朱林美
从教学能力的性质和教学能力的构成两个方面对普遍性的教学能力进行总结.以普遍的一般的教学能力为根基,与护理学科的特殊性能力相结合,以教学前、教学中、教学后的时间顺序为线索,构建出了教学方案设计能力,教学操作能力,反思评价能力,综合能力共四个方面的护理专职教师的教学能力,并对每个方面的能力进行了更细致的划分共27项护理教学能力.为护理专职教师的教学能力的培养培训打下基础.
作者:平步青 刊期: 2011年第23期
目的:探讨循证护理在预防卵巢癌患者术后并发症中的应用.方法:检索并分析卵巢癌患者术后并发症的相关文献,制定出相应的预防与护理措施.结果:首次接受手术治疗的卵巢癌患者189例中,发生术后并发症包括:切口感染,肺部感染,腹腔内出血,深静脉血栓及栓塞,尿潴留,不完全性肠梗阻,吻合口瘘.经循证护理干预,除3例死亡,其余均恢复良好.结论:循证护理改变了以经验为主的护理模式,对可能发生的并发症采取前瞻性、针对性的护理干预,可有效降低并发症的发生率,对帮助患者康复及提高护理质量有积极作用.
作者:王娟;徐淑敏 刊期: 2011年第23期
近年来,基础科学飞速发展,促进了血液学的研究,使血液病的治疗进展很快,如化学治疗、造血干细胞移植、血液分离、免疫治疗、造血因子的临床应用以及成分输血等[1].许多患者在化学治疗期间都需要通过皮下注射来注射某些抗肿瘤药物或粒细胞刺激因子,通常部位选择在上臂三角肌下缘.但在冬季,患者穿衣增加,要脱去衣袖甚至整件衣服才能进行药物注射,给患者带来极大的不便.同时还可能导致患者着凉、局部出血,药物未充分吸收等并发症.为此,笔者对血液病尤其是白血病患者双侧衣袖进行改良,效果较好,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2009年10月~2010年3月收治白血病患者150例,其中男80例,女70例,年龄20~75岁,平均51.5岁.选择上臂三角肌下缘进行皮下注射抗肿瘤药物或粒细胞刺激因子.征求患者的意见,愿用改良衣袖50例为A组,不愿用改良衣袖100例为B组.
作者:王慧芳 刊期: 2011年第23期
新世纪知识经济的到来,给现代职业教育学生发展的社会环境及教育环境带来了深刻影响,对于教育工作者来说也是一个全新的考验.面对新情况和新问题,作为职业教育教师应不断提高自身理论和专业水平,加强学生的思想道德教育、心理健康教育,培养学生的创新能力和沟通能力.
作者:袁倩 刊期: 2011年第23期
针对医学院校课程设置的特点,结合近年指导学生参加全国大学生数学建模竞赛的实践经验,就医学生参加全国数学建模竞赛需要着力培养的几种能力素质进行探讨.
作者:马翠;蔡昌启;罗万春 刊期: 2011年第23期
目的:观察比较腹腔镜下子官肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果.方法:回顾分析在我院行腹腔镜子官肌瘤剔除术62例(腹腔镜组),经腹子宫肌瘤剔除术74例(开腹组).比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后病率及住院时间.结果:两组在术中出血量及手术时间方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组在术后排气时间、术后病率及术后住院时间均明显优于开腹组,具有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术较传统经腹手术具有创伤小、术后恢复侠、住院时间短等优点,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一,值得临床推广应用.
作者:全冬群 刊期: 2011年第23期
目的:探讨解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用疗效.方法:对本科实施的18例解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:18例手术全部成功.平均手术时间90 min(70~170 min),估计平均失血量50 mL (30~85mL).术后5~9 d出院,平均住院6d.结论:解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有术野清晰、出血少、手术时间短和并发症少等优点,有望成为肾上腺良性疾病标准手术方法.
作者:彭潋;王毅;秦国庆;蒋鸿涛 刊期: 2011年第23期
目的:观察一次性真空采血装置在颈静脉采血中的应用.方法:我科2010年7月~2011年5月应用一次性真空采血装置经颈静脉采血198例的效果观察.结果:抽血成功率显著提高.结论:此采血方法安全,血液标本质量提高,护理满意度提高.
作者:蒋星美 刊期: 2011年第23期
目的:探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)患者行钻孔冲洗引流术的治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法,对34例CSDH患者行钻孔冲洗引流术的临床资料进行分析总结.结果:治疗后本组患者头痛头晕症状均消失,肢体肌力均有不同程度的恢复,精神症状明显好转,患者生活自理能力均恢复到发病前状态.术后1周复查CT血肿全部消失.结论:颅骨钻孔血肿腔冲洗闭式引流术是CSDH治疗的首选方法.此法简单易行,创伤小,术中出血量少,症状消失快,复发率低.
作者:朱春明;杨丰忠;王军 刊期: 2011年第23期
糖尿病视网膜病变是糖尿病重要的微血管并发症,也是常见的致盲性疾病.有研究证实,对糖尿病患者进行强化血糖管理可明显降低糖尿病视网膜病变的发生率[1].视网膜病变的严重程度与血糖的控制情况密切相关,本研究观察2005年7月~2010年11月282例2型糖尿病不同血糖管理情况,糖尿病视网膜病变情况,不同血糖水平对糖尿病视网膜病变的影响,探索糖尿病视网膜病变分型与视力的关系.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2005年7月~2010年11月在天津市第三中心医院眼科门诊就诊的282例2型糖尿病患者为本研究对象,年龄28~69岁,病程5~32年.患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,分为2组:良好组80例,其中19例患糖尿病视网膜病变;对照组202例,其中79例患糖尿病视网膜病变.两组患者年龄、糖尿病病程差异均无统计学意义.
作者:谈宗雯;苏九妹;安喜艳;刘金茹 刊期: 2011年第23期
目的:通过处方点评,发现问题,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法:随机抽取我院2010~2011年度门诊处方,根据《医院处方点评管理规范(试行)》要求,参照药品说明书、临床药理学知识及文献资料等,对处方用药进行分析.结果:共抽查处方48 044张,不合理处方708张,不合理现象主要表现在遴选的药品不合理、联用不合理、用法、用量不合理、重复用药、溶媒不当等方面.结论:本院临床用药还存在不合理现象.进一步完善处方点评工作,提高处方质量与合理用药水平.
作者:万晓妍 刊期: 2011年第23期
在我国,无论城市还是农村,白内障在老年人疾病谱中均占据主要地位,并已严重影响患者的生活[1],迄今为止手术治疗是白内障患者复明的惟一有效方法[2].传统的大切口白内障手术损伤大,恢复慢,并发症多,近年来逐渐被超声乳化和小切口白内障手术所替代.白内障超声乳化手术在操作过程中使用能量大,负压高,时间长,对角膜损伤大,引起术后近期内较重的角膜水肿,影响视力恢复[3].小切口白内障囊外摘除手术是非超声乳化白内障手术的主要方式,该手术不需要昂贵的设备,实用、安全、切口小、恢复快、并发症少.1 临床资料2009~2010年人院手术小切口非超声乳化白内障并人工晶体植入术37例,男16例,女21例,年龄56~78岁,平均67岁,术后均有少许角膜水肿,无严重并发症.
作者:陈爱萍 刊期: 2011年第23期
目的:总结血液透析中心应用护理标识的经验与效果.方法:在血液透析中心应用护理标识,制定明确的要求和相关措施,要求人人按规定办事,形成良好习惯.结果:护理标准实施后较实施前,患者满意度有较明显提高(P<0.05),不良事件发生率显著降低(P<0.05).结论:使用护理标识有利于血液透析中心的管理.
作者:邓惠妍 刊期: 2011年第23期
压疮是身体局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.是临床常见的并发症,又称压力性溃疡[1].由于脑血管病患者致残率高,肢体不能自主活动及翻身受限制易致压疮.一旦发生压疮不仅给患者带来痛苦,加重病情,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.因此,有效减少和防止压疮的发生是护理工作的重要内容.我科通过4年来对300例瘫痪患者的有效预防,无一例发生压疮,在护理工作中取得良好的效果.现将我科评估和预防压疮的经验介绍如下.1 评估1.1 患者全身皮肤评估:临床上护理人员应该选择性地对年老、偏瘫、截瘫、营养不良、水肿、意识障碍等类型患者进行仔细评估,对容易受压的部位尤其是骨突处进行重点评估,包括头颅的颞部和枕部、耳廓、肩胛、脊柱、肘、骶尾部、坐骨结节、膝、踝、足跟等.
作者:蒋春兰 刊期: 2011年第23期
目的:探讨抗骨质疏松药阿仑磷酸钠的合成.方法:以y-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)、亚磷酸、三氯化磷为原料,采用二苯醚作溶剂制备阿仑磷酸,再经中和、碱化制得阿仑磷酸钠盐.结果:得到白色晶状产物,熔点测试与核磁共振谱显示其正确无误.两步收率分别为78.5%和83.6%.结论:本工艺适合于工业化生产.
作者:刘晓霞;薛翌佳 刊期: 2011年第23期
目的:探讨高密度骨算法在眼眶壁骨折诊断中的应用价值.方法:收集近一年来因眼部外伤行CT检查,经高密度骨算法、多平面重组、三维容积重建图像重建后确诊的66例眼眶壁骨折病例,对其影像表现进行回顾性分析.结果:66例眼眶壁骨折病例中:左侧眶壁骨折31例,右侧眶壁骨折25例,双侧眼眶壁骨折3例,复合型骨折7例.结论:高密度骨算法及多平面重组、三维容积重建是诊断眼眶壁骨折简单、有效和明确的检查方法.
作者:李虎 刊期: 2011年第23期
目的:研究小白杏杏仁油的降血脂作用.方法:40只雄性Wistar大鼠分成空白、模型及杏仁油高、中、低3个剂量组.各剂量组大鼠灌以不同剂量杏仁油,空白、模型组大鼠予等容的纯净水灌胃.8周后检测各组大鼠血脂水平,比较各组大鼠之间血脂指标的差异.结果:中、高剂量组大鼠的血清TC、TG含量不同程度低于模型组,而HDL-C含量显著高于模型组(P<0.05).结论:小白杏杏仁油能够降低高脂血症大鼠血脂水平.
作者:武璇;周顺;米红宇;买买提江·依米提;阿依丁·沙尔克提别克;丁红 刊期: 2011年第23期
目的:观察红霉素针剂治疗儿童支原体肺炎的疗效及其不良反应.方法:将180例支原体肺炎患儿随机分成治疗组90例和对照组90例,治疗组使用红霉素针剂30 mg/(kg·d),对照组使用阿奇霉素针剂10 mg/(kg·d),观察两组用药5~7 d后的疗效及其不良反应.结果:治疗组显效率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红霉素治疗支原体肺炎显效率、安全性均高于阿奇霉素,值得儿科临床选用.
作者:王清华 刊期: 2011年第23期
临床病理讨论(clinical pathological conference,CPC)已逐渐形成一种新型现代课堂教学模式.将CPC教学法应用于高职护理专业病理学教学后,提高学生学习积极性和主动性,加深对病理学内容的理解和掌握,培养学生独立思考能力和逻辑思维能力,提高团队合作精神等方面有明显的促进作用.所以,CPC教学法是一种非常有效的教学方法,值得推广应用和进一步深入研究.
作者:罗雪 刊期: 2011年第23期
近年来,我院收治四肢骨折伴颅内出血性损伤患者64例,经积极治疗,效果满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:64例患者中男41例,女23例,年龄16~68岁,平均43岁.致伤原因:交通事故伤52例,坠落伤6例,摔伤4例,不明原因2例.1.2 颅内出血类型:硬膜外血肿24例,其中<30 mL者6例,>30mL者18例;硬膜下血肿13例,>30 mL者9例;蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤21例;脑内血肿、脑挫裂伤5例;脑室内出血1例.1.3骨折部位治疗:股骨干骨折6例,其中钢板内固定2例,髓内针内固定4例;肱骨干骨折12例,其中,钢板内固定4例,髓内针内固定3例,外固架内固定1例,夹板外固定3例,石膏外固定1例;尺、桡骨、胫腓骨骨折46例,手术内固定17例,石膏外固定18例,夹板外固定11例.
作者:冯勋安;李文敏;韦振军 刊期: 2011年第23期