刘清容
针对目前中医本科生在妇产科教学中“重理论、轻操作”等问题,引用OSCE考核方法,制定涵盖中医特色的妇产科临床技能多站式考核方案,探讨中医类专业本科生妇产科临床实践教学模式,在教学中让医学生体验患者的感觉和心理,建立良好的医患关系,培养医学生的沟通能力,全面开展医学生素质教育。
作者:黄巍;范蓉;肖健;林寒梅;罗纳新;李善霞;覃友爱;班胜 刊期: 2014年第15期
在高职医学教育中过程评价已经越来越受到重视,但是,在过程评价中多数院校还是单纯从知识掌握度,即学生对知识的记忆情况,对学生成绩进行认定,得到的评价结果与学生实际付出的努力不能完全相符,不能全面评价学生的学习能力,与医学职业教育注重学生能力培养的要求不符。研究认为,高职医学教育学生成绩过程评价中,应注重从多个角度较全面的对学生成绩进行评价认定,提高评价结果的可信度。
作者:冯晓灵 刊期: 2014年第15期
目的以患者为中心,夯实基础护理,强化专科护理,深化护理内涵,全面提升护理服务水平。方法健全组织机构,统一思想认识,创新管理模式,深化细节护理,提供满意服务,建立服务综合评估体系,及时总结评价,纠正工作偏差。结果提高了患者满意度,加强了护理人员工作责任心,积极改善了医患关系,提高了护理绩效,带动了工作积极性,推动了护理队伍的整体发展。结论优质护理服务能明显提高护理技能水平和质量,增强护士服务意识,提高患者满意度,值得临床进一步推广。
作者:李娟 刊期: 2014年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是对身体健康有严重危害的慢性呼吸系统疾病,而肺康复方案的核心就是针对COPD疾病而进行运动锻炼,但在实际操作中可行性不强,患者难以坚持。因此怎样合理安排COPD患者进行运动锻炼从而有效增加依从性依然是目前需要继续研究的课题之一。本文就近年来COPD关于肺康复方案的研究进展进行如下综述。
作者:徐鸿 刊期: 2014年第15期
随着激光技术不断发展及医学进步,其在眼科应用中得到突飞猛进的发展。视网膜光凝术作为一种眼科治疗手段,其应用范围越来越广泛,是治疗多种眼底病的重要手段之一。本文对视网膜光凝术在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、新生血管性青光眼等常见眼底病中应用的进展情况加以综述。
作者:曹维 刊期: 2014年第15期
目的探讨持续提高预检质量在急诊科预检分诊中的应用效果。方法针对急诊科预检分诊中暴露出的误诊、漏诊情况,制定持续提高预检质量改进措施,并组织落实,提高预检分诊准确率。结果持续提高预检质量改进活动后,分诊准确率、医护配合满意度、患者满意度(91.06%、96.09%、90.22%)明显高于改进前,医患纠纷(5.03%)明显低于改进前(<0.05)。结论持续提高预检质量能够提高急诊科预检分诊准确率,增强患者满意度。
作者:陈飞丹 刊期: 2014年第15期
根据国际护理能力标准和我国注册护士的核心能力要求,结合通用能力培养目标,明确护生在校学习应达到的职业能力培养目标。并以此为主线,进行课程设计,形成包括:教学目标、教学内容、教学策略、教学评价四个特色系统的课程教学模式。该模式为培养应用型护理人才提供参考。
作者:曹迎凤;张倩倩;宋哲 刊期: 2014年第15期
医院开展的健康教育是全民健康教育的重要组成部分,是医院由单纯的治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化的保健服务转变的重要手段。它是医院重要职能之一;是治疗手段和医护服务的补充;有助于密切医护人员与患者的关系;降低医疗费用,合理利用医疗新技术的有效途径[1]。但目前由于健康教育人员素质、健康教育对象素质、健康宣教方式等因素,使临床健康教育工作落实不彻底,分析健康教育现状,制定相应管理对策,临床实施反馈效果良好。
作者:万青 刊期: 2014年第15期
1临床资料患者,女性,34岁,因左下腹持续性钝痛5 d入院,无尿频,尿急及肉眼血尿,患者无手术病史。查体:T36.5℃,P60/min,R18/min,Bp120/80 mmHg 腹平坦,双肾区未触及异常包块,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱充盈后下腹正中偏左有压痛,无反跳痛,肛门外生殖器无畸形,血常规WBC 5.77×109 RBC 4.78×1012,HGB 148 g/L 尿十一项及尿沉渣未见异常,超声提示:左侧膀胱占位性病变,KUB+IVP提示:膀胱受压变形,盆腔CT提示:膀胱前方软组织影,性质待查。初步诊断为:膀胱左前壁占位性病变,在硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术,手术中所见:膀胱左前壁可见约6 cm×4 cm×4 cm包块,质中,包膜完整,包块达膀胱外膜,粘膜尚完整,即行膀胱部分切除术,手术后病检诊断为:膀胱副神经节瘤,瘤组织侵及外膜。
作者:杜长未 刊期: 2014年第15期
本文通过论述现代云计算技术的原理,阐明云服务在高等院校远程教育中应用的优势,初步分析了在高等院校现代远程教育推进云学习时代的意义。
作者:张文东;汤永全;王俊卿;刘睿;刘朝晖 刊期: 2014年第15期
C反应蛋白又称CRP[1],是一种急性时相反应蛋白,可由肝细胞合成[2]。当病原体轻度刺激或组织损伤时,肝细胞合成迅速启动,6h内C反应蛋白浓度达到病理水平(跃8mg/L),48~72h内达到峰值,直接反映早期组织炎性坏死。CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,具有多种生物活性,它的浓度和分泌水平不因进食和抗炎药物等改变。因此C反应蛋白高低变化与疾病的炎性反应及严重程度具有重要的相关性,C反应蛋白是有效和通用的炎性反应标记物。在细菌与病毒感染、组织创伤、脑梗死、心肌梗塞、心血管疾病等多种疾病中[3],C反应蛋白的检测具有一定的意义。本文对C反应蛋白的临床应用研究进展综述如下。
作者:周家顺 刊期: 2014年第15期
报告1例SAPHO综合征。患者男,17岁。面部多发丘疹、脓疱疮2月,颈腰痛、髋关节疼痛伴活动受限2w。诊断为SAPHO综合征。
作者:余小夏 刊期: 2014年第15期
先天性胆管囊状扩张在临床上又被称为胆管囊肿[1],该疾病是一种胆道的先天发育异常引起的胆道系统的疾病,该病症无显著特异性,故在临床的诊断中较为困难[2-5]。为研究彩色多普勒对先天性胆管囊状扩张的诊断价值。
作者:唐宇;郑艳梅;徐敏佳 刊期: 2014年第15期
目的对内科护理教学中角色扮演方法的效果进行分析。方法在对内科护理进行教学时,设置两个分组对照组和实验组,实验组对传统的教学方法进行运用,实验组对角色扮演法进行运用,然后对两组的教学效果进行对比。结果两组学生中,实验组的期末成绩比对照组要好,两组之间<0.01有显著差异。调查结果显示,实验组大部分的学生对角色扮演法的使用比较支持。结论利用角色扮演法可以一定程度的使教学质量得到提高,使学生的职业能力得到提升。
作者:伍延 刊期: 2014年第15期
1临床资料李某,女,45岁,2013年9月30日来我院就诊,现症:鼻塞不通气,鼻痒流涕,喷嚏,嗅觉下降,头昏头痛,畏寒怕冷,恶风易汗,面色无华,舌淡苔白,脉细。询其有过敏性鼻炎病史多年,近感风寒,突然加重。辩证为营卫不和,阳虚卫弱。处方:桂枝汤加减,桂枝25g,白芍20g,炙甘草15g,制附片20g,生姜5片,大枣6枚,蝉蜕10g,防风10g。6剂,附片先煎,嘱其避风保暖,禁食生冷。6d后复诊,鼻塞,流涕,畏寒均明显好转,上方减去制附片,6剂。其后来复诊,诉诸症皆除。
作者:林维明 刊期: 2014年第15期
麻醉机是医院各种手术及急救中必须的一种医疗设备,麻醉机的应用管理是医疗设备管理以及临床麻醉工作中的重要内容,麻醉机的应用管理水平直接影响到手术的顺利、安全进行,对于保证患者的生命安全具有重要的现实意义。笔者根据多年的经验总结了以下几点心得,希望能为进一步完善麻醉机的应用管理水平提供可行性的参考。
作者:刘清容 刊期: 2014年第15期
目的总结异位妊娠(EP)误行药流的原因、表现及诊治特点。方法笔者选取2008年6月收治的1例EP病例误服药物流产病例。分析总结其误行药流的临床表现及诊治过程。结果该病例诊断为左侧输卵管妊娠(不全流产性)。行左侧输卵管切除术,术中顺利,术后补液抗炎等对症治疗,术后第7d,痊愈出院。结论加强广大妇女的医疗卫生知识,提高药流管理,规范妊娠诊治流程,是减少EP患者误行药流的关键所在。
作者:杨海敏 刊期: 2014年第15期
化疗对于不能切除及术后复发、转移大肠癌的治疗有重要意义。近几年来,随着现代药理学及现代分子生物学的发展,化学治疗在大肠癌治疗中的地位正在逐步提高。化疗药物影响肿瘤细胞的机理逐渐成为学术界关注的焦点。本文重点对结直肠癌的化疗进展及新辅助化疗加以概述。
作者:王保华 刊期: 2014年第15期
近年来,我国心血管疾病发病率呈快速增长趋势。虽然目前在此领域的研究及治疗方面有了很大的进步,但是仍不令人满意,其导致的致残率、病死率仍然很高。高尿酸血症是尿酸合成增加和或排泄减少引起的一种代谢性疾病,不仅是急性关节炎、痛风石、尿路结石和慢性间质性肾炎的重要生化基础,而且与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心力衰竭等密切相关,是心血管疾病的独立危险因素,并与心血管疾病的进展有着密切联系。现就高尿酸血症与心血管疾病的新研究进展作一综述。
作者:张艳 刊期: 2014年第15期
浅析医院不合理利用抗生素的原因,对临床上不合理抗生素应用需制定相应的预防措施,有效减少抗生素不合理应用,以期改善抗生素在临床上不合理应用的现象,更好保证患者身体健康和生命安全。
作者:张瑞萍 刊期: 2014年第15期