120例疤痕子宫早孕药物流产加用丙酸睾丸酮的疗效分析

赵勤；罗欢

关键词：疤痕子宫早孕, 药物流产, 丙酸睾丸酮, 疗效

摘要：目的分析疤痕子宫合并早孕药物流产配伍丙酸睾丸酮的疗效.方法 120例疤痕子宫合并早孕患者自愿接受药物流产者,每日口服米非司酮75mg(上午50mg,下午25mg),同时肌注丙酸睾丸酮100mg,共2d,第3天上午口服米索前列醇0.6mg后留观.孕60d以上者,4h未排胎加服米索前列醇0.6mg,妊娠物排除后,肌注缩宫素10u,并常规应用抗生素及缩宫药物.结果总有效率99.16%,完全流产率96.67%,失败率0.84%.阴道流血天数平均10d,清宫率5.83%.结论疤痕子宫合并早孕药物流产,完全流产率高,清宫率低,阴道流血天数短,安全易接受,适用于临床.

重庆医学杂志相关文献

妊娠期肝内胆汁淤积症216例血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的关系.方法以病例对照研究方法分析2001年1月～2003年7月共216例ICP病例.结果血清胆酸值明显升高者,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率均较显著升高;血清胆红素增高者即ICP伴黄疸者,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率也显著升高.结论根据ICP孕妇血清胆酸及胆红素水平能真实地反应和预测其发生妊娠不良结局的可能性,尽早诊断治疗,病情未能控制的需适时终止妊娠可降低围生儿病死率.

作者：林奕；孙文洁刊期： 2004年第01期
急性心肌梗死患者红细胞免疫功能的变化

急性心肌梗死(AMI)患者红细胞免疫功能的研究国内较少,为此,我们通过AMI患者红细胞C3b受体活性的检测,初步观察AMI患者红细胞免疫功能的变化,并探讨其意义,现将资料报道如下.

作者：倪军；赵京生；吕德云刊期： 2004年第01期
环氧合酶、NSAIDs与结肠肿瘤的研究进展

结肠癌是西方国家人群的主要病死原因之一,也是我国人群中常见的恶性肿瘤之一,其发病率在各种消化道肿瘤中已升至第2位.虽然人们对结肠癌的研究工作投入了大量精力,但许多问题仍未得到澄清.

作者：刘伟；张超刊期： 2004年第01期
舒巴坦钠/头孢哌酮钠治疗小儿急性菌痢44例疗效观察

目的了解国产舒巴坦钠/头孢哌酮钠治疗小儿急性菌痢疗效及副作用.方法同期门诊、病例随机分为舒巴坦钠/头孢哌酮钠治疗组及头孢塞肟钠治疗对照组,疗效5d,然后将两组治愈率及临床观察指标进行统计学处理.结果治疗组显效率:81.8%;对照组31.6%,两组比较有显著差异 ( P<0.05).临床主要指标恢复日,治疗组明显短于对照组(P<0.01 ),治疗组不良反应发生率为4.5%,主要为轻微皮疹,未做特殊处理自行消退.结论舒巴坦钠/头孢哌酮钠治疗小儿急性菌痢疗效显著、安全可靠、毒副作用少,未发现耐药性.

作者：李海鸥刊期： 2004年第01期
肝血管瘤破入胆道致上消化道出血1例

患者,男,48岁.因便血、发热7d于2002年11月25日入院.无明显诱因解水样血便,混暗红色血块,1～2次/d,约700ml/次,在孟加拉国Combined Military Hospital经抑酸、输血等治疗无缓解而入我院.15年前因十二指肠球部溃疡并发出血在重医大附一院行胃次全切除术.

作者：付祥胜；李孝生刊期： 2004年第01期
射频治疗上消化道隆起病变

目的评价内镜下射频治疗上消化道隆起样病变的治疗效果.方法自2002年1月～2003年1月采用射频治疗上消化道隆起样病变32例,其中食管、胃、十二指肠球部慢性炎症14例,增生12例,腺瘤6例.结果均为一次灼除,治疗成功率为100%,无大出血及穿孔发生.结论内镜下射频治疗上消化道隆起病变,只要治疗中尽量避免损伤周围正常粘膜,是一种治疗上消化道隆起病变简便、安全、有效、可靠的方法,尤其适用于无蒂、广基隆起及成熟型疣状结节等炎性增生隆起患者.

作者：吴克拉；杨天俊刊期： 2004年第01期
心电图的分析方法及诊断技术

心电图的分析方法及诊断技术,是一名心电图专业技术人员所必须具备的素质.作者根据其多年来的实际经验做一介绍.

作者：石琍刊期： 2004年第01期
肝硬化食道静脉曲张破裂出血的急诊硬化治疗

目的探讨肝硬化食道静脉曲张破裂出血的治疗方法.方法内窥镜下对曲张的食道静脉注射鱼肝油酸钠.结果 22例患者中显效8例,占36.4%;有效10例,占45.5%;无效4例,占18.2%.结论急诊内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血可取得近期疗效.

作者：曾庆贵；潘越刊期： 2004年第01期
598例上消化道出血胃镜检查结果分析

目的探讨胃镜检查对上消化道出血的诊断意义.方法回顾分析了我院内镜室1995年12月～2001年12月所行胃镜检查的急性上消化道出血598例,其中131例为急诊胃镜检查.结果 48h内行急诊胃镜检查中,发现病因122例,诊断阳性率93.1%;发病后3～7d内检查400例,发现病因341例,诊断阳性率85.2%;7d后检查67例,发现病因30例,其诊断阳性率仅44.8%.结论上消化道出血行急诊胃镜检查对及时明确诊断有重要价值.病情允许,越早检查诊断的阳性率越高.

作者：吴荣深刊期： 2004年第01期
妇科急症 15例误诊分析

妇科急症中的宫外孕、卵巢囊肿扭转或囊肿破裂形成盆腔腹膜炎以及弥漫性腹膜炎,有时表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等急性胃肠炎症状.病人往往到内科就诊,易出现误诊.自1993年1月～2002年12月到内科就诊的以急性胃肠炎为表现的妇科急症病人有15例,均转妇科治疗,占该科同期妇科急腹症病人的 1.25%、同期妇科住院病人的0.28%.我们对误诊情况进行分析,其中宫外孕误诊3例;卵巢囊肿扭转误诊8例;囊肿破裂4例,目的在于增强内科医生对妇科急腹症诊治的认识.

作者：罗玉明；李永文；蔡世江刊期： 2004年第01期
笑气在早孕人工流产术中的应用

目的探讨笑气(N2O)在早孕人工流产术中扩张宫颈及吸宫过程中的镇痛作用.方法选取我院妇科门诊因早期宫内妊娠要求终止妊娠的妇女80例,随机分为两组,A组即笑气吸入组40例;B组即对照组40例,在手术操作过程中,A组吸入含50%笑气(N2O)与50%氧气的混合气体;对照组不给予任何镇痛药物.观察两组疼痛及人工流产综合征的发生情况.结果 A组80%人流者无明显疼痛,反应轻微腰骶部胀,合作好;10%人流者疼痛明显减轻,能合作.3.8%出现轻至中度人流综合征,无重度人流综合征发生.B组80%出现一般疼痛;20%出现重度疼痛,不能合作.50%出现轻到中度人流综合征,10%出现重度人流综合征.A组与B组比较两项指标差异有显著性(P<0.05).结论笑气用于早孕人工流产有确切的镇痛效果,人工流产综合征发生率低,且使用方便,可予以临床推广应用.

作者：夏玉兰刊期： 2004年第01期
316例次CRF患者腹膜透析置管术体会

腹膜透析是救治CRF患者主要的方法之一.目前临床治疗CRF患者行腹膜透析插管仍以手术置管方式为主.成功的腹膜透析置管术是减少腹膜透析相关并发症,保证腹膜透析顺利进行不可忽视的重要困素,所以了解腹膜透析置管术的方法、过程有重要的临床价值.我院从1988年以来经采用CAPD治疗CRF患者279例,因各种原因行再次CAPD置管术的患者37例,手术共置管316例次.

作者：阎晋川刊期： 2004年第01期
急性冠脉综合征患者冠状动脉造影分析

目的初步探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变特点.方法对135例ACS患者的冠状动脉造影结果进行分析,对其病变特点进行研究.结果 ACS患者病变血管数量为无显著病变为4例,单支病变57例,双支病变44例,三支病变30例;所累及的血管分别为:左主干(LM)3例,左前降支(LAD)101例,回旋支(LCX)54例,右冠状动脉(RA)74例;病变形态特征为:A型病变53例,B型病变101例,C型病变32例,完全闭塞型病变为49例;病变狭窄程度为:轻度狭窄44例,中度狭窄72例,重度狭窄81例,完全闭塞型病变为49例.结论冠状动脉造影目前是评价冠脉病变的好方法.

作者：齐峰；杨丽霞；王先梅；郭传明；石燕昆；王燕；李丽俐；任丽刊期： 2004年第01期
心包腔内置管引流与传统心包穿刺抽液的安全性、有效性评价

目的通过比较心包腔内置管引流和传统心包穿刺抽液两种方法,评价其安全性与有效性.方法 78例心包积液病人分为两组,一组心包腔内置管引流(n=41),一组传统心包穿刺抽液(n=37),比较两组并发症的发生率和心包积液引流量.结果心包腔内置管引流和传统心包穿刺抽液两种方法所致的穿刺并发症发生率相似.心包腔内置管引流对心包穿刺所致的心包填塞有防止作用,且心包积液引流量远大于传统心包穿刺抽液(P<0.05) .结论心包腔内置管引流比传统心包穿刺抽液更安全有效.

作者：覃数；雷寒；马康华；罗素新；王曦；刘剑刊期： 2004年第01期
Mirizzi综合征的诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断及治疗.方法回顾性分析58例Mirizzi综合征的临床资料. 结果 58例均经手术证实,其中术前确诊25例,术中确诊33例.Ⅰ型44例,Ⅱ型10例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例,1例瘘口直接修补,术后1年瘘口处狭窄而行胆肠Roux-en-Y吻合术,其余疗效满意.结论 Mirizzi综合征临床主要表现为梗阻性黄疸、反复发作性胆管炎.根据临床表现,结合B超、PTC、ERCP或MRCP等检查作出诊断.根据不同的分型选择合理的手术方式.

作者：王旭；王星；何磊；唐彤刊期： 2004年第01期
氨甲喋呤治疗异位妊娠21例临床分析

异位妊娠的发生率近年不断上升,已成为妇产科常见病之一.随着各种辅助诊断技术包括B超、HCG测定、腹腔镜等的广泛使用,异位妊娠的早期诊断水平有了很大提高,许多未破裂的异位妊娠得以诊断,从而使传统的急症手术治疗转变为破裂前的非手术治疗.本文对我院自1998年1月～2001年11月收治的21例异位妊娠(均为输卵管妊娠)未破裂型予氨甲喋呤治疗,效果满意,现报道如下.

作者：张保宁；刁素刊期： 2004年第01期
重型颅脑损伤58例的救治体会

目的探讨重型颅脑损伤(GCS≤8分)治疗的临床经验.方法 2000年1月～2002年12月采用手术或非手术及其它综合疗法治疗重型颅脑损伤58例.结果 GCS 3～8分患者死亡率为25.9%,GCS 3～5分患者死亡率为54.2%.结论重型颅脑损伤患者的预后与伤后GCS评分密切相关.及时适当的治疗可改善部分患者的预后.

作者：蔡洪；陈忠；刘谊；杨清刊期： 2004年第01期
28例小肠瘘的肠外营养治疗分析

目的对1996年1月～2002年12月在我科治疗的肠瘘病人进行回顾性分析,总结小肠瘘临床治疗的经验,重点分析肠外营养在肠瘘治疗整个病程的疗效.方法回顾1996年1月～2002年12月在我科治疗的肠瘘病人,其中明确诊断为小肠瘘并完成完整治疗计划方案的病人28例,病人中男17例,女11例,平均43.5岁.结果 17例腹部手术后小肠瘘,其中肠道恶性肿瘤术后12例,其它手术后肠瘘5例;肠结核病人小肠穿孔伴急性腹膜炎5例;腹部损伤行急症手术后6例.入院时平均血红蛋白浓度(79.2±14.7)g/L;平均白蛋白水平(32.5±11.2)g/L;平均钾离子水平(2.76±0.45)mmol/L;平均单独应用静脉营养时间为22d,每日补充非蛋白质热量104kJ*kg-1*d-1);蛋白质为1.5*kg-1*d-1;同时补充足量的水分及适量钠、氯、钙、镁、有机磷、微量元素、维生素等营养素.TNP治疗后血红蛋白浓度(97.1±18.4)g/L;平均白蛋白水平(45.3±7.8)g/L;平均钾离子水平(4.06±0.50)mmol/L;7例瘘口自行闭合;13例行手术闭合瘘口;5例带腹腔引流管出院行恢复性治疗.结论肠瘘患者经早期强大抑制腺体分泌结合良好肠外营养治疗后症状明显好转,瘘口趋向于自愈或缩小,为根治性手术治疗创造条件.

作者：张超；蔡志民；余佩武刊期： 2004年第01期
选择性颅骨钻孔置管持续负压引流治疗硬膜外血肿

我院自1995年3月～2003年6月对硬膜外血肿施行选择性颅骨钻孔置管持续负压引流的治疗方法,共治疗230例,均取得良好效果,该手术方法简单,效果可靠,对病人创伤小、费用低,节约了医疗资源,因此我们认为对急性、亚急性及慢性硬膜外血肿可选择性施行颅骨钻孔置管持续负压引流的治疗方法.

作者：陈忠；王晓林刊期： 2004年第01期
羊水栓塞7例临床分析

羊水栓塞是孕产妇死亡的四大原因之一,以前孕产妇死亡率以妊娠合并心脏病占主要地位.近年来,由于医疗水平的提高,妊娠合并心脏病的死亡率明显降低,但由于催产素及米索前列醇的广泛应用,有些医生及助产士为了缩短产程,人为干扰产程,行人工破膜术,滥用催产素及米索前列醇,引起宫缩过强,造成羊水栓塞.

作者：徐鑫荣刊期： 2004年第01期