周和太
目的：探讨应用计算机技术实现门诊病房流程改造的重要性和可行性。方法采用基于SOA的门诊病房流程改造方案，实现门诊管理流程的进一步优化，基于SOA架构对医疗信息子系统进行整合。结果增强了各系统之间的协同性，实现了信息资源的有效共享，门诊病房流程得到了明显优化。结论运用计算机技术对门诊病房流程进行改造可以大大节约患者的时间，有效提高了工作质量和效率，患者在缴费、取药时提速明显，说明采用这种改造方案具有可行性。
作者：李鹏 刊期： 2013年第21期
崩漏是妇科临床的常见病，也是疑难急重病症。而顽固性崩漏往往合并器质性病变，由于种种因素不宜采取手术切除，中医药治疗不失为佳选择。对于崩漏的出血期属血瘀证的案例，临床对于活血化瘀法有所顾忌，致疗效欠佳。经我院长期妇科临床积累的治崩经验得出：对于内膜厚度﹥0.5~0.6cm，即可用活血之法治之，临床多取得较好效果。今举此案例便是用此法治愈，经半年随访均规律行经，使患者免除了手术切除子宫的痛苦。今借此案望能抛砖引玉，为顽固性崩漏的治疗提供借鉴，也为用活血化瘀法有所担忧者提供参考。
作者：辛璐；王珍 刊期： 2013年第21期
近年来，随着生活水平的提高，人们的口腔卫生保健意识愈来愈强，各大医院口腔门诊的就诊人数也与日俱增。口腔门诊是医院易造成交叉感染的场所，因其特殊性，造成交叉感染的因素和环境十分复杂。而存在于口腔诊疗过程中的严重污染问题以及医务人员在操作过程中被感染的危险也越来越突出。因此，口腔科的医院感染控制管理工作关系到医务人员与患者的健康。口腔门诊感染控制的成效在一定程度上反映了口腔门诊的医疗质量。
作者：贾玉森 刊期： 2013年第21期
失眠症是以入睡和睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验[1]。随着社会的快速发展，生活节奏不断加快，失眠发生率不断升高，发病年龄逐渐降低。据调查失眠症发生率在美国为33%[2]，中国成年人失眠的发生率为38.2％[3]。从失眠治疗的现状来看，由于催眠剂有发生过量应用、习惯性、耐药性、成瘾性和戒断症状的危险性[4]，使非药物治疗越来越为人们所重视。中医治疗失眠有其独特的思路及方法，穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩，以经络穴位按摩为主，是祖国医学中颇具价值的医疗保健方法，可以疏通经络，流畅气血，从而调合营卫，平衡阴阳，可有效地防治失眠症[5]。笔者查询历年来文献，将穴位按摩干预方法对于失眠的治疗及疗效，综述如下。
作者：黄芳；陆静波 刊期： 2013年第21期
随着社会的发展，人们的精神文明和物质生活水平不断的提高，患者的维权意识、法律意识越来越高，对于医疗保健方面的需求也不断的增加，医疗纠纷随之逐渐上升。医院工作中的护理和医疗是密不可分的整体，因此，护理方面的问题是引起医疗纠纷的主要原因。为了避免发生护理纠纷，相关护理人员应该严格的履行工作职责，不断的加强服务意识和法制意识，将工作中的每个环节做好，提高服务的质量，防止护理纠纷的发生。
作者：赵雅荣 刊期： 2013年第21期
目的：探讨一母系遗传非综合征型耳聋家系线粒体基因的突变情况，明确该病的分子病因。方法收集该母系遗传非综合征型耳聋家系成员的外周血 DNA样本及临床资料，利用聚合酶链反应扩增mtDNA目的片段后直接测序的方法，对所有患者进行线粒体基因突变的检测，应用 Sequencher4.9软件对上述测序结果进行分析。结果该家系的患者均为感音神经性聋，均存在线粒体基因A1555G点突变。结论线粒体基因突变的检测，可以明确耳聋的分子病因，为耳聋人群提供遗传信息及婚育帮助，具有重要的预防意义。
作者：葛洁华 刊期： 2013年第21期
本文以简单介绍不合理用药的现状作为研究切入点，进而对公立医院在药物使用方面的现存问题进行深入分析，进而提出加强对药品使用的监管方法，例如完善药品的安全责任体系、全面推广基本药物制度、合理进行药物配伍、明确在药品监管方面的责任等，以期通过多项措施加强公立医院用药方面的监管力度。
作者：李丹 刊期： 2013年第21期
护理安全是医院护理管理的重要组成部分，有效的管理监控体系是实现患者安全目标，维护护患双方利益的基本保障。基于SHEL事故分析法建立的护理安全三级管理监控体系，即护理安全管理委员会、护理安全管理部门和科室护理安全管理小组，制定和指导实施患者护理安全管理制度、工作流程及相应对策，从SHEL事故分析法的多个侧面对护理安全管理提出改进措施。
作者：王建宁；王霞；万伟英；张宝珍；江榕；卢才菊；黄淑珍 刊期： 2013年第21期
随着医学影像学的发展，出现了多种先进而复杂的影像学技术，如多排螺旋CT多种方法的重建、高场强MR多参数成像和高清晰度的CR、DR等，使得影像诊断在临床工作中的作用越来越重要，尤其是对于骨科、普通外科和神经外科等与解剖学关系密切的学科。影像学资料可以为医师提供诊断依据和疾病的一些基本信息，如病变部位、病变大小与周围组织的关系等，这些信息和患者的治疗方法和预后关系密切，尤其在手术科室。在内科系统，很多治疗方法向着微创方向发展，对于影像学的依赖性也在增加，如腔镜医学的发展使得许多疾病可以通过介入方法治疗，这也有赖于影像学技术和设备的发展。对于各个专业医师来说，阅片是一种重要的基本功，其结果将影响对患者的诊断治疗和预后判断。所以，在日常工作中影像学的临床教学非常重要［1］。PACS （Picture Archiving&Communication System）利用先进的局域网技术整合了各种影像学资源，使得PACS在影像学临床教学中发挥了越来越重要的作用。结合我们在临床教学工作实际，将PACS的应用心得做一介绍。
作者：何英凯；田桂华 刊期： 2013年第21期
目的：通过对一起曼陀罗食物中毒的调查分析，为预防此类食物中毒提供借鉴。方法通过中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断。结果4例患者食物中毒原因是食用了含曼陀罗籽的烧饼。结论预防曼陀罗食物中毒的发生，关键要加强宣传教育，提高群众的识别有毒植物的能力。
作者：朱蕾 刊期： 2013年第21期
严重烧伤早期以全身炎症反应（SIRS）为主要特征，机体的炎性细胞因子如肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1、6、8（IL-1,、6、8）等在极短时间内出现不同程度升高[1]。并通过级联反应和“瀑布效应”扩增，导致SIRS和脓毒症，甚至MODS ,其中SIRS被认为是烧伤死亡的主要原因[2]。积极探索重度烧伤患者早期炎症因子的释放调控对烧伤“抗炎”治疗及临床复苏具重要意义。α-msh(α-meianocyte stimulating hormone,α-msh)是一种内源性神经免疫调节肽，主要由下丘脑、垂体和多种外周组织细胞产生，分布于脑、腺垂体、皮肤、胃肠道，以在表皮的浓度高，与黑皮素受体(melanocortin receptor， MCR)结合发挥作用。具有促进色素沉着、神经修复，抗发热，抗炎，调控机体免疫等生理效应。本文就α-msh在重度烧伤动物早期的炎症反应过程中所发挥的抗炎作用机制综述如下。
作者：何英；廖毅 刊期： 2013年第21期
萘甲唑啉滴鼻液（滴鼻净又称鼻眼净），系拟肾上腺素类药物，局部滴鼻可改善鼻塞等症状。由于其毒性较大，若用药不当可致中毒，严重者可致死。又该药引起儿童中毒的病例临床上时有报道。我院今年4月收治1例滴鼻净中毒患儿，现报告如下。1临床资料患儿，男，62 d，主因“滴鼻净”滴鼻后嗜睡、纳差6 h入院。患儿入院前6h，因受风寒后鼻塞，家长给予滴鼻净2滴滴鼻，此后患儿入睡，入院前1h发现患儿叫不醒，精神萎靡，拒奶，随来我院就诊。门诊以“萘甲唑啉”中毒收入院。入院查体：体温36.8℃，脉搏85次/min，体重5.8 Kg。精神萎靡，嗜睡，面色灰白，反应差，呼吸节律欠平稳，全身皮肤发花，四肢冰冷。咽部充血，双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心音较低，心率80次/min，未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脏右肋下1.0 cm，质软，边缘锐利，脾未触及。肠鸣音正常。吸吮反射、觅食反射、拥抱反射迟钝，病理反射未引出。
作者：贾玉森 刊期： 2013年第21期
20世纪70年代中期在病毒学、遗传学和分子生物学研究的基础上发现了一种新基因，研究者们称之为癌基因，初是在研究逆转录病毒的致癌作用时将病毒基因组中存在的诱发肿瘤的核酸片段称为病毒癌基因。进一步的研究发现，在禽类或哺乳动物和人体细胞内也存在着一类与病毒癌基因同源的基因，它们在正常细胞内起着调控生长和分化的作用，故称为原癌基因。 c-Met和c-Src作为目前肿瘤治疗领域研究的热点，有着各自不同的功能及特点但在一些功能的实现上有着密不可分的联系。并且在肿瘤患者中c-Met的激活或过度表达，即转录增强和基因扩增提示预后差，在多种类型的实体肿瘤中原癌基因 c-Src被认为同肿瘤进展及预后差相关，但有研究表示，c-Src或c-Met在信号传导方面的重要性比其致癌活性方面要重要[1]。因此，探讨c-Met与c-Src作用及关系对于肿瘤的研究及治疗均有重要意义。
作者：辛星；邹华伟 刊期： 2013年第21期
分析影响高职口腔修复学教学质量的相关因素，提出了解决问题的相关对策，其目的是为了提高该专业的教学质量和未来的岗位实际动手能力。
作者：谢宏新 刊期： 2013年第21期
高职高专培养的医学生面对基层，诚信教育是构成和谐医患关系的基础，是建设社会主义棱心价值体系的重要组成部分，卫生系统的诚信缺失乃至整个社会的诚信缺失都体现了诚信教生群体之间的强烈不信任，更使大学生就业陷入了“恶性循环”。本文探讨了医学生对诚信的认知、加强医学生医德医风教育、加强医学生诚信体系建设、加强医学生实习期间的诚信教育，培养医学生良好的职业道德。
作者：李峰 刊期： 2013年第21期
评价内容和评价方式的科学选择对医学生诊断学课程教学质量的评价至关重要。为确保课程评价的准确性和科学性，准确反映诊断学的课程教学质量，我临床教学管理中心构建了形成性评价与终结性评价相结合的新模式，其中形成性评价占40%（含课后测评10%，网络考试5%，书写见习日志5%，书写病历10%，操作考试10%），终结性评价（即课终理论考试）占60%，新模式使我院诊断学教学评价体系更加科学化、规范化，对教、学双方均起到极大的推动作用。
作者：罗晓玲；刘刚；李由；刘光琼；丁亚；郭彦琼 刊期： 2013年第21期
屈光不正影响视觉质量乃至生活质量，而对于空勤人员来说，优秀的视觉质量则更为重要。空勤人员对不同角膜屈光手术的选择会对其术后视觉质量产生一定的影响。本文对各种角膜类型屈光手术进行评述，并展望了角膜屈光手术未来的发展趋势，提出适合空勤人员工作生活需要的角膜屈光手术类型。
作者：刘欢；申芙蓉；王益蓉；赵世清 刊期： 2013年第21期
abstract，中文也称为内容提要。是论文重要信息高度集中的体现，是论文的精华，同时也是向读者介绍研究成果的重要窗口。的优劣直接关系到读者是否愿意继续读完论文的全文。可以说对于一篇论文来说无疑起到了龙头的作用。大多数医学论文为资料性，几乎所有能撰写医学论文的人，都可以借助词典进行阅读，而能顺利准确地进行英文论文写作的人却为数不多。作者通过大量阅读医学刊物上医学论文，发现了下列常见译文典型的错误。
作者：余倩 刊期： 2013年第21期
文章首先论述了电子病历实施前应注意的几个问题，随后探讨了实施电子病历及具体使用过程中遇到的问题，并给出了问题解决的办法，这对促进电子病历的发展，避免实施单位少走弯路，具有十分重要的意义。
作者：迟金清；胡胜利 刊期： 2013年第21期
总结了鼻内镜手术后各种填塞材料的特性、适应症。认为鼻内镜手术后，应综合考虑合理选用填塞物，以达到止血效果好，减少患者的痛苦，方便医生操作。
作者：仲正香；王琦；袁建红 刊期： 2013年第21期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
