马华
硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，可分为急性、亚急性及慢性3种，约占颅内血肿的10%。发病与颅脑外伤有密切关系，常伴有弥漫性脑肿胀，据新数据统计，其病死率高达40%~85%[1]。经过积极的手术治疗能有效的降低死亡率，但仍有大量患者遗留有后遗症。本研究对针灸联合西药治疗硬膜下血肿的后遗症进行了对比分析，总结如下。
作者：李钊 刊期： 2014年第33期
目的：了解农村中小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及HBsAg阳性与乙肝抗体阳性学生年龄分布情况,为今后的预防控制工作提供依据。方法采用ELISA方法对8020名中小学生进行乙肝五项血清学标志物检测。结果8020名农村中小学学生中,HBsAg阳性率为2.83%。其中男生为3.06%；女生为2.42%。男女生差异无显著性(P>0.05)；HBsAg阳性五项血清标志物的指标中,以大三阳和小三阳为主,分别占50.22%和36.56%；乙肝抗体阳性率为69.20%,男生为70.32%；女生为67.21%。男女生有显著性差异(<0.01)；学生年龄分布中,随着年龄组的增大,HBsAg阳性率呈上升趋势。年龄组5~、10~与15~17的阳性率分别为0.73%、3.71%与6.23%,组间有极显著差别(<0.01)。乙肝抗体阳性率组间无显著性差别(P>0.05)。结论乙肝表面抗原携带率显著下降,但仍应加强乙肝疫苗的接种,实行乡镇卫生院特别是村卫生室的安全注射,阻断经血传播这一主要途径。防止随年龄的增长HBsAg阳性率明显上升。
作者：李佩君；周昭红 刊期： 2014年第33期
在经济全球化、社会信息化的进程中，我国医院已进入了数字化和信息化时代，数字化医疗设备在医院中使用，各种医院信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了全面发展。但是，在信息化建设的过程中还存在着一些问题。本文对医院信息化建设中存在的一些不足进行了分析，并且进一步的提出了一些相对的解决策略，提高医院的信息化建设。医院的信息化建设对于医院的发展以及提高医院的医疗水平都有着重要的意义及影响，还是一个漫长的过程，相关人员应该积极探索信息化建设的策略，更加进一步的促进医院的整体性发展。
作者：张国平；党海林；朱峥；杜国芬；张冰；王涛；房明达 刊期： 2014年第33期
目的：探讨前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床疗效。方法选取96例糖尿病神经病变患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他，对照组采用前列地尔针联合依帕司他。结果观察组治疗疗效(83.33%)、观察组治疗后感觉传导速度[正中神经(50.43±3.51)m/s、腓总神经(45.94±3.32)m/s]、运动神经传导速度[正中神经(67.69±3.29)m/s、腓总神经(49.09±3.33)m/s]明显高于对照组。结论前列地尔针、硫辛酸针联合±帕司有助于改善患者神经传导速度，提高治疗效果。
作者：杨中杰 刊期： 2014年第33期
目的：通过比较研究腹腔镜前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectomy,LRP)与耻骨后前列腺癌根治术(Retropubic radical prostatectomy,RRP)治疗前列腺癌的安全性及临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院泌尿外科2007年1月~2014年2月收治的前列腺癌患者162例,其中83例行LRP,79例行RRP,比较两种不同术式的术中术后效果。结果LRP组一共83例,手术均获得成功,无1例中途转为开放手术。 LRP组平均手术时间明显长于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术中平均出血量、平均留置导尿时间、平均住院天数明显少于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后肠道功能恢复两组比较无统计学意义(P>0.05)。随访年限内,两组尿控率无明显差异(P<0.05),而生化复发率两组比较有明显差异(P<0.05)。结论LRP在出血、术后恢复、术后控瘤效果方面优于RRP,术后尿控率与开放手术无明显差异,LRP是安全可行的。
作者：徐致鹏 刊期： 2014年第33期
目的：观察急性心肌梗死的院内急救与护理，为今后临床抢救该类患者提供有价值的参考和指导。方法分析我科2014年1月~6月共52例急性心肌梗死患者的院内急救情况。结果52例急性心肌梗死患者均在急诊科经过院内急救后经监护送入心内科或ICU病房，无1例死亡。结论准确的识别急性心肌梗死发作，迅速采取有效的急救护理，加强心理护理能取得患者家属配合、减轻患者痛苦、改善预后、挽救患者生命。
作者：陈诚；熊健 刊期： 2014年第33期
目的：研究新生儿的早期静脉丙种球蛋白联合间歇光疗治疗新生儿ABO溶血病的护理。方法对49例新生儿ABO溶血病患者随机分为两组,A组观察组25例,早期静脉注射丙种球蛋白联合间歇光疗,B组24例,对照组只接受间歇光疗。治疗后血清胆红素的交界处的临界值在A组低于B组(P<0.05)72h,A组皮肤黄疸住院时间,明显低于B组(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合新生儿ABO溶血疗法,可迅速降低血清胆红素水平,缩短病程。
作者：李金花 刊期： 2014年第33期
目的：分析分组管理在综合医院门诊护理管理中的应用价值。方法选取我院门诊2013年1月~2014年1月82名护士进行分组对照研究,以科室为单位,按照随机数字表法将82名护士分为对照组(n=42)及观察组(n=40)。对照组接受常规护理管理,观察组接受分组管理。按分层法各选取两组接诊的120例患者作为观察对象,对比两组护士专科考核成绩、护理质量合格率及患者护理满意度。结果观察护理满意度为95.83%,明显高于对照组86.67%(2=6.314,<0.05)。观察组护理质量合格率为95.00%,明显高于对照组87.50%(2=4.227,<0.05)。此外,观察组专业技能、基本知识及专科理论等考核成绩均高于对照组(<0.01)。结论在综合医院门诊实施分组护理管理对规范护理行为,提高护理满意度,提高临床护理质量具有重要意义。
作者：殷秀娟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨慢性乙肝患者对健康教育内容、方式的需求和实施健康教育前后患者对乙肝疾病知识的掌握情况，为临床实施健康教育提供依据。方法采用自行设计的调查表，对138例慢性乙肝患者进行调查分析。结果显示慢性乙肝患者对健康教育内容想了解的分别是抗病毒用药相关知识占90%左右、乙肝患者该注意什么占95.6%乙肝患者如何进行自我调养占95.6%；乙肝患者对健康教育方式愿意接受的分别是护士个别指导占89.1%、发放健康教育手册占91.3%；健康教育后慢性乙肝患者对于乙肝疾病的相关知识和自我管理能力都发生了根本性改变，差异有非常显著的统计学意义<0.0001。结论加强了护理人员主动开展健康教育的意识，提高了护士对慢性乙肝患者健康教育质量。
作者：谢秀金 刊期： 2014年第33期
目的：分析精神科护理电子病历书写中存在的缺陷并探讨改进方法。方法对我院2013年8~12月住院电子病历350份，对照本院护理文件书写质量考核评分标准，对其存在的书写缺陷进行总结、归类、分析。结果护理病历存在诸多缺陷，护理记录单中以书写内容不全面、空洞、缺乏内涵；护理措施记录简单；记录连续性差；出院指导缺乏针对性多见。结论护理人员必须加强精神专科知识的培训，加强对病历书写规范化的培训；同时应加大护理病历质量监控力度，切实提高护理病历质量。
作者：李明芳 刊期： 2014年第33期
目的：分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选择60例脑梗死患者作为观察组，选择60例健康人群作为对照组，测定两组的血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论高同型半胱氨酸与脑梗死密切相关，在治疗中应对患者高同型半胱氨酸予以有效预防，以降低脑梗死发生或复发率。
作者：刘春林 刊期： 2014年第33期
目的：讨论分析中药联合艾灸干预阳虚体质的疗效。方法将研究对象随机分成两组：中医干预组和一般调理组，一般调理包括饮食，运动，情志，生活习性等，中医干预，除一般调理外，加用中药汤剂联合艾灸干预方法。结果经统计学分析，一般调理和中医干预，均能有效改善症状和体质，调节血脂水平，中医干预疗效明显优于一般调理。结论中医干预能更有效地改善症状和体质，降低血脂，从而预防和减少疾病发生。
作者：宋和平；董智平；陆瑾；陈建华 刊期： 2014年第33期
目的：建立复方金甲合剂中黄芩苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,C18 ODS为色谱柱,甲醇-水-磷酸溶液(47：53：0.4)为流动相；流速为1.0ml/min；检测波长为280nm。结果黄芩苷进样浓度在15.2~243.2μg/ml范围内线性良好,方法平均回收率为99.5%,RSD为1.17%(n=6)。结论本文建立的HPLC法可作为复方金甲合剂质量控制方法。
作者：司永；李小伟；任路；任莹；许广华 刊期： 2014年第33期
目的：评价笑气镇静系统对于儿童牙科临床应用的疗效。方法随机选取2012年~2013年我科4~8岁23例儿童牙科畏惧症患，征得患儿家长同意下使用笑气镇静系统，记录术前术后的镇静情况。观察患儿对治疗的依从性及对治疗的反应。结果90%以上的患儿达到儿童牙科治疗的镇静要求。结论笑气镇静可以有效提升患儿对牙科治疗的依从性。
作者：薛黛；龚中坚；朱金晓 刊期： 2014年第33期
目的：探讨舒适护理在重度卵巢过度刺激综合征患者中的应用效果。方法对137例重度卵巢过度刺激综合征患者在护理过程采用舒适护理模式。结果患者住院治疗期间生理、心理、社会舒适方面均得到改善，获得较高舒适感，满意度调查为94.9%。结论舒适护理在重度卵巢过度刺激综合征中的应用意义重大，体现了人性化护理，推动了护理服务质量的提高，同时改善了患者治疗过程的舒适度，提高的护理服务的满意度。
作者：高君；鄢雨英；孙赛君 刊期： 2014年第33期
目的：探究2型糖尿病合并脑梗死的临床特点。方法本次研究选择对象共40例,其中20例合并有2型糖尿病,另外20例为单纯的脑梗死。设定20例2型糖尿病合并脑梗死患者为观察组,20例脑梗死患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TCH)、糖化血红蛋白(HhA1c)水平都高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治愈率为40.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑梗死病情更为严重,治愈率更低,严格的血压、血糖控制,以及血脂的纠正可有效防治2型糖尿病合并脑梗死。
作者：宝力嘎；兰雪 刊期： 2014年第33期
为深入探讨骨折患者钢板去除术后伤口的感染预防与护理措施、更好地为患者服务、有效提升护理质量，作者随机筛选2011年1月~2013年12月在我院治疗的骨折钢板去除术患者100例，不考虑患者性别、年龄等因素的影响，随机将其分为感染预防组(50例)和普通护理组(50例)。感染预防组在对患者进行逐个评估后，根据评估结果进行针对性的感染预防；普通护理组实行常规的护理，比较分析两组患者伤口感染率和满意率。结果显示院感染预防组有1例感染病例发生，患者满意率98%；普通护理组发生感染病例11例，患者满意率仅为72%。对患者采取先评估、再进行针对性的感染预防护理能有效提高患者康复几率，降低伤口感染的可能性，提高护理质量。
作者：吴琼 刊期： 2014年第33期
当今数字化医院信息平台的搭建越来越复杂，业务的发展对整个软硬件运行环境的要求也越来越高。虚拟化作为一种构建IT基础建构的新型技术，能够弥补了传统IT建设模式的诸多不足。虚拟化技术涉及服务器虚拟化、存储虚拟化、网络虚拟化及桌面虚拟化四大领域，本文重点阐述服务器虚拟化在数字化医院建设中的应用。通过服务器虚拟化平台的搭建，实现了资源自动调配、虚拟机的快速迁移、业务系统的高可用性。
作者：王其军；张民；蒋抒 刊期： 2014年第33期
目的：采用三级护理质量控制体系管理病区。方法通过成立护理质量控制体系，制定质控内容及质控分析，对病区的护理工作质量进行全面、全程的监控的操作方法。结果2013年的护理质量和患者满意度均较2012年有显著的提高。结论建立护理质量控制体系可有效提升护理质量和患者满意度，从而保证护理安全，值得临床推广。
作者：潘北玲；王立兰；李莎莎；汪慧；沈娟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的疗效。方法收集2012年1月~2013年12月收治的支气管哮喘患者共80例，按治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上联合应用硫酸镁注射液静脉滴注治疗。疗程均为2w。比较两组患者治疗疗效及肺功能指标改善情况，并观察不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为95.0%，对照组的为77.5%，观察组的明显高于对照组，比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后，观察组肺功能指标FEV1、FVC和VC均明显高于对照组，比较均有统计学差异(P<0.05)。不良反应方面，未出现血压下降及呼吸抑制等严重不良反应。结论布地奈德联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘疗效可靠，可以明显提高治疗总有效率，改善肺功能，且不良反应少，值得临床上进一步研究。
作者：扶运霞 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
