杨志杰；陈宏宝；胡庆华；董智勇；沈建昀；陈建元；杨立君；田少华；贾清
目的：分析孟鲁司特钠联合布地奈德应用于儿童轻中度持续性哮喘治疗的临床效果。方法随机选取我院收治的84例轻中度持续性哮喘患儿，将患儿分为观察组与对照组，每组42例。对照组采用布地奈德气雾剂治疗，观察组在此基础上，采用孟鲁司特钠治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果血清IgE及嗜酸粒细胞水平低于对照组，治疗总有效率为92.9%，对照组为81.0%，两组对比有差异（<0.05）。两组不良反应发生率均为4.8%，对比无差异（>0.05）。结论采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童轻中度持续性哮喘，可有效改善患儿的临床症状，安全有效。
作者：彭圣 刊期： 2015年第41期
十二指肠球部溃疡临床上较为多见，早期治愈率较高，但顽固病久，反复发作或溃疡病灶长期不愈合者，治疗效果尚不甚满意，我们多年来，以黄芪建中汤之黄芪、桂枝、白芍、甘草、炮姜等治疗十二指肠球部溃疡疗效显著。
作者：刘国英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨彩色多普勒检测在脑梗死患者中颈动脉粥样硬化斑块的形成，比较颈动脉粥样硬化斑块对复发性脑梗死的影响。方法选取2013年1月~2014年7月我院收治脑梗死发病相关患者，初发脑梗死患者54例，复发脑梗死患者36例。分为初发组和复发组。选取同期于我院进行体检的健康人40例，设为对照组。采用彩色多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块，比较各组参与者的斑块形成情况。结果复发组检测出斑块35例（97.2%），斑块个数为53个；初发组检测出斑块40例（75.5%），斑块个数为35个；对照组检测出斑块4例（10.0%），斑块个数为9个。复发组检测阳性情况显著优于初发组（<0.05）与对照组（<0.05）；初发组与对照组对比，检测阳性情况差异具有统计学意义，<0.05。结论彩色多普勒超声能有效检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的形成，为临床相关病症的诊断和治疗提供参考。同时，复发性脑梗死患者斑块形成情况较初发组更为严重，患者应及时进行检测，避免延误治疗时机。
作者：王利勇；牟红梅 刊期： 2015年第41期
目的：对手术麻醉后患者出现的应激反应进行分析，并探讨围麻醉期有效的并发症防治措施。方法抽取2013年5月~2015年5月我院接诊的150例手术患者进行回顾性分析，统计患者的手术类型、麻醉方式、麻醉应激反应以及围麻醉期的并发症。结果在不同的手术部位患者可能出现不同程度的应激反应，其中发生率高的麻醉应激反应为心律失常、低血压以及寒战，分别占比54.0%、50.0%、38.7%；在>70岁以及0~9岁的麻醉应激反应以及围麻醉期并发症发生率较其他年龄段更高，分别占比32.7%以及27.3%。结论手术麻醉应激反应是较为常见的一类临床反应，需重点加强儿童及老年患者的监护，做好术前的评估及药物预防工作。
作者：李卫星；叶西就 刊期： 2015年第41期
目的：本试验通过对ACS患者外周血中的脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）、和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的检测，探讨该炎性指标在急性冠脉综合症的诊断及应用中的价值。方法选取2009年11月~2010年2月在湘雅二医院心血管内科住院患者85例作为实验对象，分为三组，其中对照组20例（排除慢性炎症、急性感染、肾病、肿瘤、肝功能异常、结缔组织病等疾病），年龄为40~72岁，不稳定心绞痛组（UAP组）41例（经冠状动脉造影证实具有冠状动脉粥样硬化斑块形成），年龄在40~83岁，心肌梗死组（MI组）24例，均为发生心肌梗死后1~10d，年龄在43~82岁。所有研究对象均于入院后第2d清晨空腹时用真空生化采血管抽血3ml，提取血清。hs-CRP由湘雅二医院检验科测定，Lp-PLA2及IL-1用ELISA法测定，并将三组结果分别用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。<0.05为有统计学意义。结果不稳定心绞痛组和心肌梗死组外周血中Lp-PLA2、hs-CRP含量均明显高于对照组，具有统计学意义(<0.05)。其中心肌梗死组血清水平高。结论 Lp-PLA2、hs-CRP作为炎症标志物，与ACS有密切联系，均可作为ACS发生的独立预测因素。
作者：季竹君；李旭东 刊期： 2015年第41期
目的：对本地区人群大力宣传麻风病的危害并给予患者社会支持，探究分析其效果。方法选择2011年~2014年本地区3322例人员作为本次的观察对象，采用社会干预的方法进行防治，探究分析其对畸残患者生活、劳动、心理的改善情况。结果防治后患者各项指标均优于防治前，差异具有统计学意义，<0.05。结论社会干预可以有效的防治麻风病，改善畸残患者的生活与心理状况，建议广泛应用。
作者：吴芙蓉 刊期： 2015年第41期
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察和护理。方法收集30例急性脑梗塞使用阿替普酶溶栓患者的资料，从护理角度对溶栓前、中、后各阶段护理工作进行讨论。结果溶栓前快速评估病情、建立静脉通路，溶栓中观察药物反应及生命体征，溶栓后强调综合护理。结论急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗期间，严密观察病情变化及护理，注意溶栓药物在1h内的药效和补液量及速度的调整，减少各种医源性诱发心力衰竭的机会，有助于降低脑梗塞患者的致残率、致死率。
作者：李大伟；王弋 刊期： 2015年第41期
目的：探讨综合护理措施在手术室患者护理中的应用效果。方法选择2013年6月~2014年9月在我院接受手术治疗的92例患者随机平分为对照组（46例）、观察组（46例），对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，并对护理效果进行比较。结果观察组的护理质量、患者护理满意度均明显高于对照组，比较存在显著性差异（<0.05）。结论在手术室患者的护理过程中应用综合护理，可有效提高护理质量，提升患者护理满意度。
作者：农玉兰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨护理干预对产妇产程及产后出血的影响。方法选择119例我院产科收治的即将分娩的产妇为研究对象，按照住院单双号分为对照组60例与观察组59例，分别采用常规护理与综合性护理干预。比较两组产妇第一、二产程时间、产时及产后出血量大小。结果观察组第一、二产程时间[（10.12±0.78）h、（1.11±0.32）h]均明显低于对照组（15.59±1.22）h、（2.02±0.43）h（<0.05）；产时出血量（166.18±14.39）mL、产后出血量（106.72±7.28）mL均明显低于对照组（220.29±22.10）mL、（206.37±15.59）mL（<0.05）。结论综合性护理干预有助于缩短产程，降低产后出血量，促进母婴预后。
作者：赵姗 刊期： 2015年第41期
随着生活及饮食结构的改变高血压脑出血严重威胁着人们的身体健康，并且在逐年增加。特点是发病急，进展快，病情凶险，并发症多，死亡率及致残率高，至今为止对此病无特殊疗法，所以临床护理工作显得尤为重要。本文就高血压脑出血的病因及发病机制、临床特点、护理方法及出院指导综述如下。
作者：朱爱菊 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析合理的护理在眼部化学性碱烧伤中的运用。方法选取2013年9月~2014年9月在我院治疗的眼部化学性碱烧伤患者共120例，对患者随机分成实验组和对照组，对照组患者给予常规的方法护理，实验组患者在对照组的基础上，给予合理的优质护理。结果实验组患者眼部愈合的程度基本较好，80%的患者视力恢复较好。调研及格水平与对照组相比有明显的差异。实验组水平明显好于对照组，<0.05。此外，患者满意度高于对照组。结论合理的护理对于患者的眼部恢复有很大的意义，有助于临床的疗效更加可靠，具有较高的临床应用价值。
作者：师雪菠；钱蓉 刊期： 2015年第41期
目的：探讨解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的临床。方法2010年1月~2015年12月，作者应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折31例。骨折按AO分型，A1院11例；A2院13例；A3院7例。术中通过牵引床闭合复位或切开复位，经股骨近端外侧切口放置钢板，术后常规使用CPM辅助功能锻炼，结果全组随访6~18个月，平均10个月。全组病例无切口感染，1例发生骨折移位，经再手术骨折愈合。髋关节功能按黄公怡[1]的治疗评价院优18例，良12例，差1例。结论解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的一种较为理想的方法。
作者：倪前朝 刊期： 2015年第41期
目的：观察picco导管在icu危重患者临床中的应用与护理效果。方法选自2013年1月~2015年1月，在我院收治的icu危重患者56例，将其随机分两组，每组各28例。给两组icu危重患者，都采取常规护理，观察组再联合picco导管针对性的护理，测评icu危重患者家属对护理的满意程度。结果观察组icu危重患者家属的总满意程度是92.86%，高于对照组icu危重患者家属的总满意程度71.43%（<0.05）。结论将picco导管应用于icu危重患者中，并采取针对性的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，还能获得患者家属对护理较高的满意程度评价，从而有效减少了护患纠纷。
作者：李英；戴雯雯 刊期： 2015年第41期
目的：探讨主动脉球囊反搏术（IABP）治疗搭桥术后急性心肌梗死伴发心源性休克的应用价值及护理体会。方法对2011年2月~2014年12月我科采用IABP治疗搭桥术后急性心肌梗死伴发心源性休克的12例患者资料进行回顾性分析。结果12例患者利用IABP治疗时间为3~9d，平均（5.3±1.4）d，11例治疗成功后出院，1例抢救无效死亡。术后患者的平均动脉压（MAP）、心率以及尿量与术前相比有显著改善，<0.05。术后发生1例球囊破裂并发症。结论 IABP对于治疗搭桥术后急性心肌梗死伴发心源性休克具有较好的疗效，同时配合护理中的关键点，实施有效的护理措施，可提升整体护理水平，较少并发症发生。
作者：刘怡 刊期： 2015年第41期
随着科学技术的快速发展，信息化管理已经成为医院日常工作的首要管理手段。随着信息系统在医院管理中的广泛使用，其有效促进了医院的不断发展。本文作者以宁南县人民医院在二级甲等综合性医院的创建和复审过程中对档案管理信息化的切身体会，通过分析二级综合医院档案管理信息化的重要意义，提出几点有效实施医院档案管理信息化的建议。
作者：朱成兰 刊期： 2015年第41期
社会的发展与进步，促使人们的法律意识与法律观念在不断增强。医疗护理工作是医院的重要工作之一，是除去临床治疗中的关键环节，是医学领域发展必不可少的环节。本文就加强护理管理中的法律意识进行了分析。
作者：才晓鹏 刊期： 2015年第41期
目的：通过点评我院2013年12月~2014年2月份的门急诊处方，了解本院的处方书写以及临床用药情况，促进临床用药的合理性。方法随机抽取我院的门急诊处方，对所抽查的处方进行统计、分析。结果在所抽的三百张处方中，合理率、注射剂及抗菌药使用率分别为94.67%、30%18.33%，每张处方的用药品种平均为2.98种，其中中，国家的基本药物占到处方用药的37.54%；每一张处方金额平均185元，使用药品的通用名为100%。结论对处方进行点评，及时了解医院临床用药和处方书写情况，有助于医院管理者及时发现急诊处方中存在的问题，从而达到提高临床用药合理性的目的。
作者：何泽然；陈洪媛 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中医护理干预对急性脑梗塞合并糖尿病患者的应用效果。方法抽取2014年3月~2015年3月本院接诊的90例急性脑梗塞合并糖尿病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取45例患者行常规护理措施，设为对照组；另45例行中医护理干预措施，设为观察组。比较两组患者的治疗效果。结果经采取不同的护理措施后，观察组患者的TC、TG、FINS指标均显著低于对照组，HDL-C、LDL-C明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性脑梗塞合并糖尿病患者采用中医护理干预措施可有效改善其临床病症，提高了康复质量，降低了患者的病情复发的可能性，值得临床推广。
作者：蒋晴；马晓华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨一种新型的Discopo观察用内窥镜引导双腔支气管导管插管于胸腔镜下肺大泡切除手术麻醉中的临床应用价值。方法选择择期胸科手术麻醉的患者ASAI-Ⅲ级，年龄16~67岁，随机将40例胸腔镜下肺大泡切除术患者麻醉时应用双腔管插管单肺通气。麻醉后插双腔管，改变体位（侧卧位），用Discopo观察用内窥镜检查法判断双腔管的位置，然后对导管进行调整。结果40例开胸手术患者双腔管插管满意率达100%。结论肺大泡患者在胸腔镜下行切除术患者麻醉时应用Discopo观察用内窥镜引导双腔管插管，能为术中保持良好的双肺隔离，创造佳的手术条件，可有效提高患者的手术成功地率。
作者：余翠娥；胡雅怡 刊期： 2015年第41期
目的：探讨高血压的社区用药方案效果。方法选取本院A、B两个社区卫生服务中心挂号高血压患者各50例，A区位单一用药组，B区位联合用药组，其中单一组应用利尿剂开展治疗，联合用药组应用利尿剂与β受体阻滞剂联合开展治疗。对比两组患者的治疗效果以及满意率。结果联合用药组的患者总有效率与满意率明显大于单一用药组，差异存在统计学意义（<0.05）。结论通过对高血压社区用药进行分析，发现联合用药组的用药方案明显高于单一用药组，不仅能够保证治疗效果，还可提高患者的满意率。
作者：苗桂凤 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
