胡柯；王光伟；杨宇；徐国耀；李玉娴
目的：本研究旨在比较儿童重症监护病区（PICU ）护士与儿童普通病房护士对患儿疼痛的认知情况。方法通过对华中地区11家三级甲等医院护理部，以微信平台的方式对儿科护士发放调查问卷，对回收的3283例问卷进行统计分析。结果 PICU护士与普通病区护士在年龄、婚姻状况、职称、高学历、本专业护理工作年限分布上差异无统计学意义（P＞0．05）。性别、职务、从事护理工作年限及从事儿科护理工作年限经比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。PICU护士与普通病区护士的儿科护士疼痛知识与态度调查问卷（PNKAS）总分比较，差异有统计学意义（P＜0．05），4个维度中仅药物镇痛得分差异有统计学意义（P＜0．05）。PICU护士PNKAS调查量表答对多的前3个问题及答错多的前3个问题的正确率与普通病区护士比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论华中地区儿科PICU护士与普通病区护士疼痛知识掌握情况均不乐观，今后须根据PICU护士及普通病区护士对疼痛知识掌握的不同情况，提供针对性培训，为儿科患者提供更好的疼痛管理。
作者：姚文艳；王婷；花芸 刊期： 2016年第30期
作者： 刊期： 2016年第30期
水飞蓟素（Silymarin ，Sly ）主要含有水飞蓟宾、水飞蓟亭、异水飞蓟宾和水飞蓟宁，其主要活性成分为水飞蓟宾。Sly在欧洲和亚洲国家作为治疗各种肝脏疾病如肝炎、肝硬化和保护肝脏免受化学和环境毒素伤害的一种传统药物已超过2000年。进一步的研究表明，Sly在癌症不同病变阶段，包括抑制肿瘤生长、抑制血管再生、化疗增敏，以及抑制发病和转移中扮演关键角色，对肝癌、前列腺癌、结肠癌、膀胱癌、肺癌、睾丸癌、宫颈癌、乳腺癌和肠腺癌等具有抗癌活性，还可用于糖尿病肾病的治疗［1］。然而 Sly 疏水疏油，口服经肝肠循环后只有20％～50％被胃肠道吸收并快速代谢消除，因此其生物利用度极低（大鼠0．73％）［2］。纳米给药系统（nanoparticle drug de‐livery systerm ，NDDS）的研究和开发将改善药物的水溶性和脂溶性，提高其生物利用度。本文对水飞蓟素纳米给药系统（Sly‐NDDS）的新研究进展进行综述。
作者：杨延音；何静(综述)；孙化富(审校) 刊期： 2016年第30期
目的：通过比较人体测量学方法与定量CT （QCT ）方法，探讨人体测量方法与QCT测量腹内脂肪的相关性及预测误差。方法测量568名中国成人（男234人，女334人）身高、体质量、腰围、臀围，并进行腰椎CT 扫描。采用Mindways QCT软件的体质成分测量功能定量测量腹部脂肪分布，测得T12、L1、L2、L3、L4、L5椎体下缘水平及脐层面的腹内脂肪面积（VFA）和总脂肪面积（TFA），计算出皮下脂肪面积（SFA）、总腹内脂肪体积（TVFV）、总皮下脂肪体积（TSFV）、总脂肪体积。采用线性回归分析体质量指数（BMI）、腰围、臀围和腰臀比同VFA的相关性，用标准估计误差（SEE）预测VFA同实际脂肪面积的误差值。结果腰围与不同解剖位置的 VFA相关性均优于臀围、BMI和腰臀比，其相关系数 R2分别为0．48～0．64（男）、0．53～0．66（女），P＜0．01。腰围预测VFA同实际脂肪面积的 SEE分别为25．36～31．57 cm2（男），23．64～25．31 cm2（女）。达均值为23．13％～27．78％（男），25．44％～36．03％（女）。结论人体测量学参数预测VFA的 SEE较显著，而QCT可以更精确地测量VFA ，具有临床应用潜力。
作者：端木羊羊；余永强；程晓光；王玲；张勇 刊期： 2016年第30期
目的：观察痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒治疗轻度、中度溃疡性结肠炎（U C ）的临床疗效。方法选择380例内镜检查临床确诊的轻度、中度U C患者，将其分为观察组（190例）与对照组（190例）。观察组给予痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒口服治疗，对照组予美沙拉秦颗粒口服治疗，疗程均为8周。分别统计两组的总有效率，并测定两组患者治疗前、后血清基质金属蛋白酶‐2（MMP‐2）与基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9）水平，免疫组织化学SP法检测肠道标本S100钙结合蛋白A12（S100A12）及晚期糖基化终末产物受体（RAGE）的表达。结果观察组总有效率为94．74％，对照组为89．47％，差异有统计学意义（P＜0．01）；治疗后，两组MMP‐2、MMP‐9表达水平均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。治疗后，观察组RAGE及S100A12表达水平降低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒口服治疗轻度、中度UC较单用美沙拉秦颗粒口服能更好地改善患者的临床症状，具有更好的临床疗效。
作者：黄国栋；武艳；廖鹏；黄媛华；李倩；葛善飞；游宇；梅文娟 刊期： 2016年第30期
目的：检测Toll样受体2（TLR2）R753Q和 Toll样受体4（TLR4）D299G、T399I多态性，分析其在结直肠癌发生、发展中的作用及机制。方法收集结直肠癌患者及健康对照者各256例。R753Q、D299G和 T399I位点基因型检测采用聚合酶链式反应‐限制性片段长度多态性（PCR‐RFLP）分析方法。结直肠癌组织中白细胞介素（IL）‐1α、IL‐8、巨噬细胞炎性蛋白‐1α（MIP‐1α）、单核细胞趋化因子‐1（MCP‐1）蛋白水平检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。结果 TLR4 T399I与结直肠癌发病风险相关。C T合并T T基因型在病例组中频率为31．2％，在对照组中仅为18．7％；T 等位基因在病例组和对照组中频率分别为18．2％和10．2％，差异有统计学意义（P＜0．05）；T399I T等位基因个体患结直肠癌风险明显增加（OR＝2．534，95％ CI：1．462～2．734，P＜0．01）。不同基因型个体结直肠癌组织中IL‐1α和MCP‐1表达水平有明显差异。CT合并TT基因型个体肿瘤组织中IL‐1α水平为（36．97±21．43）pg／mg ，而CC基因型个体为（22．27±17．89）pg／mg ；MCP‐1水平在CT 合并 TT 基因型个体中为（24．57±17．74）pg／mg ，而CC基因型个体为（12．91±9．78）pg／mg。结论 TLR4 T399I与结直肠癌的发生、发展有关，T等位基因个体患结直肠癌的风险明显增加，其机制可能是通过调控IL‐1α和MCP‐1在结直肠癌组织中的表达。
作者：柴利；黄娟；陈明；杨志惠 刊期： 2016年第30期
氦氧混合气（helium oxygen mixture ，Heliox）具有降低气道压、促进氧气向肺泡弥散及二氧化碳排除的优点，可减少机械通气并发症并缩短呼吸机上机时间。近年，H elio x 逐渐被应用于新生儿呼吸系统疾病，针对临床上治疗部分新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、重症新生儿胎粪吸入综合征（MAS）、新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）等疾病。这些疾病病情危重，治疗困难，病死率极高。而 H elio x的引入可能为上述疾病提供新的治疗方法，相信具有潜在而巨大的临床价值。现对 He‐lio x在新生儿呼吸系统疾病中的应用予以下介绍。
作者：马娟(综述)；史源(审校) 刊期： 2016年第30期
目的：用六西格玛（σ）质量管理方法评价罗氏Modular P800全自动生化分析仪检测项目的分析性能，用以指导质量改进。方法收集2013年全国临床实验室生化项目的室间质量评价（EQA）和本实验室室内质控（IQC）数据，用EQA数据评估偏倚（Bias），IQC数据计算变异系数（CV）水平，依据美国临床实验室改进修正法案（CLIA′88）的允许总误差（TEa）通过公式（TEa－Bias）／CV计算各检测项目的σ值，评价实验室的24项生化检测项目的分析性能；并计算检验项目的质量目标指数（QGI），查找导致性能不佳的主要原因；根据美国胆固醇教育计划（NCEP）和原卫生部临床检验中心（NCCL ）规定血脂检验项目的 T E a ，分别计算σ值，分析其差距。结果在24个检测项目中，8个检测项目大于6σ水平，占检验项目的33．3％；8个项目在3σ～＜6σ水平，占33．3％；8个项目在3σ水平以下，占33．3％。对于σ＜6的项目，需优先改进正确度的占37．5％，优先改进精密度的占43．8％，既需改进正确度又要改进精密度的占18．8％。根据NCEP和NCCL对血脂的质量要求，总胆固醇、三酰甘油、高密度胆固醇、低密度胆固醇的σ值分别为1．55、3．40、1．36、3．48和1．82、6．34、5．80、9．91。结论6σ质量管理理论是临床实验室管理的重要工具，有助于临床实验室检测项目质量水平的改进。与国外相比，国内对脂类检验项目质量水平的要求差距明显，需进一步提高。
作者：胥国强；康清秀；陈小东；蒲泽晏 刊期： 2016年第30期
目的：寻找一种更适合全膝关节置换术（TKA）的氨甲环酸（TXA）应用途径。方法选取2014年1月至2015年8月石河子大学第一附属医院符合纳入标准的60例患者，根据不同的给药方法将其分为A、B两组，A组（n＝30）静脉滴入100 mL TXA ，B组（n＝30）局部注入100 mL TXA ，两组术后均夹闭引流管3 h。记录术中、术后显性失血量与隐性失血量相关指标、总失血量，定期监测两组患者的凝血指标及D‐二聚体水平，观察血栓发生率与术后不良事件。结果 B组患者总失血量[（895．41±239．02）m L ]低于A组[（1020．89±210．83）m L ]，差异有统计学意义（ P＜0．05）；且术后总引流量B组[（294．33±54．25）m L ]亦低于A组[（373．33±48．02）m L ]，差异有统计学意义（ P＜0．05）；术后的凝血指标、D‐二聚体和隐性失血量两组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组均未出现输血、症状性深静脉血栓、致死性肺栓塞。结论初次行TKA的患者局部应用TXA其初期止血效果优于静脉滴注。
作者：王浩然；董金波；李江华；杨坚；朱卫国；孙建华；何斌 刊期： 2016年第30期
目的：研究健康中老年男性椎后肌群的脂肪浸润及肌肉含量与腹内脂肪及年龄的相关关系。方法使用定量CT （QCT）检测88名50～79岁健康男性L3腰椎中部层面椎后肌群的脂肪面积、肌肉面积、肌肉脂肪浸润（MFI）比例情况及腹部多层面内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、总脂肪面积，并计算出腹部总内脏脂肪含量、腹部总皮下脂肪含量和腹部总脂肪含量。统计学处理应用组内相关系数、方差分析及Bonferroni分析、Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果高龄组（70～79岁）的M FI和肌量变化的程度明显高于另两组（ P＜0．05）。椎后肌群的脂肪面积及M FI程度与年龄有弱相关性（其中脂肪面积：r＝0．381， P＜0．05；M FI：r＝0．358，P＝0．001），但肌肉含量的改变与年龄没有显著相关性。年龄是唯一进入全部椎后肌群体质成分的回归方程的影响因素。结论在健康中老年男性人群中，年龄增长是影响椎后肌群退变进程的重要因素，而椎后肌群的M FI程度与衰老导致的骨骼肌退变密切相关。
作者：蔡韦；王玲；陈颐中；焦顺霞；赵茜；李新彤；端木羊羊；王晨；侯雪；程晓光 刊期： 2016年第30期
目的：探讨Ⅰ型干扰素通路中干扰素调节因子2（IRF2）基因rs13146124位点单核苷酸多态性（SNP）与系统性红斑狼疮（SLE）易感性之间的关联。方法采用Taqman实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）分析技术检测366例SLE患者、218例健康对照者IRF2基因rs13146124位点多态性，计算和分析基因型和等位基因频率。结果 SLE患者 IRF2 rs13146124位点AA、AG、GG基因型频率分别为0．011、0．246、0．743，与对照组间差异无统计学意义（χ2值分别为0．093、0．205、0．136；P值分别为0．761、0．651、0．712）；SLE患者IRF2 rs13146124位点A、G等位基因的频率分别为0．13、0．87，与对照组间差异无统计学意义（χ2＝0．071，P＝0．790）。IRF2 rs13146124位点等位基因A和G与抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）等特异性抗体之间差异无统计学意义（P＞0．05）。IRF2 rs13146124位点的等位基因与关节炎、肾损伤等临床特征无相关关系。结论 IRF2 rs13146124基因位点的多态性可能与贵州人群SLE的易感性无关。
作者：崔晓丽；李红梅；刘水和；叶震璇；张华 刊期： 2016年第30期
女性生殖器官恶性肿瘤中，卵巢癌病死率位居首位［1］，且发病率逐年增加。靶向治疗指针对已明确的致癌位点（蛋白分子或基因片段）设计相应治疗药物，药物在体内特异性结合致癌位点并发生作用，使癌细胞特异性死亡。这就要求靶向治疗药物同时具有杀伤作用和靶向作用，卵巢癌靶向治疗中多种药物对癌细胞的杀伤作用显著，但因其靶向作用差导致的对正常组织的损伤限制了药物的用量及终的杀伤效能。因此，提高卵巢癌靶向治疗药物的靶向作用就成了有力的解决措施。找到卵巢癌细胞表面的特异性结合位点及其配体，将配体偶联药物形成复合物，通过复合物中的配体与癌细胞上的相应位点特异性结合，进而将药物输送至卵巢癌细胞内，这就增加了药物的靶向性。现将已投入研究的可与药物偶联的配体及其对应的卵巢癌细胞表面结合位点进行综述。
作者：陈俊臣(综述)；刘恩令(审校) 刊期： 2016年第30期
目的：比较糖尿病（DM）患者不同血糖控制水平下肺炎克雷伯菌肝脓肿（KPLA）的临床和超声特征。方法146例糖尿病肺炎克雷伯菌肝脓肿（KPLA‐DM ）患者根据糖化产物血红蛋白A1c（HbA1c）水平分为3组（控制好，HbA1c≤7％；控制良好，7％＜ HbA1c≤9％；控制差，HbA1c＞9％）。分别比较3组的一般情况、临床特点、超声特征及并发症情况。结果与血糖控制好和良好的患者相比，血糖控制差的患者发病年龄低、住院时间更长（P＜0．05）；更易合并高脂血症、慢性肾功能不全等基础疾病（P＜0．05）；并发症及需积极抢救的临床危象多见；转移性感染多发（P＜0．05）。KPLA‐DM可呈特征性的片状、团块状增强回声超声图像，血糖控制差的患者胆道系统积气、肝静脉血栓形成发生率较其他两组明显增高（P＜0．05）。结论 KPLA‐DM 超声图像具有特征性，超声观察到的胆道系统积气及肝静脉血栓形成与KPLA‐DM 患者血糖控制差相关，提示可能存在转移性感染等并发症。
作者：施静；丁炎；周昊；吴鹏西；朱巧英；周锋盛；蒋骁 刊期： 2016年第30期
目的：探讨不同六氧甲基鸟嘌呤‐DNA甲基转移酶（MGMT）表达水平恶性胶质瘤患者术后采用不同化疗方案的临床疗效及不良反应的差异，为临床更有效地进行化疗提供参考。方法选取该院肿瘤科2011年1月至2013年1月收治的90例恶性胶质瘤术后患者，将其中64例MGMT表达阴性的患者分为A组和B组（各32例），26例MGMT表达阳性患者纳入C组。A组采用放疗加替尼泊苷加尼莫司汀的治疗方案，B组采用放疗加替莫唑胺的治疗方案，C组采用放疗加替尼泊苷加尼莫司汀的治疗方案。比较3组患者的不良反应发生情况，并随访观察1年后生存率的差异。结果3组患者的血红蛋白、白细胞、粒细胞、血小板、出血、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、周围神经炎不良反应比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；3组患者恶心呕吐、腹泻、便秘的发生率比较，差异均有统计学意义（P＜0．05），且C组明显高于A、B组（P＜0．05）。随访观察1年，仅C组有1例患者失访。A、B、C组的中位生存时间分别为10、10、7个月，C组中位生存期明显低于A、B组（χ2＝7．673，P＝0．006；χ2＝6．395， P＝0．011），A、B组比较差异无统计学意义（χ2＝0．063，P＝0．802）。结论 MGMT表达阳性的胶质瘤患者长期预后效果明显较MGMT表达阴性者差。
作者：袁江伟；杨洁；宋玉芝；王玉祥 刊期： 2016年第30期
目的：探讨甘草酸苷是否可通过调控核因子‐κB （N F‐κB ）通路影响小鼠急性肝损伤。方法选取200只体质量29～30 g昆明小鼠，分为4组，每组50只。第1组为对照组；第2组由四氯化碳（CCl4）诱导急性肝损伤；第3组在第2组的基础上注射复方甘草酸苷（SNMC）注射液；第4组在第3组的基础上加用NF‐κB抑制剂（proDTC）。处理1、3、5 d后，检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、清蛋白水平及凝血酶原时间（PT），计算Child‐Pugh评分并进行病理学观察。结果相较于第1组，CCL4处理后，AST、ALT、总胆红素、清蛋白表达水平，以及PT 和Child‐Pugh肝功评分均明显升高（P＜0．05），表明已成功建立CCL4诱导急性肝损伤模型。同时给予小鼠SNMT后（CCL4＋SNMT），各指标表达虽未回至正常水平，但随着处理时间的延长，表达水平逐渐降低（P＜0．05）。同时此效应可被 NF‐κB抑制剂 proDTC逆转。结论SNMT可通过调节NF‐κB通路降低小鼠急性肝损伤的严重程度。
作者：邱惠萍；李小六；饶和平 刊期： 2016年第30期
子宫内外同时妊娠（heterotopic pregnancy ，HP）指同时存在宫腔内妊娠与异位妊娠的现象，该病较为罕见。第1例报道于1708年在尸检中发现［1］。H P在自然妊娠妇女中的发生率约1／30000［2］。然而随着不孕不育发病率增高，辅助生殖技术（assisted reproductive techniques ，ART）应用随之增多，HP发生率也显著增加，在接受 ART 治疗的妇女中其发生率为0．09％～1．00％［3］。H P的危险因素包括输卵管炎症、输卵管机械性损伤、多次流产史、盆腔手术史及 ART 技术中移植胚胎数量较多等［4］。若诊疗不当，异位妊娠破裂可引起严重出血，造成孕妇血流动力学紊乱，危及孕妇及宫内正常胚胎的安全。因此，对于具有危险因素的妊娠期妇女，特别是接受ART治疗的妇女，应及早发现 HP ，积极处理异位妊娠，避免异位妊娠带来的不良后果，有助于宫内正常妊娠的继续。
作者：黄雪竹；安民；聂春莲；赵娜(综述)；李有长(审校) 刊期： 2016年第30期
阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease ，AD）属于神经退行性疾病，其神经元的变性和缺失是不可逆转的，确诊后生存期仅为3～9年［1］。20世纪90年代以来，AD患病率增加超过了50％甚至更多［2］。目前，AD患者已超过4000万，亟待新的治疗方法。神经干细胞（neural stem cells ，NSCs）给AD的治疗带来了新的希望。但是，成体内的内源性 NSCs数量极其有限，希望通过刺激内源性NSCs增殖分化，或移植外源性NSCs到病灶处，以修复受损的神经组织，补充缺失的神经元，为AD提供一种崭新的神经元替代治疗方法。
作者：朱琼；徐亚丽(综述)；刘政(审校) 刊期： 2016年第30期
目的：制备一种载VP3基因、反式激活转录激活肽（TATp）与基质细胞衍生因子‐1（SDF‐1）同时修饰的新型载基因高分子靶向超声造影剂，表征其性质。方法采用W／O／W双乳化法制备载基因超声微泡。并通过硫醚键将SDF‐1与TATp共价连接到聚乳酸／羟基乙酸共聚物（PLGA）微泡的表面，制备成靶向载基因超声微泡。Malvern测量仪测定其粒径、分布及表面电位，流式细胞仪及共聚焦显微镜检测TATp、SDF‐1在高分子微泡表面的连接状况，酶切反应实验鉴定其对DNA的保护性，光镜观察及流式细胞仪初步评估其体外寻靶能力，超声考察体外成像。结果靶向载基因超声微泡呈规则球形。粒径为（536．00±16．55）nm ，分布集中，表面电位为（－0．08±0．08）mV。平均载药量为0．62％，平均包封率为36．13％。对DNA保护作用持续60 min ，未见损坏。TATp、SDF‐1同时加载于PLGA微泡表面的连接率为69．84％。体外寻靶实验显示，靶向微泡较多地稳定簇聚在舌癌SCC‐15细胞膜上，连接率为91．44％。而非靶向微泡较少结合，连接率为12．96％。体外超声显像呈细小点状、均匀高回声。结论成功制备出TATp‐SDF‐1‐VP3‐PEG‐PLGA微泡，其能在体外高效靶向结合舌鳞癌SCC‐15细胞，且短时间穿过细胞膜。体外成像效果较好。
作者：曾峥；邱丽华；高志；李攀；何力；易品诗 刊期： 2016年第30期
目的：探讨肿瘤代谢体积（M T V ）对大肠癌患者血管生成与血行转移的预测价值。方法选取2011年1月至2015年12月青海省人民医院收治的108例大肠癌患者为研究对象，根据患者是否发生血行转移分为转移组（n＝42）与非转移组（n＝66）。所有患者术前行18氟‐氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描（18 F‐FDG PET／CT）扫描，采用PET VERA软件以大标准摄取值（SUVmax ）的40％为临界值自动计算出MTV ，并对所有组织标本进行CD34＋免疫组织化学标记血管来测量微血管密度（MVD）。比较两组的临床病理资料、SUVmax 、MTV及MVD。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积（AUC）评价MTV对血行转移的预测价值。结果转移组的SUVmax 、MTV与MVD均明显高于非转移组，差异有统计学意义（P＜0．05）。不同T分期的MTV与MVD比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。Pearson相关分析结果表明MTV与MVD呈明显正相关（r＝0．636，P＜0．001），而MTV与SUVmax无明显相关性（r＝0．161，P＝0．096），MVD与SUVmax无明显相关性（r＝0．179，P＝0．064）。MTV预测血行转移的 AUC为0．736，佳阈值为15．016 cm3，此时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及 Youden指数分别为83．3％、63．6％、59．3％、85．7％、47．0％。结论与SUVmax相比，大肠癌的MTV与血管形成、血行转移有关，从而较好地预测其预后，值得临床推广应用。
作者：本巴吉；祁玉娟；袁青玲；宋晓燕；姬瑞 刊期： 2016年第30期
目的：观察不同剂量右美托咪啶（DEX ）对颅脑功能区手术患者唤醒效果的影响。方法将美国麻醉医师协会（A S A ）Ⅰ～Ⅱ级，病变累及脑功能区拟行术中唤醒手术患者39例，按随机数字表法分为D1组、D2组、C组，每组13例。所有患者均采用静脉麻醉诱导置入喉罩。其中，D1、D2组麻醉诱导后静脉泵注DEX 0．8μg／kg为负荷量，泵注时间15 min ，继之分别以0．4、0．2μg·kg －1·h－1维持，C组静脉泵注等量生理盐水。唤醒试验开始时停用其他麻醉药物。记录各组患者唤醒时间、唤醒质量、唤醒时的警觉／镇静（OAA／S）评分，以及高血压、心动过速、呛咳、体动等不良反应的发生情况。结果所有患者均成功实施术中唤醒，并顺利完成手术。D1组及D2组唤醒质量评级明显高于C组（ P＜0．05）；D2组术中唤醒时间明显短于D1组及C组（ P＜0．05）；唤醒时D2组及C组O A A／S评分明显高于D1组（ P＜0．05）；D1组和D2组患者唤醒期间高血压、心动过速、呛咳、体动发生率明显低于C组，心动过缓发生率明显高于C组（ P＜0．05）。结论 DEX可提高脑功能区手术患者的唤醒质量，降低唤醒期间不良事件发生率，麻醉维持DEX0．2μg·kg －1·h－1唤醒效果较好。
作者：魏福生；杨蕾；叶玲玲；马龙先 刊期： 2016年第30期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
