李蓉
目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.
作者：王梅芹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义.方法 回顾性分析2010年01月~2012年10月我院收治的43例SAP患者(感染组24例,非感染组19例)治疗前后血清PCT检测结果,并与正常对照组40例进行比较.结果 治疗前感染组和非感染组血清PCT水平明显高于对照组(均P< 0.05);感染组血清PCT水平明显高于非感染组(P
作者：李东千 刊期： 2013年第02期
目的 探讨老年肾衰竭患者实施维持性血液透析的护理措施,从而提高患者的生活质量.方法将入我院治疗的50例老年肾衰竭患者作为研究对象,对其进行维持性血液透析,并根据个性情况给予个性化的护理干预.结果 50例患者经过积极的个性化护理干预,有效的保证了血液透析的安全性,同时也提高了患者的生活质量.结论对于进行维持性血液透析的老年肾衰竭患者,根据其个体特征实施个性化的护理干预,并严密的观察病情变化,能够有效的保证血液透析的顺利完成,并提高患者生活质量.
作者：顾盼 刊期： 2013年第02期
目的 探讨抚触对早期新生儿黄疸的影响.方法 将100例足月早期新生儿黄疸分为观察组和对照组各50例,观察组每日给予新生儿沐浴后进行全身抚触10min～15min,对照组予常规沐浴,按需哺乳.每日检测两组新生儿的血总胆红素(TCB)值,比较两组新生儿黄疸高峰期TCB值.结果 观察组新生儿高胆红素血症的发生程度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期给予新生儿抚触护理可降低高胆红素血症的发生程度.
作者：兰卫华 刊期： 2013年第02期
1病例报告男,24岁,主因发作性心悸、气短、困乏3d入院.患者于入院前3d因受凉感冒后逐渐出现胸闷、气短、心前区不适,体力活动时症状明显,疲劳无力,双下肢水肿,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、咯血,无呼吸困难.门诊心电图:窦性心动过速.心脏彩超:心动过速心内结构未见异常,三尖瓣返流(少量).CKMB 5.9ng/ml,MYO164ng/ml, TNI<0.05ng/ml.胸片:未见异常.
作者：全无瑕；缪延栋 刊期： 2013年第02期
目的 探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R-R间歇(≥1.5s)、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.方法将入选病例分为睡眠相关组和睡眠无关组进行观察.采用动态心电图连续监测24h心电图,据患者记录的生活日志,分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间.结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5~2.0s,>2.0s逸搏及逸搏心律人平均数分别为:(25.72±7.90)次/min、(7.30±0.99)次/min和(6.83±1.25)次/min;睡眠无关组35例患者分别为:(203.20±40.84)次/min、(35.14±7.59)次/min、(27.80±6.19)次/min.睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0.01),风心病患者R-R间歇>2.0s,逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0.01).结论心房颤动伴长R-R间歇,逸搏及逸搏心律与睡眠相关时,多与迷走神经张力增高有关;而与睡眠无关时,应考虑病理性房室阻滞.风心病持续房颤由于使用洋地黄及B-受体阻滞剂易于出现长间歇.
作者：王永虹 刊期： 2013年第02期
目的 通过采用优质护理服务的临床护理路径对腹膜透析患者进行干预下,观察其是否能加强终末期肾病腹膜透析患者住院过程中医院感染性腹膜炎管理方面的防护与控制,能否有效降低腹膜透析患者的院内感染性腹膜炎的发生率.方法回顾性分析我院2010年5月~2012年5月收治的行腹膜透析患者200例,男、女不限,随机分为实验组和对照组,两组患者在性别、年龄、疾病状况等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规院内感染预防与护理,实验组采用制订的临床护理路径加强对腹膜透析患者医院感染性腹膜炎方面的防控,给予腹膜透析患者及其家属实施健康教育,通过图片、视频、宣教资料、举实例等手段,制订全面的教育内容,将健康教育内容贯穿住院全过程,加深患者及其家属对于预防腹膜炎的重要性的理解,从而重视腹膜炎的防治,共同预防及控制腹膜炎的发生.结果这样不仅可减少腹膜透析患者的感染机会,缩短住院天数,也可以减少住院次数,减轻患者的经济负担,提高患者的治疗效果及生存质量.结论采用优质的护理路径对腹膜透析患者进行干预,为临床上提高终末期肾病腹膜透析患者的临床疗效及改善其生活质量提供现实依据.
作者：梁美彩；李素芬 刊期： 2013年第02期
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,近年来由于老年人口的逐渐增多及生活节奏的加快,股骨粗隆间骨折的发病率有逐年上升趋势,占全身骨折的3%～4%,男性多于女性,约为1.5∶1,占髋部骨折的35.7%,由于该人群常合并有心、肺等多种内科疾病,脏器储备功能不足.传统的非手术治疗需要长期卧床,容易发生压疮、深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症,导致死亡率增加,且骨折畸形愈合较多,因此,目前普遍认为应该早期内固定.由于股骨粗隆间部是以松质骨为主,而老年人中多合并不同程度的骨质疏松,伤后容易造成粉碎性骨折从而导致复位困难,复位后不稳定,并引起内固定松动、断裂、骨折畸形愈合,甚至手术失败,针对于粗隆间骨折治疗的复杂性,骨科自始至终都在进行着不懈努力,尤其近年来涌现了多种治疗观点和新型内固定器材.本文荟萃国内外的相关文献,对股骨粗隆间骨折的手术治疗进展做具体综述,内固定选择是否适当是手术成败的关键,目前常用的内固定为:外固定支架、DHS、解剖型锁定钢板、经皮微创加压钢板(PCCP),Gamma钉、PFN、PFNA.现就各自应用特点做如下介绍:
作者：许林涛；曹阳；刘磊 刊期： 2013年第02期
目的 探讨VSD引流结合游离皮瓣植皮术治疗小腿皮肤软组织缺损的临床疗效.方法分析本院2009年2月~2012年2月收治的80例小腿皮肤软组织缺损手术病例,创面面积约3cm×5cm～15cm×21cm,男性49例,女性31例,年龄小16岁,大75岁,平均35.6岁.结果植皮全部成活,创面21d一期愈合,伤口无感染.本组均获随访.随访时间为6~12个月,平均随访9.5个月,观察伤口愈合、植皮区对小腿功能影响的情况.结论 VSD治疗小腿皮肤软组织缺损疗效满意.
作者：刘波；王愉思；康亦锋；何畔 刊期： 2013年第02期
目的 探讨学生区病房在临床实习中的影响.方法 2011年40名本科护生在我院心血管内科进行学生区病房教学模式的临床实习8w.结果 护生对学生区病房的教学模式持赞成态度,使实习护生在有限的8w时间内达到实习护理的目标.结论 实习护生对学生区病房实习模式的认同度高,能拓展护生知识认知范围,调动了师生双方的主观能动性,在提高临床护理教学质量收到了良好的效果,提高管理能力及沟通能力.
作者：邓丽英 刊期： 2013年第02期
目的:米索前列醇在人工流产术前口服应用的效果观察.近年来无痛人流术已广泛的应用于临床,因价格相对较高,大部分农村地区的患者不能接受,笔者在术前应用米索前列醇,既减轻了患者术中的痛苦,又减轻了患者的经济负担,方法:2011年5月-2012年5月在我院门诊行人工流产术的孕妇120例分为观察组和对照组,观察组给予口服米索前列醇,观察宫颈软化程度、手术时间和出血量、人流综合征发生情况,结果:观察组宫颈软化、手术时间、出血量、人流综合症的发生率与对照组相比差异显著.结论:人工流产术前应用米索前列醇取得较好的效果.
作者：孙玉香 刊期： 2013年第02期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,起病急、进展快、并发症多、临床病理变化复杂,病死率较高,经大量的临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效,现就本病的病因病机、病理生理、治疗措施等新进展做以下综述.
作者：何仕意；许菊波；郑伟；苏燕 刊期： 2013年第02期
目的 分析小儿泌尿系感染患儿采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗的有效性和安全性,并为临床治疗提供可靠的依据.方法随机选取2011年7月~2012年5月来我院就诊的78例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各39例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,每次14.3mg/kg,2次/d,10~14d为1个疗程,对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗,先进行静脉注射,50 mg/kg/次,2次/d,2~3d后再采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,总疗程为10~14d.分析观察组和对照组的总有效率和细菌清除率.结果观察组的总有效率为92.3%,细菌清除率为83.3%,对照组的总有效率为94.9%,细菌清除率为88.2%,两组数据差异没有统计学意义(P＞0.05).结论小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,适合推广.
作者：樊成 刊期： 2013年第02期
目的 探讨中西医联合人工肝血液净化治疗重型肝炎的疗效.方法 53例患者分成两组,对照组32例予西医内科基础治疗+血液净化治疗.治疗组21例除上述方案外+中医治疗.比较两组人工肝治疗前后临床症状、肝功能、凝血指标等的变化情况及不良反应、住院天数,生存情况.结果 53例患者经血浆净化治疗后血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清胆汁酸等生化指标、临床症状均有不同程度缓解,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状缓解、并发症、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆汁酸(TBA)、生存率(14/19,73.8%)方面优势明显,两组对比差异有统计学意义( P＜0.05 ).结论 人工肝血液净化治疗重症肝炎能有效改善肝功能、凝血等生化指标和临床症状.但基础治疗+中药联合人工肝血液净化治疗的患者生存率、并发症及生化指标优于对照组,死亡率明显降低.
作者：杨志林；马坤；冯萍；贾天贵；王德莉；冯子驹；赵光飞；何涛；谢英；杨晓清 刊期： 2013年第02期
结合医院实际情况,讨论了医院计算机网络的管理维护问题,对医院局域网容易出现的故障进行分析,详细说明了医院局域网故障的排除经验技巧.
作者：隋宝石 刊期： 2013年第02期
如何进行有效的绩效管理,以提高人力资源管理水平,促进市政工程管理工作持续健康发展.实行岗位目标管理,核岗定员、定岗、定职、定责、按绩取酬,按工作质量,效益与科室、个人收入挂钩.绩效考核的有效管理能够充分调动员工的工作积极性、主动性和创造性,全面提高全员职工的整体素质和职业修养.
作者：李士杰 刊期： 2013年第02期
目的 寻找急性肺栓塞确切的诊断方法,以提高确诊率,降低漏、误诊率.方法 回顾性分析本院2002年4月~2012年4月急诊救治的86例急性肺栓塞病例,依据诊断方法分为两组:对照组(三联征+胸部X片)54例,观察组(三联征+胸部螺旋CT)32例.统计观察指标阳性率及终确诊及漏、误诊率.结果 两组比较三联征及各指标无差异(P>0.05);胸部螺旋CT阳性检出率优于胸部X片(P<0.05);诊断结果(确诊、漏诊、误诊)观察组均优于对照组(P<0.05).结论 CT可以清楚显示血栓部位、形态、与管壁的关系及内腔受损状况,对肺栓塞诊断的敏感性和特异性较高.由于其安全、无创,对急诊诊断尤为有价值.
作者：陈军霞；张改英；马慧 刊期： 2013年第02期
目的 探讨神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的原因,提出有效的干预措施,降低医院内感染的发生率.方法针对2010年1月~2010年10月我院入住神经外科ICU163例患者,其中27例发生下呼吸道感染,采用目标性监测的方法,统计感染率,并针对感染相关因素进行分析.结果通过对神经外科ICU2010年1月~10月163例入住ICU患者进行目标性监测,根据时段分为两组,针对下呼吸道感染高危因素,制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训,对各种感染环节的有效干预,其下呼吸道感染率由1~5月的25.49%降至12.50%.结论目标性监测能够及时发现神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的相关因素,并通过有效的干预措施,从而降低医院内感染的发生率.
作者：何桂兰 刊期： 2013年第02期
糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变之一.由于人口老龄化及饮食结构的改变,糖尿病肾病的患者逐年增加.据统计,糖尿病肾病约占终末期肾衰竭患者总数的13.5%[1].糖尿病肾病患者的透析治疗与非糖尿病相比风险大、并发症多、存活率低[2,3].因此,有效的预防及护理糖尿病肾病患者的并发症,对提高患者的生活质量、延长生命具有重要意义.对64例糖尿病肾病血液透析患者采取相应的预防及护理措施,取得较满意的效果.
作者：孙丽欣；郝秋华；王虹；董明 刊期： 2013年第02期
目的 为提高肿瘤内科护理实习生的护理技能和综合素质;为护理的人才梯队建设和护理的人才储备方面发挥重要作用.方法 总结了自2011年~2012年肿瘤内科护理实习生带教经验,分别从带教思路,带教内容,经验总结三方面进行.结果 实习生实习结束时具备良好的临床护理经验和扎实的护理理论基础.结论 通过加强对带教老师的综合素质的培养,同时在临床带教中,注重实习生思想道德教育,让实习生理论联系实际,耐心开展教育辅导工作了,使实习生尽快适应角色,顺利走向临床第一线,为培养德才兼备的护理人才打下良好的基础.
作者：周玉琴 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
