朱飞燕
目的：总结社区糖尿病患者的综合护理干预方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法收集104例社区糖尿病患者作为临床研究对象，并将其随机划分为两组各52例。根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的综合护理措施。结果实施分组护理之前，两组患者的血糖水平基本保持一致，分组护理后，综合护理组的血糖水平显著下降，常规护理组的血糖水平变化不大，两组对比差异明显，具有统计学意义。结论对社区糖尿病患者实施干预范围更加全面的综合护理措施，可以显著降低其血糖水平，使其病情得到有效控制。
作者：王丽萍 刊期： 2015年第41期
终末期癌症患者体验着诸如疼痛、恶心呕吐、躁动、气促、厌食、疲乏、便秘或腹泻、失眠、抑郁、压疮等等的折磨。此时，对于患者及家属，护理人员的爱心、增加患者的舒适度、提高患者的生命质量、维护患者的尊严、同时给予患者及家属精神上的支持，至关重要。因此，我们护理人员应该为终末期癌症患者提供人性化护理，给予患者陪伴、安慰及照顾，缓解疼痛及其它痛苦症状，指导患者及家属超越对死亡的恐惧，树立健康的生死观，帮助终末期癌症患者坦然地渡过生命的后阶段。
作者：陆海燕 刊期： 2015年第41期
近年来，随着医改的推进，深入持续推进优质护理、改善护理服务工作显得尤为重要，这就对我们护理同仁提出了更高的要求，提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。
作者：李彦梅 刊期： 2015年第41期
目的：通过综合医院498例急性中毒患者的回顾性分析，了解其血清酶学变化的临床意义。方法对急诊入院的急性中毒患者，入院后常规检查心肌酶五项（AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH）、胆碱酯酶、血、尿淀粉酶、转氨酶。并1次/d监测至症状明显好转，观察上述酶学改变及改变程度与中毒的毒物类别、病情、住院时间的关系。结果498例患者心肌酶五项改变的有468例，占93.98%；血尿淀粉酶改变的有146例，占29.32%；转氨酶改变的有266例，占53.41%；胆碱酯酶改变33例，占6.63%。患者酶学改变越明显，病情越重，住院时间越长。结论患者病情危重程度与酶学改变程度相关；患者病情危重程度与酶学改变的种类相关；酶学变化程度与中毒的毒物类别相关；酶学变化程度与患者住院时间及费用相关。
作者：魏明龙；杜玉华；曲大鹏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨红霉素与阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年5月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者95例，按随机数字表法分为对照组47例、观察组48例，对照组采用红霉素治疗，观察组患者采用阿奇霉素治疗，对比两组患者临床治疗有效率、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患者住院时间短于对照组，且观察组患者治疗有效率为97.92%，明显高于对照组患者的85.11%，两组数据对比差异具有统计学意义（<0.05）；在药物不良反应方面，观察组患者不良反应发生率为8.33%，明显低于对照组患者的25.53%，两组数据对比具有统计学意义（<0.05）。结论阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中疗效显著。
作者：叶妍贞 刊期： 2015年第41期
目的：探究临床上采用一次性根治术治疗肛周脓肿的价值。方法选取2011年10月~2014年10月在我院确诊为肛周脓肿并收治住院的患者160例，随机将其分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者给予传统的手术疗法，观察组患者给予一次性根治术疗法。将两组患者的疗效进行对比分析。结果对照组80例患者经过传统手术治疗后治愈59例，好转13例，无效8例，总有效率为90%；对照组80例患者经过一次性根治术治疗后治愈62例，好转15例，无效3例，总有效率为96.25%。将两组数据进行统计学分析后，<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论采用一次性根治术治疗肛周脓肿不仅取得了很好的临床治疗效果，而且提高了患者的生活质量。
作者：王龙 刊期： 2015年第41期
目的：探讨针对高血压性脑出血积水患者，观察临床给予CT诊断后获得的效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月年高血压性脑出血患者70例，临床对其实施CT诊断，对终检查结果实施分析。结果所有高血压性脑出血患者完成CT诊断后，表现为单纯脑室内出血的患者3例，合并表现出脑室内出血的患者33例。在36例脑室内出血患者中，合并出现脑积水的患者5例。结论针对高血压性脑出血患者，临床选择CT方法进行疾病诊断，针对患者是否表现出脑积水的情况可以进行有效判断，针对患者的出血部位以及患者的出血量可以进行有效明确，能够为患者的临床治疗提供准确的参考依据，终显著提高高血压性脑积水患者的生活质量。
作者：李文山 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析心理护理在搭桥术中的临床应用效果及术后对患者生活质量的影响。方法依据纳入排除标准，选取2010年1月~2014年12月在我院行搭桥术冠心病患者94例，随机分两组；对照组行常规护理，研究组常规护理垣心理护理；比较分析两组患者的术后情绪、抑郁及焦虑情况变化及术后恢复情况和满意度。结果研究组患者经过心理护理后，抑郁评分和焦虑评分显著优于对照组，无严重焦虑和中、中度抑郁患者，护理效果较佳，与对照组比较差异显著（<0.05）有统计学意义。研究组对医护人员的满意度较高，为97.9%，与对照组72.3%比较差异显著（<0.05），有统计学意义。结论心理护理在搭桥术中的临床应用效果较佳，能够有效的减少术后抑郁、不良情绪症状，患者满意度高，具有较高的临床推广使用价值。
作者：刘媛 刊期： 2015年第41期
目的：探讨心理护理干预对腹部手术患者的影响。方法按照随机分组原则，将符合纳入标准的96例住院择期腹部手术患者随机分为研究组和对照组。其中，对照组48例，采用常规护理；研究组48例，在常规护理的基础上加用心理护理,比较两组护理效果。结果使用常规护理后，对照组手术主动配合5例，勉强配合20例，不配合23例，手术总配合率仅为52.1%；与对照组相比，研究组在常规护理的基础上加用激励式心理护理后，手术主动配合21例，勉强配合26例，不配合1例，手术总配合率仅为97.9%，明显高于对照组(X2=26.889，<0.01)。临手术时研究组患者脉率明显低于对照组(t=5.385,<0.01)、血压也明显低于对照组(t=10.925,<0.01)。两组患者心理状态均有不同程度的改善，干预后研究组SAS评分改善效果明显优于对照组（t=15.385,<0.01）、SDS评分改善效果也明显优于对照组（t=5.994,<0.01）。结论将心理护理干预用于择期腹部手术患者中可以有效改善择期手术患者心理状态，有助于提高手术配合度，促进手术顺利进行。
作者：肖艳茹 刊期： 2015年第41期
生活饮用水卫生安全指的是确保饮用水从水源地到居民用水之间的每个环节的安全，主要是包括水源地、送水管网、饮用水处理企业、饮用水配送企业等4个环节。生活饮用水卫生安全是人民群众工作和生活的基础保障，是促进社会健康发展的关键。因此，确保生活饮用水卫生安全监测具有重大意义。本文对当前我国生活饮用水卫生安全监测存在的问题进行了简要概括，详细的对实验室监测技术、自动监测技术、在线监测技术进行了全面分析。
作者：傅万平 刊期： 2015年第41期
目的：调查城市社区中老年人慢性病发病的高危因素。方法通过问卷调查、体检、实验室检测的方式，分析所选中老年人的糖尿病的发病高危因素。结果男性受检者和女性受检者的糖尿病患病率差异不明显（>0.05）；而年龄越高，糖尿病的患病率也越高（<0.05）；BMI分级越高，糖尿病的患病率也越高（<0.05）；合并高血压的患者，糖尿病的患病率高于不合并高血压的患者（<0.05）；有家族史的患者，糖尿病的患病率高于没有家族史的患者（<0.05）。由此可以得出，中老年人糖尿病的发病高危因素主要包括年龄、BMI分级、合并高血压、存在家族史（<0.05），而性别不属于糖尿病的发病高危因素（>0.05）。结论针对糖尿病疾病，分析患者发病的高危因素，能够为预防糖尿病或临床诊断、治疗糖尿病，提供相关的参考依据。
作者：俞红 刊期： 2015年第41期
关于H型高血压和心脑血管疾病之间的关系研究，在医学界历来是争议颇多，且在研究结果上呈现出不同方向的学术格局。 H型高血压作为近年来发病率较高的一种心脑血管疾病的生成体，借助高同型半胱氨酸(HCY)这一病原体的传播与扩散，使得H型高血压与心脑血管之间的关系越发密切，并值得在理论层面展开进一步的深入研究。
作者：朱慧琴 刊期： 2015年第41期
目的：探究慢性胃溃疡患者临床治疗有效性分析。方法随机方式抽取我院68例慢性胃溃疡患者为研究对象，分为观察组34例与对照组34例；所有患者入院后均给予常规检查，对照组患者在此基础上加以常规西药治疗，观察组患者接受中西药联合治疗，对比两组患者临床症状变化情况，分析其临床疗效。结果治疗结果表明观察组患者临床有效性、不良反应几率明显优于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论慢性胃溃疡患者临床治疗过程中，在传统常规治疗基础上加以中西药联合治疗，临床疗效显著。
作者：阿力日吉 刊期： 2015年第41期
十二指肠球部溃疡临床上较为多见，早期治愈率较高，但顽固病久，反复发作或溃疡病灶长期不愈合者，治疗效果尚不甚满意，我们多年来，以黄芪建中汤之黄芪、桂枝、白芍、甘草、炮姜等治疗十二指肠球部溃疡疗效显著。
作者：刘国英 刊期： 2015年第41期
目的：检测贵港地区2180对地中海贫血初筛阳性夫妇地中海贫血基因情况，为本地区地贫防控工作提供参考。方法通过血常规三分类或五分类、血红蛋白电泳等方法进行初步筛查，血常规：MCV<82fl和/或MCH<27pg为地中海贫血筛查阳性。Hb电泳：HbA2>3.5%，HbA2<2.5%，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为地中海贫血筛查阳性。地贫基因检测α原地贫的3种缺失型突变(裂口PCR法)和3种点突变(PCR-RDB法)，β原地贫的17种点突变(PCR-RDB法)。结果2180对夫妇行地贫基因诊断，检出地中海贫血基因同型夫妇1060对（占48.62%），其中双方α地贫基因同型710对（占32.57%），双方β地贫基因同型350对（占16.06%），需要进行产前诊断的基因同型夫妇960对（占44.04%）。结论贵港地区地贫发病率高，在婚检、孕检中做好地贫防治筛查工作，对高危地贫儿的孕妇实施产前诊断是防止重型地贫儿出生，降低出生缺陷，提高人口素质的有效途径。
作者：张惠清 刊期： 2015年第41期
目的：了解楚雄市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况，为医疗机构消毒监测和预警提供科学依据。方法2010~2014年通过现场抽样检测的方法,对我市不同级别医疗机构的消毒质量进行调查，共采集我市医疗机构样品862份，对医院室内空气﹑物体表面﹑医护人员手﹑使用中的消毒液﹑灭菌物品等进行监测分析。结果5年样品共862份，平均合格率98.61%，,2010~2014年合格率分别为98.15%、98.21%、97.77%、99.43%、100.00%。各监测项目中物体表面﹑医护人员手﹑室内空气﹑使用中的消毒液﹑车针﹑内窥镜合格率分别为97.97%、97.64%、96.77%、100.00%、99.38%﹑100.00%。不同级别医疗机构中，市级医院﹑民营医院合格率分别为100.00%、97.41%。不合格以细菌总数超标为主，检出12份检出率为1.39%，致病菌未检出。结论楚雄市医疗机构消毒质量总体较好,，不合格以细菌总数超标为主，致病菌未检出。建议院各级卫生行政管理部门应加强对医疗机构消毒宣传和管理力度,应加强对薄弱环节的消毒管理。
作者：曾泽华；刘学彬 刊期： 2015年第41期
目的：探讨护理干预对老年急性重症胆管炎术后肺部感染的效果。方法选取于2013年1月~2014年2月来院治疗的老年急性重症胆管炎患者40例作为研究对象，均给予手术治疗，并给予护理干预，分析比较护理干预前后患者肺部感染发生情况及咳嗽、痰液状况。结果本组病例中干预前肺部感染发生率为22.50%，显著高于干预后的5.00%，差异有统计学意义（<0.05）；干预后患者的咳嗽程度、痰液粘稠度分别为（1.14±0.86）分、（1.42±0.76）分，优于干预前的（1.59±1.24）分、（1.65±1.25）分，差异均有统计学意义（<0.05）。结论对老年急性重症胆管炎手术患者实施护理干预，降低术后肺部感染发生率，提高患者生活质量。
作者：胡艺 刊期： 2015年第41期
目的：观察和评估盐酸依托必利分散片在治疗功能性消化不良腹胀痛中的疗效。方法将安福县人民医院于2009年4月~2012年9月收治的120例功能性消化不良腹胀痛按计算机随机表法随机分为A、B两组进行临床疗效分析，其中A组为治疗组，共60例，B组为对照组，共60例，治疗组给予盐酸依托必利分散片，规格为50mg/片，1片/次，3次/d，饭前15~30min口服；对照组给予B610mg，口服，2片/次，3次/d，连续服用14d，停止服用一切相关治疗药物。结果治疗组、对照组的总有效率分别为90.0%、70.0%，治疗组的总有效率显著高于对照组（<0.05）。治疗组症状明显改善，疗效显著，优于对照组，且产生的不良反应较少。结论盐酸依托必利分散片在治疗功能性消化不良腹胀痛具有安全性高、疗效好的优势，是临床用药的首选药物。
作者：朱康全 刊期： 2015年第41期
目的：观察超声乳化白内障吸除+人工晶体植入术同时联合房角分离术对原发性慢性闭角型青光眼（房角粘连关闭<270o）的眼压控制情况。方法慢性闭角型青光眼48眼，均合并不同程度晶体混浊，房角粘连关闭<270o，眼压26 mmHg，行超声乳化白内障吸除+人工晶体植入联合房角分离术，观察术后眼压、房角、视力的变化。结果48眼术后不用任何降眼压药物，眼压均降至正常，其中12眼术后曾出现眼压过度性升高，经局部降眼压处理，1w后，眼压均恢复正常。术后房角均增宽，房角关闭象限术后重新开放或部分重新开放，术后佳矫正视力均提高。术后，9眼发生轻度角膜内皮水肿，予以重组牛碱性纤维细胞眼水点眼，1w后均恢复正常，未见严重并发症发生。结论对于慢性闭角型青光眼，房角粘连关闭<270o且眼压26 mmHg的患者，行超声乳化白内障吸除+人工晶体植入联合房角分离术疗效确切，且并发症少。
作者：朱若晖 刊期： 2015年第41期
目的：产妇产后首次小便和采取更有效的措施来解决的产妇小便困难的问题。方法护理措施，如诱导排尿等帮助产妇小便。结果29例产后就小便，19例产后2h小便，5例产后4h小便，2例产后6h小便，另外2例，7h内诱导小便，无1例发生出血。结论正确的护理方法是促进产妇小便的方法。
作者：杨安媛 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
