杨琴
按照《上海市二级乙等综合性医院评审标准（2013版）》，医院积极开展等级评审创建工作。在创建过程中，医院精心准备，周密部署，全员参与，认真学习，充分理解评审标准，以医疗质量与安全为核心，建立和完善医院组织架构、质量控制管理和信息化管理三大体系，持续改进质量与管理，并取得成功。
作者：朱宏文；徐建德；顾健龙 刊期： 2015年第41期
目的：分析肺部子宫内膜异位的临床病理表现及中医治疗方法。方法选取我院近年收治的肺部子宫内膜异位患者6例，总结患者的临床症状及病理检查表现，所有患者均行中医清肝引经汤加血府逐瘀汤治疗，总结其疗效。结果6例患者经治疗后全部治愈，临床症状均全部消失，胸部X线片或CT扫描提示双肺部均无明显异常，随访1年无复发。结论清肝引经汤联合血府逐瘀汤治疗肺子宫内膜异位症能做到标本兼职，有效治愈经期咳血的临床症状，且治疗后无复发，值得推广应用。
作者：邱文鹏；魏永敬；杨晓琳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨应用不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效，为以后此类病症的治疗提供借鉴依据。方法选取2014年3月~2015年3月在我院妇科门诊接受治疗的150例患者为观察对象，将其随机分为对照组和实验组。对照组和实验组患者每天分别服用12.5mg和6.25mg剂量的米非司酮片，连续观察3个月。然后对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果经过治疗后，对照组的治疗率为60%，治疗组的治疗率为92%，显著高于对照组，且对照组患者体内激素水平与治疗组相比，明显不正常。结论通过两组患者的对比之后，我们发现服用12.5mg/d剂量的患者安全性更高，不良反应更小，具有较好的临床疗效，值得在临床上大力推广。
作者：孟豫 刊期： 2015年第41期
目的：分析早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的68例脑梗死老年患者临床资料，根据患者的护理意愿将其分为对照组和治疗组，每组34例患者。对照组患者采用常规康复护理，治疗组在常规康复护理的基础上实施早期康复护理。治疗1个疗程（6w为1个疗程）后对比两组患者的临床效果。结果治疗组患者的运动功能、神经功能、日常生活能力和抑郁程度评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论早期康复护理对老年脑梗死患者的效果较为理想，可以有效地提高老年患者的生活能力、运动功能以及神经功能，提高患者的预后质量。
作者：陈晨 刊期： 2015年第41期
肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，肝癌恶性度高，预后差，死亡率高，早期不易察觉。而肝血管瘤为肝脏常见的良性肿瘤，内部回声强弱不一，血流速度慢。本文通过对超声诊断肝脏恶性病灶与良性血管瘤的鉴别诊断的分析，对肝脏占位性病变的诊断与治疗具有重要价值。
作者：邵凤侠；欧阳晓燕 刊期： 2015年第41期
目的：研究呼吸兴奋剂治疗肺性脑病使用方法、疗效及注意事项。方法对我院2010~2014年应用呼吸兴奋剂治疗的85例肺性脑病患者进行分析讨论。结果治愈59例，好转8例，无效3例。结论应当严格掌握适应症，正确合理使用呼吸兴奋剂，仍是一种治疗肺性脑病的有效方法。
作者：韩毅 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者采用养阴活胃合剂进行治疗的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的CAG患者120例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组（n=60例）和对照组（n=60例）。对照组患者采用常规西药治疗，研究组患者采用养阴活胃合剂进行治疗，两组患者均持续接受为期8 w的治疗。观察两组患者的治疗效果，并进行对比分析。结果经治疗后，研究组患者治疗的总有效率（95.0%）明显高于对照组（68.33%），(<0.05)差异具有统计学意义。结论对CAG患者采用养阴活胃合剂进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：王艳姿 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析规范化术后疼痛护理在乳腺癌术后患者护理中的应用。方法选取2013年9月~2014年9月在我院乳腺癌手术后的患者共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：进行常规的护理；实验组：在常规护理的基础上进行规范化术后疼痛护理，分析对比两组患者的手术后疼痛情况和患者满意度等指标差异。结果经过一段时间的护理，实验组患者手术后疼痛情况明显优于对照组，实验组患者满意程度明显优于对照组。结论规范化术后疼痛护理可以明显减轻患者疼痛，提高患者满意程度，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。
作者：杜妍华；藤英 刊期： 2015年第41期
目的：观察间苯三酚联合米索前列醇在人工流产中的应用效果。方法回顾性分析2011年2月~2015年2月本院收治的300例行人工流产孕妇的临床资料，按照不同用药方案分为观察组和对照组，每组150例。对照组术前予米索前列醇，观察组在其基础上加予间苯三酚，比较两组宫口扩张效果、疼痛分级和不良反应情况。结果两组宫口扩张总有效率未见显著差别（>0.05）；观察组0级疼痛率23.33%显著高于对照组的4.00%，且体动、胃肠道反应发生率显著低于对照组，差异均具统计学意义（<0.05）。结论间苯三酚联合米索前列醇具有促宫颈成熟、镇痛效果良好、不良反应较少等优点，在人工流产中的应用效果显著。
作者：聂红梅 刊期： 2015年第41期
目的：本文旨在探讨分析循证护理胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症的作用观察。方法选取2013年6月~2014年6月在我院进行治疗的100例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组患者采用常规护理，观察组则实行循证护理，对比两组患者护理期间并发症发生情况。结果观察组护理后各方面指标均高于对照组患者，且两组有效率差异具有统计学意义即<0.05。结论循证护理对胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症有一定的作用，且可提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：管婧 刊期： 2015年第41期
通过PDCA循环四阶段的实际运用，提出了完善制度建设，简化病案归档流程；改变病案管理模式，实行病案回收前移；转变病历质控重点环节，由对终末病历质控转向以运行病历质控为重点；发挥信息系统作用和加强监管等措施。比较运用PDCA循环法前后的病案归档管理病案工作，归档率有了明显提高。
作者：李国芳；杜芃；张晓明 刊期： 2015年第41期
目的：本文主要探讨下肢股神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者膝关节置换手术中的临床效果。方法在我院2013年1月~2014年12月所收治的膝关节置换手术老年患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，对照组患者采用气管插管麻醉方式，观察组患者采用股神经阻滞复合喉罩全麻，比较两组患者的效果。结果两组患者在麻醉诱导前和置喉罩后3 min的平均动脉压和心率没有明显的差异，>0.05，不具有统计学意义；两组患者在麻醉诱导后、置喉管即刻、拔出喉罩前以及拔出喉罩后的平均动脉压和心率有明显的差异，<0.05，差异具有统计学意义。结论对于膝关节置换手术老年患者而言，采用股神经阻滞复合喉罩全麻，有助于降低应激反应，减少麻药剂量，值得大力推广使用。
作者：臧庆淑 刊期： 2015年第41期
目的：分析导尿管相关性尿路感染患者目标性监测与干预效果。方法抽选2014年1月~6月，我院接收尿管留置患者100例（对照组），并将2014年7月~12月接收100例作为实验组，比对其尿路感染发生率。结果临床结果显示，对照组例患者中尿路感染患者7例，感染率为7.0%；目标性监测干预措施实施后（实验组）尿路感染患者1例，感染率为1.0%，干预前后差异性鲜明（<0.05）。结论通过所开展的留置导尿管相关尿路感染目标性监测及针对性干预措施的调整，可有效降低尿管感染发生率。
作者：黄华敏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中西药结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法糖尿病周围神经病变患者74例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各37例，对照组给予常规西药治疗，治疗组给予中西药结合治疗，治疗疗程都为1个月。结果治疗后，治疗组与对照组的总有效率分别为97.3%与81.1%，治疗组明显高于对照组(<0.05)。治疗后经过调查，治疗组的食欲、睡眠、日常生活、精神状态、生活兴趣得分明显少于对照组(<0.05)。结论中西药结合治疗糖尿病周围神经病变能提高治疗疗效，改善患者预后生活质量，有很好的应用价值。
作者：张树瑜 刊期： 2015年第41期
目的：探讨优质服务对凶险性胎盘前置患者的重要性。方法选择2014年1月~2015年1月的70例凶险性胎盘前置患者为研究对象，根据患者护理不同，分为对照组和干预组：对照组进行常规护理干预，干预组进行围手术期的优质护理干预。包括术前准备，术中配合，术后并发症的情况，比较两组患者术前术后SAS评分、SDS评分及护理满意度和并发症的发生率。结果治疗后两组SAS SDS评分均较治疗前明显下降(<0.05)，且干预组患者的SAS、SDS评分比对照组降低更明显，具有统计学意义。其中干预组介入治疗后的并发症发生率显著低于对照组，患者满意度得到显著提高。结论围术期护理可降低凶险性胎盘前置患者的焦虑和抑郁的症状，减少并发症发生，提高患者满意度。
作者：邓雯 刊期： 2015年第41期
目的：探讨尿动力学（UDS）检测对重症良性前列腺增生（BPH）患者治疗评估的价值，为合理治疗方式提供依据。方法将我院2012年12月~2014年1月收治的128例BPH患者采用奇偶的方式随机分为两组，术前运用UDS检测，以经分析UDS数据决定治疗方式的64例患者作为实验组，其余64例患者采用手术治疗作为对照组。对两组患者进行统计分析。结果实验组60例患者实施了手术治疗，另外4例患者采用了药物治疗，64例患者膀胱刺激症状明显改善。对照组58例患者症状明显改善，但仍有6例患者膀胱刺激症症状没有改善。我们在术前对两组患者年龄、前列腺体积、残余量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）比较没有差异，没有统计学意义（>0.5）。术后膀胱容量（）、残余量（RUV）、大尿流率（Qmax）、大尿流率逼尿肌压（PvexQmax）、IPSS、QOL差异有统计学意义（<0.5）。术后暂时性尿失禁、3个月后比较两组患者IPSS、QOL、Qmax、尿道狭窄比较差异有统计学意义（<0.5）。结论 UDS检测对前列腺增生患者治疗有指导意义，它能帮助患者选择佳的治疗方法，杜绝手术的盲目性，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：黎炼；罗志刚 刊期： 2015年第41期
扳机点（TP）是骨骼肌或肌筋膜高张力束内易受激惹的区域。该区域有压痛反应，可引起特异点的牵扯痛，以及引起植物神经反应。扳机点可以发生于身体任何部位，多在肌肉、韧带与骨附着部附近，为呈条索状异常痛点，在肌肉处于紧张或受伤处形成。
作者：袁明华 刊期： 2015年第41期
目的：分析外伤性十二指肠损伤的治疗方法及其效果。方法选取26例十二指肠损伤患者，依据治疗方式的不同将其列入观察组与对照组，每组各为13例。对照组行十二指肠憩室化术，观察组行暂时性幽门旷置术。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.3%，并发症的发生率为7.7%，对照组治疗有效率为76.9%，并发症的发生率为30.7%，差异有统计学意义(<0.05)。结论在外伤性十二指肠损伤的治疗中，暂时性幽门旷置术有助于提高治疗有效率，减少并发症，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：孔旭辉 刊期： 2015年第41期
随着生活水平的提高，肝胆胰患者也越来越多。如何及早发现并治疗肝胆胰问题已成为越来越热门的话题，肝胆胰患者术后的营养补充问题也得到更广泛的关注。术后营养支持对于患者尽早恢复身体机能，重新开始健康的生活起到极其重要的作用，术后营养支持有许多方式，也有许多值得注意的地方。本文就肝胆胰患者术后如何更合理更有效地补充营养展开论述，并提出合理意见。
作者：任卫国 刊期： 2015年第41期
针对内科学的学科特点，利用平板电脑辅助课前预习、课堂应用、课后拓展等教学环节对于提高内科学教学质量具有重要的作用。通过内科学平板电脑辅助教学实践以及反馈显示，绝大部分的学生对平板电脑辅助内科教学给予满意的评价。结论：平板电脑辅助内科教学可以丰富现有的教学形式和手段、提高学生学习的积极性、增强学生的学习兴趣。
作者：贺玲；张卫玮；杨甜；陈娟 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
