学术投稿

基于明代诊疗效果的医患关系特点及其现实启示?

张俊义

关键词:明代, 诊疗效果, 医患关系, 现实启示
摘要:首先对明代民间医疗的功德观念作了简单介绍;其次对医者虽治而无功作了介绍并分析了原因;后讨论了基于明代诊疗效果的医患关系特点对现实社会医患关系的启示:行业有门槛,通识应无界;责任已扩大,功绩要厘清;权利在提升,行使须依法;规则很重要,事后也监督。
中国医学伦理学杂志相关文献
  • 医学生人文素质教育满意度及人文素养现状调查?

    目的:分析目前医学生人文素质教育满意度及人文素养一般状况,为更好地践行医学生人文素质教育提供依据。方法按照随机整群分层抽样方法,抽取哈尔滨医科大学1146名医学生为样本,对其人文素质教育满意度及人文素养一般状况进行问卷调查,并采用SPSS17.0对所得数据进行χ2检验。结果①人文素质教育满意度现状:医学生对教师人文素养、课程效果以及图书馆资源满意度均较低;②人文素养现状:80.2%的医学生认为有必要加强医学生人文素质教育;18.1%的医学生能完全记得医学生誓词,不同专业之间差异显著;11.9%的医学生能明确人文概念的涵义,不同年级之间差异显著;不能明确马克思主义政治理论课和思想品德课人文属性的医学生所占比例分别为24.4%和14.5%;较之于城市医学生,农村医学生人文素养更低,且差异显著。结论优化人文课程结构,加强师资队伍建设,重视图书馆人文素质教育作用,提高医学生人文素质教育满意度;政府应加大农村教育投入,缩小城乡基础人文素质教育之间的差距。

    作者:田丽娟;王彩霞;郭斌 刊期: 2016年第02期

  • 儒家仁爱思想在医师职业精神建设中的价值探析

    通过“医乃仁术”“忠恕”“尊生”“行医济世”“恻隐之心”五个方面论述儒家仁爱思想的内涵,对中国传统医师职业精神进行分析,结合当前医师发展现状,剖析了中国传统仁爱思想对当代医师职业精神建设所具有的重要研究价值,即精心钻研医术,发奋攻克医学难题;深切领悟“忠恕”之道,视病人如亲人;“人命至贵重于千金”,树立“以人为本”的崇高生命价值观;“行医济世”,增强社会道德责任感;体恤病人,廉洁行医。

    作者:史国华;古丽娜尔·马木尔别克 刊期: 2016年第02期

  • 关于医学生责任意识培养的探讨

    基于医学生职业与责任的特殊关系,讨论了医学生责任意识培养的重要性和当前所面临的困境,主要有:选择医学专业的动机不纯、医学人文素养缺乏及职场的反向引导,并从医学生的社会责任感培养、人文素质实训教学和临床教学实践三方面对加强医学生责任意识培养进行了阐述。

    作者:李增光;韦勤 刊期: 2016年第02期

  • 石大璞教授的医学人文学术思想探索

    中国医学人文学理论与实践的发展是一代代专家、学者辛勤开拓、锲而不舍推动的结果,石大璞教授就是一位在医学人文学领域默默耕耘的专家。

    作者:张金钟 刊期: 2016年第02期

  • 临床科研项目伦理审查的实践与探讨--以西安交通大学第一附属医院为例

    结合工作中的实践阐述了临床科研项目的立项流程和伦理审查要点,指出临床科研项目应先请同行专家审核立项后,然后在伦理会上按照合法性、科学性、可行性、伦理性等要点进行详细的伦理审查。准确把握鼓励创新和遵循伦理间的平衡点,确保临床科研健康规范地发展。

    作者:陆明莹;张彩霞;张田香;袁祖贻 刊期: 2016年第02期

  • 新媒体时代医学生医患关系认知差异调查与探讨

    目的:了解新媒体时代医学生对医患关系的认知状况,为推进医学人文教育改革提供科学决策依据。方法采用整群随机抽样方法自行设计调查问卷,对新媒体时代赣南医学院医学生医患关系认知状况进行多因素分析。结果35.1%的学生认为医患关系是和谐的;89.6%医学生认为医患关系性质是消费经济关系;57.1%医学生认为应采取“私了”方式解决医患冲突;25.1%医学生认为医患矛盾将影响其今后的就业取向。结论医学生对医患关系认知状况具有显著差异,要进一步加强医学生医患认知教育,培育医学生正确的价值观。

    作者:李佳倩 刊期: 2016年第02期

  • 中外药物临床试验知情同意书中妊娠告知差异的研究?

    目的:探讨中外药物临床试验知情同意书中妊娠告知内容和告知形式的差异。方法收集中南大学湘雅三医院伦理委员会近5年审批的中外药物临床试验知情同意书,参考国内外相关法则,归纳知情同意书中妊娠告知的要素标准和告知形式,通过分析要素完整性、各要素告知率及告知形式采用率,比较中外知情同意书中妊娠的告知内容和告知形式的差异。结果本次研究共抽取知情同意书177份,其中中国107份,国外70份。中国知情同意书妊娠告知完整的比例低于国外(19%vs.56%,P=0.000)。与国外相比,中国告知率较低的要素有:妊娠风险研究(32% vs.73%,P=0.000)、随访期妊娠检查(33% vs.56%,P=0.002)和避孕措施(22% vs.53%, P=0.000)。结论中国药物临床试验知情同意书妊娠告知完整性低于国外,其中妊娠风险研究、随访期妊娠检查和避孕措施具有明显的告知缺陷;中国知情同意书妊娠告知形式相比较差。

    作者:徐娜娜;陆瑶;陈瑞芳;温改艳;阳国平;黄志军;项玉霞;李莹;袁洪;彭艳 刊期: 2016年第02期

  • 医学伦理学专业人员在涉及人类受试者临床科研伦理审查中的作用发挥

    医学伦理学专业人员因其具备扎实的伦理学专业知识,在充当医院伦理委员会的专业类成员的角色时,应当充分发挥其学科优势。在进行伦理审查前,首先需要学习国际国内的系列法规、文件,并适时与同行进行交流。在审查时要重点审查研究项目的必要性、安全性,结合医学伦理学原则对方案进行全面审查,掌握知情同意书的审查要点,从而履行好保护人类受试者权益的职责。

    作者:刘瑜;黎欣盈 刊期: 2016年第02期

  • 肿瘤科药物临床试验实施中常见的伦理问题分析与对策探讨

    论述了某院肿瘤科药物临床试验实施过程中常见的伦理问题,如研究方案的审核与实施欠严谨,研究者的资质有待提高,缺乏承担药物临床试验的硬件设施,知情同意书的签署不规范,缺乏专业质控。在采取严格审核研究方案,加强研究者团队建设,重视GCP和SOP培训,配备药物临床试验的硬件设施,规范ICF的签署,科室质控与医院质控并行等相应的对策后,研究者的专业水平提高,为更好的开展药物临床试验,保障受试者的权益奠定了基础。

    作者:李爱敏;田丽;张红;张莹;张明智;苗金红 刊期: 2016年第02期

  • 关于上海市公立医院生物样本库的伦理管理现状的分析

    目的:分析上海市公立医院生物样本库的伦理管理现状。方法对上海市9所具有代表性、设有生物样本库的公立医院伦理委员会进行问卷调查。结果上海市公立医院伦理委员会对生物样本库伦理审查较重视,但内部监督和伦理培训有待加强。结论上海市应尽快制定落实统一的生物样本库伦理指南,加强生物样本库伦理规范化管理,加强伦理培训,以促进生物样本库资源的发展与利用。

    作者:蔡美玉;陈佩;王剑萍;江一峰;陆麒;贾晶莹;薛迪 刊期: 2016年第02期

  • 管理思维视野中的医患矛盾分析

    围绕管理学中的人本原则、系统原则、制度原则和适度原则分析医患矛盾持续发生的原因,并针对性地依据管理学原理,遵循以人为本的原则,提出从整体上高效地管理医疗人员和患者,改善制度、优化资源配置,掌握好适度原则来合理解决医患矛盾的方案,为构建和谐的医患关系提供合理化建议。

    作者:郑舒月;彭浩轩;李晓寇;赵丽 刊期: 2016年第02期

  • 医学伦理学对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性的影响

    目的:分析和探讨医学伦理学在临床中的实践对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性的影响。方法选取某院在2012年12月至2014年12月诊治的176例乳腺癌患者作为研究对象,采用数字排序的先后顺序进行分组,分为研究组和对照组,平均每组88例。对照组运用乳腺癌NCCN指南进行治疗,研究组在对照组的基础上运用医学伦理学相关理念对乳腺癌患者进行全面关怀,对治疗效果及安全性等进行评价。结果在生活质量的评价中发现,研究组的优良率为89.8%,明显优于对照组的68.2%,且有差异(P<0.05);在并发症发生率比较中,研究组明显低于对照组(P<0.05));对照组的治疗依从率为73.9%,明显低于研究组的96.6%,差异具有统计学意义(P<0.05))。结论医学伦理学对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性有着较大的影响,其应用效果有着间接的、积极的临床效用。

    作者:李南林;王辉;魏洪亮;凌瑞 刊期: 2016年第02期

  • 我国临终关怀机构护理人员匮乏的原因分析及对策探讨

    分析了当前我国临终关怀机构护理人员匮乏,人员配置不合理,护工学历偏低、年龄偏大,综合素质不高的现状,并对产生这一现状的原因作了分析研究,从医学院校教育、社会志愿组织、国家政治体制建设以及临终关怀机构四个方面提出了相应的解决对策。

    作者:赵丽;常江梦;王晓鹏 刊期: 2016年第02期

  • 叙事医学视角下社区晚期癌症患者临终关怀的伦理挑战?

    目的:探析社区晚期癌症患者临终关怀面临的伦理挑战。方法选取8例入住社区舒缓疗护病房的晚期癌症患者进行观察,并与之访谈,采用倾听患者叙事、沟通对话、田野日记、工作日志等方法收集资料。结果对社区晚期癌症患者实施临终关怀面临诸多伦理困境。结论社区舒缓照护事业的发展不仅需要仁德之心的关爱,同时要加强优死教育、生命伦理教育,积极改善伦理环境,提高临终者生命质量。

    作者:刘颖颜 刊期: 2016年第02期

  • 关于区域医疗联合体建设中文化融合的探讨

    从分析医院文化融合的必要性着手,阐述医院文化融合的主要内容,即理念共生、管理升级、战略重组、责权重构、行为规范、礼仪统一,并指出了当前进行文化融合存在的问题:思想认识不到位,重技术而轻人文;融合机制不健全,适应性较差;融合策划不系统,缺乏调查研究。在此基础上提出了区域医疗联合体建设过程中实现文化深度融合的具体路径:制订切实可行的文化融合方案;制订稳定人力资源的政策;加强中层干部岗位交流;营造全员参与的文化融合氛围。

    作者:蒋士美;钟秀;钟声 刊期: 2016年第02期

  • 关于《摘要》规范化写作的特别说明

    作者: 刊期: 2016年第02期

  • 医学生机能学实验中动物伦理教育的思考?

    医学生机能学实验过程中存在动物实验前的饲养环境较差、课前准备不充分、实验操作不规范、不注重麻醉技术的学习、实验后对动物随意处置等伦理问题。在对这些问题进行分析研究的基础上,结合尊重动物的权利与关注动物福利的思想,从学校积极重视支持、课程设置、规范实验设计和操作步骤、提高动物实验教学教师的动物伦理意识、培养学生的实验动物伦理意识等方面提出建议。并就加强教育进一步提出了思考:国内医学院校普遍需要加强医学伦理教育、应采取多种形式培养医学生善待生命的医德素质。

    作者:王巍;董园园;王丹;赵成海 刊期: 2016年第02期

  • 医学生对艾滋病的认知及反歧视态度现状

    目的:通过了解医学生对艾滋病的认知及对艾滋病患者的态度,探讨艾滋病防治中的反歧视问题。方法采用分层整群抽样的方法,于2014年4月至6月,对西安地区2所医学院校1352名医学生进行匿名式自填问卷调查,资料整理录入后,采用SPSS19.0进行统计学分析。结果受访医学生对艾滋病三大传播途径的知晓率均高于95%;对非传播途径知晓率则偏低;在提供医疗保健服务的意愿方面,68.9%的受访医学生害怕以后工作中接触艾滋病患者,60.1%的人不愿去有艾滋病患者的科室工作,38.7%的人不愿意从事与艾滋病防治相关工作,33.6%的人认为艾滋病患者应实施隔离治疗。结论医学生对艾滋病患者的歧视态度较明显,对艾滋病相关认知的欠缺和恐惧是导致歧视的一个重要原因,医学生在校期间的艾滋病防治及反歧视相关教育亟待加强。

    作者:张欣文;杨柳;白娥;李静;李芬 刊期: 2016年第02期

  • 论生物医药研究伦理审查的合力效应

    通过论述生物医药研究伦理审查的合力、合力效应的必要性,界定了生物医药研究伦理审查合力、合力效应的内涵:形成合力的目的是维护受试者权益、促进生物医药研究;合力的主体是与生物医药研究伦理审查相关的组织、机构、人员;合力的前提是合作;合力效应是基于生物医药研究伦理审查相关组织、机构、人员相互支持、配合所产生的效应。并解析了生物医药研究伦理审查中合力的构成:监督管理系统的合力;伦理审查与科学审查的合力;伦理委员会内部的合力;其他与生物医药研究伦理审查相关的力,由此提出了应建立生物医药研究伦理审查合力效应的评估机制。

    作者:郑小藇;张金钟 刊期: 2016年第02期

  • 高职专科护生生命伦理意识及影响因素研究

    目的:了解高职专科护生生命伦理意识及其影响因素,为今后高职专科院校开展生命伦理教育及研究提供依据。方法采用自设一般情况调查表、生命伦理意识问卷等对某高职专科院校550名护生的生命伦理意识水平及影响因素进行调查。结果高职专科护生生命伦理意识均分为2.78分。 t检验结果显示,护生生命伦理意识受护生学制、是否接触过相关信息、是否与老师、家人讨论过相关话题等因素影响。 Spearmen相关性分析发现护生年龄、学习成绩等对其生命伦理意识具有影响。结论高职专科护生生命伦理观尚待明确,可采用多种方式针对性地引导护生深刻理解生命伦理问题,使其拥有较积极的生命伦理意识。

    作者:李小雪 刊期: 2016年第02期

中国医学伦理学杂志

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