王学义；马承君；黄天立；马永才；王栓宏
目的 观察小儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉和吸入麻醉的对比.方法择期腹腔镜手术患儿100例,年龄6月～12岁,随机分为组I(吸入麻醉组)和组II(静脉麻醉组),每组50例.组I以面罩吸入6~8%七氟烷行动静脉穿刺并麻醉诱导,以3~ 4%七氟烷吸入维持麻醉.手术结束前5min关闭七氟烷挥发罐,并增加氧流量到3~4 L/min.组II患儿静脉通道建立后,给予丙泊酚1~2mg/kg,患儿安静后行动脉穿刺测压,并以丙泊酚1 mg/kg,瑞芬太尼2ug/kg全麻诱导,丙泊酚30~40 ug/kg/min,瑞芬太尼0.3~0.4 ug/kg/min持续泵注维持麻醉,放气腹后停止注射.观察两组不同时间点的Hr、MAP、SPO2、EtCO2、Peak(气道峰压)变化,以及两组手术时间,清醒时间,术后烦躁和术后24h内恶心呕吐(PONV)发生率等.结果两组手术时间和清醒时间无差别(P>0.05),术中血流动力学稳定.两组气腹后EtCO2和气道压(Peak)均呈上升趋势,组II在手术后期Peak上升明显.组I较组II术后烦躁和PONV发生率高(P<0.01).结论小儿腹腔镜手术,二种麻醉方法对呼吸和循环功能均较稳定,手术后清醒迅速.七氟烷吸入麻醉,用面罩快速吸入行血管穿刺,患儿易接受.但术后躁动以及PONV发生率较高.
作者：凤旭东；钟成跃；张杨；刘长卿；李雨恒；王永喆；刘微娜 刊期： 2013年第02期
近年来,院校退休老干部的健康体检工作及分析退休老干部体检疾病患病情况,是院校门诊部重点关注的问题,现对2007年度和2011年度370例老干部体检结果进行分析,报告如下:1资料与方法1.1一般情况 370例中,男352例,女28例:年龄55~81岁,平均68岁.其中2007年191例,女17例,男174例,年龄56~79岁,平均66.5岁,2011年179例,女19例,男160例,平均66.9岁.
作者：薛虹；刘云；迟庆玲 刊期： 2013年第02期
目的 重症急性胰腺炎是一种凶险的急腹症应引起特别重视.方法通过多年临床实践及病例分析.结果重症急性胰腺炎确实凶险,应早期诊断与治疗.结论重症急性胰腺炎引引起广大临床医师高度重视.
作者：雷振洲 刊期： 2013年第02期
宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.液基薄层细胞学检测(TCT)是目前筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法.现回顾分析我院妇产科门诊行TCT检测的3765例患者的细胞学检查资料结合433例阴道镜组织病理学资料,对TCT诊断宫颈病变的价值及不足作一评价.
作者：姚卉 刊期： 2013年第02期
目的 本文将对上消化道出血患者给予临床分组治疗,从而探讨上消化道出血临床有效治疗方法,为提高患者的治疗效果以及生活质量提供可靠依据.方法研究组上消化道出血患者在进行常规治疗与护理的同时,给予奥曲肽与奥美拉唑联合治疗;对照组上消化道出血患者在进行常规治疗的基础上给予西咪替丁联合生长抑素治疗.两组患者均待其出血停止后持续给药2~3d.对两组患者进行不同方法治疗后的疗效进行临床统计学分析,得出结论.结果研究组上消化道出血患者经治疗后总有效率高达95.12%,明显高于对照组上消化道出血患者经治疗后总有效率82.93%,且P<0.05,两组患者疗效对比结果具有统计学意义.结论应用奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血患者进行治疗,可进行迅速止血,并有效防止再出血现象,患者治疗总有效率较高,提高了患者的生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：王业诚 刊期： 2013年第02期
目的 探讨24h动态心电图监测在无症状性心肌缺血中的临床诊断价值.方法入选60例临床已确诊为心肌缺血的患者行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果 60例患者中,有缺血性ST-T改变51例,占总数的85%,51例中共检出322阵次缺血发作,其中254阵次(78%)为SMI发作,71阵次(22%)为有症状发作,ST段压低0.1~0.4 mV.结论 24 h动态心电图是临床监测无症状性心肌缺血的重要手段,对无症状性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.
作者：叶琛 刊期： 2013年第02期
引进先进的管理模式,计算机网络的管理模式的引进与发展,是现代输血科发展的方向,制定了一套拥有输血、测试、计费、审核、查询、统计、质量管理、输血部门综合的计算机系统,以提高输血科的工作效率和管理水平,具有非常重要的意义.所以本文针对计算机系统在临床输血管理中的应用做了以下探讨.
作者：袁学文；杨洪军；李红霞 刊期： 2013年第02期
保留肾单位手术的手术效果及患者的预后与根治性肾切除相当,且减少了根治性肾切除后慢性肾功能不全和蛋白尿的风险,选择性地对低分期小肾癌开展保留肾单位的肾癌手术已被临床广泛的接受.现今肾肿瘤保留肾单位手术的方式为肾部分切除术及肿瘤剜除术,一般认为肾部分切除术能达到大限度地保存残肾功能及保证无瘤生存率的目的).现代影像学检查技术的广泛应用使偶发肾肿瘤的检出率增加,目前高达60%的肾脏恶性肿瘤是早期发现的.这种偶发肾肿瘤往往具有体积较小(直径<4cm) 、增长速度慢和转移潜能低等生物学特性.
作者：李靖 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义.方法 回顾性分析2010年01月~2012年10月我院收治的43例SAP患者(感染组24例,非感染组19例)治疗前后血清PCT检测结果,并与正常对照组40例进行比较.结果 治疗前感染组和非感染组血清PCT水平明显高于对照组(均P< 0.05);感染组血清PCT水平明显高于非感染组(P
作者：李东千 刊期： 2013年第02期
目的 总结心搏呼吸骤停患者个体化心肺复苏(CPR)抢救程序,分析心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响.方法 总结分析2001年01月～2010年01月我院收治心肺复苏462例患者,针对心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响进行探讨.结果 2001年01月～2005年01月接诊217例心搏呼吸骤停患者均按指南要求采用ABCD心肺复苏程序,心肺复苏成功39例.2005年01月～2010年01月接诊245例心搏呼吸骤停患者采用优化组合心肺复苏程序.心肺复苏成功56例.结论 辩证准确的组合CPR程序,可以提高心肺复苏质量.
作者：王学义；马承君；黄天立；马永才；王栓宏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨流动人口的艾滋病防治对策及意义.方法结合流动人口特征,分析艾滋病流行原因、趋势,探讨流动人口这一特殊人群的艾滋病防治措施,指导临床抗艾实践.结果对流动人口进行包括宣传教育、干预、改善其生活环境和卫生防疫条件,扩大医疗保障范围及心理及家庭支持等多渠道、多角度、多层次措施后,流动人口艾滋病疫情报告和发现人数增长势头得到控制.结论艾滋病仍是一种病死率极高的传染病,已成为严重的公共卫生和社会问题,只有加强监督管理机制的建立与实施,行有效的协调与领导,同时完善医疗服务系统管理,进行全面整体的监测,才能有效地控制和预防流动人口艾滋病毒的传播和蔓延.
作者：蒋宁 刊期： 2013年第02期
目的 了解本地区已婚妇女生殖健康情况,为有效开展生殖健康教育和生殖疾病的预防治疗提供依据.方法对27325例已婚农村妇女的生殖健康状况进行普查,探讨农村妇女的健康情况.结果 27325名受普查对象中,查出妇科病患者13261人,患病率48.53%.结论通过普查治疗,农村已婚妇女生殖健康有了一定的改善,但现状仍然不容乐观,应引起高度重视,需多途径普及妇女健康卫生知识、进一步加强农村医疗队伍建设,提高妇女生活质量[1].
作者：陈春玲；谭亚莉 刊期： 2013年第02期
将CHKD收录的儿科类北大核心杂志,临床儿科杂志,中国实用儿科杂志,实用儿科临床杂志,中国当代儿科杂志,以2007~2011年5a作为统计时间,分别从论文总数,基因论文情况,第一著者及其著者单位,词频靠前的儿科疾病和副主题词进行分析、比较,统计结果形成图表,便于临床儿科医生了解本学科的核心杂志特点,共性和区别,概括了解本学科近年的研究热点和方向,为儿科医务工作者的临床工作和其他学习提供参考.
作者：郭中晓 刊期： 2013年第02期
目的 为提高肿瘤内科护理实习生的护理技能和综合素质;为护理的人才梯队建设和护理的人才储备方面发挥重要作用.方法 总结了自2011年~2012年肿瘤内科护理实习生带教经验,分别从带教思路,带教内容,经验总结三方面进行.结果 实习生实习结束时具备良好的临床护理经验和扎实的护理理论基础.结论 通过加强对带教老师的综合素质的培养,同时在临床带教中,注重实习生思想道德教育,让实习生理论联系实际,耐心开展教育辅导工作了,使实习生尽快适应角色,顺利走向临床第一线,为培养德才兼备的护理人才打下良好的基础.
作者：周玉琴 刊期： 2013年第02期
随着显微外科技术的不断发展和普及,目前断指再植成活率不断提高,手术后患指功能的恢复才是治疗成功的关键.因此,断指再植术后如何大程度地恢复指体功能是目前国内外医学界专科领域方面重要的研究课题.对断指再植术后功能康复护理现状及进展情况进行综述,为临床工作提供论依据.
作者：韦素惠 刊期： 2013年第02期
目的 比较宫颈刮片、宫颈液基细胞学及宫颈刮片+hpv、宫颈液基细胞学+hpv检测对宫颈早期病变的筛查率.方法 以我院检验科2009年1月~2012年1月在我院门诊行妇科体检的患者为研究对象,其中410例经妇科普查发现有宫颈异常,同时行宫颈刮片、宫颈液基细胞学及HPV检查.结果 TCT+HPV法对CINⅠ患者的阳性检出率为92.0%,对CINⅡ患者的阳性检出率为74.5%,对CINⅢ患者的阳性检出率为95.5%,总体的阳性检出率为87.8%,显著高于其它几种检测方法.结论 宫颈液基细胞学+hpv检测可作为宫颈早期病变的有效检测方法.
作者：陈红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响,以改变护理模式,从而提高老年痴呆患者智力和生活质量.方法 建立老年痴呆患者的健康档案.60例患者接受定期随访,访视1次/w,30~60min/次,患者可随时与社区护士联系,同时接受安全行为、生理、心理、常识的宣教等方面的护理干预.结果 干预后,日常生活能力、营养状况、安全行为、照护者支持、激越行为比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预的护理模式有助于改善老年痴呆患者的照顾行为,有效提高其生活质量.
作者：陈良英；庄泽微 刊期： 2013年第02期
2009年卫生部发布了《区域医疗中心设置原则》,其中规定了医疗中心的功能定位和6大设置原则.同时,我国海南、安徽、北京、上海等都在建设区域医疗中心.李显文等归纳了我国医疗中心的类型,方鹏骞等对医疗中心建设提出了各自的观点、看法.本人认为我国区域医疗中心建设研究不够深入,需要从医疗中心的评价体系、管理方式、考核指标这3方面深入研究.
作者：罗建章；邹小广；汪晓珊 刊期： 2013年第02期
目的 通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命.方法采用单人跟踪教育,并通过自行设计的问卷调查表对50例长期透析患者进行调查,了解患者健康教育知识的需求及掌握情况.结果实施健康教育后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高.结论护理人员对50例血液透析患者实施针对性的健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,减少再住院率及死亡率而达到患者的需求,同时护士自身的素质也得到提高.
作者：黄永芳 刊期： 2013年第02期
目的 评估不同的蓝光疗法在治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选取100例小儿新生儿高胆红素血症患儿,随机分为连续组和间断组各50例,连续组采用蓝光治疗24h后停12h,视病情是否再次治疗;间断组采用连续组采用蓝光治疗12h后停12h,视病情是否再次治疗.治疗期间观察两组有效率、总蓝光治疗时间、胆红素下降值及不良反应.结果 两组患儿在有效率、总蓝光治疗时间、胆红素下降值及不良反应无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续蓝光疗法与间断蓝光疗法在治疗新生儿高胆红素血症的疗效相同,但连续组在不良反应高于间断组,综合考虑,建议临床选用间断蓝光疗法.
作者：郑锌 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
