顾雅娟;王英红
乙肝病毒(HBV)是一种嗜肝病毒,血清标志物(HBV-M)检测是乙型肝炎感染的重要依据.隐匿性HBV感染是血清HBsAg阴性,但血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性,可有血清抗-HBs、抗-HBe和(或)抗-HBc阳性.可表现为无症状携带者,其临床症状表现缺如,隐匿性发展,可发生肝炎后肝硬化及肝细胞癌.如果诱因出现,体内病毒可大量复制,激活体内的免疫功能,HbsAg阳转,可以出现急性重型肝炎的表现,易被误诊为急性重肝炎诊断,不能及时诊断,失去治疗时机,延误治疗.
作者:冯玢;李静;杜强国 刊期: 2011年第06期
目的 了解急性心梗(AMI)病人肌钙蛋白(cTnT)升高、升高程度的临床指导意义.方法 将因急性心痛确诊为AMI的病人,按cTnT升高程度分成升高、异常两组,每组各40例.入院即刻、入院第2、3天晨起抽静脉血,测心肌酶,且以酶联免疫法测定其cTnT值,取3次中高值做统计学分析.观察住院期间心脏事件.结果 30天内病死4例,其cTnT都高于1.0ng/ml.Q波出现与室壁痛形成也都在cTnT>1.0ng/ml组中.cTnT的特异性高于心肌酶学指标.结论 cTnT测定值对AMI预后、诊断的临床价值较高.
作者:黄革文 刊期: 2011年第06期
统计信息工作是卫生行政部门的一项基本职能,妇幼信息统计是医疗统计的一部分,主要涉及妇女及儿童保健方面的诸多信息,因此有它的特殊性,而县级医院又有别于基层医疗卫生单位,在管理及工作开展方面都有不同之处.
作者:陈绍梅;陈科羲 刊期: 2011年第06期
目的 观察全酸蚀粘结剂iBond在后牙复合树脂修复中的临床效果.方法 患牙200颗,随机分成2组,分别用全酸蚀Gluma Comfort Bond粘结剂、iBond粘结剂和树脂充填,观察1年后的疗效.结果 充填后1个月、6个月、12个月疗效,两组之间疗效无显著性差异(P>0.05).结论 Gluma Comfort Bond全酸蚀粘结剂和iBond自酸蚀粘结剂在用于后牙修复中是没有统计学差异的,但是iBond粘结剂减少了多步骤操作带来的技术敏感性.
作者:王晓东 刊期: 2011年第06期
病案质量是医院各方面和各个环节工作质量的综合反映,是衡量医院医疗技术水平高低的重要指标之一.病案管理人员通过从各环节中控制病案的完整性、及时性、规范性,来提高病案的质量.
作者:梁伟;刘骏峰;熊莺 刊期: 2011年第06期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口的平均寿命逐渐延长,人口老龄化的程度也就日趋增加,因此,老年人身心护理等诸多问题也就倍加引起社会的关注.如何根据现代老年人的身心特征采取有效的护理方式,促进老年人的身心健康,提高老年人的生活质量,是当今社会一项值得探讨的课题.老年人是一个庞大的群体,由于所处的环境、身体状况、经济收入等诸多情况的不同,个体之间也存在着较大的差异.积极的融入这个群体,为他们排优解难,做老年人生命健康的守护神,是当今医务工作者不可推卸的责任.
作者:郝玉莲;马英 刊期: 2011年第06期
探讨急性有机磷农药中毒的护理.方法:回顾性分析急性重度有机磷农药中毒患者46例的紧急措施和有效的护理.结果:抢救成功46例,死亡1例.结论:及时彻底洗胃合理恰当应用阿托品,严密观察病情变化,防止反跳现象,加强各项护理措施是提高抢救成功率、降低死亡率的关键.
作者:马桂瑞 刊期: 2011年第06期
目的 观察口腔溃疡含片对复发性口腔溃疡的疗效.方法 将146例复发性口腔溃疡病人分成两组,对照组(73例)给予维生素B2 10 mg、维生素C 0.2g、牛黄消炎片1片,均每日3次口服及对症治疗,至溃疡愈合后停药.治疗组73例,男性33例,女性40例,年龄(22±5 5)岁,在对照组用药基础上给口腔溃疡含片含化,每次1片;30d为一个疗程.疗程结束后随访6人,观察其是否复发及复发频率和程度.结果 治疗组总有效率88%,显著高于对照组55%.两组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 口腔溃疡含片可作为治疗复发性口腔溃疡的重要方法之一.
作者:罗志 刊期: 2011年第06期
目的 观察大咯血介入手术的重要性、安全性、疗效及术中配合的重要性,提高手术质量.方法 64例大咯血介入手术的术中配合,熟练掌握大咯血介入手术器材和方法.结果 58例患进即刻止血,6例患者咯血明显减少,并在4~5d内停止咯血.结论 娴熟的手术配合是大咯血介入手术成功的重要环节.
作者:赵婧 刊期: 2011年第06期
目的 旨在观察阿托伐他汀对阵发性心房颤动复发的影响,探讨他汀类药物抗心律失常作用的机制.方法 选择120例阵发性房颤患者,随机分为应用胺碘酮(对照组)及胺碘酮加阿托伐他汀(治疗组)治疗,疗程1年.结果 治疗前后两组阵发性房颤复发率均显著下降(P<0.01);治疗组与对照组相比较下降的更明显(P<0.01),两组相比较差异亦有显著性(P<0.05).治疗前后两组左房内径均显著下降(P<0.01)且治疗组与对照组相比较下降的更明显(P<0.01),两组相比较差异亦有显著性(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有独立于调脂之外的预防阵发性房颤复发作用,阿托伐他汀抗心律失常作用与其抗心房重构有关.
作者:朱云民;孙晓斐;高希春 刊期: 2011年第06期
目的 高校图书馆作为知识与信息的中心、公共文化服务的重要组成部分,应充分发挥自身的资源优势,加大对农家书屋的业务指导和多方位的服务,帮助农民如何建好、管好、用好农家书屋,为社会主义新农村文化建设做出贡献.
作者:江秋菊 刊期: 2011年第06期
目的 探讨脑出血并上消化道出血的手术治疗方法与效果.方法 14例脑出血并发上消化道出血患者平分为两组.在常规对症治疗基础上,对照组采用立体定向血肿抽吸术,治疗组采用小骨窗开颅血肿清除术.结果 经过治疗后,治疗组7例ADLⅠ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,1例死亡,死亡率为14.3%.对照组7例ADLⅠ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,3例死亡,死亡率为42.9%.结论 骨窗开颅血肿清除术较立体定向入路能够更有效地清除血肿,大可能地减少手术创伤,降低死亡率及致残率,值得推广应用.
作者:马立刚 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肌氨肽苷治疗急性心肌损伤的临床疗效.方法 将178例急性心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均予以卧床休息、吸氧等治疗.治疗组应用肌氨肽苷注射液32 mg和门冬氨酸注射液20ml加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次.对照组10%葡萄糖注射液500ml+能量合剂(三磷酸腺苷輔酶胰岛素)针1支,静滴,每日一次.两组疗程均为1周.结果 治疗组总有效率为94.5%,对照组为69.8%;治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性,P<0.05.结论 肌氨肽苷联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌损伤有明显的疗效,且无明显不良反应.
作者:吴桂生;常春娟 刊期: 2011年第06期
目的 观察益气养阴法对血管性痴呆临床疗效的影响.方法 对入选病例60 例进行随机对照研究,治疗组 (n= 30) 采用益气养阴法结合吡拉西坦、尼莫地平治疗,对照组 (n=30) 采用单纯西药吡拉西坦、尼莫地平治疗,疗程45 d.治疗前后分别评定患者MMS E、ADL计分、TCD.结果 与对照组比,治疗组积分、动脉流速明显改善 ( P< 0.05).结论 益气养阴法结合西药常规治疗血管性痴呆,临床效果明显.
作者:陈威;李雪华;李丽容;蒋红玉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊和开放胆囊手术并发症发生情况,为治疗急性胆囊炎提供参考.方法 40例急性胆囊炎患者根据入院时间平分为两组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜下手术.结果 经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例,治疗有效率为100.0%,两组相比无显著性差异(P>0.05).两组胆管伤、出血、积液、感染的发生率都比较少,组间相比无显著性差异(P>0.05).结论 急性胆囊炎患者早期施行腹腔镜下手术治疗效果好,并发症少,值得推广应用.
作者:陈澍 刊期: 2011年第06期
我院以全蝎、蜈蚣为主,加用适当的药物治疗顽固性偏头痛、癌性疼痛、骨质增生性疼痛,均收到满意疗效.笔者整理报道如下.
作者:罗顺华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨人工髋关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工股骨头假体,全髋关节假体,结合钢丝捆绑手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者48例.结果 本组48例术后下床时间3~10天,平均6天.X线片骨折复位满意,随访4个月~3年,无假体松动、下沉,无钢丝松动及断裂.髋关节功能按Harris评分,优良率为83%.结论 采用人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量.
作者:李彦昭 刊期: 2011年第06期
目的 分析过敏性紫癜的病因、发病机制及治疗疗效.方法 回顾分析20例过敏性紫癜资料.结果 16例随访治疗疗效明显,4例复发,2例转上级医院.结论 过敏性紫癜为自限性疾病,加强过敏性紫癜的诊断及鉴别诊断可以提高治疗有效率,降低误诊率,减少复发率.
作者:王茂平 刊期: 2011年第06期
近年来应用于临床的抗生素种类繁多,肺部感染的发病率和病死率仍较高.因此,抗生素在肺部感染中的合理应用具有十分重要的意义.本文对我院这十年里所有住院患者中肺部感染应用抗生素治疗75例作以下分析.
作者:魏燃 刊期: 2011年第06期
加拿大外科医生班廷(Banting FG)与上个世纪二十年代发现了胰岛素,拯救了无数的糖尿病患者的命运,使他们能够走出死亡的阴影,向正常人一样工作和生活.此后经过无数科学家的不懈努力,及无数的临床应用,胰岛素成长为专业用于治疗糖尿病的一种制剂.胰岛素经历着从粗制品到纯提品,从猪、牛身上提取胰腺到基因重组制品,经历着从原始状态到科技含量高的历程.目前据不完全统计,国内外应用的胰岛素有40多种,广泛应用于临床,本文就胰岛素的种类和临床应用做如下汇报.
作者:王凯 刊期: 2011年第06期