郭伟娟；李慧慧
目的 探讨2型糖尿病患者自主神经病变(DAN)的相关危险因素,通过控制相关危险因素以达到控制疾病的目的.方法 将T2DM患者按心率变异性(HRV)分为心脏自主神经病变和正常组,并按排尿后膀胱残余尿量情况分为神经源性膀胱组和正常组.比较单纯糖尿病组(正常组)、糖尿病心脏自主神经病变组(心脏自主神经病变组)、糖尿病神经源性膀胱组(神经源性膀胱组)、糖尿病合并心脏自主神经病变及神经源性膀胱组(异常组)各组之间相关因素的差异.组间均数比较应用协方差分析,变量相关分析采用Logistic回归分析,多项分类Logistic回归分析法进行自主神经病变危险度评估.结果 异常组与正常组相比年龄(p=0.014)、病程(P=0.000)、BMI(r=0.041)、HDL(P=0.029)、LDL(P=0.035)、Cr(P=0.003)、BUN(P=0.000)、24ALB(P=0.021)、CRP(P=0.018)均有显著差异.Logistic回归分析提示,糖尿病自主神经病变与糖尿病病程、BMI、HbA 1C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与性别、年龄、胆固醇、尿酸无相关性.多元逐步回归分析示病程为2型糖尿病自主神经病变的独立危险因素(OR=0.027,P=0.007).结论 糖尿病自主神经病变与病程、BMI、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C、CRP及24h尿蛋白相关,病程为不可控制因素,在积极控制HbA 1C、HDL-C、LDL-C、TG、24h尿微量蛋白、CRP达标的基础上,适当减肥降低体重可延缓自主神经病变的进展.
作者：姜璐；赵菲菲；王强；安超；谭雯雯；董砚虎 刊期： 2013年第08期
静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一.轻者引起静脉周围红肿、热痛；重者可导致静脉发生硬结或条索状改变,造成功能障碍.主要针对输液引起静脉炎的原因进行探讨,并提出采取积极预防及护理的相关措施.
作者：郭伟娟；李慧慧 刊期： 2013年第08期
目的 探讨人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系.方法 回顾性分析2010年2月～2012年6月在笔者所在医院分娩的产妇1562例临床资料,有人工流产史937例,无人工流产史625例,按人工流产次数(0、1-2、≥3次)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,比较三组前置胎盘、胎盘粘连的发生率.结果 本组1562例分娩产妇,前置胎盘、胎盘粘连发病率为12.3％(192/1562),其中无人工流产史者占5.9％(37/625),有人工流产史者占17.9％(168/937),差异有统计学意义(p＜0.05).前置胎盘、胎盘粘连发病率随着人工流产次数的增加呈明显上升趋势差异有统计学意义(P＜0.05),其中胎盘粘连发病率高.前置胎盘、胎盘粘连者产后出血发生率为68.3％,其中以前置胎盘者产后出血发生率较高.结论 随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连发病率呈明显上升趋势.
作者：杨晓丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨循证护理在手术室的应用效果.方法 我院自2011年12月～2012年12月收治手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例.治疗组患者给予循证护理措施,对照组患者则仅给予常规护理措施,观察并统计两组患者的护理质量评分、患者满意度、医生满意度以及环境合格率等.结果 治疗组护理质量评分、患者满意度、医生满意度及环境合格率均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在手术室的应用,取得了良好的护理效果,提高了护理质量,值得推广应用.
作者：任小玲；岳联勤；聂娟；梁萍；王娟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨子宫穿孔的发生因素及防治的措施.方法 回顾性分析了16例因计划生育手术致子宫穿孔的临床诊治情况.结果 16例子宫穿孔中施行人工流产致穿孔7例,占43.75％,取环致穿孔3例,占18.75％,上环致穿孔2例,占12.5％,葡萄胎二次清宫穿孔2例,占12.5％,引产及顺产后人流合并感染后行清宫术致穿孔各1例,占12.5％.结论 对计划生育专业手术者加强培训,提高他们的技术水平,提高早孕的诊断率.
作者：李文芳 刊期： 2013年第08期
糖尿病是全球患病率高的疾病之一,其致死率和致残率亦十分高,在发达国家中仅次于肿瘤和心血管疾病,位列第三 为了有效控制糖尿病患者的代谢紊乱,尽可能的减轻或防止各种并发症的发生,近年来胰岛素泵的应用在世界范围得到广泛应用.现将糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展总结如下.
作者：黄艳 刊期： 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者：黄智清 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析临床护理方案的制定对毒蕈中毒患者治愈和康复的影响.方法 选取自2009年1月～2012年1月于我院就诊的58例毒草中毒患者,所有患者入院后均接受了抢救治疗,根据患者出现的不同中毒症状对其制定个性化护理方案,主要包括加速排毒护理、肠胃护理、心脏功能保护、肝肾功能保护和心理精神护理、血液透析后护理.结果 经过抢救和护理治疗,本组58例患者全部康复出院,住院时间为6～22d,平均为11.5d.结论 根据患者具体病情而制定的护理方案科学合理临床值得推广.
作者：熊成霞；廖廷芳；袁晓芳 刊期： 2013年第08期
重症监护病房(ICU)是集危重、抢救、大手术后患者于一体并对其集中监护的治疗场所.ICU实施无陪护制度,且环境封闭,家属与患者完全隔绝.危重患者往往是从急诊、手术室或医院的其他科室转入ICU,由于ICU在设置仪器配备管理上与普通病房不一样,患者在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,面对的是陌生而复杂的环境,往往在生理上,心理上受到刺激而心理变化复杂.针对不同患者的心理状态及心理需求,护士就要采取有针对性的护理[1].因此,我们在以患者为中心的同时,也要为患者提供生理、心理、社会等方面的整体护理,对ICU护士的心理素质也是一个实际性的考验.
作者：翟巧花；王淑波 刊期： 2013年第08期
护理安全一般是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生护理缺陷和事故的客观需要.门诊护理安全既反映门诊护理服务质量,又直接影响了患者对医院的第一印象和感受.门诊护理管理工作具有面广、人多、临时性和不确定性的特点.如何做好护理安全管理工作,规范护理服务行为,强化质量意识,做到以患者为中心,安全第一,大限度地降低护理差错的发生,确保门诊护理工作更安全、快捷、有效且能满足各种人群的需要,实行防微杜渐、防患于未然的护理安全管理与防范措施,是门诊护理安全管理者面临的新课.
作者：明望来 刊期： 2013年第08期
目的 探讨输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的临床应用价值及护理对策.方法 对325例子宫输卵管造影术(HSG)证实为一侧或双侧输卵管梗阻的不孕症患者实行输卵管介入再通术,术后再连续进行2～3个月的通液、中药内服、保留灌肠及敷贴治疗.连续随访6～12个月,对再通率及怀孕率进行统计.结果 插管成功率100％,再通率95.5％,手术后6个月怀孕率36％,1年怀孕率达45％.结论 输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症创伤小、再通率高、具有安全有效等优点.耐心细致的护理能提高疗效,有效减少并发症的发生.
作者：易萍；李芙蓉 刊期： 2013年第08期
目的 探讨集束化护理在门诊急性尿潴留患者中的应用效果.方法 门诊急性尿潴留患者90例,分为常规护理组(A组,47例)和循证护理组(B组,43例),比较两组患者的排尿方式和置入尿管成功率.结果 B组经诱导排尿的比例显著高于A组(P=0.03),采用膀胱穿刺或造瘘方法排尿的比例低于A组(P=0.02)；B组患者一次导尿术中反复插管的次数显著低于A组(P=0.007).结论 集束化护理干预措施可以有效提高门诊急性尿潴留患者治疗效果,减少治疗相关副损伤.
作者：王春华；何大勇；杨玲 刊期： 2013年第08期
目的 观察甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血的疗效及副作用.方法 52例脑出血患者随机分成治疗组(26例)和对照组(26例).治疗组应用10％甘油果糖250ml和20％甘露醇250ml静脉滴注6～8h/次交替应用5d后全部改用甘油果糖,并逐渐减量,15d后停药,对照组全部应用20％甘露醇250 ml脱水治疗.观察临床疗效及肾功能、电解质的变化.结果 治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P＜0 01),且治疗组所致肾功能损害及电解质紊乱明显低于对照组(P＜0.01).结论 甘油果糖和甘露醇联合治疗脑出血安全有效且副作用小.
作者：黄永锐；喇江平；刘晋斐 刊期： 2013年第08期
目的 对应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用桂枝茯苓丸进行治疗；治疗组患者采用康妇消症片进行治疗.结果 治疗组患者子宫肌瘤症状控制效果明显优于对照组;治疗前后瘤体体积的改善幅度明显大于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应.结论 应用行气活血、软坚散结的中医学理论对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：闫莉莉 刊期： 2013年第08期
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生首选的治疗方法,但常会出现不同程度的并发症,电切综合征(TURS)是TURP术严重的并发症之一,是因为手术中灌洗液经手术创面大量快速吸收引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征.据统计TURP引起的电切综合征其发生率达10％-15 ％,病死率为0.2％～0.8％[1].现将我科发生的一例TURS的临床表现、治疗经过及护理体会汇报如下.
作者：曾华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨脐带脱垂经过紧急抢救处理后母婴的结局.方法 对近年发生的5例脐带脱垂进行回顾分析.结果 因为经产妇明显减少,脐带脱垂发生率显著下降,从诊断脐带脱垂到终止分娩时间(the diagnosis-delivery interval DDI)长短、麻醉的选择等对产妇以及国产儿结局有直接影响,2例就地实施抢救的围产儿预后明显改善.结论 提高一个产科团队整体的抢救能力并加以模拟训练能够改善脐带脱垂母婴预后.
作者：陆继红；沈倩；杨宾烈 刊期： 2013年第08期
目的 探讨颈椎生理曲度与颈椎病的发生、治疗和预防的关系.方法 从生理病理上认识颈椎病的发生、治疗和预防,颈椎生理曲度存在的重要性.结果 颈椎生理曲度与颈椎病的发生治疗和预防的关联重大,贯穿颈椎病的始终.结论 颈椎生理曲度的改变,是颈椎病的发生、治疗和预防的基础,关系十分密切.临床值得重视.
作者：嘉士健 刊期： 2013年第08期
目的 探究持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.总结持续行护理的方法.方法 我院于2012年,开始大力推行在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中实施持续性护理.利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月～2012年12月收治的168例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料进行分析,将运用持续性护理的老年股骨粗隆骨折102例患者作为实验组,将运用常规护理的老年股骨粗隆骨折66例患者作为对照组.观察两组患者的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度的等情况的变化,具体分析血持续性护理在老年股骨粗隆骨折治疗过程中的重要作用.结果 运用持续性护理治疗老年股骨粗隆骨折的实验组的术后疼痛度、术后髋关节活动度、患者满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 老年人群的恢复能力较弱,尤其是面对股骨粗隆间骨折,损害程度更大.往往会带给患者很大的压力.因此在老年股骨粗隆间骨折的治疗过程中运用持续性护理便能起到很大的帮助.本次试验可以证明,运用持续性护理可以大大缓解患者术后疼痛、帮助恢复髋关节活动度.值得临床大力推广使用.
作者：周清花 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理妊高症产妇的方法,确保产妇顺利分娩.方法 对我院自2010年5月～2012年3月收治100例妊高症产妇临床资料进行分析,对妊高症产妇进行正确的治疗和护理,护理效果良好.结果 我院收治的100例妊高症产妇均顺利分娩,无母婴死亡病例.结论 对妊高症产妇采取正确的方法进行护理,可以有效的减少并发症的出现,进而确保妊高症产妇顺利分娩.
作者：周霞 刊期： 2013年第08期
目的 对150例胎盘早剥进行回顾性分析,总结相关护理管理经验,重视孕期保健及管理,早诊断早处理,以降低胎盘早剥对孕产妇及围生儿的危害.方法 对我院近3年来诊治的150例胎盘早剥孕产妇的孕周、出生体重与国产儿死亡率的关系及胎盘早剥主要原因进行分析,从而总结相关护理管理方法.结果 妊娠35w前发生胎盘早剥的围生儿死亡率明显高于35w以后,妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因.结论 重视胎盘早剥的诱因及高危因素,做好孕期保健,积极预防妊娠期高血压疾病,从而防治胎盘早剥.
作者：秦安敏 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
