肥皂局部清洗后皮试效果的临床分析

王霞

关键词：肥皂, 局部清洗, 皮试效果

摘要：目的:分析肥皂局部清洗皮试效果.方法:将180例住院患者随机分为局部肥皂清洗组、75%乙醇组和0.5%碘伏组各60例:局部肥皂清洗组:清洗部位为前臂掌侧下1/3处,面积10 cmx10 cm.先用干肥皂搓至起泡沫,时间≥15s,再用流动水冲净,反复2次,待干:75%乙醇组:以穿刺点为中心,由中心向外螺旋式擦拭,直径10 cmx10 cm;0.5%碘伏组:皮肤准备同75%乙醇组;3组患者皮肤待干后均将5cm×5 cm的标准灭菌规格板,放在被检皮肤处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂搽各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 mL含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,立即送检.置于37 ℃培养箱内72 h后观察结果,菌落计数(cfu/cm2)表示.采样后3组患者均做青霉素皮试.20 min后进行结果判断.结果:局部肥皂清洗组无细菌样本数与其他两组比较,差异无统计学意义P>0.05,局部肥皂清洗组的假阳性率低,与其他两组相比,差异有统计学意义P<0.05.结论:皮试局部肥皂清洗替代化学消毒剂进行皮试前皮肤的准备,此法经济、安全、实用、便捷,假阳性率低,值得临床推广应用.

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浅谈教学医院进修生培养现状

临床进修教育是各级各类医务人员学习新理论、新技术,更新知识和提高临床实践能力的重要途径.作为教学医院,承担着大量培养来自各个层次医院进修生的教学工作,其生源质量参差不齐,给医疗管理及临床教学带来一定的困难.

作者：张诚；陈幸华；张曦；高蕾；孔佩艳；高力；刘红；曾东风刊期： 2011年第08期
综合康复治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的:观察综合康复治疗膝关节骨关节炎患者的疗效.方法:选取110例膝关节骨关节炎患者,随机分为对照组50例和治疗组60例,两组均采用超短波加中频脉冲电治疗,治疗组再追加自我康复治疗,自我康复治疗需要长期进行.两组20次为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:治疗组与对照组评分:疼痛(治疗组vs对照组P<0.01)、关节肿胀(治疗组vs对照组P<0.01)、关节活动度(治疗组vs对照组P<0.01)、治愈例数(治疗组vs对照组P<0.01)及治疗结束后半年复发率(8.30％vs 24.00％P<0.01),差异均具统计学意义.结论:综合康复治疗膝关节骨关节炎有明显的疗效,自我康复治疗能降低远期复发率.

作者：张晓学；彭芳刊期： 2011年第08期
参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:43例经病理检查确诊为晚期胃癌的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组22例采用参芪扶正注射液静脉滴注,同时配合化疗,对照组单用化疗,比较两组的近期缓解率、生活质量变化、化疗不良反应情况.结果:治疗组有效率比对照组略高,但两组差异无统计学意义;治疗组生活质量好转率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组毒性较对照组明显减轻,差异有统计学意义.结论:参芪扶正注射液联合化疗能明显提高晚期大肠癌患者的生活质量.并减轻化疗不良反应.

作者：罗鹏飞刊期： 2011年第08期
血站系统实施成本管理的难点与对策

血站系统成本管理包括成本预测、决策、核算、控制、考核等.血站成本则指为了血液产品的实现所耗费的全部费用.通过成本核算可促使单位加强管理、力行节约,以较低的投入提供更好、更多的血液产品.

作者：谭帮财刊期： 2011年第08期
运动解剖学试卷质量评价与成绩分析

目的:对我校体育专业期末运动解剖学试卷进行评价和分析,以求改进教学方法,提高教学质量.方法:运用教育测量学的原理和方法对试卷的信度、难度、区分度和分布状态等进行评价和分析.结果:考试成绩呈负偏态分布,平均(68.77±11.49)分,信度0.70,难度0.72,区分度0.17.结论:自编试题的质量有待提高,通过反馈的信息,有助于寻找教学中存在的问题,并指导改进.

作者：王剑华；张本斯；杨新文；段意梅；洪虹；邹汝荣；付艳芬刊期： 2011年第08期
颈髓损伤围手术期的护理体会

脊髓损伤是一种严重的致残性创伤,是指脊髓由于外伤、肿瘤、感染等因素造成脊髓内出血、水肿、炎性反应,导致脊髓细胞坏死、轴突崩解,临床上表现为不同程度的截瘫或四肢瘫及植物神经功能障碍所致的尿潴留、大小便失禁等,颈髓损伤常常因病情突然、伤情严重、治疗复杂、护理难度大、并发症多等导致终身残疾,但脊髓损伤也有一定的康复潜力,如能进行全面的康复治疗和护理则可以降低死亡率,防止并发症发生,大限度地恢复自理能力.

作者：李兰芹刊期： 2011年第08期
樟脑酚云南白药糊剂治疗口腔溃疡疗效观察

口腔溃疡属口腔黏膜病之首,不论男女,任何年龄均可发生[1],本病具有自限性,一般病程7天左右,溃疡灼痛明显.妨碍饮食及言语,影响患者的生活质量.

作者：聂萍萍刊期： 2011年第08期
手外伤带蒂皮瓣修复临床分析

目的:探讨带蒂皮瓣修复手外伤的技术和效果.方法:对我院90例手部缺损带蒂皮瓣修复患者临床资料进行回顾性分析.结果:随访显示修复手术总体优良率为79%(71/90),指固有神经血管岛状皮瓣修复优良率为78%(42,54),远位皮瓣移植修复优良率81%(29/36).结论:带蒂皮瓣修复操简单、成活率高;手指缺损修复应选择食指侧方、第一掌骨皮瓣等指固有神经血管岛状皮瓣.手背缺损和虎口处缺损应选择腹股沟、腹部S型皮瓣较佳;手损部位与不同供区带蒂皮瓣的对应匹配是决定术后功能效果的主要因素之一.

作者：吕长虹；陈健刊期： 2011年第08期
新生儿气管插管感染病原菌的药敏分析

目的:分析新生儿气管插管病原菌分布和药敏结果,为临床治疗提供用药依据:方法:对我院202例新生儿气管插管的患儿取痰标本进行细菌培养与菌种鉴定和药敏结果分析.结果:202例患儿送检标本253份,培养结果阳性216份,阳性率85.4%.其中23份标本同时培养出两种菌株,共检出病原菌239株,其中革兰阴性杆菌163例(68.2%),革兰阳性球菌66例(27.6%),真菌10例(4.2%).主要病原菌:克雷伯菌属、埃希菌属,肠杆菌属、不动杆菌属及金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌头孢类药物耐药率均高.对亚胺培南和喹诺酮类药物敏感性较高,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,万古霉素对其保持100%敏感性,其他药物耐药严重,结论:新生儿气管插管易引起医院下呼吸道感染,病原菌耐药严重,药敏实验对治疗有重要指导意义.

作者：陈冰刊期： 2011年第08期
浅谈我校模拟医院存在的问题及对策

医学模拟教育是利用医学模拟技术创设出模拟病人和模拟临床的场景,代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法,近年来正逐渐成为我国临床医学教学改革中具有广泛应用前景的教育模式[1].

作者：樊冬梅；梁继娟；黎思怡刊期： 2011年第08期
浅析高职护生的职业道德教育

护理职业道德是护理人员在从事护理职业工作中应当遵循的行为准则.随着医学模式的改变,当代合格护生除了具备扎实的护理理论、熟练的护理技巧、得体大方的仪表仪态以及进行健康教育和人际沟通的能力外,还应该使护生从走进校门就养成敬业、爱业、乐业、勤业的良好德行观念,现就如何加强高职护生的职业道德教育谈几点体会.

作者：周丽娟刊期： 2011年第08期
宫颈癌广泛子宫切除术后B超测定残余尿的应用及护理观察

目的:探讨B超测定宫颈癌广泛子宫切除术后患者残余尿方法的优点.方法:抽取64例成功拔除尿管的患者,其中传统组及B超组各为32例,对比两组患者测定残余尿后第一、二天尿道刺激症状的程度.结果:观察组B超测定残余尿后患者的尿路症状比传统组疼痛轻、尿路刺激征轻,患者主观舒适感增强,尿常规检测结果良好.结论:B超测定残余尿方法优于传统导尿方法.

作者：张云霞；田昌英；郭春玉；樊英刊期： 2011年第08期
超声检查浅表脂肪瘤漏误诊原因浅析

目的:探讨如何减少超声检查浅表脂肪瘤漏误诊的发生.方法:收集64例手术并经病理证实的浅表脂肪瘤病例,与病理对照统计漏误诊率.结果:64例浅表脂肪瘤超声表现因组织成分不同有所差别,其中超声漏诊4例,误诊3例.结论:脂肪瘤内组织成分不同致超声表现各不相同以及病变所在部位特殊是漏误诊的主要原因.

作者：赖智敏；叶容茶；梁元豪刊期： 2011年第08期
直肠癌全直肠系膜切除术60例临床分析

目的:探讨全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌的疗效.方法:对我院收治的60例距肛门约5～8cm的直肠癌患者行TME,对其疗效及主要并发症进行分析.结果:全组患者无死亡,其中48例存活5年以上,术后吻合口瘘2例,吻合口出血2例,经保守治愈,吻合口狭窄2例,经定期扩肛治愈,骶前大出血1例,局部复发2例,吻合口复发1例,排便不适25例,性功能障碍1例,肝转移2例.结论:TME直肠癌根治术能够降低局部复发率、提高生存率、提高生活质量,应作为治疗中低位直肠癌的金标准.

作者：周强刊期： 2011年第08期
术后早期炎症性肠梗阻的观察与护理

目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的护理.方法:对14例术后早期炎症性肠梗阻的观察、处理、护理等临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人经过系统的护理干预措施,消除了病人焦虑和抑郁情绪,使其顺利配合治疗,痊愈出院.结论:依据不同的文化程度和病情,进行相关的护理干预,能有效减轻病人的心理负担,为术后的护理观察提供可靠的保障.

作者：卞秀敏刊期： 2011年第08期
心理干预对自残性断指再植术患者心理支持的效果观察

目的:探讨心理干预对自残性断指再植术患者的心理特点及其心理干预.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对97例自残性断指再植住院患者心理进行测评,对心理障碍患者进行心理干预.结果:术前测SAS标准分为(54.32±8.36)分、SDS标准分为(47.23±5.68)分,均显著高于常模(P<0.01),心理护理干预1周后测SAS标准分为(43.78±6.90)分、SDS标准分为(41.36±4.65),与首测差异有显著性(P<0.01).结论:自残性断指再植术后经心理护理干预,能减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高其心理健康水平,有助于预防再植术后血管危象的发生和促进再植指的顺利成活.

作者：杜微蓝；田晓琴刊期： 2011年第08期
六价铬对作业工人生殖功能影响的调查

目的:探讨六价铬对作业工人的生殖毒性.方法:采用职业流行病学方法,对电镀和皮革行业中六价铬作业81名工人生殖功能进行了调查.结果:作业环境铬浓度平均为0.0135(0.001～0.086)mg/m3;女工月经异常发生率明显增高,以痛经和月经周期异常为主,自然流产率和死产率均高于对照组;男工精浆铬含量高于血液5倍.精子数量减少,精子存活率下降,精浆锌含量明显下降,精浆LDH和LDHx活性及其比率也显著降低,结论:六价铬对男、女作业工人的生殖功能均可产生不良影响,同时也危及胚胎发育.

作者：任丽敏刊期： 2011年第08期
对1492例剖宫产术指征的临床分析

目的:探讨如何降低刮宫产率.方法:对住院分娩1492例剖宫产临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产手术逐年增加,2007年剖宫产率为24.35%,2008年为28.14%,2009年为34.19%,剖宫产指征第一位为胎儿宫内窘迫、其次为头盆不称、社会因素、胎位异常、妊娠合并症、胎膜早破等.结论:深入开展健康教育,提高医务人员业务素质及产科质量,推广产科新技术,降低剖宫产率.

作者：贾慧刊期： 2011年第08期
肥皂局部清洗后皮试效果的临床分析

目的:分析肥皂局部清洗皮试效果.方法:将180例住院患者随机分为局部肥皂清洗组、75%乙醇组和0.5%碘伏组各60例:局部肥皂清洗组:清洗部位为前臂掌侧下1/3处,面积10 cmx10 cm.先用干肥皂搓至起泡沫,时间≥15s,再用流动水冲净,反复2次,待干:75%乙醇组:以穿刺点为中心,由中心向外螺旋式擦拭,直径10 cmx10 cm;0.5%碘伏组:皮肤准备同75%乙醇组;3组患者皮肤待干后均将5cm×5 cm的标准灭菌规格板,放在被检皮肤处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂搽各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 mL含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,立即送检.置于37 ℃培养箱内72 h后观察结果,菌落计数(cfu/cm2)表示.采样后3组患者均做青霉素皮试.20 min后进行结果判断.结果:局部肥皂清洗组无细菌样本数与其他两组比较,差异无统计学意义P>0.05,局部肥皂清洗组的假阳性率低,与其他两组相比,差异有统计学意义P<0.05.结论:皮试局部肥皂清洗替代化学消毒剂进行皮试前皮肤的准备,此法经济、安全、实用、便捷,假阳性率低,值得临床推广应用.

作者：王霞刊期： 2011年第08期
大剂量阿糖胞苷在急性白血病强化治疗中的临床观察与护理

目的:探讨以大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)为主联合化疗急性白血病强化治疗中的疗效与不良反应.方法:本院对18例急性白血病应用此方案的患者,共给予67例次HD-Ara-C化疗,结合消毒隔离措施的实施,合理饮食,精神支持等全方位护理.结果:应用HD-Ara-C为主的联合化疗18例例急性白血病,3年预期生成率为56.8%.结论:应用HD-Ara-C为主的联合化疗方案及配合相应的护理可延长无病生存期甚至达到治愈.有效的减少了严重并发症的发生,取得了良好的治疗效果.

作者：孙波刊期： 2011年第08期