不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响

杨慧梅；郑波

关键词：窒息, 新生儿, 脐动脉, 股静脉, 血样采集/方法

摘要：新生儿窒息是产时常见的并发症,临床以生后无呼吸或呼吸抑制及无心跳或心跳缓慢、皮肤青紫或苍白为主要特征,常伴有电解质代谢紊乱.我们自2000-01～2002-01对68例窒息新生儿分别采集脐动脉血和股静脉血进行生化监测,以探讨两种不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响.

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干化学法测定尿液的影响因素

尿液检验作为三大常规之一,检验的准确性对疾病的诊断有着重大意义,为保证尿液分析结果的准确性,将用干化学法测定尿液的影响因素介绍如下.

作者：崔凤莲；商显英刊期： 2002年第11期
脂肪肝78例分析

对我院2001年门诊及住院脂肪肝患者78例进行回顾,分析如下.1 临床资料

作者：张春丽；肖宣；马文录刊期： 2002年第11期
颅内结核瘤误诊1例

1 病例报告女,24岁.因头痛、视物重影3d入院.3d前无明显诱因感头痛,以后枕部胀痛为主,重时伴恶心、非喷射样呕吐,继而出现右侧视时复视.

作者：翟明；刘江刊期： 2002年第11期
不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响

新生儿窒息是产时常见的并发症,临床以生后无呼吸或呼吸抑制及无心跳或心跳缓慢、皮肤青紫或苍白为主要特征,常伴有电解质代谢紊乱.我们自2000-01～2002-01对68例窒息新生儿分别采集脐动脉血和股静脉血进行生化监测,以探讨两种不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响.

作者：杨慧梅；郑波刊期： 2002年第11期
结肠气囊肿症误诊1例

1 病例报告女,46岁.因腹痛、腹泻、腹部包块0.5a,以腹部包块收住院.0.5a来阵发性下腹部胀痛,排便或排气后疼痛自行缓解,大便4～5次/d,为粘液便,无脓血.

作者：张锦华；缪国英刊期： 2002年第11期
食管燕麦细胞癌1例

1 病例报告男,37岁.因进食后胸骨后疼痛不适1个月入院.消化道钡餐检查示食管中下段约5cm食管粘膜中断,提示食管癌.电子胃镜检查距门齿35cm处食管壁僵硬,膜增粗破坏,质地硬,触之易出血.

作者：李刚刊期： 2002年第11期
体液药物浓度测定方法与治疗药物监测

药物浓度分析自20世纪60年代末期开始出现以来,分析技术不断发展,分析手段和工具越来越现代化.60年代末期气相色谱在药物浓度分析领域的应用,使该领域有了突破性的进展;80年代以来,高效液相色谱技术发展很快,逐渐取代了气相色谱在该领域的应用.毛细管柱气相色谱和气相色谱-质谱联用技术,以及近年来的液相色谱-质谱联用技术的发展,使药物分析的特异性和灵敏度有了新的进展.

作者：徐炳英；董瑞谦刊期： 2002年第11期
导尿管误入并留置盆腔1例

1 病例报告男,70岁.主因进行性排尿困难2例,右腹股沟部可复性肿物1a,以前列腺增生、急性尿潴留伴右斜疝入院.入院时B超提示:前列腺增生、尿潴留;肝硬化失代偿,大量腹水形成(大深度9cm).入院后给予留置导尿.

作者：王微刊期： 2002年第11期
X-刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理学改变

目的探索X-刀立体定向放射外科治疗对脑肿瘤患者的疗效和影响.方法结合临床资料观察24例经X-刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理组织学变化.结果大多数经治疗后的肿瘤组织发生了程度不等的凝固性坏死和血管病变.结论 X-刀立体定向放射治疗可使大多数脑肿瘤发生变性坏死,治疗引起的血管病变在肿瘤变性坏死中起重要的作用.

作者：邢鲁奇；赵勇刚；牛道立刊期： 2002年第11期
十二指肠癌内镜检查8例分析

我院近6a来,经内镜共检出十二指肠癌8例,现分析如下.1 临床资料本组男4例,女4例,男女之比为1∶1,年龄大89岁,小32岁,平均年龄52岁.均经胃镜或/和手术及组织细胞学证实.临床表现为纳差8例,中上腹痛6例,消瘦4例,恶心呕吐4例,黑便2例,黄疸1例.全部为腺癌.其中高分化腺癌2例,中分化腺癌1例,低分化腺癌5例.原发性十二指肠癌6例,其中球部2例,降部4例;转移性十二指肠癌2例,其原发癌1例为胰头癌,1例为结肠癌(横结肠近肝区处),2例均经手术证实为直接蔓延扩散至十二指肠.

作者：李学菊刊期： 2002年第11期
CD44v6在早期宫颈癌的表达和临床意义

目的探讨CD44v6在早期宫颈癌的表达及临床意义.方法应用免疫组化SP法检测85例早期宫颈癌CD44v6的表达情况,并分析其与有关临床病理参数的关系.结果从正常宫颈上皮→原位癌→浸润癌,CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.01).宫颈癌CD44v6表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润和组织学类型有关(P＜0.05),而与年龄、FIGO分期、组织学分级和间质浸润无关(P＞0.05).有盆腔淋巴结转移、脉管浸润及组织学类型为鳞癌者CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.05).结论 CD44v6阳性表达可能在宫颈癌发生发展、淋巴结转移和脉管浸润中起重要作用.

作者：林岷；江忠清刊期： 2002年第11期
荧光定量PCR检测HBVDNA与血清HBV标志物的关系

目的探讨荧光定量PCR检测血清HBVDNA与血清HBV标志物的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)两种方法同时检测357份肝炎患者血清,并对结果进行对比分析.结果肝硬化组HBVDNA含量明显低于HBsAg携带者组(P＜0.05).血清HBsAg、抗-HBc、HBeAg阳性组HBVDNA含量明显高于HBsAg、抗-HBc、抗-HBe和HBsAg、抗-HBc阳性组(P＜0.01),而后两组HBVDNA检出率仍较高.结论 FQ-PCR可真实反映HBV感染、复制及病程变化,对乙型肝炎临床诊断及治疗均有较大的指导意义.

作者：岳峰；刘婕；沈敦刊期： 2002年第11期
小儿睾丸卵黄囊瘤误诊分析

目的减少小儿睾丸卵黄囊瘤的误诊.方法回顾一组28例小儿睾丸卵黄囊瘤病例,分析其误诊情况.结果 19例曾误诊为睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾结核等疾病,部分病例行睾丸肿块穿刺及按鞘膜积液行手术治疗.结论为减少误诊必须提高对小儿睾丸卵黄囊瘤的认识,细致的体格检查,血清甲胎蛋白(AFP)测定和超声检查对诊断有重要价值,但不可仅依据透光实验和AFP结果就排除本病,必要时可手术探查;对睾丸肿块未排除肿瘤者不宜行诊断性穿刺.

作者：归奕飞；陈嘉波；杨体泉；韦勇杰；王奇；唐咸明刊期： 2002年第11期
以哮喘为主要表现的反流性食管炎误诊23例分析

反流性食管炎在诊断、治疗上已有成功经验,但是对于以哮喘为主要表现的反流性食管炎仍屡有误诊.我院1998～2001年经胃镜诊断为反流性食管炎共146例,其中误诊为支气管哮喘23例.误诊原因分析如下.

作者：高峰玉；刘向荣刊期： 2002年第11期
原发性胆囊癌误诊24例分析

胆囊癌发病率在消化道恶性肿瘤的发生中居第5位,由于其缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,误诊率较高.1982-01～2001-12衢州市人民医院收治经手术切除病理学检查确诊原发性胆囊癌31例,其中有24例为术中或术后病理证实,术前误诊率达77.4%,现就其误诊原因分析如下.

作者：朱晓萍刊期： 2002年第11期
髌骨纵行骨折漏诊23例分析

髌骨纵行骨折并非少见,但易漏诊.我院自1990～1998-12收治髌骨纵行骨折37例,首次就诊漏诊23例,分析如下.

作者：周洪浪；吴先胜刊期： 2002年第11期
后腹膜及阴道畸胎瘤误诊1例

1 病例报告女,41岁.孕3产2.于2001-01-07住院.于10a前在本地自然分娩时发现阴道左侧壁肿物,产后来我院就诊.阴道检查:外阴正常,阴道左侧壁中上1/3处可见一手拳大小肿物,囊实相间,宫颈暴露不清,子宫正常大小.

作者：魏荣英；赵晓霞刊期： 2002年第11期
小儿咳嗽变异性哮喘误诊32例分析

作者1999-12～2002-08共收治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)65例,其中误诊32例,现分析如下.

作者：胡国华刊期： 2002年第11期
胆道探条致胆总管远端穿通伤102例分析

医源性胆管损伤临床中仍时有发生.据统计,开放法胆囊切除,术中的胆管损伤发生率约为0.2%,腹腔镜切除术约为0.32%,小切口胆囊切除术为0.34%[1],而胆道探条致胆管远端损伤的报告极少,尚缺乏统计学资料,其实临床中此类损伤并非少见,只是未予报道而已.我院近5a来所施行的用胆道探条探查胆总管远端102例,分析如下.

作者：邓崇第刊期： 2002年第11期
贾第虫病腹泻误诊1例

1 病例报告女,22岁.主诉:反复腹痛、腹胀、乏力、间歇性腹泻2个月余.2个月前曾在当地某医院就诊,经常规检查未发现任何异常,临床诊断为功能性消化不良,一般治疗未见好转.近患者症状加重(伴腹泻)来我院就诊,实验室检查:Hb108g/L,WBC8.6×109/L,N0.69,L0.31,新鲜粪便(糊状)直接涂片,发现患者粪便中有大量贾第虫滋养体和包囊.虫体形态结构明显,滋养体依靠鞭毛不断作翻转运动,活动迅速,如金鱼状,即确诊为贾第虫.医生根据实验室检查结果诊断为贾第虫病,给予甲硝唑治疗,1.2g/d,7d为一个疗程,治疗后症状消失,粪便检查数次均未发现该虫包囊及滋养体,即痊愈.

作者：金晓娟；孙长贵；李秀红；楼莹刊期： 2002年第11期