王树文
胃结石是消化内科一种常见疾病，但因其症状与临床其他疾病有一定的相似，胃石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。胃石形成后，大多数患者有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感；有些患者有类似慢性胃炎的症状；部分患者可合并胃溃疡；1/3胃柿石患者，可在上腹部触及活动的质硬包块。若患者有上述症状、体征，生活在产柿地区，并有空腹吃大量，特别是涩柿子的历史，一般诊断即可明确。因临床病史采集不完全，可导致本病误诊，现对胃结石的病理、病因、症状、理化检查及治疗进行阐述。
作者：魏伟 刊期： 2013年第22期
近几年随着信息化发展的速度逐步加快，整个信息化系统也变得越来越完善。尤其是在医院当中，随着医疗业务的逐渐增加，不管是在医疗器械还是在人力资源的使用以及分配等方面都已经接近了满负荷或是超负荷。为了应对这种情况的出现，整个卫生体制都开始进行改革。在医院中实行信息化的管理可以有效的提高医院的工作效率，让医院整体得到更好地发展。因此，本文中将简要论述如何完善医院信息化管理的措施，有计划、有步骤的推动医院信息化管理的进一步发展。
作者：李鑫 刊期： 2013年第22期
在近几年，越来越多的医学学者根据手边的文献或临床案例对肝内管状结构进行系统研究，而随之凸显出了对肝静脉解剖相关知识、研究的缺乏。有临床数据表明，在进行肝脏手术的过程中，肝静脉损伤为发生机率高的医疗事故之一，而如此众多的事故，多半是因为诊治医生缺乏肝脏静脉解剖知识造成的。针对这种情况，作者对现有资料进行了整理和分析，希望能为临床肝脏静脉解剖提供一定的借鉴。
作者：贝辉喻 刊期： 2013年第22期
分析网络环境下创新疾控机构档案服务机制的途径，提出以网络建设为基础、以在线服务为载体，创新服务手段、拓宽服务领域的思路，达到更好地服务于社会的目的。
作者：杨勇 刊期： 2013年第22期
随着我国社会经济的迅猛发展，我国的科学技术取得了很大的进展，而计算机网络的应用使得人们的生活越来越便捷，计算机网络的利用在人们的生活和工作当中可以说是无处不在，而在医院的财务管理当中，对于计算机的利用也越来越多，所以医院的计算机管理的安全问题就成了一个十分重要的问题，只有保障了医院财务管理系统的安全，才能够保障医院的整个体系能够良好的运作。本文对于医院当中的计算机财务管理系统当中的运作进行财务系统的流程分析，对于提高医院计算机财务管理系统的安全性总结了相关措施，对于我国医院的财务管理具有十分积极的意义。
作者：韩栋 刊期： 2013年第22期
江苏省镇江市第一人民医院十分重视文明单位台帐的建设，为了克服文明单位台帐资料多，查找困难，纸张浪费严重，利用率低等因素，我院从2010年开始对文明单位台帐实行电子化。并于2011年通过中央精神建设指导委员会专家组检查，一举获得全国文明单位荣誉称号。具体做法如下。
作者：魏永翔 刊期： 2013年第22期
术后大出血是产科剖宫产术后严重且常见的并发症，本文对近年来剖宫产术后大出血的相关措施进行综述，目的在于提高剖宫产的手术质量，降低剖宫产术后出血的发生率，从而改善行剖宫产产妇的预后。
作者：宋薇 刊期： 2013年第22期
血液透析患者正确选择血管通路并进行有效的护理对于有效维护血管通路功能、保障血液透析疗效、延长患者生存时间具有重要意义。本文回顾相关研究及临床实践对血液透析血管通路类型、优缺点、常见并发症及相关护理要点进行综述。
作者：罗远燕 刊期： 2013年第22期
心理心血管病学是心身医学的一个重要领域。现代心身医学十分重视心理与生理之间的互动。在疾病的发生、发展和转归过程中，生理和心理的作用因素常难以分清因果关系。在心理因素中，心理障碍与躯体疾病共病时使临床信息复杂化，提高了诊断的难度，同时出现医患交流沟通的困难，从而影响治疗的依从性；反过来，躯体疾病对心理反应也产生明显的影响，躯体疾病影响人的感知，引起患者的心理反应，加重了躯体疾病的症状甚至预后。在心理精神因素中，抑郁、焦虑状态是常见的一种精神障碍，在心血管病患者中，与躯体障碍相互影响，进一步影响了医疗的治疗效果及病程的预后[1]。
作者：王勤；张伟杰；郑志琴 刊期： 2013年第22期
目的：探讨男护习生实习过程中存在的问题及相应的解决方法，以保证培养合格护理人才。方法建立良好的师生关系，培养男生自信力，发挥男生特长，加强职业道德培养，规范护理行为，提高临床护理质量。结果所带带教的男护习生大部分都能够出色地掌握操作技能，顺利完成实习教育。结论严格认真的带教，科学的管理，良好的师生关系，激发学生学习的兴趣是教育成功的重要基础，培养出来的学生才能够适应现代医学发展的需求，能够出色完成护理任务。
作者：邹荣花 刊期： 2013年第22期
近几年来随着军队医院建设的日益发展与壮大，医疗技术的不断前进与提高，所需要从事护理工作岗位的人数也逐步增多。但是在这看来拥有更多工作机会岗位上的人员结构却并不稳定，人员流失现象时有发生。以我院2011年12月~2012年12月1年的时间为例，医院共流失聘用护理工作人员共63人，即在全院范围内平均每个月就有5名聘用护士申请离职。
作者：崔宁宁；德琳 刊期： 2013年第22期
由于年龄增长及多种慢性病共存，老年人的营养不良和多重用药的风险也显著升高。但营养不良和多重用药之间的关系及二者相互影响的机制未明。本文旨在探讨多重用药与老年人营养不良及营养风险的关系，为临床用药、护理和健康教育提供理论依据。
作者：王梓颖；帅苏蓉 刊期： 2013年第22期
慢性心力衰竭的主要临床症状是心脏排血量不足，器官、组织血液灌注不足、肺循环和体循环淤血等，是绝大都数心血管疾病的终归宿，同时也是主要的死亡原因。近年来，在传统中医治疗慢性心力衰竭工作方面取得许多成果，尤其是在控制临床症状、改善心肌功能、降低死亡率等方面效果十分明显，本文中将对目前临床中应用中医辩证论治方法治疗慢性心力衰竭的进展进行简要总结。
作者：赵彦彦 刊期： 2013年第22期
本文根据医院药学的特点，结合药学实习生的毕业实习大纲要求，就如何在带教期间体现学科特色和适应社会需求等方面进行了相关探索，制定了一套符合药学类实习生培养目标的管理模式，旨在提高实习生的专业水平、实践能力、科研能力、创新能力。
作者：刘欣怡；徐志红 刊期： 2013年第22期
医院护士的护理质量的高低直接影响到医疗质量，也直接影响到医院的声誉。而护士的护理质量则是由护士的综合素质所决定的，因此要想提高医院的护士护理质量，就要提高护士的综合素质。
作者：黄慧明 刊期： 2013年第22期
目的：探讨二年制护理专业高职新生学习适应性与其心理健康的相关性。方法采用整群取样法对某医学院校2012级58名二年制护理专业高职新生进行问卷调查。结果学习适应性总体得分为3.382，其中学习动力维度得分高于学习行为维度。 SCL-90总均分为1.409，各因子得分均小于2分。其中得分较高的是强迫、人际及抑郁因子。经相关分析显示，学习适应性与心理健康状况存在显著负相关（P<0.01），相关系数较高的因子是抑郁、焦虑和强迫因子。结论二年制护理专业高职新生学习适应性整体上处于中等以上水平，学习适应性与心理健康状况存在显著相关性。
作者：肖焕新；余晓云 刊期： 2013年第22期
1临床资料病例：患者，女，41岁，因阴道接触性出血1年，于2013年4月10日入院，查体：生命体征正常，心、肺、腹部未发现异常阳性体征。妇科情况：1年前无明显诱因出现阴道接触性出血，伴阴道分泌物增多，色黄，有异味，无腹痛、腹胀等不适。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道通畅，宫颈肥大伴多发纳囊，中度糜烂、充血，子宫大小正常，双附件未触及异常。即在阴道镜下取宫颈活检，病理报告：慢性宫颈炎。于4月13日在静脉麻醉下行海极刀宫颈环形电切术，环形切除宫颈糜烂处，宽6 cm，深4 cm，手术顺利，术中出血不多。术后给予预防感染、止血（药物是氨甲环酸）、局部理疗等治疗。5 d后出院。出院后6 d，无明显诱因再次出现阴道出血，色鲜红，量多于月经量，即查血常规和凝血五项均在正常范围内，查看宫颈示术后脱痂出血，给予纱布局部压迫止血，0.9%氯化钠注射液2 mL加注射用尖吻蝮蛇血凝酶2U（苏灵，北京康辰药业有限公司，批号：(201211031）静脉注射。2 min后出现心慌、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢冰冷、神志淡漠，诊断为过敏性休克。即给予抗过敏，扩容，氧气吸入、保暖等抗休克治疗，必要时强心、利尿，具体用药如下：给予皮下注射肾上腺素1 mg，测血压90/55 mmHg，心率：105次/min，急查电解质提示：K+3.1 mmol/L、Na+130mmol/L、CL-101mmol/L、Ca2+2.0 mmol/L，血气分析无明显异常，开放双静脉通道，给予平衡液500ml静滴，5%葡萄糖氯化钠500 mL+维生素C注射液2 g+维生素B6注射液200 mg静滴，706代血浆500 mL静脉快速补液，同时给予面罩给氧、心电监护，留置导尿。30 s后患者意识恢复，面色转为红润，测血压106/57 mmHg，心率：100次/min，症状缓解。之后未再使用尖吻蝮蛇雪凝酶，未再出现不良反应。
作者：金桂荣；王爱娟 刊期： 2013年第22期
随着现代信息技术的不断发展，信息化应用在医疗卫生领域担任着越来越重要的角色，无论是居民健康信息的采集与应用，还是乡镇卫生院卫生服务工作效率和服务质量的提高与改善，都依赖于乡镇卫生院卫生服务过程中的信息化建设。
作者：梁华标；苏展敏 刊期： 2013年第22期
目的：避免手术室高值物品的浪费、流失和漏帐，充分满足手术需要，降低手术室巡回护士的劳动强度。方法手术室建立高值物品库房，设立专职管理人员全程管理高值物品，并与巡回护士当面进行物品交接，核对并及时计费。结果物品管理规范有序，能充分满足手术需要，杜绝贵重物品遗失、漏帐、错帐等问题，减少了患者纠纷，降低了巡回护士劳动强度。结论设立专职人员全程管理高值物品，可改变高值物品管理混乱的局面，保证手术高值物品的供应，提高工作效率，提高医院的声望和经济效益。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第22期
一份优秀的医院报刊，必须是医院政策宣传台、发展检阅台、文化讲台、形象展台、沟通平台、新技术擂台、健康服务台、员工舞台、休闲吧台。
作者：邹宏 刊期： 2013年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
