宋志杰
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效,并对其进行有效的护理.方法 选取我院收治的98例缺氧缺血性新生儿,分为两组,对照组患者常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上进行处理,患儿病情稳定后使用高压氧疗法进行治疗,治疗前后对两组患儿的病情仔细观察并记录,对比两组治疗方式的疗效.结果 观察组患儿有效率为93.88%,对照组患儿有效率为67.35%,,观察组患儿和对照组患儿治疗3d后症状消失人数分别为13例和1例,且后遗症遗留率观察组较低,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于缺氧缺血性脑病新生儿可在药物治疗的基础上给予高压氧治疗,效果满意,不仅可以提高患儿的治疗疗效,同时还可保证患儿良好的预后,在临床上值得应用和推广.
作者：王世全 刊期： 2013年第04期
南通市是全国早进入老龄化社会的地区之一,养老护理员的素质问题一直是制约南通地区养老事业发展的瓶颈,市政府非常重视养老护理员的培训问题,现我校已成为省级培训基地,我们在培训内容、方式与教学模式上进行了一定的创新,使学员能在规定时间内学到真正实用的知识与技能.
作者：沈爱明 刊期： 2013年第04期
刎颈在临床上虽不多见,但危害较大.由于颈部有许多重要血管、神经,若不及时处理或处理不当,患者可因严重的失血性休克、窒息等危及生命[1].刎颈患者伤后情绪极不稳定,再加上聋哑患者言语和听力功能障碍,不能与正常人进行有效沟通,更增加了治疗和护理的难度.2012年7月我科收治1例刎颈自杀的聋哑患者,经积极抢救与精心护理,患者病情稳定,终痊愈出院,现报告如下.
作者：邬宏；何爱华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨沂南县中学生结核病知晓率和健康教育情况.方法 沂南县结防所连续3a对新入学的沂南县中学生进行了抽样问卷调查.结果 2010年沂南县中学生结核病知晓率知晓率(平均值)为50.1%,2011年为51.5%.2012年为52.6%.结论 根据中学社区特点,利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法,有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育,逐年提高结核病防治知识的知晓率,提高广大师生的结核病防治知识的知晓率
作者：顾平；王先化；董怀峰；朱洪梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的临床观察分析.方法 经腹部及经阴道超声对125例早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的患者进行检查,判断受孕部位,对首次检查未能做出明确判断的患者行隔期复查、追踪并分析判断结果.结果 125例首次超声检查时子宫内未见确切孕囊的患者,首次超声检查诊断为宫外孕的患者58例,占46.4%.隔期复查超声49例患者受孕部位得到了确定,占39.2%,其中宫内孕33例,宫外孕16例.结论 超声检查对于诊断早期宫外孕、宫内孕以及隔期追踪检查后明确诊断具有重要临床价值.
作者：李永莲；李素波；安亚丽 刊期： 2013年第04期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一年四季都可发生,在东北地区5~9月份为高峰期.多发生5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔及臀部等部位的疱疹,个别患者可并发心肌炎、呼吸道感染、肺水肿、无菌性脑膜炎.手足口病主要通过污染的手及污染物经粪口传播、咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水、食物可造成传播,可在集体、托幼机构和学校流行.引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见.
作者：韩淑杰；张东波；杨华；于连卉；马艳平；徐秀 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果.方法回顾性分析我科2005年1月～2011年8月收治的21例因重度外伤性脾破裂而急诊行腹腔镜下脾切除术的患者的临床资料,对该术式的疗效进行总结、分析.结果 21例患者均于腹腔镜下被顺利实施全脾切除术,手术时间71～92min,平均75min,术中失血量200ml~1000ml,平均350ml,住院时间为6~17d,平均9d,无死亡病例,无严重肺部或腹部及手术伤口感染病例.结论 腹腔镜下全脾切除术治疗重度外伤性脾破裂是可行的,具有较好效果.
作者：刘国生；蔺晖琦；王友华 刊期： 2013年第04期
在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加.医院感染能明显增加患者的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤.产房是孕产妇集中分娩和治疗的地方,特殊人群的集中,排泄物分泌物的污染,大量广谱抗生素的应用,使机体正常菌群失调和大量耐药菌流行,以及侵入性操作技术的应用,使产房医院感染率逐年增加,产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效地预防和控制医院感染,从而达到减少污染源,保证产科质量,确保母婴安全.
作者：郑嵘 刊期： 2013年第04期
许多下肢创伤患者虽然没有椎管内麻醉禁忌证 ,却因为疼痛的刺激而无法摆放椎管内麻醉体位而采取其他的麻醉方式,这增加了患者的麻醉费用,对机体的内环境的平衡也有很大的[1]的影响 ,因此麻醉前消除此类患者的搬移痛有积极的意义[2].本文旨在探讨在改变体位前静脉注射氟比洛芬脂对此类患者镇痛的可行性和有效性.
作者：鲁利峰；丁国友 刊期： 2013年第04期
目的 探讨干燥综合征的中西医结合治疗,对比临床疗效.方法对比研究36例干燥综合征患者,随机分为西医治疗组(对照组)15例,中药治疗组(治疗组)21例,治疗组辩证给予中药治疗.结果中西医结合治疗明显优于单纯西医治疗组.结论干燥综合征根据中医辨证分型给予中药治疗,可以提高临床疗效.
作者：陈勇 刊期： 2013年第04期
目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者病例资料,研究早期诊断及治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)方法;方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的43例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料;结果 43例患者中,有38例在术前已经明确诊断,其中,15例为瘢痕处肌层内孕囊型,17例为包块型,6例为瘢痕处及宫腔内孕囊型;5例误诊,因行清宫术导致误诊者大出血,其中,行水囊压迫法止血4例,行开腹术治疗1例;术后证实均属于瘢痕妊娠.结论 剖宫产瘢痕妊娠患者没有强烈的临床表现,相应的特异性缺乏,误诊与漏诊现象容易发生,对于明确诊断患者采取超声引导介入治疗,可以有效减少并发症的发生,早期诊断、及时治疗对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的治疗非常关键.
作者：何丽玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察麻醉镇痛药在宫颈锥切术中的镇痛效果.方法对笔者所在医院妇科门诊诊断120例各种宫颈病变的患者行低温高频电波刀宫颈环型切除(LEEP)术治疗,术前分别采用丙泊酚+芬太尼静脉注射,和利多卡因宫颈局部注射,行麻醉镇痛效果进行观察.结果 丙泊酚镇痛效果好,盐酸利多卡因镇痛效果也较好.结论 丙泊酚操作简单、起效快但价格偏贵,而盐酸利多卡因镇痛效果好,经济且无明显的毒副作用,值得推广.
作者：郝鑫华 刊期： 2013年第04期
中枢神经系统病变急诊工作对于急诊临床工作诊疗活动的快捷性准确性有更高的要求,必须快接诊、快诊断、快处置[1].随着现代临床医学影像学的不断发展,中枢神经系统病变影像学检查手段越来越多,如何选择经济且利于急诊诊断的方法显得尤为重要.
作者：卢剑波；任翠香；卢亚凤；余坤 刊期： 2013年第04期
患者满意度调查是衡量现代医院质量管理工作的标准之一,本文从患者满意度的起源、概念,满意度调查的目的 、方法、测评工具、影响因素等方面进行了总结,旨在为统一患者满意度调查工作标准提供思路.
作者：刘春慧 刊期： 2013年第04期
医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理及医疗废物处理等过程中意外被经血传播性疾病感染者污染了破损的皮肤或黏膜,或被含有上述患者血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,医疗锐器伤已成为医务人员职业卫生问题[1].因此,了解经血传播疾病职业暴露的现状,探讨其高危因素,执行有针对性的预防控制策略尤为重要.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨上消化道出血原因及发病的特点,并观察肿瘤标志物在胃癌出血患者异常率,并分析患者未能进行胃镜检查明确其出血原因.方法 选取2011年1月~2012年1月期间我院收治的82例上消化道出血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,判断出血原因.结果 82例患者中有40例因消化性溃疡合并出血(占48.78%),8例出血因患有胃癌(占9.76%),7例因食管胃底静脉曲张破裂导致出血(占8.54%);其中男性发患者数分别为33例(占82.5%),6例(占75%),5例(占71.43%).结论 对发病因素进行排列,从高到低依次为消化性溃疡合并出血、胃癌出血、食管及胃底静脉曲张破裂,且男性发病率高于女性发病率;对于肿瘤标志物用于协助诊断胃癌意义有限.
作者：李赫赫 刊期： 2013年第04期
目的 研究纳米银抗菌敷料在PICC置管术后早期预防及减少渗血、渗液、降低局部感染的作用.方法 把180例置管患者随机分成2组,实验组换药时使用纳米银抗菌敷料直至穿刺点周围组织愈合、穿刺点不再渗血后,改为安舒妥透明敷料;对照组直接使用安舒妥透明敷料.结果 实验组在渗血、渗液及局部感染例数明显少于对照组,实验组换药次数少于对照组,使用实验组方法能减少换药率11%,并且局部感染发生率降至0.讨论在PICC导管置管后早期使用纳米银抗菌敷料,能有效地降低穿刺点的渗血、渗液情况,降低感染,减少换药频次.
作者：何娟；彭娜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨有效的胃肠减压的方法及护理.方法 选择适宜的胃管,插入深度为45~65cm.结果 有效的胃肠减压,减轻了急性胰腺炎患者的临床症状.结论 有效的胃肠减压是评价护理工作的一个标准.
作者：谢冬玉 刊期： 2013年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性肾炎的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的慢性胃炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组患者给予奥美拉唑20mg,口服,1次/d,治疗6w;治疗组在对照组的基础上给予克拉霉素进行治疗,250mg,口服,2次/d,治疗6w,观察两组的治疗疗效.结果 治疗组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的83.33%,两组存在显著性差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效显著,值的在临床上推广.
作者：廖振源 刊期： 2013年第04期
对68例骨性膝关节炎患者采用医用臭氧复合局部疼痛点阻滞治疗的同时,加强患者的心理护理,严格无菌技术操作,以及熟练的注射技巧,明显减轻患者的痛苦,取得较好的疗效.
作者：庞艳丽；杨晓龙；郑婧；王云霞 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
