李娟
目的评价PLB（Problem Based learning）教学方法在临床理论教学中的应用价值和教学效果。方法研究对象为笔者教学的2个班级，共计245名学生，其中男140名，女105名。将2个班级的244名学生。将以上2个班级的学期按照上学期的考查结果进行分组，将学生分为4个小组，使各个小组间的学习成绩分布均衡。其中1班PBL教学组58名学生，传统教学组58名学生，2班PBL教学组64名学生，传统教学组64名学生。 PBL教学组的学生采取PBL教学方式进行教学，传统教学组的学生采取传统教学方式进行教学。在教学内容完成后对两组学生进行教学效果考察之前，采取无记名的方式进行问卷调查。后根据学生的调查结果和终的考察成绩，对两种教学方式的教学效果进行分析。结果 PBL教学组学生的求知精神和研究精神、学习态度、责任感、准时程度与广泛阅读等方面的情况显著优于传统教学组的学生，比较差异均具有显著性（<0.01）。 PBL教学组学生获取临床理论知识的途径与传统教学组的学生相比，比较差异具有统计学意义（<0.01），PBL教学组学生获取临床理论知识的途径更加丰富。 PBL教学组学生的叶诊断学基础》理论考试成绩显著优秀于传统教学组学生，比较差异具有统计学意义（<0.01）。结论在临床理论教学中，PBL教学方法表现出了绝对的优势作用，能够显著的提高教学效果，具有较高的应用价值。
作者：高丽荣 刊期： 2014年第15期
双氯芬酸钠是临床常用非甾体类抗炎镇痛药物，常与其他药物联合应用于治疗泌尿系急腹症肾绞痛，疗效显著且无成瘾性，获得了临床医生及患者的认可和亲睐。本研究就双氯芬酸钠与黄体酮联合应用于治疗肾绞痛的临床应用研究进展以及其作用机制进行综述。
作者：黄乐 刊期： 2014年第15期
麻醉机是医院各种手术及急救中必须的一种医疗设备，麻醉机的应用管理是医疗设备管理以及临床麻醉工作中的重要内容，麻醉机的应用管理水平直接影响到手术的顺利、安全进行，对于保证患者的生命安全具有重要的现实意义。笔者根据多年的经验总结了以下几点心得，希望能为进一步完善麻醉机的应用管理水平提供可行性的参考。
作者：刘清容 刊期： 2014年第15期
我院是二级甲等综合医院，主要承担省内中等专业学校护理实习生的临床带教任务。临床实习是护理专业学生走向工作岗位前的一个重要阶段，中专护理实习生普遍存在学历层次低、理论知识不扎实、年龄小、社会适应能力差、思维活跃、随意性强等特点。带教老师如能很好地掌握这些特点有针对性地运用不同方法进行带教，做好理论知识与实践的教学，了解学生的心理，使心理学与护理教育学相结合，提高带教老师的教学水平和学生的学习效率。现分析中专护理实习生的特点，总结带教体会。
作者：范玉琼 刊期： 2014年第15期
本文就近三年关于中西医结合治疗慢性结肠炎的部分文献进行了综述研究，通过文献分析，我们可以看到，目前使用中西医结合治疗慢性结肠炎已经成为了业内对于慢性结肠炎治疗的公认途径。
作者：陈文洲 刊期： 2014年第15期
微透析技术是近年来应用于药物动力学和药物代谢研究中的一项新兴技术，该项技术在药物代谢和药代动力学研究领域中已取得重大的进展并有广阔得应用前景，本文概述了微透析技术的基本原理及特点，并重点介绍了其在药物代谢和药动学研究中的应用。
作者：杨春媛 刊期： 2014年第15期
消毒供应中心作为医院的供应部门，承担所有科室重复使用的物品清洗消毒、灭菌、诊疗器具、器械以及无菌物品的消毒，其管理质量的好坏，直接影响医疗安全与医疗质量。因此合理构建消毒供应中心的布局，健全管理中心的规章制度，从质量入手严格管理，同时加强对人员进行专业的素质培训，从根本上确保消毒供应中心的工作。
作者：秦巧珍 刊期： 2014年第15期
榄香烯脂质体注射液合并放化疗对恶性肿瘤具有增强疗效，降低毒副作用，主要不良反应表现为浅静脉炎，发生率约10%。用药时提示护士加强责任心，加强巡视，密切观察液体有无外渗。外渗后的及时处理，是防止损伤扩大发展的一个很重要的原因。对于静脉炎的防护为有效的措施是经皮穿刺留置锁骨下静脉、颈静脉或外周静脉插管的中心静脉导管，这不仅解决了药物刺激和外渗的问题，也为肿瘤患者的长期输液，输注化疗药物和反复采血提供了方便。
作者：汪迎春 刊期： 2014年第15期
随着人民生活水平的不断提高，平均寿命也不断延长，老年男性前列腺肿瘤的发病率也日益增高，同时诊疗技术的进步和部分新肿瘤标志物的发现，使得前列腺肿瘤在早期能被正确诊断并接受合理的治疗。本文研究了近几年新发现的有价值的前列腺肿瘤标志物，现做一综述。1 AMACR(P504S)AMACR/P504S全称a-甲酰基辅酶 A消旋酶。2000年，Xu [1]等利用cDNA文库减影与高通量基因芯片联合筛选的方法，在良性和恶性前列腺组织中发现了3种蛋白的基因：P503S、P504S和 P510S，其中 P504S是含1621个碱基对的cDNA，具有开放式阅读框架，编码了382个氨基酸的蛋白质。
作者：毛俊彪(综述)；陈小刚(审校) 刊期： 2014年第15期
抗生素相关性腹泻的发生，目前多认为是抗生素的使用破坏了肠道菌群的自然生态平衡，耐药菌或条件致病菌大量繁殖，导致肠道菌群失调而出现的腹泻。由于危重患者病情重而复杂，各种有创的诊疗操作较多，且老年患者比例大，目标性/预防性抗感染治疗多使用广谱抗生素等多个因素影响下，危重患者发生抗生素相关性腹泻的比例较高。对于高危患者，合理使用抗生素是关键，根据患者的个体差异做积极地预防，可降低危重患者抗生素相关性腹泻的发生。一旦出现相关临床表现，排除其他原因引起的腹泻，应尽早采取合理的治疗干预措施。
作者：刘田 刊期： 2014年第15期
现代医学的迅速发展，广泛应用于手术室和高科技领域导致了手术室护理专业知识的发展。当前国内国外各大型综合性医院的手术室，通过合理的布局、引入先进设备，都采用了层流净化技术，且配备经过专业训练的专业医疗队伍，在手术前、手术中、手术后全程满足患者生理及心理的需求的优质护理。手术室的护理工作不只是局限于手术方面的配合，而是应“以患者为中心”在手术全程中整体的护理，不断提高医护人员的专业护理水平。1手术室专科护理模式的转变随着现代医学科学理论的发展，先进的医疗技术的不断涌现，手术室的护理管理模式，护理工作的职责与功能，已远远超出了传统的要求，其工作范围也逐步增大。老的管理方式已经不再适用于当前手术室护理学进一步发展的需要，需抓紧时间将以服从型、被动型及配角型为主的传统护理模式逐步转变为“以患者为中心”的主动型或主角型的现代模式。手术室护理方面的工作要不断开拓创新，确立新的制度、岗位职责及细责，要以患者的利益为起始点，为患者提供便利，摆正自己心态，积极向上，创造互相团结相互帮助的气氛。进行手术室所有人员、整个过程、各个方位的全程护理的管理模式，进一步满足手术室专业护理工作的发展需求。
作者：曲凤艳 刊期： 2014年第15期
在护理技术实训教学过程中，采用PBL教学、角色扮演、模型仿真练习、个别演示等教学方法，让护生在护理技术实训的同时，在操作前、中、后3个环节加强练习护患沟通技巧，提高护生沟通意识，培养护生的护患沟通能力。
作者：李雪花；杨春芳 刊期： 2014年第15期
目的探索基于问题的学习教学模式应用于肿瘤内科实习教学的临床实用性及现实意义。方法针对PBL教学模式及肿瘤内科实习的特点进行方案设计及实施，并进行教学考核及教学反馈。结果在PBL教学模式基础上学生对学习的积极性有显著提升，对于培养及提高医学生的临床思维能力有较好的作用。结论PBL教学模式可补充传统教学模式缺陷，两种教学模式的有机结合，更适用于目前肿瘤内科的临床实习教学状况。
作者：陈音；热娜古丽?艾则孜；段春燕；艾兰?塔拉干 刊期： 2014年第15期
直肠癌是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤之一，约占大肠癌的2/3，其发病率正在逐年上升，确诊时，大多数患者已属中晚期，术后5年生存率仍徘徊在50%左右。目前直肠癌的辅助治疗，主要包括放疗、化疗、分子靶向治疗及中医中药治疗等。
作者：黄辰羊；戴安伟 刊期： 2014年第15期
报告1例SAPHO综合征。患者男，17岁。面部多发丘疹、脓疱疮2月，颈腰痛、髋关节疼痛伴活动受限2w。诊断为SAPHO综合征。
作者：余小夏 刊期： 2014年第15期
狂犬病是由狂犬病病毒感染所致的急性传染病，临床因恐水症状明显，本病又名恐水症。本病是急性传染病，死亡率近100%，正确的诊断不仅可减轻患者的痛苦，还可减少患者家庭的经济损失。但由于狂犬病早期症状的复杂多样，患者及家属医学知识水平不高及医务人员本身的原因均可导致该病的误诊。
作者：张晓芳；周建丽；李兴伟；黄译锋 刊期： 2014年第15期
胰腺导管癌(PDAC)是一种破坏性极强的疾病，在近的数10年里，患者的预后都没有明显的改善。近10余年来，研究发现，胰腺癌的发展和转移不仅取决于胰腺癌细胞，还与胰腺癌间质细胞密切相关，胰腺星状细胞是一种重要的间质细胞。一些体外和体内的实验的证据证实了胰腺星状细胞对胰腺癌发展的影响。本综述回顾了胰腺星状细胞在胰腺肿瘤微环境中起的作用及对胰腺癌的影响。抑制胰腺星状细胞从而改变肿瘤微环境，未来可能会提高胰腺癌的治疗效果。
作者：刘辰；蒋小华；嵇振岭 刊期： 2014年第15期
一个半综合征是神经内科一种非常罕见的疾病类型，其诊断和治疗显得相当困难。近年来随着MRI等影像技术的普及，其病变部位更为明确，发现一个半综合征的病例逐渐增多。现根据我们的诊治经验，针对不同病因，我们进行个体化治疗收到了满意的治疗效果，同时结合国内外新文献进行总结，为更规范的诊治一个半综合征提供依据。
作者：张兰；陈志远；陈杭英 刊期： 2014年第15期
先天性胆管囊状扩张在临床上又被称为胆管囊肿[1]，该疾病是一种胆道的先天发育异常引起的胆道系统的疾病，该病症无显著特异性，故在临床的诊断中较为困难[2-5]。为研究彩色多普勒对先天性胆管囊状扩张的诊断价值。
作者：唐宇；郑艳梅；徐敏佳 刊期： 2014年第15期
解脲支原体是人类泌尿生殖道常见的寄生菌之一，也是泌尿生殖道感染的重要原因，是性传播疾病常见病原体。长期慢性的解脲支原体反复感染所致的生殖道炎症使输卵管的形态结构和生理功能发生改变，甚至引起输卵管妊娠等疾病。本文对生殖道感染解脲支原体与输卵管妊娠发生的相关性进行了综合概述。
作者：张云江；陈灿；刘洋；潘景；孙春意；杨莹莹；侯友芳；陈美辰；周红林 刊期： 2014年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
