柳勇；刘美莲
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,放射治疗宫颈癌已有近100年,它是宫颈癌的主要治疗方法之一.各期宫颈癌均可放射治疗,Ⅰ、ⅡA期的官颈癌患者以手术治疗为主,ⅡB及以后各期的宫颈癌患者主要则以放射治疗为主.
作者：柳勇；刘美莲 刊期： 2011年第08期
直接动静脉穿刺血液透析是紧急情况下临时建立血管通路的一种方法.直接动脉穿刺对血管损伤大,增加病人痛苦,加重病人心理压力,为了更好地做好直接动静脉穿刺,尽可能的减少病人痛苦,我科近5年来对212例次行直接动静脉穿刺血液透析的病人进行护理观察,依据不同的血管条件进行了临床观察护理,减轻了病人的痛苦,提高了穿刺成功率.
作者：刘杨保；邱先梅；吴丽 刊期： 2011年第08期
目的:探讨医学生网络成瘾的干预新举措.方法:采用专业教师和辅导员双管齐下的干预手段,通过辅导员老师的课外心理辅导缓解网络成瘾学生的心理不适症状,专业教师开展的学术讲座,科研兴趣小组等转移他们的兴趣,内外兼治.结果:该方法对网络成瘾行为的预防有一定的作用.结论:专业教师和辅导员双管齐下探讨医科大学生的网络成瘾问题,将具有深刻的社会意义和理论价值.
作者：安琳；印晓星；高军红；张颖；杨海滨 刊期： 2011年第08期
目的:探讨丙泊酚靶控输注和持续泵注对颅脑手术患者颅内压的影响.方法:选择我院颅脑手术患者50例,随机分成观察组26例和对照组24例,对照组丙泊酚持续泵注,观察组丙泊酚靶控输注,并观察两组效果.结果:两组麻醉诱导前及手术结束时脑脊液压力(CSFP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);切开硬膜后观察组CSFP降低更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的丙泊酚用量明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚靶控输注应用于颅脑手术患者能更好地降低颅内压,且减少了丙泊酚用量,值得临床进一步推广.
作者：石吉铎；潘春 刊期： 2011年第08期
目的:观察某县2009年煤工尘肺患病情况及其影响因素,为制定相应的预防措施、降低煤工尘肺的患病率提供理论依据.方法:对某县2009年煤工尘肺患病情况进行分析.结果:某县2009年煤工尘肺患病率3.89%,以Ⅰ期煤工尘肺为主.不同工种煤工尘肺患病率不同.掘进325.45%,采煤工3.53%,井下运输工1.19%,其他工种1.52%,各工种间煤工尘肺患病率差异均具有显著性(P<0.05).煤工尘肺患者的平均接尘工龄为10年,以接尘工龄5～15年患病率高,患病率与接尘工龄呈正相关(R=0.81,P<0.05);接尘工人各工龄段.主要以Ⅰ期煤工尘肺为主.但随着接尘工龄的增加Ⅲ期煤工尘肺的患病率也在增加(P<0.05).结论:某县2009年煤工尘肺患病率较低,以Ⅰ期煤工尘肺为主;不同的工种之间煤工尘肺的患病率不同,其中以掘进作业工人患病率高;接尘工龄越高,煤工尘肺患病率越高.病情也越严重.
作者：朱红心；张青碧；甘仲霖 刊期： 2011年第08期
目的:探讨上颌麻醉注射技术在拔除上颌阻生牙中的麻醉效果及减少腭侧不良反应的有效麻醉方法.方法:选择237例需要拔除上颌阻生牙齿的患者随机分为2组,试验组124例.对照组113例,治疗时分别采用新的上颌局部麻醉方法和传统治疗方法.对麻醉效果进行分析比较.结果:试验组与对照组麻醉注射时的疼痛明显差异有显著性(P<0.05).试验组与对照组在拔牙手术中疼痛差异无显著性(P>0.05).结论:采用新的上颌局麻方法具有操作简单易行,避免腭侧注射的疼痛与创伤的特点.
作者：钟秋；李敏；王正伦；粟杉杉；胡凌洁；童庆华；方文静；王太元；杨铭艳 刊期： 2011年第08期
目的:对住院病人护理工作满意度进行调查,找出护理工作的薄弱环节,提出对策.方法:通过自制量表对本院住院病人采用问卷发放调查表及无记名形式,随机抽样的方法对住院病人进行满意度调查.结果:2009年病人满意度高于2008年,不满意项目数低于2008年同期.结论:通过各种管理方法改进及措施的实施,护理满意度明显提高.
作者：施亮华；陈燕 刊期： 2011年第08期
目的:分析肥皂局部清洗皮试效果.方法:将180例住院患者随机分为局部肥皂清洗组、75%乙醇组和0.5%碘伏组各60例:局部肥皂清洗组:清洗部位为前臂掌侧下1/3处,面积10 cmx10 cm.先用干肥皂搓至起泡沫,时间≥15s,再用流动水冲净,反复2次,待干:75%乙醇组:以穿刺点为中心,由中心向外螺旋式擦拭,直径10 cmx10 cm;0.5%碘伏组:皮肤准备同75%乙醇组;3组患者皮肤待干后均将5cm×5 cm的标准灭菌规格板,放在被检皮肤处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂搽各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 mL含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,立即送检.置于37 ℃培养箱内72 h后观察结果,菌落计数(cfu/cm2)表示.采样后3组患者均做青霉素皮试.20 min后进行结果判断.结果:局部肥皂清洗组无细菌样本数与其他两组比较,差异无统计学意义P>0.05,局部肥皂清洗组的假阳性率低,与其他两组相比,差异有统计学意义P<0.05.结论:皮试局部肥皂清洗替代化学消毒剂进行皮试前皮肤的准备,此法经济、安全、实用、便捷,假阳性率低,值得临床推广应用.
作者：王霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者的护理.方法:对14例应用PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的患者,实施术前心理护理、卧位训练、术前准备,术后加强患者神志及生命体征的观察、体位的护理及预防并发症的发生.结果:14例患者术后均得到缓解,其中11例术后疼痛即刻消失,3例至术后5天疼痛完全缓解,无并发症发生.结论:PKA治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够迅速缓解疼痛,增加椎体的稳定性.
作者：费桂华 刊期： 2011年第08期
目的:分析新生儿气管插管病原菌分布和药敏结果,为临床治疗提供用药依据:方法:对我院202例新生儿气管插管的患儿取痰标本进行细菌培养与菌种鉴定和药敏结果分析.结果:202例患儿送检标本253份,培养结果阳性216份,阳性率85.4%.其中23份标本同时培养出两种菌株,共检出病原菌239株,其中革兰阴性杆菌163例(68.2%),革兰阳性球菌66例(27.6%),真菌10例(4.2%).主要病原菌:克雷伯菌属、埃希菌属,肠杆菌属、不动杆菌属及金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌头孢类药物耐药率均高.对亚胺培南和喹诺酮类药物敏感性较高,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,万古霉素对其保持100%敏感性,其他药物耐药严重,结论:新生儿气管插管易引起医院下呼吸道感染,病原菌耐药严重,药敏实验对治疗有重要指导意义.
作者：陈冰 刊期： 2011年第08期
目的:探讨如何减少超声检查浅表脂肪瘤漏误诊的发生.方法:收集64例手术并经病理证实的浅表脂肪瘤病例,与病理对照统计漏误诊率.结果:64例浅表脂肪瘤超声表现因组织成分不同有所差别,其中超声漏诊4例,误诊3例.结论:脂肪瘤内组织成分不同致超声表现各不相同以及病变所在部位特殊是漏误诊的主要原因.
作者：赖智敏；叶容茶；梁元豪 刊期： 2011年第08期
目的:探讨女性生殖道结核临床症状特点,为女性生殖道结核诊断和治疗提供依据.方法:对1119例女性患者临床资料进行回顾性分析.结果:144例患者诊断为结核(12.9%),不孕患者(74/479,15.4%)及腹水盆腔包块腹痛待查患者(57/450,12.7%).结核诊断率显著高于闭经及月经紊乱症状患者(11/163,6.7%)及乏力、发热患者(2/27,7.4%);原发性不孕患者结核诊断率(59/264,22.3%)高于继发性不孕患者(15/215,7.0%).62例腹水患者33例诊断为结核,占53.2%.显著高于盆腔包块(19/236,8.1%)和腹痛待查患者(5/152,3.3%).非生理性闭经患者结核诊断率(8.85,9.4%)与痛经(12/325,3.7%)及月经紊乱患者(3/78,3.8%)无统计学差异.结论:女性不孕及腹水盆腔包块腹痛,特别是原发性不孕及腹水高度提示结核感染.
作者：林跃平 刊期： 2011年第08期
药物化学是药学专业的重要课程,本文根据药物化学课程特点,对教学进行一系列改革探讨,突出高等医药院校药学专业的培养特色.
作者：谢华松；罗宝平；梁香 刊期： 2011年第08期
目的:观察微波治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:对81例慢性盆腔炎患者给予微波治疗仪治疗,每日1次,15天为1个疗程,疗程结束后进行疗效观察.结果:81例患者,临床治愈38例,显效20例,有效15例,无效8例,总有效率90.12%.结论:微波治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效满意.
作者：陈桂青 刊期： 2011年第08期
创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病.膈肌损伤临床表现不典型,常因原发创伤所致的其他严重复合伤的存在而被忽略,有潜在、危险的并发症.因此密切观察病情变化,协助早期诊断,尽早手术治疗是抢救成功的关键.
作者：耿贵芝；孟兆翠；王当莲；宋士霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在妇科领域的应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术28例(N1组)与经腹子宫肌瘤剔除术28例(N2组)患者的手术及术后情况.结果:N1组平均手术时间(102.26±24.02)min,N2组(78+27.32)min(P<0.05):N1组术中出血(90.11+45.28)mL N2组为(165.35±77.32)mL(P<0.05).N1组术后平均体温恢复正常时间(1.16±1.01)d,N2组为(2.86+1.19)d(P<0.05)；N1组术后平均住院(5.54±1.52)d,N2组(9.28±1.53)d(P<0.05).全组无死亡病例及严重并发症发生.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术安全、有效,用于适当病例可完全取代开腹手术.
作者：梁向华 刊期： 2011年第08期
目的:探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发冠心病患者sCD40L水平的变化,进一步了解OSASH并发冠心病的机理.方法:111例经过我院睡眠中心诊断和(或)治疗的患者行血清sCD40L检测,其中21例为正常组.22例冠心病患者为冠心病组,33例OSAHS患者,依据AHI分为轻度组、中度组和重度组,35例OSAHS合并冠心病患者,依据AHI分为3个小组,其中33例重度OSAHS患者予3个月nCPAP治疗后再次行PSG监测及血清检测.结果:OSAHS患者和冠心病患者sCD40L水平高于正常人(P<0.011).OSAHS并发冠心病患者sCDdOL水平高于冠心病患者和OSAHS患者(P<0.01).sCD40L水平随着OSAHS患者严重程度升高而升高.sCD40L水平随着OSAHS并发冠心病患者严重程度升高而升高.重度OSAHS患者经CPAP3个月治疗后sCD40L水平下降.结论:sCD40L作为OSAHS病情评价指标,对预测OSAHS并发冠心病有意义,CPAP治疗可能减缓OSAHS并发冠心病进程.
作者：黄华兴；陈飞鹏；陈晓军 刊期： 2011年第08期
目的:探讨有效控制老年性高血压患者整体护理的临床价值.方法:对121例老年高血压患者提供有效的整体护理及健康教育结果:本组患者中,94例血压达到理想控制范围,2例发生脑出血死亡,结论:有效的整体护理方法,可明显提高老年性高血压患者的治疗效果.
作者：晏英；吴萍；周义惠 刊期： 2011年第08期
目的:探讨颅脑外伤后抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病因素及防治办法.方法:回顾性分析68例临床资料.结果:AAD与不合理使用广谱抗生素、大剂量使用激素、禁食、营养不良等因素有关.结论:AAD与多种因素有关,应综合防治.
作者：邹龙；刘阳；刘红专；蔡华蓉；李丽玲 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后的护理措施.方法:回顾性分析230例经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料.结果:本组患者均顺利手术,术后症状有不同程度改善,均无术后感染并发症.结论:精心的护理和患者的密切配合是经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症治疗成功的关键.
作者：代红贞；梅琳；周莉；唐媛 刊期： 2011年第08期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
