学术投稿

胎盘植入治疗进展

王承志;黎克全

关键词:胎盘植入, 治疗进展
摘要:胎盘植入为产科少见并发症,但常引起严重的产后出血,严重者需切除子宫保全患者生命。目前我国胎盘植入发病率呈逐年上升趋势,传统治疗手段相对狭隘不足,亟需新的治疗手段来满足日益增加的医疗需求。近年来,人们对胎盘植入积极探索新的治疗方法,总的趋势是简单、安全、有效,本文就此展开论述。
医学信息杂志相关文献
  • 不同途径导入VEGF基因对下肢缺血皮瓣影响的实验研究

    目的:观察不同途径导入VEGF基因可能对下肢缺血皮瓣造成的影响。方法构建大鼠下肢缺血皮瓣动物模型,随机将60只SD大鼠分成甲(未注射pc D2/h VEGF基因)、乙(经缺血皮瓣蒂动脉途径导入pc D2/h VEGF基因)、丙(经三组缺血皮瓣皮膜下途径导入pc D2/h VEGF基因)三组,于术后1w运用RT-PCR与医学图像分析软件等办法检查不同导入途径对缺血皮瓣的影响。结果经统计分析发现,乙组丙两组在缺血皮瓣VFGF基因表达与血管密度方面同甲组比较,差异显著(<0.05),且乙丙两组比较差异显著(<0.05)。结论经皮瓣皮膜下与皮瓣蒂动脉途径中导入VEGF基因在缺血皮瓣中均能有效表达,且前者对改善缺血皮瓣正常血供,生成新生血管,效果更好。

    作者:冯波 刊期: 2015年第19期

  • 联合检测3项血清指标在酒精性肝硬化诊断中的意义

    目的:探讨联合检测血清腺苷脱氧酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)以及同型半胱氨酸(Hcy)3项指标对于酒精性肝硬化(AC)的临床诊断价值。方法收集我院收治的AC患者58例作为观察组,同期健康体检者58例作为对照组,检测并比较两组的ADA、CHE及Hcy水平。结果观察组的ADA及Hcy水平显著高于对照组,而CHE显著低于对照组(<0.05);随着CTP分级的升高,AC患者的血清ADA、Hcy水平呈显著升高,而CHE逐显著降低(<0.05)。结论联合检测血清ADA、CHE及Hcy对于AC的早期诊断、病情评价与预后判断具有重要意义。

    作者:陈龙 刊期: 2015年第19期

  • 臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的应用

    目的:探析臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的运用效果。方法选择2012年7月~2013年9月期间我院收治的骨性关节炎患者100例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成治疗,其中90例痊愈,8例显效,2例有效,治疗总有效率为100%,并且治疗期间,无1例患者出现严重并发症。结论临床上运用臭氧与玻璃酸钠治疗骨性关节炎,不仅不良反应少、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,使患者的预后生活质量得到改善。

    作者:张春啸 刊期: 2015年第19期

  • 湘西地区2004~2013年成人麻疹132例临床特征分析

    目的:对湘西地区2004~2013年成人麻疹临床特征进行分析,探究当地成人麻疹的临床特点。方法选取2004~2013年底于湘西地区就诊的麻疹患者1900例,14岁及以上麻疹患者共157人,特选取其中18岁及以上成人麻疹患者132人,采用流行病学统计分析方法对该132例麻疹患者进行临床特征的回顾性分析。结果132例成人麻疹患者年龄均在18~61岁,平均年龄为(30.02±9.73)岁;农村患者和城镇患者各占65.2%和34.8%;发病时间主要为2~6月份,发病率为72.7%;患者主要表现为出疹(100%)、发热(97.7%)、呼吸系统症状(83.3%)、眼部症状(84.8%)、麻疹黏膜斑(59.1%)、消化系统症状(54.5%);出疹主要发生于发热后3~4d,比例为62.9%,平均出疹天数为4.1d;患者中合并心肌炎并肝损伤者占56.1%。结论湘西地区成人麻疹多发于2~6月,4~6月为高峰,主要表现出疹、发热、呼吸和消化系统症状,常合并严重并发症为麻疹型肝炎,心肌炎,肺炎等,临床上应根据其发病特点进行防治。

    作者:张炜;姚华 刊期: 2015年第19期

  • 持续改进心理护理质量提升ICU患者满意度

    医疗服务质量被认为包括技术性管理和人际关系管理两方面的内容,即治疗疾病本身及治疗疾病所并发的心理和社会问题。两者既紧密相关又截然不同,前者是利用科学技术针对的是健康问题,后者则是医患之间心理和社会相互作用过程。且后者的重要性和对前者的影响力在日益提升,因此,心理护理在医疗工作中的地位也越来越重要。对于技术性方面的评价问题,医学专业人员的判断是理想的选择,而人际关系过程的评价则应当由患者主导,患者是其自身利益的佳评判者。我院ICU大力提高护理单元的心理护理质量,开展心理护理的持续改进工作,本研究主要面向昆明地区的ICU患者家属,以满意度调查的形式,收集患方关注内容,搭建沟通平台,获得资料,观察心理护理对患者满意度的影响。

    作者:丛日平;范艳黔;李敏 刊期: 2015年第19期

  • 探讨分级检验在肾脏生化中的应用价值

    目的:探讨分级检验在肾脏生化中的应用价值。方法对2013年9月~2014年9月本院收治的50例肾脏疾病的血液标本进行分级检验和拉网式检验,检验项目包括CysC、SCr、BUN,并对检测结果进行分析。结果50例病例中有48例与传统拉网式检验结果一致,并与临床相符。其分级检验SCr、BUN阳性率均高于拉网式检验,差异均具统计学意义(<0.05)。结论分级检验应用于肾脏生化检验中可显著提高检验结果准确性、特异性,大大减轻了患者医疗费用,具有临床应用价值。

    作者:彭买平 刊期: 2015年第19期

  • 胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析

    目的:探讨胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法随机分为皮下胰岛素持续泵入治疗组(CSII治疗组)、常规静脉小剂量胰岛素治疗组(静脉滴注治疗组)和皮下胰岛素泵联合静脉滴$注组(混合治疗组),动态观察患者糖尿病酮症酸中毒纠正时间、胰岛素用量、低血糖发生率,评价三组临床疗效。结果胰岛素泵组在胰岛素用量明显少于其他两组(<0.05),三组在纠正糖尿病酮症酸中毒时间上均无统计学差异(跃0.05),三组均未发生低血糖。结论胰岛素泵在治疗糖尿病酮症酸中毒时能减少胰岛素剂量,其治疗时间相仿。

    作者:刘柳;支亚萍;丁雄英;彭净;岳敏;张婷婷 刊期: 2015年第19期

  • 肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理

    目的:观察肿瘤患者放疗后的心理和睡眠障碍影响因素及其护理效果。方法选择2013年3月~8月我院肿瘤科收治的肿瘤放疗患者120例作为本次临床研究的对象,分析其出现心理和睡眠障碍的因素,并针对性地对该因素进行相应的护理。分析护理的效果。结果护理后患者的SAS评分(Self-Rating Anxiety Scale)、SDS评分(Self-rating Depres ion Scale)、PSQI评分(Pit sburgh Sleep Quality Index)均显著低于护理前,护理后患者睡眠不良例数明显少于护理前,护理前后数据差异明显,<0.05,具有统计学意义。结论在肿瘤患者放疗后,心理和睡眠容易出现障碍,通过有效的护理可以显著改善患者的焦虑、抑郁心理,并明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广使用。

    作者:唐晓华 刊期: 2015年第19期

  • 加减酸枣仁汤治疗虚劳虚烦失眠的临床分析

    目的:探讨使用加减酸枣汤治疗虚劳虚烦失眠的临床效果。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的虚劳虚烦失眠患者80例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则将患者均分为两组,对照组40例采用常规西药疗法,观察组40例采用加减酸枣仁汤疗法,对比其临床效果。结果观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75.0%,对比差异有统计学意义(<0.05);对照组不良反应发生率为13.3%,观察组未出现不良反应现象,对比差异有统计学意义(<0.05)。结论对于虚劳虚烦患者使用加减酸枣仁汤治疗临床效果显著,不良反应少,安全可靠,具有推广价值。

    作者:吕启彬 刊期: 2015年第19期

  • 中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用

    目的:探讨中医护理干预在重症ICU患者护理中的临床应用效果。方法选取2013年1月~2014年1月我院接收的重症ICU病例70例,随机将其平均分为两组,对照组35例采用常规护理方法,研究组35例在对照组护理基础上加用中医护理干预措施,统计对比两组生存情况及护理满意度。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对重症ICU患者采用中医护理干预,可显著提高患者的抢救成功率,并使患者及家属满意,值得于各医院试用及推广。

    作者:王艳荣;贾佳;付艳青 刊期: 2015年第19期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗188例急性结石性胆囊炎的临床探讨

    目的:对于急性胆结石性胆囊炎疾病采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果进行分析与研究。方法选取自2012年10月~2014年10月在我院确诊并进行治疗的急性结石性胆囊炎患者共计188例,经过患者同意后对其进行调查与研究。将188例患者分为早期手术组与延期手术组以及首次急性发作组与慢性炎症急性发作组,并由护理人员对患者治疗情况进行记录,对各组患者的术中出血情况、手术时间、住院时间以及并发症出现情况进行对比。结果经过治疗发现,早期手术组无论在术中出血情况、手术时间、住院时间等均要明显低于延期手术组,比较结果差异有着统计学意义,而首次急性发作组在书中出血情况、手术与住院时间上则明显低于慢性炎症急性发作组,病情手术与住院时间差异均有着统计学意义。结论在治疗急性结石性胆囊炎疾病上,采用腹腔镜胆囊切除术是十分有效的治疗方法,对于患者的治疗能够起到明显的临床效果,但在临床实际的操作中,要严格规范操作的步骤,减少手术并发症现象的出现。

    作者:章立军 刊期: 2015年第19期

  • 结肠癌合并糖尿病患者围手术期护理体会

    探讨结肠癌合并糖尿病患者的围手术术前期护理,分析我院2010年9月~2013年9月采用手术治疗60例结肠癌患者所开展的术前护理,完善术前相关检查,积极术前肠道准备并控制血糖水平,预防术后切口感染及合理控制术后饮食。加强结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理,使患者的抵抗力得到了增强,降低了术后并发症的发生,提高了手术治疗效果。

    作者:夏杏芳 刊期: 2015年第19期

  • 麻风病联合化疗的临床效果研究

    目的:探析联合化疗与DDS单疗防治麻风病的临床疗效。方法选取1984~2012年我县发现的112例各类型麻风病患者作为研究对象。对于1984年(包含)以前发现的现症患者均使用DDS单一药物进行治疗(对照组);对于1985年(包含)以后发现的现症患者均使用两种或者是两种以上的药物进行联合治疗,患者中包括1984年年底没有治愈的DDS单疗现症患者(观察组)。结果进行联合化疗的观察组其发病率、患病率、家属发病率、Ⅱ、Ⅲ级畸残发生率、平均延迟期等均出现明显的降低,但是发病年龄没有明显的变化。结论实施联合化疗防治麻风病的效果明显,大大降低了麻风病的发病率、患病率、家属发病率、Ⅱ、Ⅲ级畸残发生率、平均延迟期等,及时有效地控制了麻风的病情。

    作者:张贵友 刊期: 2015年第19期

  • 中药封包结合康复护理对腰椎间盘突出症的临床疗效观察

    目的:观察中药封包技术结合康复护理对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法按照随机的原则,将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组予康复护理训练配合中药封包治疗,对照组仅行康复护理训练,两组均接受常规针刺治疗及西药治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论中药封包技术结合康复护理治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

    作者:沈茹娟 刊期: 2015年第19期

  • 经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的临床护理分析

    目的:探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的临床护理方法及效果。方法我院36例患者按照护理方案分为常规组(给予常规护理)和整体组(采用整体护理模式),比较两组患者焦虑抑郁情绪及护理满意度。结果护理后,整体组患者SAS、SDS评分明显低于常规组,患者满意度达到100%明显高于常规组72.22%,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者中实施整体护理可有效改善患者负性情绪,提高患者满意度,值得临床推广应用。

    作者:潘仁姣 刊期: 2015年第19期

  • 糖尿病早期肾损伤Cys-C、β2-MG和24h尿蛋白的诊断价值

    目的:探讨Cys-C、β2-MG以及24 h尿蛋白在糖尿病早期肾损伤中的价值。方法在我院内分泌科住院的217例糖尿病患者,根据尿微量清蛋白的排泄量将患者分为早期肾损伤组126例和肾功能正常组91例。对照组为同期在我院体检中心的60名健康体检者。对所有患者进行Cys-C、β2-MG以及24 h尿蛋白检测,并比较检测结果。结果早期肾损伤组患者的Cys-C、β2-MG和24 h-尿蛋白含量均明显高于对照组和肾功能正常值,差异具有统计学意义(<0.05);>10年组Cys-C、β2-MG、24h-尿蛋白要高于约5年组和5~10年组,具有统计学意义(<0.05)。结论同时测定Cys-C、β2-MG以及24 h尿蛋白在早期肾损伤是具有价值的,且随着糖尿病年限增加,其肾损伤也加重。

    作者:肖维;郑曦 刊期: 2015年第19期

  • 1例右手及后背部电击伤患者的护理

    电击烧伤是人体与电源接触,人体构成电路的一部分,电流在体内转变为热能致组织受损,这种电烧伤局部伤情重,有出入口,创口深,致残率高[1]。我院于2013年6月6日收治一名电击伤患者右手及后背部的患者,经治疗54d治愈出院。现将护理配合报告如下。

    作者:胡校云;付晓丽 刊期: 2015年第19期

  • PBL教学模式在神经外科实习中的探讨

    目的:探讨PBL教学模式应用于神经外科临床教学的效果。方法选择2011年3月~2012年9月来我科神经外科临床实习的例实习生为研究对象,将80例实习生分为PBL教学模式组(40例)与传统教学模式组(40例),观察并比较两组的考试成绩和课堂教学效果评估。结果实验组的考试平均成绩高于对照组,其差异具有的统计学意义(<0.05);实验组的课堂教学效果评估高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(<0.05)。结论 PBL教学模式应用于神经外科临床教学具有良好的教学效果,值得临床推广。

    作者:黄光翔;黄玮 刊期: 2015年第19期

  • 经后路短节段椎弓根钉棒系统内固定治疗胸、腰椎骨折的临床疗效

    目的:探讨胸、腰椎骨折经后路短节段椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效。方法将112例胸、腰椎骨折患者随机分为两组,观察组经短节段后路椎弓根钉棒系统内固定治疗,对照组行传统椎弓根螺钉内固定治疗,比较两组的疗效。结果术前两组的椎体前后高度、椎管截面积、Cobb's角无差异(>0.05或0.01),术后两组椎体前后高度、椎管截面积较手术前提高,并且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(=0.000),术后两组的Cobb's角与手术前比较,差异有统计学意义(均=0.000),观察组改善程度优于对照组;两组的不良反应有恶心呕吐、脊髓神经损伤、椎动脉损伤,观察组6例(10.71%),对照组9例(16.07%),两组不良反应率差异无统计学意义(2=0.693,P=0.405)。结论胸、腰椎骨折经脊柱后路椎弓根钉棒系统内固定治疗具有疗效好、创伤小且副作用少等特点,有临床参考价值。

    作者:冯明星;肖杰;龙浩;吴陈 刊期: 2015年第19期

  • 优质护理服务在神经内科护理中的应用

    目的:观察在神经内科采取优质护理干预对患者的效果。方法选取2013年7月~2014年6月我院所收治的神经内科患者107例,采用随机分组的原则将其分为实验组和对照组,其中实验组54例,对照组53例。对照组采用常规护理的方式,实验组在采用常规护理的基础上加入优质护理,并以护理满意度作为两组考核指标。结果实验组患者对护理的工作满意度要显著优于对照组(<0.05)。结论针对神经内科患者在日常的护理当中加入优质护理进行干预,从而有效的提高了患者对医院护理工作的满意度,值得在临床中进行推广和使用。

    作者:陈妹;林秀孟;黄姱姱 刊期: 2015年第19期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所