甘翠莲
参麦注射液的主要成分是红参和麦冬。具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效。主要用于治疗气阴两虚型之冠心病、休克、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少症。能提高肿瘤患者的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒性反应。近年来，参麦注射液临床上广泛用于各型休克、心血管疾病、免疫低下者、肿瘤及各种慢性疾病的辅助治疗。本文针对参麦注射液在临床上的应用进行研究综述，参麦注射液是中药注射液，在使用时要严格按照中医药理论的指导下辩证施治，医生在使用该药时要严格掌握适应证并符合药品说明书的要求，避免不合理用药，减少不良反应的发生，本文对指导临床合理用药，具有重要的意义。
作者：杨连梅 刊期： 2014年第22期
目的：分析探讨三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者中的临床治疗效果。方法选取2007年1月~2011年12月我院就诊的80例二尖瓣重度狭窄并三尖瓣反流患者为研究对象，将患者按照入院编号，随机分为治疗组与对照组两组。其中，对照组中的40例患者采用常规的Devega法成形术进行治疗；治疗组中的40例患者则采用国产百仁思三尖瓣成形环(C型环)进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析对比，寻求佳治疗方案。结果本研究40例二尖瓣重度狭窄并三尖瓣反流患者中0例(0%)于围手术期内死亡；经过术后3~7年的追踪观察，治疗组中40例患者出现三尖瓣中度反流现象的患者仅为1例(2.5%)，无重度反流患者；采用传统Devega或key,s手术的40例对照组患者中，出现中度反流现象者13例(32.5%)，出现重度反流现象者7例(17.5%)。治疗组治疗效果明显优于对照组比例，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者中的临床治疗效果较为显著，安全性较强、死亡几率与出现三尖瓣中度以上反流现象的几率较低，能有效提升患者的预后质量。
作者：黄凯 刊期： 2014年第22期
目的：观察外科手术治疗十二指肠球部溃疡出血患者的临床疗效。方法选取40例十二指肠球部溃疡出血患者为研究对象，依据治疗方法，分为保守组(22例)和手术组(18例)，保守组采取消化性溃疡出血药物保守治疗，手术组采取外科内镜手术治疗，观察两组消化道症状改善情况及临床效果。结果手术组呕血、黑便、腹痛腹胀及住院时间均短于保守组，临床总有效率(88.89%)明显高于保守组(均<0.05)。结论外科手术治疗可有效缓解十二指肠球部溃疡出血患者呕血、黑便等消化道症状，临床疗效确切，有较高的推广应用价值。
作者：任开文 刊期： 2014年第22期
目的：探析椎-基底动脉供血不足采用血栓通治疗的临床效果与安全性。方法入选我院符合标准的患者86例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组43例。对照组患者给予常规治疗；治疗组患者在对照组的基础上给予血栓通治疗；比较两组患者治疗后的临床效果及安全性。结果两组患者治疗后病情均有改善，但治疗组患者的总有效率93.0%显著优于对照组的76.7%；治疗组患者的超声检查结果显著优于对照组，结果具有统计学差异(<0.05)。结论椎-基底动脉供血不足患者采用血栓通治疗，有效的改善了患者的微循环，扩张了脑血管，增加了脑血流量，效果显著，值得推广。
作者：冯艳 刊期： 2014年第22期
笔者通过长期临床观察，发现糖尿病合并脑梗死患者在治疗和护理上与单纯脑梗死或单纯糖尿病均有不同的要求，本文结合临床中一例典型的糖尿病合并脑梗死的整体护理经过，浅谈笔者对此类患者的临床护理体会。
作者：黄圣雁 刊期： 2014年第22期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例心律失常的患者，按照入院治疗的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组40例，对照组采用美托洛尔进行治疗，研究组采用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果在临床疗效的比较上，研究组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)；在不良反应的比较上，研究组有5例，不良反应率为12.5%；对照组有15例，不良反应率为37.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心律失常的临床诊断治疗，要根据患者情况酌情判断，治疗上应联合用药，及时控制患者临床症状，并给予对症处理。
作者：买买提江·吐尔逊 刊期： 2014年第22期
基层、基础、基本公共卫生工作是实现基本现代化城市的重要内容，特别是城市中的基层医疗占有举足轻重的作用，是保障广大人民健康，保护现代生产力，振兴城市经济和维护社会稳定的重要体现，是整个卫生工作的重点。面对区域经济社会所发生的深刻变革，我们充分肯定多年来社区卫生工作的基本经验，在今后的工作中继续坚持并进一步完善和发展。要从发展的全局中确立正确的思路和出路。
作者：朱银波；冉玉春；周静 刊期： 2014年第22期
1绪论1978年9月，WHO（World Health Organization）在Alma-Ata 举办基层健康照护国际研讨会（The International Conference on Primary Health Care），会中表达了世界各国政府、健康工作者及社区保护并促进全球人民健康的行动需求，并发表了著名的Alma-Ata 宣言；该宣言将会议结论归纳十点，其中之一为：基层健康照护是必要的健康义务，奠基于实务、科学和社会可接受的方法与技术；在社区中，对个人和家庭具有可近性，其基本精神是激发社区居民的自觉及自我信赖。由此可见，社区导向的基本公共卫生服务是世界各国的发展趋势。
作者：翁丽芳 刊期： 2014年第22期
为进一步了解统计信息在现代医院管理中的作用，本文从我国现代医院管理中存在的问题及发展建议两方面进行了分析，以期通过分析能帮助相关部门工作人员及医院领导认识到统计信息在现代医院管理中的重要性，从而不断改进工作，完善医院信息统计系统，促进医院的发展。
作者：华亚亭 刊期： 2014年第22期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2012年1月~2013年12月在我院接受治疗的异位妊娠女性患者200例为研究对象，采用对照研究，根据患者手术方式不同分为腹腔镜组(100例)与开腹组(100例)。比较两组患者的手术时间、失血量和疼痛时间及术后住院天数，探讨不同手术方法的应用价值。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、及住院时间均明显少于对照组，差别有统计学意义(<0.05)；腹腔镜组与开腹组治愈率无差别，腹腔镜组的输卵管通畅率、宫内妊娠成功率明显高于开腹组，异位妊娠复发率明显低于开腹组，差别有统计学意义(<0.05)。提示了腹腔镜治疗的优越性。结论采用腹腔镜治疗有助于缩短手术时间及住院，减少术中出血与术后疼痛，值得进一步推广应用。
作者：李蓉；白烨 刊期： 2014年第22期
功能性消化不良是现今医院常见的脾胃疾病，主要临床表现为上腹烧灼及疼痛感、餐后腹胀感以及早饱感，常可伴见嗳气、恶心、呕吐、纳差等胃肠道不适症状。本病不仅在医院常见，即使在未就诊人群中，本病仍有约20%~40%的发病率，可见本病发患者数众多，且经常未被重视。本文就笔者在临床用药的效果做一简单阐述，并对本病的临床诊断做一简要概括。
作者：李西明 刊期： 2014年第22期
目的：通过对妇幼专科医院感染现患调查，了解医院感染基本分布状况及其特点，为预防和控制医院感染提供依据。方法采用横断面调查的方法，对2013年8月6日全天住院患者进行医院感染现患率调查，并将资料进行汇总、整理和统计分析。结果本次调查人数应查724例，实查720例，实查率99.45%；医院感染现患率为2.08%，例次现患率为2.36%；医院感染率高的科室为普儿病房10.34%；感染部位以血液系统为主，主要是败血症，占29.41%；医院感染病例送检率为86.67%，阳性率84.62%，以革兰阴性杆菌多(58.33%)；调查日抗菌药物使用率为33.03%。结论通过分析医院感染现患情况，加强重点科室医院感染管理和抗菌药物使用的管理，降低医院感染现患率。
作者：陈婷；徐文君；陆勤；杨力 刊期： 2014年第22期
目的：观察参芪清毒胶囊治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将180例慢性肾衰竭患者随机分为两组。治疗组90例予参芪清毒胶囊治疗，对照组90例予尿毒清颗粒治疗。治疗期间均给予低蛋白饮食加开同，降压及纠正水电解质平衡、纠正贫血、预防或控制感染等对症治疗。两组均3个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效，并比较两组治疗前后血内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)。结果治疗组总有效率79%，对照组总有效率54%，两组比较差异有统计学意义P<0.05，治疗组疗效优于对照组。两组治疗后BUN、Scr及Ccr比较差异均有统计学意义P<0.05，且治疗组治疗后BUN、Scr下降，Ccr 升高优于对照组P<0.05。结论参芪清毒胶囊配合综合疗法治疗早中期CRF安全、有效、无毒副作用，疗效优于尿毒清，是一种值得进一步研究和开发的中药制剂。
作者：苏宝印；刘杰 刊期： 2014年第22期
目的：探讨再次剖宫产术后腹膜外巨大血肿的诊治及预防方法。方法对预产期2013年7月12日来我院诊治的1例剖宫产术后腹膜外巨大血肿患者相关治疗进行分析，患者入院后对患者进行常规检查，必要时对患者进行相应的生化指标，根据检查结果制定合理的治疗方案。结果患者入院后对患者进行剖宫产，术后第1 d，患者未诉不适，生命体征稳定，腹部切口无渗血、渗液。术后第2 d，患者贫血貌，血压正常，复查血分析：血红蛋白54 g/L，红细胞1.65×1012/L，输同型浓缩红细胞2 u。术后第4 d，患者诉左下腹疼痛，不能平卧，活动时疼痛加重，体温37.8℃，血压正常，即在局麻下行血肿清除术，患者治疗15 d后基本痊愈。结论再次剖宫产术后腹膜外巨大血肿发病率较高，临床上应该采取积极有效的方法预防和治疗，提高临床治愈率。方治疗效果较好，值得推广使用。
作者：王巧娥 刊期： 2014年第22期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病应用整体护理对预后的影响。方法选择我院自2012年1月~2013年12月收治的57例COPD患者的临床资料，给予全部患者整体护理。结果患者经护理后，SGRQ得到明显改善，与护理前评分比较，结果具有显著性差异(<0.05)，患者护理前与护理3个月后6min步行平均距离比较，结果具有显著性差异(<0.05)。结论给予COPD患者整体护理可改善患者预后，提高患者生存质量。
作者：李寒 刊期： 2014年第22期
目的：探讨新型无针连接式正压旋口单手夹留置针在老年患者的临床使用效果。方法140例老年输液住院患者，随机分为正压针组及普通针组，正压针组采用正压旋口单手夹留置针，普通针组采用普通夹留置针，观察两组穿刺成功率、留针时间。结果两组穿刺成功率无统计学意义，正压无针连接式留置针留置时间长，延长管无明显回血，减轻患者担心焦虑心理。结论正压旋口单片夹留置针具有正压单手操作等优点，延长留置时间，有效避免回血，堵塞，避免患者及护士发生针刺伤的危险，提高了留置针使用效果。
作者：姚君萍 刊期： 2014年第22期
目的：探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取160例急性脑梗死患者为研究对象，采用数字表法随机分为对照组和治疗组，治疗组给予依达拉奉+奥扎格雷钠联合治疗，对照组仅给予奥扎格雷钠治疗。结果治疗组总有效率(85.00%)明显高于对照组；NIHSS评分(4.8±3.4)分显著低于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者，能够迅速改善脑血供情况，保护脑细胞，恢复缺血半暗带神经细胞功能。
作者：荣钦锋；刘辉 刊期： 2014年第22期
目的：探讨分析术后早期肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响。方法选择我院2010年12月~2013年12月收治的89例结直肠癌术后患者为研究对象，随机分为两组，对照组44例采用肠外营养方式，观察组45例采用早期肠内营养方式，各治疗1w，比较两组术后临床恢复情况。结果营养支持1w后，观察组血清总蛋白为(46.85±10.42)g/l，前白蛋白为(2.16±0.75)g/l，白蛋白为(35.13±4.39)g/l，胃肠功能恢复时间为(38.5±13.2)h，拆线时间为(7.83±2.45)h，发生并发症1例，住院时间为(9.4±2.2)h；对照组血清总蛋白为(45.78±12.34)g/l，前白蛋白为(2.41±0.91)g/l，白蛋白为(37.22±4.27)g/l，胃肠功能恢复时间为(49.6±17.4)h，拆线时间为(8.89±3.21)h，发生并发症3例，住院时间为(10.8±3.5)h，两组在血清蛋白各主要指标比较无统计学差异(P>0.05)，在胃肠功能恢复时间、并发症发生率等方面观察组均显著优于对照组，均有统计学差异(均P<0.05)。结论术后早期肠内营养对结直肠癌患者的临床恢复安全有效，值得临床进一步研究。
作者：姜秀娟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨人工全膝关节置换术的手术配合。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年12月收治的全膝关节置换术患者94例的临床资料，对其实施了术前准备及其术中配合等护理措施。结果全部患者能顺利完成手术，未发生1例因术中护理或配合不当所引起的并发症，术后予以抗感染补液等处理，适当功能锻炼，术后7~12d内均可离床行走，均未发现感染迹象。结论人工全膝置换术是一种效果肯定的手术，认真细致科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键。
作者：李水平 刊期： 2014年第22期
目的：进一步探究腹腔镜胆囊切除术并发症的临床观察和护理对策。方法收集了2011年2月~2013年3月我院收集的328例腹腔镜胆囊切除患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，164例对照组患者接受常规手术护理，164例治疗组患者在对照组治疗基础上接受全面的并发症观察与护理。结果研究组患者并发症几率(3.04%)显著低于对照组(23.78%)，P<0.05，具有差异统计学意义。结论给予腹腔镜胆囊切除患者全面的并发症观察与护理，能显著降低患者并发症几率，显著提高护理质量，降低患者痛苦，促进疾病痊愈。
作者：姚燚 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
