69.68±11.44)%,P<0.05)];联用组 IL-10均显著低于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[(76.2±6.82)pg/L vs .(98.3±13.4) pg/L ,P<0.01;(76.2±6.82)pg/L vs .(202.3±44.5)pg/L ,P<0.01)];联用组 IL-12高于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[(381.2±47.3)pg/L vs .(332.1±30.2)pg/L ,P <0.05;(381.2±47.3)pg/L vs .(291.2±17.3)pg /L ,P<0.01)。结论ISCOM 白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸具有较佳的抗瘤活性,其机制可能是通过介导 IL-10和 IL-12的表达。

    作者:黄琰;吴隼;字友梅;张媛;杨满;马栋;贺立山 刊期: 2016年第01期

  • 重症感染合并血小板减少症的影响因素及其相关性分析

    目的:探讨 ICU 危重感染患者并发血小板减少症的影响因素,为临床防治和对患者预后的判断提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月至2014年12月收住该院重症医学科的76例重症感染患者(男39例,女37例)的资料。以并发血小板减少症为 A 组(40例),无血小板减少症为 B 组(36例),考察重症感染患者并发血小板减少症的影响因素及预后差异。结果患者年龄、白细胞计数、中性粒细胞比例、革兰阴性菌感染、呼吸系统感染与重症感染患者并发血小板减少症具有相关性(P <0.05),两组患者 ICU 停留时间和病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床需重视对危重感染患者的血小板计数监测,对年龄大、因呼吸系统感染尤其合并有革兰阴性菌感染的患者,应重点干预和及时发现问题予以防治以改善其不良预后。

    作者:陈涛 刊期: 2016年第01期

  • 鼻腔原发性软骨肉瘤1例

    软骨肉瘤是起源于软骨细胞或间叶组织的一种少见软组织恶性肿瘤,生长缓慢,多发生于长骨、骨盆及肋骨,原发于鼻腔、鼻窦的软骨肉瘤极少见,约占全身软骨肉瘤的1%[1],现报道1例鼻腔原发性软骨肉瘤如下。

    作者:杨玲;赵云飞;刘智;梁海桥 刊期: 2016年第01期

  • 辛伐他汀对高糖培养肾小球系膜细胞增殖和细胞周期的影响及机制

    目的:研究辛伐他汀(SIM )对高糖培养肾小球系膜细胞(GMC)增殖和细胞周期的影响,并观察其炎症因子和细胞外基质的变化。方法将大鼠 GMCs 分为4组:低糖组[LG 组,葡萄糖(Glu)5.6 mmol/L ],高糖组(HG 组,Glu 30 mmol/L ), HG + SIM (10μg/L)组和 HG + SIM (25μg/L)组。采用4-甲基偶氮四唑蓝(M TT )法检测各组细胞的增殖能力,同时比较各组细胞的 G0/G1,G2+ M 期和 S 期细胞比例。比较各组细胞上清液中的转化生长因子β1(TGF-β1)、纤维黏连蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(COL4)水平。结果 HG 组不同时刻的吸光度(A)高于 HG + SIM (10μg/L)组、HG + SIM (25μg/L)和 LG 组,差异有统计学意义(P<0.05)。 LG 组的 G0/G1期细胞比例为(35.67±3.38)%,S 期细胞比例为(41.24±5.64)%;HG 组的 G0/G1期细胞比例为(25.88±4.02)%,S 期细胞比例为(28.65±1.88)%;HG + SIM (10μg/L)组的 G0/G1期细胞比例为(28.12±2.01)%,S 期细胞比例为(35.55±2.09)%;HG + SIM (25μg/L)组的 G0/G1期细胞比例为(31.85±3.52)%,S 期细胞比例为(39.82±2.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。 HG 组上清液 TGF-β1、FN 和 COL4水平高于 HG + SIM (10μg/L)组、HG + SIM (25μg/L)和 LG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SIM 可以通过降低 TGF-β1水平来抑制 GMCs 的增殖并调整细胞周期,抑制 GMCs 肥大。

    作者:林志鑫;傅君舟;梁鸣;崔如健;周道祥;张亚杰 刊期: 2016年第01期

  • 新疆汉族、维吾尔族丙型肝炎感染者 HCV 基因型研究

    目的:了解新疆不同地区汉族和维吾尔族(以下简称维族)丙型肝炎感染者丙型肝炎病毒(HCV)基因分型的特征,为新疆丙型肝炎的诊断和治疗提供依据。方法对380份汉族和维族丙型肝炎感染者血清样本先进行荧光定量 PCR 检测病毒载量,载量大于1×103 copies/mL 的再采用 PCR-反向点杂交法进行 HCV 基因分型。结果基因分型确定355份样本,成功分型率为93.4%,汉族和维族基因型检出率1b 型分别为59.91%、69.92%,2a 型分别为30.17%、12.20%,3a 型分别为5.60%、8.13%,3b 型分别为3.88%、8.94%。新疆乌鲁木齐和其他地区丙型肝炎感染者中,维族、汉族病例分布差异有统计学意义(P<0.05),且乌鲁木齐和其他地区男性、女性病例分布差异有统计学意义(P<0.05)。乌鲁木齐地区病例中,维族、汉族男性感染者2a 型和女性感染者1b 、3b 型差异均有统计学意义(P<0.05)。新疆其他地区,仅2a 型男性维族、汉族感染者发病有差异有统计学意义(P<0.05),其他基因型差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆地区汉族和维族丙型肝炎感染者 HCV 基因型分布与国内大多数地区不同,汉族以1b 、2a 型为主,而维族以1b 型为主,其次是2a 、3a 、3b 型。

    作者:陈兆云;谢娜;张朝霞;孟存仁;顾挺;赵建梅;张晨 刊期: 2016年第01期

  • 护士长一日工作清单的应用与效果

    为进一步深化优质护理活动,持续提高护理管理水平,促进护理管理工作规范化、标准化、流程化,实现工作的实效性、有效性和统筹性[1],在全院范围内探索护士长一日工作清单制度,取得良好成效,现介绍如下。

    作者:胡小亚;张敏敏 刊期: 2016年第01期

  • 手足口病患儿淋巴细胞亚群与红细胞锌及超敏C反应蛋白水平分析

    目的:探讨手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群与红细胞锌及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的水平变化。方法选取该院诊疗的重型手足口病患儿为患儿组,另选取该院健康体检的健康儿童为对照组,检测外周血淋巴细胞亚群与红细胞锌及 hs-CRP 水平。结果患儿组的总 T 细胞(CD3+)百分率、辅助/诱导 T 细胞(CD3+ CD4+)百分率、抑制/细胞毒 T 细胞(CD3+CD8+)百分率、红细胞锌测定水平明显低于对照组(P<0.05);hs-CRP 测定水平、B 细胞(CD19+)百分率明显高于对照组(P<0.05)。结论重型手足口病患儿细胞免疫和体液免疫功能紊乱、红细胞锌缺乏、机体不能有效抵御病毒感染,可导致继发细菌感染。

    作者:况凡 刊期: 2016年第01期

重庆医学杂志

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主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会