彭凤清
近10年来的流行病学调查显示，无论成人还是青少年，踝关节骨折的发生率均较过去明显上升。踝关节为一屈戌关节，主要功能是负重及运动，其运动主要限于前后方的屈伸，还可有部分的内外翻运动。在步行时踝关节需承受1.5倍的体质量，而在跑步时则承受8倍的体质量，所以日常生活中踝关节容易受到损伤[1]。
作者：程渊；高仕长 刊期： 2014年第12期
医院后勤管理是一项庞大又涉及部门相当广泛的系统化工程项目。无论从硬件设备上、人员招聘和培训上，后勤部门都肩负着意义重大的责任。本文就萍乡市人民医院如何实现后勤管理的现化代，从观念、制度、设备、人员、管理等几个大方面进行了专业性的探讨和研究，提出了可供参考实施的可行性方案。
作者：彭洪波；汤艳玲 刊期： 2014年第12期
近年来，国内医学职业专科学校医药营销专业正逐步建设和发展。在巨大的机遇和挑战面前，探讨如何进一步创新医药营销应用型人才的培养模式，以便满足市场及企业对医药营销应用型人才的需求，则具有重要意义。
作者：齐毅 刊期： 2014年第12期
支气管扩张症，简称支扩，多见于儿童和青年，大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血[1]。随着抗生素及百日咳、麻疹等疫苗的广泛应用，支扩的发病率在逐渐下降。支气管扩张的病因为支气管肺组织感染与支气管阻塞相互促进，形成恶性循环。不同病因所致支气管及其周围组织发生慢性炎症，中性粒细胞产生的自由基及炎性因子和弹性蛋白酶，使管壁弹力纤维、平滑肌和软骨受到破坏，管壁变形和扩张，而炎症致支气管黏膜肿胀，黏液分泌增多，加重支气管堵塞，另外扩张的支气管黏膜上的纤毛运动障碍，使分泌的黏液不能排出体外，加重局部的感染，这样有利于更多的细菌滋生，使感染更加严重，形成恶性循环。因此治疗应从支气管扩张发生发展的各个环节着手，取得了可喜进展，现综述如下。
作者：汤建华；项保利；项峰 刊期： 2014年第12期
目的探讨院校护生在骨科临床见习带教存在的问题及对策，分享经验体会。方法护校95名学生进行为期2w的见习，通过分析可能存在问题，制定合理对策进行带教。结果95名见习生在骨科顺利掌握大纲要求的知识与技能。结论针对护生的特点采取针对性、有计划带教，能提高师生的综合素质。
作者：郭玲；单艳；莫兰 刊期： 2014年第12期
有限元分析是现代工程设计中的一种常用工具，其被用来设计家电、汽车、飞机等。1972年，Brekelmans[1]等首次报道将有限元分析方法应用于生物力学方面研究。自此以后，有限元分析逐渐被广泛应用于生物力学研究，促进了人们对一些机体生物力学行为的深入理解。1974年Belytschko等[2]于1974年建立了二维椎间盘模型。Viviani等早将有限元方法应用在脊柱侧凸领域[3]。脊柱侧凸是多因素联合导致的脊柱三维平面畸形，包括冠状面的侧向弯曲，矢状面生理曲度的异常和横断面椎体的旋转。往往合并胸廓变形，双肩不等高等继发改变。由于脊柱侧凸动物模型建立困难，以往研究受到较大限制。计算机三维有限元方法的引入拓展了脊柱侧凸研究的方法。本文就有限元法在脊柱侧凸模型的建立、发病机制、支具设计与治疗、手术技术模拟、内固定器械设计与选择等方面的应用作一综述。
作者：徐辉(综述)；王岩(审校) 刊期： 2014年第12期
近年来，小儿消化性溃疡的发病率逐年增加，逐渐引起儿科医生的重视。本文试图从小儿消化性溃疡的机理、临床症状、诊断、治疗方法和手段四方面进行综述研究，以期为小儿消化性溃疡的诊断和治疗提供参考意见和建议。
作者：杨小梅；喻圣斌 刊期： 2014年第12期
随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已被整体护理模式所替代，而心理护理是其中不容忽视的重要组成部分。心理护理对患者在接受疾病的诊疗、恢复及预后都起着不可所视的作用，而手术的患者心理护理更为重要。
作者：朱芳 刊期： 2014年第12期
目的对结核病护理工作存在的安全隐患及规避措施进行探索。方法通过问卷调查对我市18名在职结核病护理人员进行调查，了解她们在结核病护理工作中防护意识和方法。结果14名防护意识有待加强，占77.78%，13名护理人员认为防护意识管理存在缺陷，占72.22%，10名防护措施落实不到位，占55.56%，7名认为结核病区建筑卫生学硬件存在缺陷，占38.89%，另有1名护理人员认为压力过大、精神疲劳也是导致易感染的主要原因，占5.56%。结论结核病护理工作中护理人员意识淡薄、人体免疫力、暴露时间均高危因素，故加强护理人员防护意识，保证充足的休息以及合理安排工作时间是规避护理人员感染的重要方法。
作者：王贞菊 刊期： 2014年第12期
目的开发e健通公众医疗健康服务平台，通过网络互动方式为患者提供医疗服务，提升居民医疗服务感受。方法把医院内各项医疗数据在平台上推进、应用，做出综合分析与评价。结果医疗数据资源的整合利用，实现在同一平台多系统医疗信息的共享。结论 e健通这样一个有着较好设计愿景的健康服务网站，通过对健康评价促进其健康科学的发展是有意义的工作，也对国内其他同类网站有借鉴意义。
作者：唐育梅；张丹妮；杜鹏磊 刊期： 2014年第12期
随着人们价值观、道德观和人际关系发生的变化，医患关系日益紧张，笔者认为医患关系教育是德育教育的一个组成部分，本文从中职医学生的德育教育出发，弥补学生德育教育中缺乏的这一环节，期望对中职医学生就业后建立良好医患关系，缓解社会矛盾，促进和谐起一定的作用。
作者：廖建东；马芸 刊期： 2014年第12期
1小组概况在我院放射科成立以主管领导为组长，科室所有医护人员为组员的QC质量管理小组，健全科室各级管理制度，制定各岗位的工作职责，加强医德教育，确立以患者为中心、全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。
作者：张涛；李治；曹东；邹小宁 刊期： 2014年第12期
目的讨论蛛网膜下腔出血行腰大池置管引流的护理措施。方法选择我院2013年1月~12月16例，对其进行分析，总结护理措施。结果持续腰大池引流护理措施落实到位，并发症少。结论严格落实护理措施，做好健康教育，16例中13例恢复良好，2例意识障碍，1例植物生存，无相关并发症发生。
作者：娄玉娟 刊期： 2014年第12期
目的了解护理本科生在实习前对护理专业认同感的状况并分析其影响因素，为高等护理教育提供参考。方法采用一般情况调查问卷、护理本科生专业认同调查问卷对实习前89名护理本科生进行问卷调查并进行数据分析。结果护生专业认同感总分(80.42依8.65)分，处于一般认同水平；专业技能维度得分高（3.85依0.45）分；护生选择就读护理专业的首先考虑因素是就业形势；可能影响护士学习护理专业积极性的因素是经济收入；对护生的专业思想影响大的是本校护理教师。结论护理教育者应加强护生专业认同感的培养，为社会输送优秀的留得住护理人才。
作者：饶玉霞；叶蕾 刊期： 2014年第12期
压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与体位有密切关系。临床为了满足手术的需要，患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行。由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因，手术患者已成为急性压疮的高危人群。
作者：翟艳；董新 刊期： 2014年第12期
胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率在世界癌症中居第四位，死亡率居第二位，严重威胁着人类健康。2008年全世界的胃癌新发病例约989600人，其中超过70%的新发病例来自发展中国家[1]。国内研究显示，我国胃癌发病率居我国恶性肿瘤第二位，死亡率居我国恶性肿瘤第三位。因此了解与胃癌相关的风险因素，有助于我们更好的认识胃癌的发病机制。
作者：吴俊麒(综述)；燕速(审校) 刊期： 2014年第12期
目的探讨纽曼系统理论模式对急诊哮喘患者的护理效果。方法70例急诊哮喘患者随机分成对照组与研究组，各35例，研究组采用纽曼系统理论进行护理，对照组采用传统护理方法进行护理，分析和比较两组患者的满意度和护理效果。结果研究组可有效对患者进行全面评估，还可快速、及时发现威胁患者生命安全的基本结构问题。研究组患者对护理的满意度为97.1%，对照组为71.4%，研究组满意度明显高于对照组（约0.05）。结论纽曼系统理论模式护理急诊哮喘患者能全面了解患者的病情，使护理更完善，提高满意度。
作者：李意良 刊期： 2014年第12期
人工髋关节置换术它具有解除疼痛、纠正畸形、恢复功能的效果。使患者重获髋关节生理功能，达到稳定无痛、腰体等长的疗效，提高患者生命质量，术后疗效肯定，得到患者好评。我院于2012年1月~6月共行人工髋关节置换术25例，在实践中笔者体会到术后患者的护理观察与指导在临床治疗中起到了重要的作用，现将护理体会总结如下。
作者：罗义萍；刘燕南 刊期： 2014年第12期
本文通过实验的方法对手术室护理方式进行了研究，实验结果显示护理人员本着以人为本的理念进行护理能够提高护理质量和患者的满意度。针对实验结果，提出了改进护理质量的建议，为相关研究提供参考依据。
作者：宗莉；顾海红 刊期： 2014年第12期
目的探讨胆结石患者行胆囊切除术的围手术期护理措施。方法采用数字表法将60例胆结石患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者采用常规围手术期护理，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予有效的优质护理措施。结果观察组手术时间（52.24依4.65）min、术中出血量(179.42依42.26)ml、术后排气时间(2.09依0.66)d、住院时间(6.92依3.13)d、术后并发症(6.67%)均明显低于对照组；满意度（100%）明显高于对照组（<0.05、0.01）。结论对于行胆囊切除术的胆结石患者，围手术期给予有效的优质护理对于患者健康观念的建立、对手术的依从性、疾病的康复以及生活质量的提高均具有重要意义。
作者：李菊珍 刊期： 2014年第12期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
