佟颖；梁胜；邱肃
目的探讨老年肝硬化患者的临床疗效及预后判断的危险指数。方法对86例老年肝硬化患者进行临床及实验室相关指标的分析,并进行电话随访研究。结果3个月,6个月,1年,3年,5年生存率为87.1%,84.8%,75.9%,72.8%,39%,19.9%分别,平均存活为3.76年。独立的影响老年肝硬化患者的临床疗效的因素有血清总胆红素,血清白蛋白,凝血酶原时间,国际标准化比率,肌酐,上消化道出血,肝肾综合征和肝性脑病(<0.01)。5年存活独立的影响老年肝硬化患者的临床疗效的因素胆红素,白蛋白,凝血酶原时间,国际标准化比率,肌酐,尿素氮,低密度脂蛋白,腹水,肝肾综合征和肝性脑病(<0.05)。结论肝、肾功能及主要并发症的主要并发症会影响老年肝硬化患者的存活率。
作者：杨栋梁 刊期： 2015年第43期
目的研究概括近年来慢性胃炎药物治疗的新进展。方法综合使用文件检索法和病历分析法来总结慢性胃炎的治疗药物及其临床疗效。结果临床上治疗慢性胃炎的药物很多，总体疗效较好。结论立足患者的临床症状，选择合适的药物治疗方案，预防和减少不良反应的发生。
作者：谭伟强 刊期： 2015年第43期
目的探讨预见性护理干预在预防重症麻疹患儿输液外渗中的作用。方法对2013年11月~2015年7月在我科住院输液的152例重症麻疹患儿随机分为干预组和对照组，干预组进行防渗护理，对照组给予常规护理，对比两组患儿出现输液外渗的比率及外渗程度，并分析预见性护理的作用。结果152例重症麻疹患儿进行静脉输液，有47例患儿发生静脉输液渗漏，其中观察组有13例，对照组有34例，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对重症麻疹患儿采取积极有效的预见性护理可降低静脉输液渗漏的发生机率，减少并发症的发生，值得推广。
作者：倪郝林 刊期： 2015年第43期
目的研究分析乡镇地区孕妇产前检查的影响因素，分析对孕妇产前检查造成影响的相关原因。方法院本次研究分析以2010年6月~2014年6月，来本院妇产科进行产前检查的266例孕妇作为临床研究对象，采用随机走访和问卷调查的形式，对现阶段乡镇阶段影响孕妇产前检查的相关因素进行分析。结果孕妇的文化程度、经济收入等均有可能对孕妇的产前检查行为造成影响。结论妇产科的临床医务人员应该加强孕期知识的宣传和普及，让孕期女性认识到产前检查的重要性，提高新生儿质量，促进优生优育。
作者：李笑红 刊期： 2015年第43期
目的研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法研究对象取2014年4月~2015年4月本院支气管哮喘64例，依据护理方式不同将其分两组。对照组32例，施行常规护理；给予余32例临床路径护理，入组研究组。观察评定效果，组间比较。结果研究组知识知晓率高(<0.05)，依从性好(<0.05)，满意度高(<0.05)，有显著差异。结论支气管哮喘护理中运用临床路径，效果满意。
作者：龚海波 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的80例肛周脓肿患者，将患者随机均分为对照组和观察组各40例。给予观察组患者切开挂线治疗，给予对照组患者切开引流术进行治疗。分析对比两组患者手术时间、创面愈合时间、脓肿复发率及肛痿发生率。结果观察组患者在各项指标数值方面明显好于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义<0.05。结论切开引流术治疗肛周脓肿有较好的临床效果，手术后恢复较快，复发率较低，值得临床推广。
作者：汤勇 刊期： 2015年第43期
肺结核病是由结核分支杆菌感染肺部引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，在各种结核病中常见，严重危害了人类身心健康。很多患者初次被诊断为肺结核病时，对肺结核病相关知识了解很少，再加上心理不愿接受或不信任阶段而不进行正规治疗，造成传染源的扩散，复治患者较多。为了提高结核病的防治水平，提高患者生活质量，本文通过有针对性的对每个住院阶段肺结核患者进行健康教育，使患者能积极主动地配合护士留取高质量的痰液，指出了健康教育在指导肺结核患者留取合格痰标本中的作用。
作者：陈善玲 刊期： 2015年第43期
目的探讨乳腺癌与乳腺癌改良根治术和乳腺癌重建的意义。方法10例手术患者,术前给予心理护理和术前准备,术后给予常规护理,褥疮护理,饮食护理,引流管护理,生命体征观察皮瓣观察和护理和康复指导。结果经过精心护理,10例患者的乳房外形、功能锻炼恢复。结论在治疗疾病的同时,同侧乳腺,改善女性的身体,提高患者的生活质量。
作者：伍甜 刊期： 2015年第43期
目的探讨冠心病合并高血糖、高血脂与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选取2014年3月~2015年4月我院住院的冠心病患者235例作为冠心病组，将其分为冠心病合并高血糖组(A组)48例，冠心病合并高血脂组(B组)63例，冠心病合并高血糖及高血脂组(C组)55例，冠心病无高血糖无高血脂组(D组)69例。另选同期在我院进行健康体检的210例人群作为体检组。通过测定各组Hcy的水平及阳性率，对相关检测结果进行分析。结果冠心病组Hcy水平及阳性率明显高于体检组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)；A组、B组、C组的Hcy水平及阳性率明显高于D组(<0.05)；C组的Hcy水平及阳性率明显高于A组和B组(<0.05)；B组的Hcy水平及阳性率明显高于A组(<0.05)。结论通过检测冠心病独立的危险因素Hcy的水平，可以证实高血糖和高血脂会加速冠心病的形成和发展。积极控制血糖、血脂和Hcy的水平，可以降低冠心病的发病率。
作者：王菲；胡晓美；高文；陈喜芳 刊期： 2015年第43期
目的分析和探讨围手术期护理干预措施对眼科患者的影响。方法选取2014年4月~2015年4月在我院进行择期手术的眼科患者80例，随机分成两组，护理组40例，常规组40例，对护理组患者进行具有针对性的舒适护理，对常规组患者进行常规护理。对比两组患者的住院时间、围术期基本生命特征、护理总满意度以及不良反应发生率。结果相较于常规组，护理组的住院时间、围术期基本生命特征、护理总满意度以及不良反应发生率均要明显优于常规组，具有显著性差异(<0.05)。结论围手术期护理干预措施的运用对于眼科手术患者住院时间的缩短，健康的恢复，不良反应的减少和护理满意度的提升都大有助益。
作者：李晴晴 刊期： 2015年第43期
目的研究超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在肥胖患者上肢手术应用中的可行性，为临床治疗提供理论指导。方法选择2012年6月~2014年6月于我院就诊的72例行上肢手术的肥胖患者为研究对象。随机平均分为观察组和对照组各36例，其中观察组在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞，对照组采用传统的异感法进行锁骨上臂丛神经阻滞。比较两种操作完成时间，臂丛神经阻滞起效时间、阻滞效果以及并发症发生情况。结果观察组的操作完成时间和臂丛神经阻滞起效时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。观察组阻滞效果的得优率也显著高于对照组(<0.05)。与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，差异具有统计学意义(<0.05)。结论与传统异感法相比，在肥胖患者上肢手术中行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞能够显著地缩短操作时间和阻滞起效时间，效果好且并发症少，安全可靠。
作者：杨世红 刊期： 2015年第43期
目的通过自制材料的运用，观察良肢位在急性期脑卒中患者的护理效果。方法选取在神经内科住院治疗的30例急性期脑卒中患者，患者在年龄、性别、教育文化背景、医疗费用支付情况、肢体偏瘫部位等无显著性差异。采取随机分组法对30例急性期脑卒中患者分入试验组和对照组。试验组运用自制的各种枕头形状为患者摆放良肢位，有针对性地一对一讲解指导良肢位摆放的注意事项及作用，对照组按照常规进行护理。经过1个月的观察护理后，对两组患者的生活质量进行对照比较。结果试验组患者生活质量明显优于对照组。
作者：韦艳芬 刊期： 2015年第43期
目的系统评价蒲地蓝联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法计算机检索国内1994~2014年关于蒲地蓝联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎的对照研究文献,应用RevMan5.0软件进行定量综合分析。结果共计纳入7篇对照研究文献,合计患者730例,meta分析提示院蒲地蓝联合利巴韦林(实验组)与单用利巴韦林(对照组)相比[有效率院OR=4.96,95%CI院(1.36~18.16),<0.05],差异有统计学意义；[发热持续时间院WMD=-0.80,95%CI院(-1.07~-0.52),<0.00001；头痛持续时间院WMD=-1.62,95%CI院(-2.73~-0.52),<0.01；腮腺肿大时间院WMD=-1.73,95%CI院(-1.99~-1.46),<0.00001],差异有统计学意义。结论实验组有效率高于对照组且可以显著缩短发热、头痛及腮腺肿大持续时间,蒲地蓝联合利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎效果显著,值得临床推广应用；本研究受样本量和文献质量的影响,还有待于更多大规模、多中心、高质量的文献进一步验证。
作者：段然 刊期： 2015年第43期
包皮环切术是一种治疗包皮过长、包茎的手术方式。但在长久影响下,主动进行包皮环切术的正常人极少,仅在出现疾病或炎症时,才会有患者进行包皮环切手术。包皮环切手术并没有受到人们的重视。自有关报道表明男性包皮环切可降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染风险后,包皮环切术首次受到人们的重视和深入研究。据有关资料表明,虽然WHO以及联合国艾滋病规划署之后将包皮环切视为预防HIV感染的重要策略之一,但全世界仅六分之一的男性做过包皮环切术。主要原因是由于传统包皮环切术不能被大部分男性接受,担心影响性能力。而随着包皮环切术的不断进步,这一现象正在逐步改善。本文对传统包皮环切术及商环包皮环切术进行综述,探讨商环包皮环切术的优势。
作者：王东朝 刊期： 2015年第43期
目的分析探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果。方法择取从2014年1月~2015年1月在我院接受腹腔镜手术治疗的77例患者作为研究对象，对这77例患者进行随机分组；分别使用常规护理(参照组，共有38例)以及依照腹腔镜手术护理流程图进行护理(研究组，共有39例)。结果研究组不良事件发生率显著低于参照组，住院时间短于参照组，不良反应少于参照组，对护理工作的满意程度显著高于参照组，组间差异显著，<0.05。结论腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果好，患者满意程度高，可以推广运用。
作者：曹虹 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析计划免疫预防儿童传染病的效果与对策。方法选取2012年5月~2013年6月社区500例年龄小于7岁的儿童为调查对象，随机分为观察组与对照组，各为250例，其中对照组不实施计划免疫预防，观察组实施计划免疫预防，观察对比两组儿童免疫预防传染病的效果，有针对性地制定干预措施。结果观察组儿童的传染病发生率远远低于对照组儿童，差异具有统计学意义(<0.05)。儿童免疫规划过程中疫苗全程合格接种率达到较高水平，但仍存在免疫工作宣传不到位、儿童监护人对计划免疫的重要性认识不足等问题。结论计划免疫的施行简单有效，且避免了儿童传染病的发生率，重视计划免疫对儿童的健康成长具有重要意义。
作者：王建斌 刊期： 2015年第43期
目的提高护理人员对H7N9禽流感患者的护理水平。方法通过对收治的1例禽流感患者的护理，围绕各个系统产生的问题及采取的相关措施进行阐述，并对效果进行相应的评价。结论总结经验，密切观察病情变化，加强团队合作精神，高度重视医院感染，提高抢救成功率。
作者：段艳丽 刊期： 2015年第43期
目的分析非增生性糖尿病视网膜病(NPDR)与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的相关危险因素，为控制DR的发生与发展提供依据。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月在我院眼科就诊的195例糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床资料。根据眼底病变程度分为NPDR组(163例)与PDR组(32例)，比较两组患者的年龄、糖尿病(DM)发病年龄、DM病程、血糖波动值、应用降血糖药物的方式以及全身合并症的情况，采用检验、检验比较两组之间的差异；同时以150例无糖尿病视网膜病变(NDR)的糖尿病患者与DR患者的全身合并症进行比较，应用检验，比较两组间差异。结果 NPDR组与PDR组比较，年龄、DM发病年龄、DM病程、血糖波动值及胰岛素使用情况存在差异，差异具有统计学意义(<0.05)，全身合并症间比较，差异无统计学意义(>0.05)；DR组与NDR组比较，合并糖尿病慢性肾病、冠心病及高血压病存在差异，差异具有统计学差异(<0.05)。 Logistic分析结果显示患者病程、血糖波动与PDR发生相关；高血压病、糖尿病慢性肾病及冠心病与DR的发病相关(<0.05)。结论 DM患病时间长以及血糖波动不稳定为PDR发生的高危因素，合理用药控制血糖减少PDR发生，同时关注其他器官合并症，提高患者生活质量。
作者：胡艳滨 刊期： 2015年第43期
目的观察应用国家中医护理方案对中风病急性期患者的临床护理效果。方法采用随机对照的研究方法,选取62例中风病急性期患者,随机分为观察组和对照组,各31例,观察组按国家中风病急性期中医护理方案进行护理,对照组按常规护理法进行护理,共观察4w,以临床症候改善率、患者或家属的满意度作为观察指标。结果观察组第14d临床证候改善率提高,对照组无提高；与对照组比较,观察组患者第14d、第28d临床证候改善率提高明显。患者或家属的满意度比较,观察组平均分高于对照组。结论与常规护理法比较,国家中医护理方案在改善临床常见症状方面更有效,能更好地提高患者及家属满意度,值得推行。
作者：黄莉萍 刊期： 2015年第43期
目的研究血液透析中如何预防低血压的发生可以有效减少患者并发症的发生，提高患者的生存率。方法针对患者透析中发生低血压的原因，采取个体化超滤曲线、钠曲线、低温透析液、透析中禁止进食、改善患者营养状况等，明显降低透析中低血压的发生率。结果低血压会使血液透析工作不能正常进行，影响患者透析效果。讨论个体化透析，避免透析中进食，加强健康宣教，改善营养状况等措施可以大大降低透析中低血压的发生率。
作者：张懿 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
