郑风宏
目的 探讨治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)有效的抗肝纤维化药物和联合治疗方法.方法 2009年1月至2010年10月住院及门诊慢乙肝患者86例,诊断符合2000年西安全国病毒性肝炎及肝病会议修订的诊断标准.随机分为两组:治疗组53例(其中轻度20例,中度13例,重度10例);对照组33例(其中轻度20例,中度14例,重度9例),两组病例均予甘草酸二铵、肝炎灵、白蛋白等保肝降酶支持等综合治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦(0.5mg,1次.d-1)抗病毒及复方牛胎肝提取物片(安珐特)(由黑龙江江世药业有限公司提供,2～3次.d-1)治疗,疗程16～24周.两组观察病例均未使用免疫调节药物.观察两组病例治疗前后肝功能和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)血清肝纤维化指标的变化.结果 复方牛胎肝提取物片(安珐特) 联合恩替卡韦的治疗组血清肝纤维化指标透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原和肝功能指标(谷氨酸转肽酶、总胆红素)下降明显,白蛋白上升显著,分别与治疗前和对照组比较有显著性差异,P<0.05.结论 安珐特联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有有效的抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能作用和降低血肝纤维化指标的水平,具有较好的抗纤维化效果.治疗组血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原较对照组下降明显.说明能有效减轻和抑制肝纤维化的发生,减缓慢乙肝向肝硬化的发展,且临床上无明显不良反应,安全方便.
作者：徐微 刊期： 2011年第07期
2009年医改方案的出台,标志着中国将逐步走向城乡居民统一的疾病预防控制、健康教育基本卫生服务.完善公立医院医疗卫生服务体系,成为医改试点工作中的重中之重,也是建立良好医患关系的基础工作.公立医院的整合、兼并及改制,说明了医疗机构在市场竞争中的在所难免.公立医院的成功发展依赖于服务的创新和高技能医疗质量,所以,医院在经营运作之时,既要保持本色,又要开拓创新,创新出更多的服务方式.
作者：关欣 刊期： 2011年第07期
目的 观察护理干预对COPD患者呼吸困难程度、呼吸频率、血氧饱和度和ADL的影响.方法 对98例COPD患者呼吸困难程度、血氧饱和度、呼吸频率和ADL等进行调查并给予8 周护理干预,比较干预前后的差异.结果 护理干预前后的ADL、呼吸困难程度、呼吸频率和血氧饱和度在干预后差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预可改善COPD患者呼吸困难程度、呼吸频率、血氧饱和度和ADL.
作者：殷谊 刊期： 2011年第07期
目的 为了解和掌握江东区7个乡镇卫生防疫机构现状,对全区乡镇的卫生防疫队伍建设情况进行调查.方法收集2010年江东区疾病预防控制中心年鉴资料及相关的调研资料,数据经核准无误后采用EXCEL进行数据录入,采用SPSS l1.5进行统计分析.结果 7个乡镇中有5个乡镇独立防保科,5防保机构中共有63人,本科23人,占36.50%;大专25人,占39.68%;中专11人,占17.46%;无学历4人,占6.36%.职称:中级职称12人,占19.05%;初级41人,占65.08%;待定6人,占9.52%;无职称4人,占6.35%.结论 目前乡镇防疫人员普遍存在的突出问题就是低学历、低职称、低水平、男女比例不均匀,编制不足等这些都严重制约着乡镇防疫工作的开展.
作者：陈凯 刊期： 2011年第07期
目的 观察喜炎平雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将小儿毛细支气管炎患儿85 例随机分为观察组42例和对照组43例.观察组在给患儿抗感染、平喘、止咳等治疗同时,再给喜炎平雾化吸入治疗,对照组给予抗感染、平喘、止咳等治疗同时给予静滴喜炎平治疗1周.观察患儿主要症状体征恢复情况及药物的毒副反映.结果 观察组患儿气促缓解时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有较好疗效.
作者：萨日娜 刊期： 2011年第07期
网络环境是一种以计算机和通信网为依托、以数字状态的比特流为存在方式的电子化环境.它使信息传递网络化、信息存取自由化,从而使信息资源的共享和交换进入一个更高的层次.
作者：任素玲；孟非梦 刊期： 2011年第07期
目的 分析邳州市HIV /AIDS流行特征及影响因素,为有效预防和控制艾滋病疫情提供科学依据.方法采用描述流行病学方法,对邳州市1997-2009年报告的HIV /AIDS疫情资料进行统计分析.结果邳州市1997年发现首例艾滋病患者,至2009年累计报告HIV /AIDS 63例,死亡20例.性途径传播24例,血液传播34例,母婴传播5例.结论 2002年以来,邳州市艾滋病疫情传播速度明显加快,全市24个镇中13个镇出现HIV /AIDS疫情,疫情覆盖率达54.17%,血液传播、性途径传播及母婴传播3种传播方式都有,分别占病例数的53.97%、38.1%和7.93%,性途径传播构成比呈逐年上升趋势,艾滋病疫情出现由高危人群向一般人群扩散的趋势.当前要重点做好性途径传播艾滋病的防控工作.
作者：温之花；胡统坤 刊期： 2011年第07期
目的 研究丹参酮ⅡA对心血管的影响,以及丹参酮ⅡA在心血管疾病治疗中的临床疗效.方法 通过对我院2009年6月至2010年6月接诊的83例心血管患者的治疗结果,分析丹参酮ⅡA治疗心血管疾病的疗效.结果 采用丹参酮ⅡA治疗心血管疾病的51例患者中痊愈的有29例,显效的有14例,有效地7例,无效的1例,有效率达到98%.结论 丹参酮ⅡA对心血管疾病的治疗有着非常好的作用.
作者：陈小红 刊期： 2011年第07期
护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.手术室是为患者进行外科治疗和急诊抢救的特殊场所,具有连续性、复杂性、综合性等特点.工作任务重、节奏快、负荷大、易变性强、抢救急危重患者多,护士精神高度紧张、连续工作时间长,风险性较高,常成为医疗事故、纠纷易发之地.作为手术室护理管理者,笔者浅谈手术室护理安全隐患和防范措施.
作者：郎作娟 刊期： 2011年第07期
病案资料、医疗统计指标均可显示出医疗质量、教学质量、科研水平和医院管理水平.近年来,医院改革不断深入,管理水平日益提高,也带来了医院统计工作的变化,虽然医院统计工作取得了一定的成效,但是就整体而言,医院统计与医院改革所形成的反差仍较大,医院统计工作还远远不能适应改革中医院管理的需要.各种统计报表在信息的广度和深度方面与医疗卫生事业的发展需要还不相适应.还存在着许多问题.
作者：刘芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 对820例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例160例,胎膜未破病例660例作为对照组.结果 胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论 胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,尽可能减少母儿并发症.
作者：彭书华；刘锐 刊期： 2011年第07期
目的 探讨颅脑手术后颅内感染的原因与防治措施.方法 回顾性分析2006～2009年于青州市人民医院神经外科与潍坊医学院附属医院神经外科手术后发生颅内感染58例患者的临床资料,对其导致感染的各项可能因素、预防及治疗措施进行分析.结果 多种因素与颅内感染的发生有关.如无菌操作不严格、手术操作时间过长、引流管放置时间过长、引流管护理不当、不正确的脑室注药、切口脑脊液漏处理不当,开放性颅脑损伤等,均为重要方面.结论 应严格的无菌操作,尽量缩短手术时间,严密缝合硬脑膜防止脑脊液漏,严格掌握脑室外引流时间,尽可能减少颅脑术后患者各种引流管的放置以及留置时间等,可以减少颅脑术后颅内感染的发生,在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药可获得满意疗效.
作者：张培义；刘小刚；张贺 刊期： 2011年第07期
目的 了解奉贤区癌症患者抑郁障碍的现况,分析癌症患者抑郁发生的影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 从上海市肿瘤登记系统的奉贤区癌症患者资料中,选取社区中110例癌症患者进行问卷调查并填写自评量表,共收回合格调查表103份.统计描述其抑郁状况的发生情况,确定患者发生抑郁的一些影响因素.结果 奉贤区癌症患者抑郁发生的比例为31.07%,癌症患者的学历高低、收入多少、体能评分KPS高低、VAS癌疼程度、饮食、锻炼、与病友交流、家务是癌症患者发生抑郁的主要影响因素,经分析有统计学意义,与病友交流、正常饮食、经常锻炼、经常做家务的癌症患者抑郁发生分别为8.51%、9.80%、12.24%、16.95%.结论对癌症患者进行早期病友教育干预,保持病友交流、饮食正常、经常锻炼、做家务可以减少其抑郁的发生,提高癌症患者的生活质量.
作者：张卫；张琳 刊期： 2011年第07期
小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者.其病因主要是小儿喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎.
作者：马秀英 刊期： 2011年第07期
目的 探讨64排螺旋CT,CTA技术在冠状动脉病变中的临床应用,为临床后续治疗提供依据.方法对32例临床诊断或可疑诊断冠心病的患者做64排螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定.结果 CTA 成像一次检查可完成冠状动脉的评价,图像清晰,方便、安全.结论 64排螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查.
作者：郝利国 刊期： 2011年第07期
目的 分析研究脂肪肝与胆囊结石发病的相互关系.方法 超声检查4626例,按脂肪肝及胆结石的诊断标准检查二者的发病情况,进行研究分析.结果 脂肪肝组与非脂肪肝组比较,胆结石的发病率明显增高;轻度脂肪肝与中、重度脂肪肝合并胆结石的发病率差异有显著;同时,随着脂肪肝发病时间的延长,胆结石的合并率显著增高.结论 脂肪肝与胆结石发病关系密切.临床及早控制、治疗脂肪肝,意义重大.超声检查具有早期发现、诊断符合率高、简便易行、无痛苦、可反复操作等特点,为其首选的检查方法.
作者：金广湖 刊期： 2011年第07期
目的 探讨电子胃镜下高频电凝切除胃息肉的疗效.方法 对胃息肉经电子胃镜下高频电凝治疗进行总结.结果 全部病例均治愈,未发生严重并发症.结论 电子胃镜下高频电凝切除胃息肉安全,疗效可靠,手术视野清晰,是治疗胃息肉的佳手段.
作者：黄绪华 刊期： 2011年第07期
连续硬膜外阻滞置管误入血管,不仅阻滞失败,还可发生局麻药毒性反应或致局麻药中毒.我院2008年1月-2010年1月共发生76例(占周期椎管内麻醉的1.58%)现将临床特点分析如下:
作者：王庆涛；王志力；陈娟；肖兵；王树祥；白静 刊期： 2011年第07期
异基因造血干细胞移植(HSCT)已广泛应用于各种白血病、再生障碍性贫血及其他恶性疾病的治疗,异基因造血干细胞移植病人在预处理期间接受超大剂量化疗药物的应用,尤其是白消安/环磷酰胺、环磷酰胺+全身照射方案中环磷酰胺、白消安的使用,以及病人移植后免疫力低下,易受病毒感染(如巨细胞病毒感染等)因素,导致病人出血性膀胱炎的发生率增加,其治疗难度大、病情重,加重了病人的痛苦和经济负担.我科采用水化、碱化尿液及美司钠进行预防取得良好效果,现报告如下.
作者：侯晓琳；常志娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨肝胆管结石并胆管狭窄的临床特点与手术治疗方法.方法 30例肝胆管结石并胆管狭窄患者平分为两组,治疗组患者采用肝叶(或肝段)切除方法,对照组患者采用无肝切除方法.结果 经过治疗后,治疗组术后残留结石2例(13.3%),复发1例(6.7%).[1]对照组术后残留结石4例(26.7%),复发3例(20.0%).治疗组术后结石残余率低于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P0.05) [2].结论 肝胆管结石并胆管狭窄都需要采用手术治疗,以肝叶(或肝段)切除方法治疗效果好,值得推广应用.
作者：李卷；全媛 刊期： 2011年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
