陈彦；刘小军；孙蔚华
目的：探讨门诊输液患者采用人性化护理的效果。方法研究选取我门诊在2013年3月~2014年9月收治的400例患者，所有患者自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。在观察组中对患者给予人性化护理，在对照组中给予一般性护理，进而观察不同护理措施后的效果，并将相关资料进行对比分析研究。结果在患者满意度方面，观察组和对照组具有本质上差异，差异具有统计学意义（<0.05）。结论在社区门诊输液护理工作中运用人性化护理模式，能够有效提升护理工作质量，明显提高患者满意度，这对于树立良好的医疗品牌形象有积极意义，在门诊护理中具有推广价值。
作者：刘月娟 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨两种固定方式治疗不稳定型骨盆骨折的临床效果。方法选取自2010年2月~2015年2月20例某院骨科收治的不稳定型骨盆骨折患者，将其随机分成对照组和观察组，每组10例；对照组采取外固定法进行治疗，观察组则给予内固定法进行治疗；术后对两组患者进行随访12个月至骨折愈合，观察对比两组患者的恢复情况。结果术后观察，观察组患者的骨折预后情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论治疗不稳定型骨盆骨折时，选取内固定手术方法的治疗效果更优于外固定法，其具有更加有效、更加实用、更加可靠的优点，值得临床推广使用。
作者：吾马尔·衣明尼牙孜；阿卜力孜·伊斯马伊力 刊期： 2015年第41期
目的：研究外固定架应用于骨科创伤中的治疗效果。方法选择本院2011年1月~2013年1月2年所收治的骨科创伤患者54例，根据随机数字表法分为对照组和实验组，其中对照组27例，应用常规治疗，实验组27例，采用外固定架进行治疗。观察其治疗效果及手术时间、住院时间、愈合时间及切口长度。结果实验组患者治疗效果的优良率高于对照组患者，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（<0.05）。并且实验组患者在手术时间、住院时间、愈合时间及切口长度方面上均小于对照组患者，组间差异经卡方检验后发现同样具有统计学意义（<0.05）。结论应用外固定架治疗骨科创伤与传统的骨科治疗方式相比具有良好的效果，值得临床上进行广泛推广应用。
作者：罗毅；郭景泉；高宇；肖强；郭子龙 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝源性糖尿病的护理方法。方法回顾性分析48例肝源性糖尿病患者护理过程。结果45例患者空腹血糖稳定，病情好转，2例合并上消化道出血、1例合并肝肾综合征死亡。结论对肝源性糖尿病患者采取针对性规范化护理措施，促进了患者早日康复，提高了患者生活质量。
作者：胥晓玲；苏婷；欧春蓉 刊期： 2015年第41期
目的：探讨miR-128在乳腺癌患者血清中表达量及其潜在的意义。方法采用实时荧光定量PCR技术检测miR-128在87例乳腺癌患者和25例正常人血清中的表达量。结果与正常对照组相比，miR-128在乳腺癌患者血清中显著低表达（=0.003），且miR-128的表达量与乳腺癌患者化疗敏感性相关。结论乳腺癌血清中miR-128表达下调，miR-128的表达与乳腺癌的化疗敏感性密切相关，miR-128可能是临床评价乳腺癌化疗敏感性的重要指标。
作者：彭聪；贾小婷；贺智敏；郑国沛 刊期： 2015年第41期
目的：分析骨原发恶性纤维组织细胞瘤的X线平片、CT和MR的表现，探索其影像学表现的特征，提高对其诊断及鉴别诊断的能力。方法回顾性分析22例经手术病理证实的骨原发恶性纤维组织细胞瘤的X线平片、CT和MR的表现。其中X线检查17例，CT检查15例，MR检查20例，MR增强扫描13例。结果22例骨原发恶性纤维组织细胞瘤病例，男性8例，女性14例，年龄20~79岁，平均年龄48.9岁。发病部位院股骨远端13例（13/22,59.1%），股骨近端2例，股骨干1例，胫骨远端1例，胫骨近端1例，肱骨近端1例，跟骨1例，髂骨1例，髋臼1例。X线和CT表现院溶骨性骨质破坏21例（21/22,95.5%），长骨病例中表现为偏心性生长的16例（16/19,84.2%），表现为硬化边缘13例（13/22,59.1%），内见残留骨或骨性分隔11例，病理性骨折2例，出现骨膜反应1例。 MR表现院20例MR检查病例中，髓腔受累范围均超出骨质破坏或软组织肿块范围，并均伴有周围组织水肿；所有病例中伴有软组织肿块19例（19/22，86.4%），伴有出血或囊变10例；增强扫描病变边缘强化明显，实性成分呈不均质强化，囊变成分不强化。结论骨原发恶性纤维组织细胞瘤好发于股骨远端，常表现为长骨端偏心性、溶骨性骨质破坏，髓腔广泛受累，并伴有软组织肿块及周围水肿，多数可见边缘硬化，部分可见囊变坏死，骨膜反应少见。X线平片、CT和MR均能显示病变的部分特点，综合分析有助于对其诊断和鉴别诊断。
作者：娄江华；张珍珍；李晓栋；李海婷；高丽 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨护理干预对于真菌性阴道炎患者的临床效果。方法选择我院2014年1月~12月收治的74例真菌性阴道炎患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各37例。对照组患者在治疗期间只给予常规治疗，观察组患者则采取系统的护理干预措施。分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论对患有真菌性阴道炎的患者采取有效的护理干预手段能够提高治疗成效，减少并发症的发生，具有很好的临床推广和应用价值。
作者：曹金荣 刊期： 2015年第41期
目的：分析直肠阴道瘘的致病因素，总结直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法回顾性分析笔者2006年5月~2015年3月收治的45例直肠阴道瘘的病因及治疗情况。结果45例患者全部采用手术治疗，其中41例治愈，3例因癌症晚期死亡，随访6个月~10年未有复发。结论直肠阴道瘘因其原因复杂，选择术式方案除考虑本身的原发疾病外，应充分考虑瘘管位置高低、瘘管直径粗细，根据情况选择佳术式；把握手术的时机，以提高手术成功率。
作者：薛利军；梁锋；林谋斌；尹路 刊期： 2015年第41期
随着新一轮公立医院改革工作的不断深化，医改已进入深水区，企业医院如何在医改中生存与发展，如何贯彻落实科学发展观，如何切实实现公益性和自身应有效益的双赢，是个值得探讨的问题。
作者：俞荣强；阙挺 刊期： 2015年第41期
目的：探讨高血压的社区用药方案效果。方法选取本院A、B两个社区卫生服务中心挂号高血压患者各50例，A区位单一用药组，B区位联合用药组，其中单一组应用利尿剂开展治疗，联合用药组应用利尿剂与β受体阻滞剂联合开展治疗。对比两组患者的治疗效果以及满意率。结果联合用药组的患者总有效率与满意率明显大于单一用药组，差异存在统计学意义（<0.05）。结论通过对高血压社区用药进行分析，发现联合用药组的用药方案明显高于单一用药组，不仅能够保证治疗效果，还可提高患者的满意率。
作者：苗桂凤 刊期： 2015年第41期
目的：探究继发性甲旁亢（SHPT）患者影响生存率的主要因素。方法择取2014年1月~2015年1月于我院进行晚期肾病治疗的60例患者，按照是否伴有SHPT分为两组，研究组30例患者伴有甲旁亢，对照组30例患者不伴有甲旁亢。全部行以维持性血透，通过记录肺动脉收缩压（PH）等功能性指标和肌酐、血清钙或全段甲旁激素等多项肾功能指标来分析影响甲旁亢患者生存率的主要原因。结果研究组发生肺动脉收缩压过高的几率为33.33%，对照组为16.67%，对比明显，<0.05，差异有统计学意义。而研究组中PH高的患者，其全段甲旁激素含量也要远远高于PH低的患者，PH高患者的血清钙含量也要远远低于PH低的患者。结论有关甲旁亢患者的预后生存率，PH是主要影响因素之一，甲旁激素水平更是具有独立性的影响因素。
作者：王久艳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中上段结石手术的护理配合及体会。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的输尿管中上段结石患者30例，回顾分析患者的手术与护理方法，总结经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中上段结石手术的护理体会。结果本次调查中，一次性结石清除率达96.7%（29/30）。剩余1例留置双J管，并于3个月后再次行钬激光碎石术取得较好效果。术后对患者行3~6个月随访，其中结石复发1例，以ESWL术进行治疗后取得成功；输尿管狭窄1例，输尿管镜下狭窄段球囊扩张术获得了成功。结论经尿道输尿管钬激光碎石治疗输尿管中上段结石效果显著，给予优质的临床护理可提高手术成功率，促进患者术后恢复。
作者：邹江燕 刊期： 2015年第41期
目的：探讨解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的临床。方法2010年1月~2015年12月，作者应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折31例。骨折按AO分型，A1院11例；A2院13例；A3院7例。术中通过牵引床闭合复位或切开复位，经股骨近端外侧切口放置钢板，术后常规使用CPM辅助功能锻炼，结果全组随访6~18个月，平均10个月。全组病例无切口感染，1例发生骨折移位，经再手术骨折愈合。髋关节功能按黄公怡[1]的治疗评价院优18例，良12例，差1例。结论解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的一种较为理想的方法。
作者：倪前朝 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨食管癌根治术后患者再次气管插管的护理方法。方法回顾性分析我科2012年1月~2013年12月470例施行食管癌根治手术患者中，14例术后再次气管插管患者临床资料与护理过程。结果再次气管插管14例，占全组2.98%；术后气管插管拔除至再次气管插管时间间隔为0.5~360h，中位时间50h；再次气管插管后救治成功9例，成功率64.28%（9/14）。结论呼吸功能衰竭是食管癌根治术后患者再次气管插管的主要病因，预防及处理再次气管插管以及避免其次生风险的关键在于术后加强综合性有效措施，监护护理是其重要一环。
作者：金永梅；凌咏；王露 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中药天麻的鉴定和药理学作用，观察天麻临床应用疗效。方法根据其来源、性状、特征、实验学检测等方法对天麻进行鉴定要点的讨论，也进行了药理学作用的讨论。并对天麻素治疗脑损伤患者疗效进行对比。结果天麻临床应用观察组显效率高于对照组，有效率两组比较无统计学差异，总有效率观察组优于对照组。结论天麻治疗患者的眩晕症状效果显著。
作者：利峰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨吡嗪酰胺（PZA）耐药对初治菌阳肺结核疗效的影响。方法从我院就诊的菌阳肺结核患者中随机选择80例，进行治菌阳肺结核初治回顾性分析。对80例患者进行PZA药物敏感测试，将患者分为观察组（对PZA敏感并使用PZA治疗）和对照组A组（对PZA敏感但未使用PZA治疗）、对照B组（对PZA耐药并使用PZA治疗）。观察PZA药物敏感测试结果，并比较三组患者的痰菌阴转率和肺部病灶吸收情况。结果80例初治菌阳肺结核患者中，PAZ耐药患者为20例（25%），耐药率较高。治疗2个月末，观察组的痰菌阴转率要明显高于对照组B组，其对比具有统计学意义(<0.05)，与对照组A组比较无明显差异。观察组的肺部病灶吸收率要明显高于对照组B组，其对比具有统计学意义(<0.05)，对照组A组比较无明显差异。结论吡嗪酰胺（PZA）在初治菌阳肺结核患者中，耐药率较高，采用PZA初治菌阳肺结核，痰菌阴转率和肺部病灶吸收率比不采用PZA治疗要高。
作者：王维娜 刊期： 2015年第41期
瑞金医院中内医科成立于1954年，荟萃各专业中医名家，历史悠久。半个多世纪来，中医科继承传统医学的优势特色，发扬瑞金医院作为大型综合1?生医院的学科交融优势，与时俱进架设传统医学和现代医学结合的桥梁，拓展中医临床医疗品牌，逐渐形成了中医内科、针灸科、推拿科、中医外科、中医五官科等临床科室，并设有中医病房。
作者：于水情 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理效果。方法对2011年1月~2015年1月我院收治的30例急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，对患者实施综合性护理干预。观察对比患者护理前后的心力衰竭控制时间、住院时间及治疗总有效率与复发率。结果护理后患者各项指标均优于护理前，<0.05，具有统计学意义；15例患者在经过综合护理之后，治愈6例，有效8例，死亡1例，治疗总有效率为93.3%。随访3个月后，复发患者2例，复发率为13.3%。结论对急性心肌梗死合并心力衰竭患者实施综合性护理干预，可以有效减少心力衰竭控制时间与住院时间，并且减少了死亡病例，具有非常好的临床效果，值得在临床中应用推广。
作者：高红喜；杨小琴 刊期： 2015年第41期
目的：探究改良后封闭式负压引流对急慢性感染的护理方法，以及其疗效。方法选取近年来入住我院进行治疗的急慢性伤口感染的患者，随机分为参考组与治疗组，对参考组进行临床无菌治疗，对治疗组进行封闭式负压引流法治疗，比较两组患者换药次数，疼痛以及愈合时间。结果在治疗3个月后，发现治疗组患者在各方面均优于参照组，明显看出VAC较临床无菌治疗更加有效，且对两组患者的数据进行统计学分析，其结果具有统计学意义（<0.05）。结论改良后的VAC能够减少换药次数，减轻患者疼痛并且可以缩短愈合时间，较常规无菌治疗更加方便有效。
作者：胡思琴；金素霜；钱俊涛；李孟丽 刊期： 2015年第41期
目的：观察并分析静脉留置针在门诊小儿输液中的应用价值。方法将2013年7月~2014年8月在我院门诊接受输液治疗的100例患儿作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患儿分为静脉留置针组（n=50）和钢针组（n=50），对比两组患儿的第1次穿刺时间、第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗情况以及两组家属的满意度。结果静脉留置针组第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗例数以及家属的满意度明显优于钢针组（<0.05），数据间的差异有统计学意义，两组第1次穿刺时间没有显著差异(>0.05)。结论在门诊小儿输液中留置针可有效的减少穿刺时间，减少重复穿刺、液体外渗次数。
作者：格尔丽；齐娜仁 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
