冯维姣;吴菊芬;徐国燕;王引明
目的 探讨超声引导技术在臂丛神经阻滞麻醉中的临床应用.方法 将2012年3月~2012年8月,60例行择期上肢手术的患者,随机分成A、B两组各30例.A组选择在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组选择传统异感定位肌间沟臂丛阻滞法.所用局麻药为0.45%罗哌卡因40ml.观察并比较两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善率、麻醉效果、并发症及术中舒适度.结果 A组仅有2例刺破血管,B组有8例刺破血管、1例局麻药中毒、2例术后感觉异常.结论 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有操作时间短、阻滞效果完善、并发症发生率少等特点,有临床推广应用的价值.
作者:刘涛涛;杜莹莹;王云林;杨利蓉 刊期: 2013年第15期
报告了1例双胎妊娠孕妇在剖宫产术中发生产后出血的急救护理.通过责任护士对双胎妊娠孕妇入院时进行充分的护理评估、术前准备,术后补充血容量的同时严密观察子宫收缩及阴道流血情况,加强心理疏导和健康教育,预防并发症的发生.
作者:陈吴萍 刊期: 2013年第15期
随着现代科学技术的进一步发展,作为现代科技的代表性技术,信息化技术已经在各行各业中得到了广泛的应用,医院也不例外.在信息科技发展背景下,医院档案管理工作的网络化进程必须要与时俱进,它是新时期下档案管理的新目标.从分析现在医院档案管理信息化网络化现状入手,提出了升级医院档案管理信息化的建议和方案,为以后医院档案管理信息化提供了方向.
作者:俞小英 刊期: 2013年第15期
目的 观察六味地黄汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效及分析.方法 选取90例老年性痴呆患者,随机分为两组均45例.对照组给予对照组给予降糖、降脂、降压、改善循环等常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予六味地黄汤加减治疗,两组均治疗2个月.结果 治疗后两组总体有效率比较,P<0.05,治疗组明显优于对照组.结论 六味地黄汤加减治疗老年性痴呆临床疗效显著.
作者:李锦川 刊期: 2013年第15期
目的 分析内分泌疾病相关性低血钾症的病因及临床治疗效果.方法 以我院内分泌科收治的60例发生低血钾症的患者为研究对象,患者行常规化验和常规实验室检查.采用回顾性分析方法对患者的病历资料中的病史、体格检查、影像学检查及实验室检查等情况信息进行综合分析,明确患者低钾血症病因,并采取相应的临床治疗措施.结果 本组患者发生低血钾症的病因有主到次依次为:原发性醛固酮增多症(28.33%)、继发性醛固酮增多症(Bartter综合征)(11 67%)、库欣综合征(20%)、甲状腺机能亢进症(甲亢)(21.67%)、嗜铬细胞瘤(8.33%)、甲亢性周期性麻痹(5%),另外3例(5%)患者原因不明.根据患者低血钾症的病因,采取针对性的治疗措施后,患者血钾水平得以良好恢复.结论 积极寻找内分泌疾病相关性低血钾症的病因,能有效提高临床治疗效果.
作者:汪霞 刊期: 2013年第15期
目的 根据对我院肝胆管结石患者临床护理的方式方法进行研究.方法 对象为我院2011年08月~2012年08月,在我院就诊治疗的肝胆管结石患者共计168例.在整个手术过程中,按照患者的性别、年龄以及程度的不同,以自愿结组为原则,随机将患者分为了两个护理小组,分别为,综合护理组:共计患者84例,在手术过程中,在一般护理的基础上,增加了心理护理、胆道护理、术后并发症护理以及饮食护理等综合护理干预.对照组:共计患者84例,在手术过程中实施一般护理方式.结果 综合护理组:84例患者中,术后感染3例,其中胆管瘘1例,肺部感染1例,切口感染1例;胆管出血2例,患者整体满意度优良率94.05%;对照组:84例患者中,术后感染10例,其中胆管瘘2例,肺部感染5例,切口感染3例;胆管出血6例,患者整体满意度优良率70.23%.结论 在肝叶切除治疗肝胆管结石过程中,实施综合护理干预,可以有效降低感染率,减少痛苦,提高患者的满意度.
作者:曾建武 刊期: 2013年第15期
执业药师是患者接触多的药物专家之一,其言行关系着患者的生命健康,职业责任重大.文章通过解析我国目前职业药师工作中存在具体问题,认为要规范职业药师的职业标准,就必须加强该职业人员的继续教育,阐述了执业药师参加继续教育的重要性和可行性,从规范职业标准的层面探讨实施继续教育的具体办法.
作者:石磊 刊期: 2013年第15期
本文通过SWOT分析法对我院海外留学生临床教学工作的优势、劣势、机遇和威胁进行了系统分析,为更好地提高我院海外留学生的临床教学工作提出建议.
作者:钱丽萍;王晓东 刊期: 2013年第15期
促红细胞生成素(EPO)是一种由肾和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成,通过调节和维持循环中红细胞生理水平,提供有效的组织供氧的细胞因子.重组人红细胞生成素(rhEPO)具有与EPO相同的生物学活性,广泛用于治疗各种原因所致的贫血.近年来研究发现,EPO有抗凋亡、抗氧化、促进血管生成、抑制炎症反应等功能对多种组织脏器的缺血/再灌注损伤具有保护功能.
作者:刘婷 刊期: 2013年第15期
目的 探讨2种质子泵抑制剂治疗胃溃疡或十二指肠溃疡的成本-效果.方法 按照不同的方案分为A、B组,2组患者均给予瑞巴派特片(0.3 g)+阿莫西林胶囊(1.5g)+甲硝唑(0.6g),A组空腹给予兰索拉唑片(30mg qd),B组空腹给予雷贝拉唑肠溶片(20mg qd),用药时间为8周,运用经济学方法进行成本-效果分析.结果 2组的有效率为A组96.00%,B组98.11%,疗效没有显著性差异(P>0.05),不良反应发生率B组要小于A组(P>0.05),C/E分别为9.22元11.30元,A组即兰索拉唑组具有成本-效果优势.结论 在治疗中A组兰索拉唑更具有成本优势,B组雷贝拉唑具有效果优势.
作者:黄莹 刊期: 2013年第15期
目的 对比分析丙型肝炎阳性率,探讨丙型病毒性肝炎的发病机理.方法 对2010年3月~2012年11月我院收治的178例疑为丙型肝炎患者血清进行HCV RNA及抗-HCV检测,对比分析两者阳性率情况.结果 双法阳性率,包括假阴性在内,占样本的比率,HCV RNA为47.19%,抗-HCV占42.70%.与HCVRNA检测结果比较,抗-HCV检测符合率83.71%(149/178).结论 抗-HCV和HCV RNA检测结果可出现四种模式,ELISA法检测HCV RNA和抗-HCV检测符合率高,可以在临床上应用于丙型肝炎病毒的筛查,提高筛查丙型肝炎的检测效率.
作者:杨静 刊期: 2013年第15期
目的 规范外科围术期的抗生素使用,降低抗生素使用率.方法 回顾性分析2011年~2012年期间我院外科收治患者的临床资料,对其围术期抗生素的使用数据进行统计分析.进行全院范围的相关培训,并进行阶段性细化管理.结果 Ⅰ类切口围术期抗生素使用率已符合卫生部规定的40%,使用正确率达87.82%.结论 由易到难,细化、分阶段的推进抗生素管理,可以有效的降低抗生素使用率,并规范外科Ⅰ类切口围术期抗生素的使用.
作者:黄艳 刊期: 2013年第15期
目的 对社区高血压病患者的综合管理及效果进行探讨.方法 收治高血压病患者200例,配对信息相近的患者,随机分为对照组和管理组,每组100例.对照组自行就医治疗.管理组定期进行药物治疗、运动管理、饮食控制、健康教育等.1年后,对两组血压控制情况进行比较.结果 对照组的收缩压、舒张压下降值均低于管理组,其差异具有统计意义.结论 综合管理社区高血压患者,有助于控制社区高血压患者血压.
作者:罗基明 刊期: 2013年第15期
目的 通过探讨肺结核合并糖尿病与单纯肺结核治疗效果的比较,进而研究肺结核合并糖尿病患者的有效治疗措施.方法 将120例已经经过影像学以及实验室检查确诊的肺结核患者,根据是否同时合并糖尿病,分为合并组与单纯组,其中合并组60例,单纯组60例,遵照医嘱规律治疗后,对两组患者的病情转归情况、痰菌等进行比较分析.结果 合并组轻、中、重型患者病灶吸收比例分别为72.00%,64.29%,45.45%;单纯组吸收比例分别为91.30%,80.95%,87.50%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者相互影响,预后差,对于中、重型患者,应在控制血糖的水平的同时,适当延长抗结核疗程.
作者:王贵成 刊期: 2013年第15期
随着时代的发展,医学领域的进步与创新,不断刷新改变传统的压疮护理误区.压疮所牵涉的医学领域较多,含盖了外科学、内科学、神经内科学、护理学、营养学、心理学等方面的知识.使医学界将其作为一个特殊的疾病进行综合治疗,预示严重压疮治疗应掌握多学科的知识和技能.
作者:段玉顺 刊期: 2013年第15期
目的 探讨同时实施人文关怀护理对乳腺癌改良根治术后患者及配偶心理状态的影响.方法 将160例乳腺癌改良根治术后患者及配偶随机分为对照组和试验组各80例,对照组予以常规护理;实验组,采用本课题研究的同时实施人文关怀护理,在术后15d对两组患者及配偶采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.结果 实施人文关怀后实验组与对照组在焦虑、抑郁情绪、心理健康情况总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 同时实施人文关怀护理较常规护理更能有效地改善患者及配偶心理状况,提高生活质量,促进疾病康复.
作者:李燕玲;许娟;胡德英 刊期: 2013年第15期
目的 对癌症疼痛治疗障碍护理干预措施的临床作用进行探讨.方法 选择我院2009年7月~2011年6月间收治的恶性肿瘤患者33例,分为实验组和对照组,实验组患者17例,对照组患者16例,对照组使用常规的镇痛措施以及护理方式,实验组在此基础上加用护理干预措施进行护理.对两组患者的疼痛发作程度、镇痛药的使用等方面的情况进行对比.结果 实验组和对照组相比,其疼痛程度有着明显的改善,镇痛药的使用较少,其差异存在统计学意义.结论 通过对癌痛患者进行准确评估、加强镇痛药物的学习、对患者以及家属进行宣传教育、对患者进行心理护理等措施,能够给予患者及时、有效的镇痛,保证恶性肿瘤患者的生活质量,值得在临床推广应用.
作者:陈金凤 刊期: 2013年第15期
目的 调查研究宁夏中宁县的包虫病的流行现状以及综合防治措施效果观察.方法 笔者将采取随机抽调的方式选取中宁县200名群众进行调查,并提出相关的在综合防治措施.结果 200份居民血清抗包虫病的抗体中检查结果呈阳性者为29例,阳性率为14.5%;通过对宁夏中宁县居民的包虫病流行因素进行分类分析,其中地区因素、民族因素、年龄因素为主要因素之一.结论 通过笔者的实地调研发现,宁夏中宁县包虫病的高风险人群与民族因素、年龄因素以及地区分布有着密切关联,因此需要进一步加强我县包虫病相关的防治措施,从而有效降低本县包虫病的感染率.
作者:叶志红 刊期: 2013年第15期
目的 探讨有效的出血性烟雾病的围手术期护理方法.方法 回顾总结我院2009年2月~2013年4月收治的17例行外科手术治疗的出血性烟雾病患者临床资料.结果 17例患者术后均恢复较好,治疗好转出院.17例均术后随访6~10个月,门诊复查见患者癌变侧脑血液灌注月显改善,患者症状也明显好转.结论 精心有效地围手术期护理对出血性烟雾病患者顺利进行手术、平安度过手术危险期并积极预防并发症具有重要作用.
作者:吕燕 刊期: 2013年第15期
目的 探讨高尿酸血症对急性脑梗塞病情及预后的影响.方法 将103例急性脑梗塞患者于入院当天采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行评分,分析患者病情及预后与血尿酸水平之间关系.结果 高尿酸组入院时神经功能缺损程度较尿酸正常组严重,且病情恶化组患者中血尿酸水平明显高于病情好转组.结论 血尿酸水平与患者的病情及预后有关.
作者:宋星慧;吴刚 刊期: 2013年第15期