夏全兵
目的：探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点及应用价值，提高糖尿病专科护理水平。方法采用随机对照的研究方法,选取72例糖尿病患者，将72例糖尿病患者随机分为试验组36例和对照组36例，对试验组患者通过应用诺和锐笔芯装于福尼亚胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗，并配合心理疏导、动态血糖监测等综合护理及资料收集。对照组患者应用传统胰岛素三餐前皮下注射法并收集资料。结果7d后72例糖尿病患者血糖都得到了一定程度的控制，试验组30例患者血糖控制理想，2例患者血糖控制较好，低血糖发生次数较少，生活质量得到提高。对照组19例患者血糖控制理想，7例患者血糖控制较好，低血糖发生次数较多。试验组效果明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论胰岛素泵是糖尿病强化治疗的佳手段，熟练正确掌握胰岛素泵使用，加强临床观察，动态血糖监测及相关知识宣教等综合护理，可减轻患者病痛，简化治疗疗程。
作者：王逗逗 刊期： 2015年第10期
刷牙是人类目前使用为广泛，效果为明显的口腔清洁方法，已有一千多年的历史。近几十年来，牙刷、牙膏、刷牙方式以及其他与刷牙有关的观念与行为问题，已经成为口腔医学研究的重要课题之一。目前，随着电动牙刷的广泛应用，与手动牙刷相比，其对口腔健康的影响成为人们关注的热点。因此，本文就使用两种常用牙刷刷牙对口腔健康的影响做一综述。
作者：薛昌越；吴文慧 刊期： 2015年第10期
目的：分析口腔医疗废弃物管理中存在的问题，探讨相应对策，切断交叉感染的途径。方法完善口腔医院(科)医院感染与医疗废弃物管理制度、改进处置设施、加强环节控制与监督治理机制的落实。结果通过强化医院感染管理制度、层层落实、彻底改变口腔医院(科)医疗废弃物管理中存在的一系列问题，使医疗废弃物管理有章可循，有法可依。结论有效地防止口腔医疗废弃物等污染源传播疾病，控制口腔医院的医院感染，确保医疗安全，从而提高医疗质量。
作者：汪延宝 刊期： 2015年第10期
肝脏缺血再灌注(hepatic ischemia reperfusion，HIRI)会对肝功能造成严重损伤，尤其是当患有肝硬化时，风险便会加剧。合理剂量的硫化氢(H2S)对人体肝脏可起到保护作用。本文通过分析肝脏缺血再灌注损伤的发生机制和硫化氢的生物作用机制，简要分析了硫化氢应用于肝脏缺血再灌注损伤中的作用。以期通过分析，能引起相关研究人员对硫化氢的注意，从而扩展硫化氢在临床上的应用途径，促进临床治疗研究发展。
作者：王佩；王与胜 刊期： 2015年第10期
临床护理路径是一种集多学科的、综合的、深化整体护理的工作模式[1]。该模式是根据标准的护理计划，为同类疾病患者制定每日护理图示，根据护理计划及图表为患者提供护理，使护理常规化、程序化及标准化、防止遗漏护理项目，使护士主动地、有预见性地进行护理工作，从而促进患者身体的康复，缩短住院天数，以提高护理质量，以经济的方式取得佳的治疗效果[2]。2011年1月~2012年12月我院应用临床护理路径对85例肝硬化并消化道出血患者进行护理，将入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、健康教育、出院计划等内容制订取到临床护理路径内，通过采取此种护理策略得了良好的护理效果，现汇报如下。
作者：粟渺渺；周娟 刊期： 2015年第10期
目的：分析了专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的应用效果。方法随机选取我院于2012年11月~2013年11月收治的50例高血压患者，随机分成两组，即实验组和对照组。两组患者在住院的期间均接受传统的护理以及专科护理，而实验组的患者在此基础之上在出院之后还接受了专科的健康教育延伸护理，比较这两组患者在接受了护理之后对高血压相关知识的知晓程度以及遵医的行为。结果实验组的患者在接受了专科健康教育延伸护理的干预之后收缩压以及舒张压同对照组相比较明显较低，在血压的控制率方面明显高于对照组，服药的依从性以及高血压知识的知晓率等方面都高于对照组(<0.05)。结论对高血压患者进行专科健康教育延伸护理可以取得良好的护理效果，可以对高血压进行有效的控制，提升患者服药的依从性，提高患者对高血压知识的知晓率，因此值得在护理工作中推广和应用。
作者：马钰英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨急诊危重患者抢救中全程护理模式的实施效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年6月~11月收治的49例急诊危重患者的临床资料，将其作为对照组，给予常规护理；选取我院2014年1月~6月以来收治的49例急诊危重患者作为观察组，给予全程护理，比较两组患者护理效果。结果观察组抢救成功率明显高于对照组，且满意度高于对照组，其差异均具有统计学意义(<0.05)。结论急诊危重患者抢救实施全程护理可提高抢救成功率，值得临床推广应用。
作者：陈冉 刊期： 2015年第10期
精神疾病是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且随着人们生活方式的改变这种疾病发病率出现上升趋势，目前精神疾病已经成为全世界重大的公共问题和比较严峻的社会问题，而由于精神疾病引起的经济负担也跃居前列[1]。精神疾病和其他疾病相比具有疾病发病时间长，长期治疗效果不理想，复发率高等特点。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期治疗效果不理想，且患者在治疗过程中更多的以社区、家庭为主，不仅能减轻患者症状，还能够有效的改善患者心理状态，提高临床治疗效果。
作者：章会云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨碘普罗胺行静脉肾盂造影检查的护理经验。方法通过对688例行静脉肾盂造影检查患者除予常规护理外，从心理状况、饮食选择、肠道准备、造影剂的应用、检查中不良反映的处理及造影后的健康教育等方面进行全面护理。结果应用碘普罗胺行静脉肾盂造影检查688例，其中10例出现不同程度过敏反应，出现全身灼热感、面部潮红、心慌等4例，胸闷、出冷汗3例，出现恶心、呕吐2例、皮疹1例，经过对症处理后症状消失，完成造影。结论在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键，决定患者能否配合检查，安全完成检查，达到诊断目的。
作者：蒋长英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的96例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机分均为观察组和对照组，对照组予以常规治疗，观察组在上述常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗，比较两组治疗前后患者血氧饱和度指标变化情况及临床疗效。结果观察组治疗有效率为97.9%，高于对照组的81.3%，比较有显著性差异(<0.05)；两组治疗后血氧饱和度较治疗前明显升高，差异比较有统计学意义(<0.05)；观察组治疗后血氧饱和度明显高于对照组，比较有显著性差异(<0.05)。结论采用纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭有助于改善患者动脉血气，疗效确切，可在临床上推广应用。
作者：贺石良；许峰；谢清清；肖金华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨硝普钠对顽固性心力衰竭治疗的效果及临床护理。方法选取2010年1月~2012年11年60例于我院进行治疗的顽固性心力衰竭患者，随机分为两组。给予所选患者常规治疗联合硝普钠药物治疗，同时给予相应临床护理干预，给予对照组常规护理干预，而实验组患者于常规护理基础上加强人文关怀。后对两组患者临床护理疗效分析比较。结果实验组中心力衰竭患者的临床疾病治疗总有效率96.67%明显高于对照组86.67%，P<0.05。结论给予顽固性心力衰竭患者硝普钠药物治疗有较好临床疗效，同时常规护理基础上加强人文关怀能有效改善疾病治疗效果。
作者：莫晓燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨护理配合在孕妇唐氏综合征产前筛查过程中的运用效果。方法将我院收治的138例在孕时间15~20w接受产前筛查的孕妇作为研究对象，使用免疫发光分析仪检测孕妇β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)的浓度，并结合孕妇年龄、体重、病史等外在影响因素，用相关分析软件对胎儿唐氏综合征风险进行评估。结果在唐氏综合征筛选阈值1：370以上的孕妇35例，筛查阳性率为3.55%；其中对38例胎儿实施染色体检查，确诊为唐氏综合征胎儿3例，阳性率为7.03%。结论在孕15~20w孕妇的β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)的浓度是唐氏综合征产前筛查的重要指标，对其进行产前筛查可以有效减少唐氏患儿的出生率。另外，护理人员密切配合医生做好孕妇唐氏综合征产前筛查护理配合工作，给予孕妇正确的孕期指引降低唐氏患儿出生率具有积极促进作用。
作者：冯学梅；朱中梁 刊期： 2015年第10期
目的：探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效，总结临床经验。方法回顾性分析我院近1年应用MIS-TLIF治疗的50例腰椎退变性疾病患者，记录手术时间、切口大小、术中失血量、术后住院时间及术后并发症发生情况，并在术前1 d及术后3个月随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行腰痛评分，采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)进行腰椎功能评分。结果所有患者平均手术时间为(162.6±28.2)min，平均切口大小为(4.6±0.6)cm，平均术中失血量(115.4±24.4)ml，术后平均住院时间为(5.5±2.1)d，共6例患者出现并发症：包括硬膜囊破裂2例(4.0%)，神经损伤1例(2.0%)，切口浅部感染1例(2.0%)，椎间融合器下沉2例(4.0%)，术前1 d及术后3个月VAS评分分别为(5.4±1.2)和(2.8±0.8)；术前1d及术后3个月ODI评分分别为(54.4±6.2)和(24.3±5.4)。结论 MIS-TLIF技术是治疗腰椎退变性疾病的一种安全、可靠的手术方式，近期临床疗效满意，值得临床进一步推广应用。
作者：章友财；张仁良；肖远东 刊期： 2015年第10期
目的：乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节，并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组，即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中，采取常规彩超诊断方案，给予研究组患者治疗的同时，给予超声评分，对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果，分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后，诊断结果明显高于对照组常规超声诊断，显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中，应用超声评分诊断方法，可以有效提高临床乳腺结节诊断水平，提高恶性结节的准确率，降低良性结节误诊率，值得临床推广应用。
作者：何凌云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效。方法收集我院脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的患者，收集时间为2013年3月~2014年6月共计100例患者。按随机数字表法分为研究组和对照组。50例研究组患者进行膀胱功能障碍的训练护理，50例对照组患者不进行进行膀胱功能障碍的训练护理.评价两组手术后自主排尿时间以及住院期间尿路感染发生率。结果研究组和对照组手术后自主排尿时间及尿路感染发生率分别为(64.8±12.9)d、4%；(89.5±19.5)d、20%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论我们认为明确脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者膀胱尿道功能障碍的类型是选择膀胱护理方的前提，在此基础上针对性选择治疗方法并加强专科护理是治疗的重点,其方面要加强心理护理和健康教育,才能使膀胱功能障碍患者早日康复。膀胱护理方法也不是一成不变,要根据患者的具体情况灵活运用。
作者：郑建娣；周小兰 刊期： 2015年第10期
目的：分析呼吸内科重症患者临床护理效果。方法将2013年~2014年本院收治的66例呼吸内科重症患者，随机分为观察组33例、对照组33例。观察组实施综合护理干预，对照组未实施护理干预，分析患者护理后效果。结果观察组患者护理有效率明显优于对照组(<0.05)。在PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率等指标改善方面，观察组患者明显优于对照组(<0.05)。结论给予呼吸内科重症患者实施护理干预，有利于改善患者血气指标，控制病情进展，值得临床推广。
作者：王智敏 刊期： 2015年第10期
目的：探讨直丝弓矫正技术在替牙期牙齿畸形矫正中的应用效果。方法选择我院2013年10月~2014年10月收治的116例错颌畸形患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予不锈钢丝矫正技术治疗，观察组给予直丝弓矫正技术治疗。比较两组畸形矫正情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.5%，显著高于对照组的58.6%。观察组治疗过程中并发症发生率显著低于对照组。结论采用直丝弓矫正技术治疗替牙期牙齿畸形可持久有效矫正牙齿畸形，操作方便，并发症少，值得临床推广应用。
作者：于莹；张志娟 刊期： 2015年第10期
目的：对比研究生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。方法取2份低浓度(2.2mmol/L)和中浓度(7.00mmol/L)氟化钠抗凝的全血标本，分别使用3台POCT血糖仪对同一标本各测试20次，检测其精密度，取卫生部中心POCT室间质评价标本,在3台POCT血糖仪上分别测定其血糖,比较POCT血糖仪测定结果与相同组靶值的偏差,检测其准确度，并对比生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果。结果经过测定，3台仪器测定结果均在允许范围内通过POCT血糖仪检测，准确度较高，精密度检测，低浓度时变异系数为6.1~6.7%,中浓度时变异系数为2.0~2.3%，POCT血糖仪测定血清的结果低于生化分析仪的测定结果，两组比较结果无显著性意义。结论生化分析仪与POCT血糖仪对血糖检测结果相差不大，值得临床广泛应用。
作者：张晶菊 刊期： 2015年第10期
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4(二肽基肽酶-4)而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，改善糖代谢、减少β细胞凋亡和促进β细胞增殖作用。在2型糖尿病患者临床应用中，具有降低HbA1c、FPG(空腹血糖)、PPG(餐后血糖)水平、体重及减少低血糖和副反应发生的作用。DPP-4抑制剂逐渐成为治疗2型糖尿病的重要选择。本文着重阐述DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病疗效和安全性。
作者：李智；张瑞霞 刊期： 2015年第10期
药事管理是医院管理工作中重要的内容，其煮药事通过对不合理用药的干预，确保患者可以得到良好的医疗服务和用药指导。当前，在大部分医疗机构的药品使用管理方面都存在着不同程度的不合理之处，对药事管理效益产生了重要的影响。在医疗改革不断深化的过程中，对药事管理工作也提出了更高的要求。本文就从合理用药的角度对药事管理效益的相关问题进行简单的探讨。
作者：王健；胡金莎 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
